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擅长：熟练掌握泌尿外科专业常见疾病的诊治，精通腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜等微创操作技术。国内较早开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。
向 Ta 提问
首都医科大学附属北京世纪坛医院，泌尿外科，副主任医师。
专业特长
泌尿外科常见疾病和疑难疾病的诊断和治疗，熟练掌握泌尿外科腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜、肾镜等微创操作技术。精通尿动力学检查方法，国内率先开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。尤其在泌尿系肿瘤、肾上腺外科疾病及尿控相关疾病方面经验丰富。负责北京大学医学院及首都医科大学医学生的专业授课及临床带教工作。
社会任职
国家肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟专家委员会委员，中国中西医结合泌尿专业委员会委员，中国医师协会泌尿外科分会感染学组委员，北京市医疗事故鉴定专家库成员。
发表数篇中华系列学术期刊论文及SCI论文，参编专业书籍1部。
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如何解决老年人尿失禁的问题
老年人尿失禁可通过生活方式调整定时排尿、避免久坐并适当运动来促进血液循环及改善盆底肌功能，指导进行凯格尔运动增强控尿能力，饮食上减少咖啡因和酒精摄入、分时段合理控制液体量，治疗前列腺增生、尿路感染、糖尿病神经病变等原发疾病，行动不便或症状严重者使用成人纸尿裤等辅助器具，非侵入性干预效果不佳则就医行药物或专业治疗如膀胱训练、电刺激治疗等。 一、生活方式调整 鼓励老年人定时排尿，一般每2~3小时安排一次排尿时间，帮助训练膀胱形成规律的储尿和排尿模式，避免因长期憋尿导致膀胱功能紊乱加重尿失禁情况。同时，引导老年人避免久坐，适当进行轻度运动，如散步等，促进身体血液循环，间接有助于改善盆底肌功能。 二、盆底肌训练 指导老年人进行凯格尔运动，即通过有意识地收缩和放松盆底肌肉来增强控尿能力。具体操作是让老年人先找到盆底肌的位置（可通过收缩尿道、阴道、肛门的肌肉来感受），然后进行收缩动作，每次持续3~5秒，再放松，重复10~15次为一组，每天可进行3~4组。长期坚持凯格尔运动有助于增强盆底肌力量，改善尿失禁状况，相关研究表明坚持数周后多数老年人尿失禁症状可得到不同程度缓解。 三、饮食管理 告知老年人减少咖啡因和酒精的摄入，因为咖啡因和酒精具有利尿及刺激膀胱的作用，可能加重尿失禁症状。同时，控制液体摄入量，尤其是晚间应适当减少饮水，避免夜间因尿量过多导致尿频、尿失禁发作。可建议老年人分时段合理饮水，如白天少量多次饮水，晚间提前减少饮水量。 四、治疗原发疾病 老年人尿失禁可能由多种疾病引起，如前列腺增生、尿路感染、糖尿病神经病变等。对于前列腺增生导致的尿失禁，需积极治疗前列腺增生，可通过药物或手术等方式干预；若为尿路感染引起，应及时使用抗生素控制感染；对于糖尿病神经病变导致的尿失禁，则需控制血糖并进行神经保护等相关治疗，从根源上解决尿失禁诱因。 五、辅助器具使用 对于行动不便或尿失禁症状较严重的老年人，可使用成人纸尿裤、尿垫等辅助器具，保持会阴部皮肤干燥清洁，降低因尿液长时间刺激引发压疮、皮肤炎症等并发症的风险。同时，要定期更换辅助器具，观察皮肤状况，若发现皮肤发红等异常情况，需及时采取相应护理措施。 六、医疗干预 若非药物及生活方式等非侵入性干预措施效果不佳，老年人可前往医院就诊，医生会根据具体病情评估后考虑药物治疗或其他专业治疗手段，如膀胱训练、电刺激治疗等，但需严格遵循医生的专业评估和建议进行相应治疗，确保治疗的安全性和有效性。
2025-04-01 07:43:48 -
尿液化验中出现粘液是怎么回事
尿液中出现粘液可因生理性因素如正常尿道黏膜分泌、男性勃起后尿道腺分泌增加、女性月经周期白带偶混入、长时间憋尿后尿液浓缩所致，也可由病理性因素如泌尿系统炎症（尿道炎、膀胱炎）致黏膜炎症反应分泌增多并伴相应症状、泌尿系统结石刺激黏膜损伤炎症反应、泌尿系统肿瘤致组织坏死脱落刺激分泌增多伴相关症状引起，儿童需考虑先天性泌尿系统畸形或感染等应就医，孕妇孕期易因激素及负担问题需注意外阴清洁和产检，老年人需警惕感染、肿瘤等应及时全面检查明确病因。 一、生理性因素导致尿液中出现粘液 正常人体尿道黏膜会持续分泌少量粘液，主要起润滑尿道作用，一般量少且不伴其他异常症状。例如男性阴茎勃起后，尿道腺分泌增加，可能使尿液中偶见少量粘液；女性在月经周期中，白带可能偶尔混入尿液，导致化验时发现粘液，通常无尿频、尿急、尿痛等不适症状。此外，长时间憋尿后尿液浓缩，尿道分泌物相对集中，也可能在化验时检测到少量粘液，但去除憋尿因素后可恢复正常。 二、病理性因素导致尿液中出现粘液 1.泌尿系统炎症 尿道炎：细菌（如大肠杆菌等）、支原体、衣原体等感染尿道，引起尿道黏膜炎症反应，黏膜充血、水肿，分泌功能亢进，导致粘液分泌增多，患者常伴有尿频、尿急、尿痛、尿道瘙痒等症状，尿液化验除可见粘液外，还可能有白细胞、细菌等指标异常。 膀胱炎：膀胱黏膜受细菌等病原体侵袭，炎症刺激膀胱黏膜分泌增多，尿液中可出现粘液，同时患者可能有尿频、尿急、排尿烧灼感、下腹部疼痛等表现，尿常规检查可见白细胞等异常。 2.泌尿系统结石 尿路结石刺激尿路黏膜，致黏膜损伤、炎症反应，引起粘液分泌增加，同时结石可能引发血尿、肾绞痛等症状，尿液化验除粘液外，可能有红细胞等指标异常，通过超声、CT等检查可发现结石部位。 3.泌尿系统肿瘤 如膀胱肿瘤、肾盂肿瘤等，肿瘤组织生长过程中局部组织坏死、脱落，刺激周围组织分泌增多，可致尿液中出现粘液，患者可能伴有无痛性血尿、排尿困难等症状，进一步检查如膀胱镜、影像学检查等有助于明确诊断。 三、特殊人群注意事项 儿童出现尿液中粘液时，需考虑是否有先天性泌尿系统畸形或感染等情况，家长应及时带儿童就医检查；孕妇孕期因激素变化及泌尿系统负担加重，更易出现泌尿系统相关问题致尿液中出现粘液，需注意保持外阴清洁，定期产检并关注尿液化验结果；老年人泌尿系统功能减退、自身抵抗力下降，出现尿液中粘液时要警惕泌尿系统感染、肿瘤等情况，应及时进行全面检查以明确病因并采取相应措施。
2025-04-01 07:43:40 -
肾部保养的正确方法是什么
肾部保养需合理饮水分多次避免大量饮水，健康饮食要控盐、多吃富含维C和钾的蔬果、适量摄入优质蛋白，适度进行适合自身的有氧运动，还应戒烟限酒、不长时间憋尿，成年人每年查尿常规和肾功能，高危人群及儿童需关注肾脏相关指标来早期发现问题及时干预。 一、合理饮水 保持充足且适度的水分摄入对肾部保养至关重要。成年人每日建议饮水1500~2000毫升，分多次饮用，避免一次性大量饮水加重肾脏负担。饮水可促进尿液生成，帮助排出代谢废物。不同年龄人群需根据身体代谢情况调整饮水量，儿童应保证足够水分供给以维持正常生理功能，但需避免过量饮水导致水中毒；老年人因肾功能略有减退，饮水也需适度，可遵循少量多次原则。 二、健康饮食调控 1.控制盐分摄入：每日钠盐摄入量应不超过5克，高盐饮食易引发高血压，而高血压是损害肾脏的重要危险因素，减少钠盐摄入可降低肾脏疾病发生风险。 2.增加蔬果摄入：多食用富含维生素C的柑橘类水果、富含钾的香蕉等蔬果，维生素C有助于抗氧化，维持肾脏细胞正常功能，钾元素可调节体内电解质平衡，利于肾脏代谢。 3.适量摄入优质蛋白：选择瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等优质蛋白，根据个体肾功能及身体状况调整蛋白摄入量，过量蛋白会加重肾脏滤过负担，尤其肾功能不全者需严格控制蛋白摄入。 三、适度运动促进肾部健康 选择适合自身的有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，每周坚持3~5次，每次运动30分钟左右。运动可促进全身血液循环，改善肾脏供血情况，有助于肾脏正常代谢。不同年龄人群运动强度有别，老年人运动应缓慢渐进，避免剧烈运动导致身体损伤；儿童可通过适度户外活动增强体质，促进肾脏等器官发育，但需避免过度劳累。 四、避免不良生活习惯 1.戒烟限酒：吸烟会损伤血管内皮，影响肾脏血流灌注，增加肾脏病变风险；过量饮酒会加重肾脏代谢负担，长期大量饮酒可能引发酒精性肾病等，因此应严格戒烟并限制酒精摄入。 2.避免长时间憋尿：及时排尿可防止细菌逆行感染引发肾盂肾炎等肾脏疾病，日常生活中应养成及时排尿的习惯，尤其是有憋尿习惯的人群需及时纠正。 五、定期体检监测肾脏状况 成年人建议每年进行尿常规、肾功能检查（包括血肌酐、尿素氮等指标），通过尿常规可早期发现蛋白尿、血尿等肾脏异常迹象，肾功能检查能评估肾脏滤过功能。有家族肾病史、高血压、糖尿病等高危人群应增加体检频率，儿童也需关注生长发育过程中肾脏相关指标，如尿常规、肾功能等，以便早期发现潜在肾脏问题并及时干预。
2025-04-01 07:43:23 -
不射精症
不射精症分为功能性与器质性，病因涉及心理、神经系统病变、内分泌疾病、药物影响，诊断通过病史采集、体格检查、辅助检查，治疗有非药物干预及针对器质性病变的原发病治疗，特殊人群中年轻患者需心理关怀与性知识普及，老年患者重治原发病和性生活适度，有基础疾病者兼顾原发病管理。 一、定义与分类 不射精症指阴茎可正常勃起及进行性交，但无法达到性高潮与获得射精快感且不能射出精液的病症，分为功能性不射精（多与心理因素相关）和器质性不射精（由神经系统、内分泌系统等器质性病变引发）。 二、病因分析 1.心理因素：长期焦虑、紧张、压力大，或性知识匮乏、不良性经历等可致功能性不射精，如部分年轻男性因初次性体验不顺利存心理阴影而引发此症。 2.神经系统病变：大脑侧叶病变、脊髓损伤、盆腔手术等可影响射精相关神经传导，导致不射精，如脊柱外伤致脊髓损伤的患者易出现射精功能障碍。 3.内分泌疾病：糖尿病、垂体功能低下、甲状腺功能亢进或减退等内分泌疾病，可干扰激素水平进而影响射精过程，如糖尿病患者长期高血糖损伤神经与血管，易影响射精功能。 4.药物影响：某些抗高血压药、抗精神病药等可抑制射精反射，引发不射精。 三、诊断方法 1.病史采集：详细询问性生活史、心理状态、既往疾病史及用药史等，如了解患者是否有长期抑郁情绪、是否服用过可能影响射精的药物等。 2.体格检查：进行外生殖器及神经系统检查，初步判断是否存在器质性病变线索。 3.辅助检查：射精管造影可明确射精管是否通畅；性激素水平检测可评估内分泌功能；尿流率检查等可辅助判断排尿及射精相关情况。 四、治疗原则 1.非药物干预：心理因素导致的不射精需心理疏导，通过性教育帮助患者正确认识性生活、缓解紧张情绪，如专业心理医生通过心理咨询消除患者焦虑等不良心理状态；还可尝试性感集中训练等方法。 2.器质性病变治疗：针对神经系统、内分泌系统等器质性病变引起的不射精，积极治疗原发病，如糖尿病患者控制血糖、垂体功能低下者补充相应激素等。 五、特殊人群注意事项 1.年轻患者：多与心理因素相关，需注重心理关怀，加强性知识普及，营造轻松性生活环境，家人应理解支持，帮助缓解心理压力。 2.老年患者：器质性病变相对较多，需密切关注基础疾病情况，积极治疗原发病，且注意性生活适度，避免因过度疲劳加重病情。 3.有基础疾病人群：如糖尿病患者，需严格控制血糖、定期监测相关指标，治疗不射精症时兼顾糖尿病管理，遵循其治疗原则。
2025-04-01 07:43:14 -
阴囊潮湿应该怎样调整饮食
为改善阴囊潮湿需增加富含维生素的新鲜蔬果、富含锌的瘦肉坚果等食物摄入，选择清淡易消化食物并避免辛辣油腻刺激性食物，保证充足水分摄入，老年人饮食注重清淡易消化增粗粮减高盐高脂，中青年要均衡饮食避免长期过度摄入辛辣保持规律，糖尿病患者需严格控糖遵循饮食原则以维持身体正常代谢改善阴囊局部环境。 一、增加富含维生素的食物摄入 维生素对于维持皮肤黏膜的正常生理功能至关重要。应多食用新鲜的蔬菜（如菠菜、西兰花等）和水果（如橙子、苹果等），其中富含的维生素C、维生素B族等成分有助于促进皮肤细胞的修复与代谢，对改善阴囊局部因潮湿可能引发的不适有一定益处。例如，维生素B族参与体内物质代谢，可维持皮肤黏膜的健康状态，进而间接缓解阴囊潮湿相关问题。 二、补充富含锌的食物 锌元素在人体生殖系统等的正常功能维持中发挥重要作用。可适当摄入富含锌的食物，如瘦肉（牛肉、猪肉等）、坚果（核桃、腰果等）。锌参与多种酶的合成与激活，对生殖系统的健康有积极影响，有助于维持阴囊局部的正常生理环境，可能对阴囊潮湿的改善起到辅助作用。 三、选择清淡易消化食物 应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，这类食物易导致体内湿热内生，从而加重阴囊潮湿症状。例如辣椒、油炸食品、烈酒等，过多摄入会影响身体的整体代谢平衡，使阴囊局部的湿热情况更为明显。建议日常饮食以清淡为主，如选择清蒸、炖煮等烹饪方式制作的食物，保持饮食的易消化性，维持身体的正常代谢。 四、保证充足水分摄入 适量补充水分有助于维持身体的正常代谢，促进尿液等废物的排出，减少体内湿热在局部的积聚。每日应保证足够的饮水量，一般建议成年人每日饮水1500~2000毫升，通过充足的水分摄入来稀释体内的代谢废物，降低阴囊局部因湿热导致潮湿的可能性。 五、特殊人群饮食注意事项 老年人：老年人消化功能相对减弱，饮食更需注重清淡易消化，可适当增加粗粮的摄入（如玉米、燕麦等），同时减少高盐高脂食物的摄取，避免因消化功能问题影响身体代谢，加重阴囊潮湿相关状况。 中青年：中青年人群若生活方式较活跃，需注意均衡饮食，避免长期过度摄入辛辣、刺激性食物，保持规律的饮食习惯，维持身体代谢的稳定，预防阴囊潮湿的发生或加重。 糖尿病患者：糖尿病患者需严格控制糖分摄入，保持血糖稳定。因为高血糖状态可能影响身体的代谢过程，进而对阴囊局部的环境产生不利影响，加重阴囊潮湿情况，所以要遵循糖尿病饮食原则，合理安排饮食中的碳水化合物等摄入。
2025-04-01 07:43:05
