-
擅长：熟练掌握泌尿外科专业常见疾病的诊治，精通腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜等微创操作技术。国内较早开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。
向 Ta 提问
首都医科大学附属北京世纪坛医院，泌尿外科，副主任医师。
专业特长
泌尿外科常见疾病和疑难疾病的诊断和治疗，熟练掌握泌尿外科腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜、肾镜等微创操作技术。精通尿动力学检查方法，国内率先开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。尤其在泌尿系肿瘤、肾上腺外科疾病及尿控相关疾病方面经验丰富。负责北京大学医学院及首都医科大学医学生的专业授课及临床带教工作。
社会任职
国家肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟专家委员会委员，中国中西医结合泌尿专业委员会委员，中国医师协会泌尿外科分会感染学组委员，北京市医疗事故鉴定专家库成员。
发表数篇中华系列学术期刊论文及SCI论文，参编专业书籍1部。
展开-
前列腺炎如何食疗
清热利湿类的冬瓜富含水分与矿物质能促排尿改善前列腺炎症状可与薏米煮汤，绿豆性凉利水消肿湿热证者饮绿豆汤有辅助缓解作用；富含锌元素的南瓜子含丰富锌助维持前列腺正常结构功能，核桃含锌及不饱和脂肪酸可修复保护前列腺细胞，牡蛎含锌及多种矿物质可补充营养助前列腺健康但海鲜过敏者避免；富含番茄红素的番茄含番茄红素抗氧化保护前列腺细胞，西瓜含番茄红素且清热解暑但糖尿病患者需控量；老年患者选易消化食物且注意食物温度，年轻患者食疗同时要改善久坐熬夜等不良生活方式。 一、清热利湿类食物 1.冬瓜：冬瓜富含水分与矿物质，能促进尿液生成与排出，减轻前列腺充血水肿状况。临床研究显示，适量食用冬瓜可改善前列腺炎患者尿频、尿急等症状，可将冬瓜与薏米搭配煮汤，薏米具健脾利湿功效，适用于湿热下注型前列腺炎患者，烹饪时可将冬瓜切块与薏米一同炖煮至软烂。 2.绿豆：绿豆性凉，有清热解暑、利水消肿之效。《本草纲目》记载其可“厚肠胃、治痘毒、利肿胀”，前列腺炎属湿热证者饮用绿豆汤有辅助缓解症状作用，可将绿豆加水煮至软烂后饮用，煮制时可适当加少许冰糖调味，但糖尿病患者需控制糖分摄入。 二、富含锌元素食物 1.南瓜子：南瓜子中锌含量丰富，锌元素对维持前列腺正常结构与功能至关重要。研究表明，前列腺内锌含量降低会影响其防御功能，摄入富含锌的南瓜子等食物，有助于改善前列腺炎症状态，每日可适量食用南瓜子，建议每日食用量约20-30克，可直接食用原味南瓜子。 2.核桃：核桃富含锌及不饱和脂肪酸等营养成分，不饱和脂肪酸对前列腺细胞有修复与保护作用，可将核桃作为日常零食适量食用，但需注意控制摄入量，避免因热量过高影响健康，可每日吃3-5个核桃。 3.牡蛎：牡蛎是含锌量较高的海产品，除锌外还含多种矿物质与微量元素，前列腺炎患者适当食用牡蛎可补充营养，辅助前列腺健康维护，但对海鲜过敏者应避免食用，食用时需确保烹饪熟透以降低感染风险。 三、富含番茄红素食物 1.番茄：番茄富含番茄红素，番茄红素具强大抗氧化作用，能清除体内自由基，保护前列腺细胞免受氧化损伤。流行病学研究发现，经常食用番茄或番茄制品人群，前列腺炎发病风险相对较低，可将番茄烹饪成番茄炒蛋等家常菜，方便日常摄入，烹饪时可适当加少许橄榄油以促进番茄红素吸收。 2.西瓜：西瓜含丰富番茄红素且水分含量高，有清热解暑作用，前列腺炎患者食用西瓜既能补充水分，又能摄取番茄红素保护前列腺，但糖尿病患者需控制食用量，因其含糖量相对较高，可选择在血糖控制平稳时少量食用。 四、特殊人群注意事项 1.老年患者：老年前列腺炎患者多存在消化功能减退，选择食疗食物时应优先选易消化品种，如将冬瓜煮得更软烂，避免食用坚硬、难消化食物，以防加重胃肠道负担影响营养吸收，同时注意食物温度适中，避免过冷或过热刺激胃肠道。 2.年轻患者：年轻前列腺炎患者常存久坐、熬夜等不良生活方式，食疗时除关注饮食外，需强调改善生活习惯重要性，如避免长时间久坐，每隔一段时间起身活动，保持规律作息保证充足睡眠，因不良生活方式可影响食疗效果甚至致症状加重。
2025-12-25 12:37:45 -
怎样知道是不是细菌性前列腺炎
细菌性前列腺炎可通过症状表现初步提示，再结合前列腺液常规检查（观察白细胞计数、卵磷脂小体情况）、前列腺液细菌培养（明确有无细菌及具体菌种）、尿液相关检查（尿常规、四杯法检查）辅助判断，超声等影像学检查可补充排除其他泌尿系统疾病，需综合患者多方面信息及特殊人群差异来准确判断是否为细菌性前列腺炎。 一、症状表现初步提示 细菌性前列腺炎患者可能出现一系列症状，如尿频、尿急、尿痛等排尿异常症状，还可能有会阴部、下腹部、腰骶部等部位的疼痛不适，部分患者还可能出现发热、寒战等全身症状，不过这些症状并非细菌性前列腺炎所特有，其他类型前列腺炎或泌尿系统其他疾病也可能有类似表现。 二、实验室检查辅助判断 （一）前列腺液常规检查 1.白细胞计数：前列腺液中白细胞数量增多是细菌性前列腺炎的一个重要指标，一般来说，正常前列腺液中白细胞数量较少，若白细胞数量明显升高（通常每高倍视野下白细胞>10个），提示可能存在炎症，尤其是细菌性炎症的可能性增加。 2.卵磷脂小体：正常前列腺液中卵磷脂小体较多，呈满布视野状，而细菌性前列腺炎患者前列腺液中卵磷脂小体数量常减少，甚至可出现卵磷脂小体稀有或消失的情况。 （二）前列腺液细菌培养 通过对前列腺液进行细菌培养，可以明确是否有细菌感染以及具体是哪种细菌感染。如果培养出致病性细菌，如大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌等常见的引起前列腺炎的细菌，基本可以确诊为细菌性前列腺炎。但细菌培养需要一定时间，且操作过程需严格遵循无菌操作原则，以保证结果的准确性。 三、尿液相关检查 （一）尿常规检查 尿常规检查可发现尿液中是否有白细胞、红细胞等异常情况。细菌性前列腺炎患者可能出现尿常规中白细胞升高的情况，但单纯尿常规异常不能确诊细菌性前列腺炎，还需要结合其他检查综合判断。 （二）四杯法检查 1.第一步：留取初始尿液（VB1）；第二步：留取前列腺按摩前尿液（VB2）；第三步：进行前列腺按摩，留取前列腺液（EPS）；第四步：留取前列腺按摩后尿液（VB3）。通过对这四部分标本进行细菌培养和镜检分析，如果VB3中细菌数量明显多于VB1和VB2，且前列腺液中培养出细菌，可高度提示为细菌性前列腺炎。 四、影像学检查的补充作用 超声等影像学检查一般不作为细菌性前列腺炎的确诊依据，但可以帮助排除其他泌尿系统疾病，如前列腺增生、前列腺结石等，对于了解前列腺的形态、结构等有一定帮助，在综合判断病情时可提供参考。 不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在判断是否为细菌性前列腺炎时基本遵循上述检查流程，但需要注意特殊人群的差异。例如，老年男性可能同时合并有前列腺增生等疾病，在分析检查结果时需要综合考虑；年轻男性生活方式如久坐、过度性生活等可能影响前列腺液的检查结果，需要在检查前告知医生相关生活情况以便医生更准确地分析；有泌尿系统感染病史的人群患细菌性前列腺炎的风险相对较高，在检查时需要更加细致地排查。总之，要综合患者的症状、多项实验室检查以及必要的影像学检查等多方面信息来准确判断是否为细菌性前列腺炎。
2025-12-25 12:36:37 -
阳痿与早泄的治疗方法
阳痿与早泄的治疗需结合非药物干预与药物治疗，以患者舒适度为标准优先非药物干预，特殊人群需个体化调整方案。 一、非药物干预方法 1. 心理干预：认知行为疗法可改善患者对性表现的焦虑认知，研究显示8周系统干预可使60%早泄患者射精潜伏期延长（J Sex Med， 2023）；性心理咨询帮助识别压力源（如工作焦虑、关系矛盾），通过放松训练（如渐进式肌肉放松）降低交感神经激活。 2. 行为疗法：早泄采用“停-动法”（性刺激至快射精时暂停）和“挤压法”（拇指按压冠状沟处），配合凯格尔运动（每日3组×15次盆底肌收缩）可提升控制能力；阳痿采用“感官聚焦训练”（分阶段脱敏，从非性敏感部位逐渐过渡到性敏感区），重建性唤起感知，改善勃起信心。 3. 生活方式调整：规律有氧运动（每周≥150分钟中等强度）可改善血管内皮功能，降低阳痿风险；戒烟限酒（吸烟使ED风险升高2-3倍，酒精影响中枢神经递质）；地中海饮食（富含Omega-3脂肪酸、抗氧化剂）与维生素D补充（血清25(OH)D≥30ng/ml）可改善性健康指标。 二、药物治疗 1. 阳痿：PDE5抑制剂（西地那非、他达拉非等）通过cGMP介导血管扩张，改善阴茎血流，研究显示对70%心理性ED有效（N Engl J Med， 2022）；低剂量按需使用（如他达拉非5mg/日规律服用）适用于合并下尿路症状的患者。 2. 早泄：SSRI类抗抑郁药（达泊西汀等）抑制5-羟色胺再摄取，延长射精潜伏期，24小时内单次使用有效率达65%（Lancet， 2021）；局部麻醉剂（利多卡因凝胶）通过阻断神经传导降低敏感度，需注意避免过敏反应。 三、手术治疗 1. 阳痿：阴茎假体植入术适用于药物无效的重度ED（如糖尿病性ED），术后满意度达92%（Am J Urol， 2020）；阴茎动脉重建术仅用于年轻动脉性ED患者，需严格评估血管条件。 2. 早泄：阴茎背神经切断术争议较大，2023年EAU指南指出仅在药物、行为疗法无效且神经电生理检测确认敏感神经异常时考虑，需充分告知患者神经损伤风险。 四、特殊人群处理 1. 老年患者：ED与血管老化、糖尿病相关，优先控制血压（<140/90mmHg）、血糖（HbA1c<7%）；PDE5抑制剂需从小剂量开始，避免与硝酸酯类药物合用（如单硝酸异山梨酯），以防严重低血压。 2. 儿童及青少年：禁止使用成人药物，行为问题（如性焦虑）优先心理干预，性早熟患者需内分泌科评估睾酮水平，避免药物抑制生长发育。 3. 合并精神障碍者：抑郁症患者需联合舍曲林（SSRI类）治疗，ED与PE症状随抑郁改善而缓解；焦虑症患者慎用SSRI类药物，优先苯二氮类（如劳拉西泮）短期控制，避免长期依赖。 五、多学科协作管理 慢性疾病患者需内分泌科、泌尿外科、精神科联合干预，定期监测性功能指标（如国际勃起功能指数IIEF-5、早泄诊断量表IPSS）；女性性伴侣参与治疗可提升男性信心，配偶教育课程可降低双方性压力，改善性互动质量。
2025-12-25 12:35:50 -
前列腺炎吃什么
饮食对前列腺健康有影响，补充水分需根据不同人群调整量，要增加蔬菜水果摄入，具体食物推荐番茄、南瓜籽、深海鱼类，需避免辛辣刺激性食物、酒精、高脂肪食物。 一、饮食原则 （一）补充水分 充足的水分摄入有助于尿液稀释，减少有害物质对前列腺的刺激。一般建议每天饮用1500-2000毫升的水，可选择白开水、淡茶水等。对于不同年龄和性别的人群，这个量需根据具体情况调整，例如儿童新陈代谢快，相对需要更多水分来保证身体正常代谢；老年男性可能因肾功能等因素，需适当监测饮水量，避免过量饮水增加心脏等负担。 （二）增加蔬菜水果摄入 蔬菜：富含维生素、矿物质和膳食纤维等营养成分。如西兰花，研究表明其中含有的一些营养物质可能对前列腺健康有益。每天应保证摄入300-500克的蔬菜，可选择多种颜色的蔬菜搭配，如绿色的菠菜、紫色的紫甘蓝等，不同年龄人群对蔬菜的咀嚼和消化能力不同，儿童可将蔬菜切碎、烹饪软烂些以便食用，老年男性若有牙齿等问题可选择煮软、打成泥等方式摄入。 水果：像苹果等水果含有丰富的抗氧化剂等成分。建议每天吃200-350克的水果，水果的选择可根据季节和个人口味，糖尿病患者需注意选择低升糖指数的水果并控制摄入量。 二、具体食物推荐 （一）番茄 番茄中富含番茄红素，有研究显示番茄红素对前列腺疾病可能有一定的保护作用。可以通过生吃、炒菜、做番茄酱等多种方式食用，一般成年人每天食用1-2个中等大小的番茄即可获取足够的番茄红素，但要注意烹饪方式，避免高温过度破坏番茄红素。 （二）南瓜籽 南瓜籽含有丰富的锌等营养元素，锌对于前列腺的正常功能维持有重要作用。可以直接食用南瓜籽，每天吃30克左右为宜，儿童不宜大量食用南瓜籽，避免消化不良等问题，老年男性食用时也要注意适量，防止因消化功能减退出现不适。 （三）深海鱼类 例如三文鱼等深海鱼类富含Omega-3脂肪酸，这种脂肪酸具有抗炎等作用，对前列腺健康可能有好处。一般建议每周食用2-3次深海鱼类，每次食用量在100-150克左右，不同年龄人群的烹饪方式和食用量需考虑其消化吸收能力，儿童食用时要确保鱼刺剔除干净。 三、需避免的食物 （一）辛辣刺激性食物 如辣椒、花椒、芥末等，这类食物可能会刺激前列腺和尿道，导致前列腺充血，加重前列腺炎的症状。无论是年轻人还是老年人，都应尽量避免过多食用辛辣刺激性食物，特别是本身患有前列腺炎的人群，更要严格控制。 （二）酒精 酒精会引起血管扩张，导致前列腺充血，不利于前列腺炎的恢复。男性应限制酒精摄入，成年男性每天饮酒的酒精量应不超过25克，女性相对要更少，有前列腺炎病史的人群则应尽量戒酒。 （三）高脂肪食物 过多摄入高脂肪食物，如油炸食品、动物内脏等，可能会影响身体的代谢功能，间接对前列腺健康产生不利影响。不同年龄人群对高脂肪食物的耐受和消化能力不同，儿童要避免过多食用高脂肪食物，防止肥胖等问题影响健康，老年男性也要控制高脂肪食物的摄入，预防心血管疾病等并发症同时利于前列腺健康。
2025-12-25 12:34:42 -
戴避孕套会引起尿路感染吗
戴避孕套一般不直接引起尿路感染，但存在佩戴或摘取不当、个人卫生状况不佳、避孕套材质过敏等情况可能增加风险，不同人群需注意相应事项，正常规范使用避孕套时要留意这些可能增加感染风险的情况以降低发生几率。 一、正常情况下戴避孕套与尿路感染的关系 避孕套是由乳胶等材质制成的屏障避孕工具，正常使用合格的避孕套本身不会导致尿路感染。其材质一般不会引发尿道的炎症反应，只要正确佩戴和摘取，通常不会对尿道黏膜等造成损伤从而直接引起感染。 二、可能增加尿路感染风险的情况 1.佩戴或摘取不当 女性方面：女性尿道较短且直，若在佩戴避孕套时操作不当，比如将避孕套推送位置不正确，或者摘取时用力不当，可能会对尿道口周围的黏膜产生摩擦刺激，虽然这种情况一般不会立刻引发感染，但如果本身局部有微小损伤，就为细菌等病原体的侵入提供了一定机会。例如，在佩戴过程中过于粗暴地推送避孕套，可能会擦伤尿道口附近的黏膜，使得细菌容易定植。 男性方面：男性在佩戴或摘取避孕套时，如果不注意卫生，手上的细菌等可能会沾染到避孕套上，进而在接触尿道外口时增加感染风险。不过相对女性来说，男性尿道较长，感染几率相对低一些，但也不是完全没有风险。 2.个人卫生状况 如果在佩戴避孕套前后，没有做好外生殖器的清洁，本身外生殖器存在较多细菌等微生物，那么在佩戴或摘取避孕套过程中，就可能会导致细菌进入尿道引发感染。比如，男性包皮过长时，若不经常清洗，包皮内会积聚污垢，其中含有大量细菌，在佩戴避孕套时就容易将细菌带入尿道。 对于女性而言，若本身有阴道炎等妇科炎症，同时佩戴避孕套，炎症部位的细菌可能会在佩戴或摘取过程中蔓延至尿道引起尿路感染。 3.避孕套材质过敏 少数人可能对避孕套的材质过敏，如对乳胶过敏，使用后会引起尿道外口及周围黏膜的过敏反应，出现红肿、瘙痒等症状，这种过敏状态下局部抵抗力下降，也容易继发细菌感染引发尿路感染。过敏导致的局部炎症改变会使尿道黏膜处于易受感染的状态，若不及时处理，可能会发展为真正的尿路感染。 三、不同人群的注意事项 1.女性人群 女性在佩戴避孕套时要轻柔操作，选择合适尺寸的避孕套，避免对尿道口周围造成损伤。同时，要注意自身外生殖器的清洁卫生，尤其是在月经期间等特殊时期，更要保持外阴清洁，减少感染风险。如果本身有妇科炎症，应先积极治疗炎症，再考虑佩戴避孕套避孕。 2.男性人群 男性佩戴避孕套前要洗净双手，保持外生殖器清洁，尤其是包皮过长者要翻开包皮清洗干净。若对乳胶过敏，可选择非乳胶材质的避孕套，如聚氨酯材质的避孕套。 3.儿童相关 儿童不存在性活动相关的佩戴避孕套情况，所以不涉及这方面导致尿路感染的问题，但要注意儿童的外生殖器卫生，避免因其他原因导致的尿道感染，如不要让儿童穿紧身不透气的内裤，保持外阴清洁干燥等。 总之，正常规范使用避孕套一般不会引起尿路感染，但在使用过程中需注意上述可能增加感染风险的情况，根据自身情况采取相应措施来降低尿路感染的发生几率。
2025-12-25 12:34:03
