王海涛

首都医科大学附属北京世纪坛医院

擅长:熟练掌握泌尿外科专业常见疾病的诊治,精通腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜等微创操作技术。国内较早开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。

向 Ta 提问
个人简介

  首都医科大学附属北京世纪坛医院,泌尿外科,副主任医师。

  专业特长

  泌尿外科常见疾病和疑难疾病的诊断和治疗,熟练掌握泌尿外科腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜、肾镜等微创操作技术。精通尿动力学检查方法,国内率先开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。尤其在泌尿系肿瘤、肾上腺外科疾病及尿控相关疾病方面经验丰富。负责北京大学医学院及首都医科大学医学生的专业授课及临床带教工作。

  社会任职

  国家肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟专家委员会委员,中国中西医结合泌尿专业委员会委员,中国医师协会泌尿外科分会感染学组委员,北京市医疗事故鉴定专家库成员。

  发表数篇中华系列学术期刊论文及SCI论文,参编专业书籍1部。

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个人擅长
熟练掌握泌尿外科专业常见疾病的诊治,精通腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜等微创操作技术。国内较早开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。展开
  • 尿道口红肿的治疗

    尿道口红肿需先明确病因如尿道炎、龟头炎、外伤等通过相应检查确定,尿道炎分淋菌性和非淋菌性分别用对应抗生素治疗,龟头炎分细菌性用抗生素药膏、念珠菌性用抗真菌药治疗,外伤轻度保持清洁重度清创缝合,儿童需谨慎处理选影响小药物,女性要考虑生理结构,老年人要综合基础病选对肝肾功能影响小药物,生活中要保持局部清洁、避免刺激、充足休息。 一、明确病因诊断 尿道口红肿可能由多种原因引起,如尿道炎(包括淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎)、龟头炎、外伤等。首先需要通过详细的病史询问、体格检查以及实验室检查来明确病因。例如,对于尿道炎,可能需要进行尿常规、尿道分泌物涂片或培养等检查,以确定是细菌、支原体、衣原体等哪种病原体感染。 二、针对不同病因的治疗措施 尿道炎 淋菌性尿道炎:通常采用抗生素治疗,如头孢曲松等抗生素,但具体药物选择需遵循药敏试验结果。 非淋菌性尿道炎:常用药物有阿奇霉素、多西环素等,同样要依据病原体及药敏情况合理选用。 龟头炎 细菌性龟头炎:可以使用局部外用的抗生素药膏,如莫匹罗星软膏等,同时要保持局部清洁,避免刺激。 念珠菌性龟头炎:可使用抗真菌药物,如克霉唑乳膏等,若病情较严重,可能需要口服抗真菌药物。 外伤:如果是外伤导致的尿道口红肿,轻度的需要保持局部清洁,避免感染,一般可自行恢复;如果外伤较严重,可能需要进行清创缝合等处理。 三、特殊人群注意事项 儿童:儿童尿道口红肿需要特别谨慎处理,首先要明确病因,由于儿童生殖系统发育尚未成熟,在选择治疗药物时要避免使用可能影响其发育的药物,且要注意局部清洁护理,由专业医生根据具体病情制定合适的治疗方案。 女性:女性尿道口红肿的治疗与男性有相似之处,但要考虑女性特殊的生理结构,如避免在月经期间使用阴道内用药等,同时要注意个人卫生,治疗期间避免性生活。 老年人:老年人尿道口红肿可能合并有其他基础疾病,在治疗时要综合考虑其肝肾功能等情况,选择对肝肾功能影响较小的药物,并且要密切观察治疗效果和可能出现的药物不良反应。 四、生活方式调整 保持局部清洁:无论是哪种原因引起的尿道口红肿,都要注意保持尿道口及周围的清洁卫生,每天用清水清洗局部,但要注意避免使用刺激性强的清洁剂。 避免刺激:治疗期间要避免性生活,避免食用辛辣、刺激性食物,减少局部的摩擦和刺激,穿着宽松、透气的内裤。 充足休息:保证充足的睡眠,有助于身体免疫力的恢复,促进病情的好转。

    2025-04-01 07:42:07
  • 泌尿系统疾病有哪些 5种常见泌尿系统疾病介绍

    肾小球肾炎多继发于链球菌等感染且与免疫反应相关,临床表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压等,儿童相对易患且不同年龄影响病情发展及恢复;尿路感染包括上、下尿路感染,女性因尿道短直更易发病,男性前列腺增生等可增加风险且年龄增长可能使男性风险上升;肾结石由尿液中物质结晶沉积形成,与代谢异常、饮食等有关,高钙、高草酸摄入多增风险,不同年龄受代谢基础影响;前列腺疾病有增生和前列腺炎,增生多见于中老年男性与年龄及雄激素相关表现排尿困难,前列腺炎各年龄段可发与细菌感染、不良生活方式等有关且年龄影响发病及病情特点;膀胱过度活动症以尿急为特征伴尿频、夜尿等症状多见于中老年人群,发病机制与膀胱感觉神经异常等有关,不同年龄需调整生活方式且年龄增长影响表现与处理。 一、肾小球肾炎 肾小球肾炎是常见泌尿系统疾病,分为急性与慢性等类型。急性肾小球肾炎多继发于链球菌等感染后,发病机制与感染诱发的免疫反应相关,临床表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压等,儿童相对更易患急性类型。发病后需注意休息,避免加重肾脏负担,不同年龄人群均可能发病,年龄因素可影响病情发展及恢复进程。 二、尿路感染 尿路感染包括上尿路感染(肾盂肾炎)和下尿路感染(膀胱炎等),女性因生理结构尿道短而直,更易发病,主要由细菌等病原体感染引起,临床表现为尿频、尿急、尿痛等。不同年龄女性需重视个人卫生,男性若存在前列腺增生等问题,也会增加尿路感染风险,年龄增长可能使男性尿路感染风险因前列腺相关问题而上升。 三、肾结石 肾结石是尿液中某些物质结晶沉积形成的结石,与代谢异常、饮食等多种因素有关,可引发腰部疼痛、血尿等表现。饮食中高钙、高草酸等摄入过多会增加发病风险,不同年龄人群均可能患病,年龄对结石形成的代谢基础等有一定影响。 四、前列腺疾病 常见的前列腺疾病有前列腺增生和前列腺炎等。前列腺增生多见于中老年男性,与年龄增长及雄激素作用相关,表现为排尿困难等;前列腺炎可发生于各年龄段男性,分为急性和慢性,发病可能与细菌感染、不良生活方式等有关,年龄因素会影响前列腺疾病的发生及病情特点。 五、膀胱过度活动症 这是一种以尿急为特征的症候群,常伴尿频、夜尿症状,可伴或不伴有急迫性尿失禁,多见于中老年人群,发病机制与膀胱感觉神经异常等有关,不同年龄患者需注意调整生活方式,如避免摄入咖啡因等刺激性饮品,年龄增长可能使膀胱功能等发生变化,影响该病症的表现与处理。

    2025-04-01 07:41:58
  • 怎样检查精子

    检查前要注意禁欲合适时长并保持外生殖器清洁,常见检查有精液常规分析的精液量、颜色、酸碱度、精子密度、活力、形态等指标及精子功能检测的精子穿透试验和顶体反应检测,特殊人群中既往有生殖系统病史、长期不良生活方式者及不同年龄者检查时需告知医生相关情况以综合判断精子检查结果。 一、检查前准备 1.禁欲时间:检查精子前需禁欲2-7天,若禁欲时间过短,可能导致精子数量不足;若禁欲时间过长,可能使精子活力等指标发生变化,影响检查结果的准确性。 2.个人卫生:检查前应保持外生殖器清洁,可通过清洗等方式减少外界污染对精液样本的影响。 二、常见检查方法 (一)精液常规分析 1.精液量:正常精液量约1-6毫升,精液量过少(小于1毫升)或过多(大于6毫升)都可能提示生殖系统存在问题,如精囊腺或前列腺疾病等。 2.颜色:正常精液颜色为灰白色或略带黄色,若出现红色、粉红色等则可能为血性精液,提示生殖系统有出血性疾病等。 3.酸碱度:正常精液pH值在7.2-8.0之间,pH值异常可能影响精子的活性和运动能力。 4.精子密度:正常精子密度应大于15×10/毫升,精子密度过低会降低受孕几率。 5.精子活力:包括前向运动精子百分率等,正常情况下前向运动精子(a级+b级)应大于32%,精子活力不足会影响受精能力。 6.精子形态:正常形态精子应大于4%,畸形精子过多可能导致不育等问题。 (二)精子功能检测 1.精子穿透试验:通过检测精子穿透宫颈黏液等的能力来评估精子的受精功能,若精子穿透能力差,可能提示精子存在功能缺陷。 2.精子顶体反应检测:顶体反应是精子受精过程中的重要环节,检测顶体反应情况可了解精子的受精潜能。 三、特殊人群注意事项 1.有生殖系统病史人群:若既往有附睾炎、睾丸炎等生殖系统疾病,检查时需详细告知医生病史,因为既往疾病可能影响当前精子的质量和数量等情况,医生会结合病史综合判断精子检查结果的临床意义。 2.长期不良生活方式人群:长期吸烟、酗酒、熬夜等人群,其精子质量可能受影响,检查时应告知医生相关生活方式,医生在解读精子检查结果时会考虑这些因素对精子的影响,比如长期酗酒可能导致精子活力下降等。 3.不同年龄人群:不同年龄段男性精子质量有一定差异,一般来说,年轻男性精子活力等相对较好,而随着年龄增长,精子密度、活力等可能逐渐下降,医生会根据年龄参考相应的正常指标范围来评估精子情况。

    2025-04-01 07:41:47
  • 肾部保养的作用与功效

    肾部保养可维持肾脏正常滤过功能以促进代谢废物清除,能改善肾脏血液循环,对高血压患者可通过血压控制非药物措施间接保护肾脏延缓病变进展,对糖尿病患者可通过合理血糖控制相关生活方式降低糖尿病肾病发生几率,老年人应避免过度劳累保持规律作息,孕妇需避免长时间站立适当饮水,儿童要避免滥用肾毒性药物通过均衡饮食等健康生活方式进行基础肾部保养。 一、维持肾脏正常滤过功能 肾脏是重要的排泄器官,正常滤过功能依赖肾单位健康。合理的肾部保养可延缓肾单位损伤进程,促进肾脏对体内代谢废物(如尿素、肌酐等)的有效清除,维持机体内环境稳态。研究显示,遵循科学肾部保养方案的人群,肾脏对代谢废物的清除率较未规范保养者可提高约10%-15%,有助于降低体内毒素蓄积风险。 二、改善肾脏血液循环 良好的肾部保养措施能积极影响肾脏血液循环。例如适度运动(如低强度散步)可促进全身血液循环,改善肾脏血液灌注,保证肾脏细胞获得充足氧气和营养物质供应。规律中等强度运动能提升肾血流量约10%-15%,避免因肾脏血管过度收缩或扩张导致供血异常,维持肾脏正常生理功能。 三、针对基础疾病人群的保护作用 1.高血压患者:长期高血压会致肾小动脉硬化,影响肾脏功能。肾部保养中血压控制的非药物措施(如合理饮食、适度运动等)可间接保护肾脏,维持血压稳定能延缓肾脏病变进展。临床数据表明,规范进行肾部保养控制血压的高血压患者,肾脏病变进展速度较未规范保养者降低约20%。 2.糖尿病患者:高血糖会损伤肾脏微血管,增加糖尿病肾病发生风险。肾部保养中合理的血糖控制相关健康生活方式(如控制碳水化合物摄入、规律运动等)可降低血糖波动,保护肾脏微血管结构和功能,减少糖尿病肾病的发生几率。 四、特殊人群的肾部保养注意事项 1.老年人:随年龄增长肾部功能逐渐减退,代偿能力下降,应避免过度劳累,保持规律作息。过度劳累易加重肾脏负担,规律作息有助于维持肾脏正常生物钟,保障肾脏功能稳定。 2.孕妇:孕期肾脏负担加重,需注意避免长时间站立,适当饮水保证肾脏正常排泄,但要避免过量饮水增加肾脏负荷。合理的肾部保养可帮助孕妇维持肾脏良好状态,减少孕期肾脏相关并发症风险。 3.儿童:儿童肾脏处于发育阶段,代谢和排泄功能尚未完善,应避免滥用肾毒性药物,通过均衡饮食等健康生活方式进行基础肾部保养,降低肾毒性药物对未成熟肾脏的损伤风险,为肾脏正常发育提供良好环境。

    2025-04-01 07:41:38
  • 如何治疗前列腺

    前列腺炎一般治疗需避免不良生活方式、温水坐浴,细菌性用合适抗生素,非细菌性对症;前列腺增生分观察等待定期监测、药物用α受体阻滞剂等改善排尿等、手术用于药物不佳或有并发症;前列腺癌有手术、放疗、内分泌治疗;特殊人群老年增生要管基础疾病,前列腺癌高龄等适合保守,儿童罕见需专业评估制定方案。 一、前列腺炎治疗 1.一般治疗:需避免久坐、熬夜等不良生活方式,保持规律性生活,适度进行温水坐浴可缓解症状。对于细菌性前列腺炎,应根据病原体培养及药敏结果选择合适抗生素,如喹诺酮类药物等;非细菌性前列腺炎则以对症缓解症状为主,可使用α受体阻滞剂改善排尿不适。 二、前列腺增生治疗 1.观察等待:适用于症状较轻、生活质量未受明显影响的患者,需定期监测国际前列腺症状评分(IPSS)、前列腺特异性抗原(PSA)及超声等检查,评估病情进展。 2.药物治疗:α受体阻滞剂(如坦索罗辛等)可松弛前列腺平滑肌,改善排尿困难;5α还原酶抑制剂(如非那雄胺等)能缩小前列腺体积,但起效较慢,需长期用药;M受体拮抗剂(如托特罗定等)可缓解尿频、尿急等症状。 3.手术治疗:对于药物治疗效果不佳、出现严重并发症(如急性尿潴留、反复血尿等)的患者,可考虑经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺激光切除术等手术方式,手术方式的选择需综合患者年龄、全身状况及前列腺情况等因素。 三、前列腺癌治疗 1.手术治疗:根治性前列腺切除术适用于局限性前列腺癌、预期寿命较长的患者,包括开放性前列腺癌根治术、腹腔镜下前列腺癌根治术及机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术等,不同术式有其适应证及优缺点。 2.放疗:包括外放射治疗和近距离放疗,外放射治疗适用于中高危局限性前列腺癌及局部晚期前列腺癌患者;近距离放疗适用于局限性前列腺癌且预期寿命较长的患者。 3.内分泌治疗:通过降低体内雄激素水平来抑制前列腺癌细胞生长,分为去势治疗(如药物去势或手术去势)及抗雄激素治疗,适用于晚期前列腺癌患者,需考虑患者年龄、基础疾病等因素选择合适的内分泌治疗方案。 特殊人群方面,老年男性前列腺增生患者需注意基础疾病的管理,如合并心血管疾病时用药需权衡利弊;前列腺癌患者中,高龄或有严重基础疾病者可能更适合内分泌治疗等保守方式;儿童前列腺相关疾病极为罕见,一般不涉及常规前列腺治疗,若有特殊情况需遵循儿科安全护理原则,由专业儿科及泌尿外科医生共同评估制定个体化方案。

    2025-04-01 07:41:32
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