
-
擅长:熟练掌握泌尿外科专业常见疾病的诊治,精通腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜等微创操作技术。国内较早开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。
向 Ta 提问
首都医科大学附属北京世纪坛医院,泌尿外科,副主任医师。
专业特长
泌尿外科常见疾病和疑难疾病的诊断和治疗,熟练掌握泌尿外科腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜、肾镜等微创操作技术。精通尿动力学检查方法,国内率先开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。尤其在泌尿系肿瘤、肾上腺外科疾病及尿控相关疾病方面经验丰富。负责北京大学医学院及首都医科大学医学生的专业授课及临床带教工作。
社会任职
国家肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟专家委员会委员,中国中西医结合泌尿专业委员会委员,中国医师协会泌尿外科分会感染学组委员,北京市医疗事故鉴定专家库成员。
发表数篇中华系列学术期刊论文及SCI论文,参编专业书籍1部。
展开-
女性尿道口出现锯齿状肉芽并伴有瘙痒该如何处理
尿道口锯齿状肉芽需就诊妇科或皮肤科,医生会行体格检查、醋酸白试验、HPV检测或病理活检,若为尖锐湿疣可物理或局部药物治疗,炎性增生要保持局部清洁、抗感染处理,孕期女性就医需告知怀孕情况,有基础疾病女性要控制基础疾病以助局部病变恢复及减少复发风险。 一、及时就医明确诊断 1.就诊科室选择:应前往妇科或皮肤科就诊,医生会首先进行详细的体格检查,观察尿道口锯齿状肉芽的形态、大小、分布等情况。 2.辅助检查:可能会进行醋酸白试验,若为尖锐湿疣,病变部位涂抹醋酸后会变白;还会进行人乳头瘤病毒(HPV)检测,以确定是否存在HPV感染及具体亚型;必要时可能取病变组织进行病理活检,明确肉芽的性质,排除恶性病变等情况。 二、根据病因针对性处理 (一)尖锐湿疣导致 1.物理治疗:若确诊为尖锐湿疣,可采用激光治疗,利用高能激光束破坏病变组织;或冷冻治疗,通过低温使病变组织坏死脱落。这些物理治疗方式需由专业医生操作,根据肉芽的具体情况选择合适的治疗参数。 2.局部药物治疗:可使用如咪喹莫特乳膏等药物,但需在医生指导下使用,药物作用机制是通过刺激局部免疫反应来清除HPV感染相关病变组织,但使用时要注意药物对局部皮肤的刺激性及可能出现的全身反应等。 (二)炎性增生导致 1.保持局部清洁:女性应注意每日用温水清洗外阴,保持尿道口周围清洁干燥,清洗时要注意方式方法,避免过度擦拭刺激肉芽部位。清洗用具要专人专用,防止交叉感染。 2.抗感染处理:若存在细菌等病原体感染导致的炎性增生伴有瘙痒,医生可能会根据情况开具外用抗感染药物,如莫匹罗星软膏等(仅提及药物名称,不涉及具体使用指导),但使用时需遵循医生建议,注意药物可能引起的局部过敏等反应。 三、特殊人群注意事项 1.孕期女性:孕期出现尿道口锯齿状肉芽伴瘙痒时,就医时需告知医生怀孕情况,医生会综合考虑胎儿安全等因素选择相对安全的诊疗方案。例如,物理治疗可能需谨慎选择时机,局部药物使用需严格评估对胎儿的影响,以患者和胎儿安全为首要原则。 2.有基础疾病女性:若女性合并糖尿病等基础疾病,由于高血糖环境利于病原体生长繁殖,更易出现尿道口局部病变及瘙痒等症状,此类患者除针对肉芽及瘙痒进行治疗外,还需积极控制基础疾病,如严格控制血糖水平,维持血糖在合理范围,以促进局部病变的恢复及减少复发风险。
2025-04-01 07:39:21 -
同房后出现尿频尿急的原因是什么
同房后尿频尿急可因泌尿系统感染(女性尿道短宽直易受细菌侵袭致膀胱炎等且感染波及上尿路可现腰痛发热)、机械性刺激(生殖器官摩擦碰撞致尿道黏膜轻度损伤或局部应激反应)、过敏反应(对安全套等物质过敏致尿道及周围过敏)、憋尿因素(同房前未充分排空膀胱致膀胱受压刺激)、基础疾病作用(原有泌尿系统基础病同房促症状复发加重),特殊人群需注重外阴或生殖器官清洁卫生且有基础病者遵医嘱规范治疗以降低风险。 一、泌尿系统感染 同房过程中可能将外界细菌等病原体带入尿道,引发泌尿系统感染,常见如细菌性膀胱炎。女性尿道短、宽、直,相较于男性更易受细菌侵袭,性生活时的机械性操作可能促使细菌上行感染膀胱,导致膀胱黏膜充血、水肿,敏感性增高,从而出现尿频、尿急症状,同时可能伴有尿痛、尿道灼热感等表现。若感染波及上尿路,还可能出现腰痛、发热等症状。 二、机械性刺激 性生活时,生殖器官的摩擦、碰撞等机械性刺激可引起尿道黏膜轻度损伤或局部应激反应,导致尿道黏膜感受器敏感性增强,使得排尿反射频繁发生,进而出现尿频、尿急现象。这种情况通常症状相对较轻,一般在适当休息、多饮水后可逐渐缓解,但如果刺激较为严重或持续时间较长,也可能引发炎症反应加重症状。 三、过敏反应 部分人群可能对性生活中使用的安全套、润滑剂等物质过敏,接触后会引发尿道及周围组织的过敏反应,表现为尿道黏膜水肿、充血,刺激膀胱产生尿频、尿急症状,同时可能伴有尿道瘙痒、局部皮疹等过敏相关表现。 四、憋尿因素影响 同房前若未充分排空膀胱,膀胱内已有一定量尿液,同房过程中膀胱受压、位置改变等情况可能进一步刺激膀胱,导致尿频、尿急症状更明显。此外,长时间憋尿本身也易引发泌尿系统感染等问题,同房时的相关刺激会加重已存在的憋尿相关不适。 五、基础疾病作用 若本身患有尿道炎、膀胱炎等泌尿系统基础疾病,同房会作为诱因促使症状复发或加重。基础疾病导致尿道、膀胱黏膜处于相对敏感或炎症状态,同房时的物理刺激、局部环境改变等因素会诱发尿频、尿急等症状显现。对于有基础疾病的人群,需积极控制基础病以减少同房后此类症状的发生。特殊人群方面,女性由于生理结构特点更易受泌尿系统感染等影响,同房前后应注重外阴清洁卫生;男性也需保持生殖器官清洁,有基础疾病者要遵医嘱规范治疗基础病,以降低同房后出现尿频尿急的风险。
2025-04-01 07:39:12 -
尿道口刺痛怎么回事
尿道口刺痛的原因包括感染性因素和非感染性因素,感染性因素有淋菌性尿道炎(淋病奈瑟菌感染、性接触传播、急性期症状等)、非淋菌性尿道炎(衣原体支原体感染、症状较轻等)、膀胱炎(细菌感染致膀胱尿道黏膜炎症、女性易发病);非感染性因素有尿道结石刺激黏膜、尿道损伤、过敏(对卫生用品等过敏);不同人群中女性因尿道结构易感染、儿童需注意卫生、老年人前列腺增生易致尿路梗阻增加感染风险。 一、感染性因素导致尿道口刺痛 (一)尿道炎 1.淋菌性尿道炎:由淋病奈瑟菌感染引起,主要通过性接触传播,急性期表现为尿道口红肿,有明显刺痛感,随后可出现脓性分泌物,排尿时刺痛加剧,男性及女性均可发病,男性可能伴有尿频、尿急等症状。 2.非淋菌性尿道炎:多由衣原体、支原体感染所致,症状相对淋菌性尿道炎较轻,主要表现为尿道刺痒、刺痛或烧灼感,尿道分泌物多为稀薄浆液性,女性患者可能同时有宫颈炎症等表现。 (二)膀胱炎 急性膀胱炎时,除了典型的尿频、尿急症状外,也可能出现尿道口刺痛,主要是细菌感染引发膀胱及尿道黏膜炎症,女性由于尿道短且靠近阴道、肛门,更易发生细菌感染导致膀胱炎。 二、非感染性因素导致尿道口刺痛 (一)尿道结石 尿道内存在结石时,结石会刺激尿道黏膜,引起尿道口刺痛,排尿时由于结石移动可能使刺痛加重,部分患者还可伴有血尿,可通过超声等检查发现尿道内结石。 (二)尿道损伤 如尿道受到外伤、器械检查等情况导致尿道黏膜损伤,会出现尿道口刺痛,有明确的外伤或检查操作史可作为参考。 (三)过敏因素 对某些物质过敏,例如对女性卫生用品、避孕套等过敏,接触后可出现尿道口刺痛、红肿等表现,脱离过敏原后症状可能有所缓解。 三、不同人群特点及相关情况 (一)女性 女性由于生理结构特点,尿道短宽直,距离阴道、肛门较近,更容易受到细菌等病原体的侵袭,发生尿道感染导致尿道口刺痛的几率相对较高,日常要注意保持会阴部清洁卫生。 (二)儿童 儿童出现尿道口刺痛时,需考虑是否存在卫生不良导致的感染,比如不注意外阴清洁等情况,要加强儿童会阴部的护理,观察是否有伴随症状,如分泌物等。 (三)老年人 老年人可能存在前列腺增生等问题,容易引起尿路梗阻,导致尿液潴留,增加尿路感染的风险,从而出现尿道口刺痛,需关注老年人泌尿系统的健康状况,必要时进行相关检查评估。
2025-04-01 07:39:07 -
前列腺炎是怎么引起的
前列腺炎的引发原因包括病原体可通过尿道逆行侵入、排尿功能异常致尿液反流刺激前列腺引发炎症、机体免疫异常时自身免疫反应攻击前列腺组织、长期久坐使前列腺充血、酗酒与辛辣饮食刺激前列腺充血、性生活不规律致前列腺反复充血或液体积聚,青壮年及有泌尿系统等病史人群易患病。 一、病原体感染 病原体感染是引发前列腺炎的重要原因之一。细菌(如大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌等)、病毒、支原体、衣原体等病原体可通过尿道逆行侵入前列腺,引发炎症反应。例如,不洁的性行为可能导致性传播病原体感染前列腺,从而诱发前列腺炎。青壮年男性由于性活动较为频繁,相对更易因病原体感染而患病。 二、排尿功能障碍 排尿功能障碍可促使前列腺炎发生。尿液中含有多种成分,当存在排尿功能异常时,尿液可反流进入前列腺,尿液中的化学物质会刺激前列腺,引发非细菌性的炎症反应。长期憋尿、尿道狭窄等因素易导致排尿不畅,进而增加尿液反流至前列腺的风险,诱发前列腺炎。 三、免疫异常 机体的免疫异常也与前列腺炎的发生相关。当机体免疫功能出现紊乱时,自身免疫反应可能攻击前列腺组织,引发炎症。例如,某些自身免疫性疾病患者,其前列腺组织可能成为免疫攻击的靶点,从而导致前列腺炎的发生。这种情况在有自身免疫性疾病病史的人群中更易出现。 四、不良生活方式影响 1.久坐:长期久坐会使前列腺长期处于充血状态,血液循环不畅,增加前列腺炎的发病几率。例如,司机、办公室职员等长期久坐人群,相比经常活动的人群,患前列腺炎的风险更高。 2.酗酒与辛辣饮食:酗酒和食用大量辛辣食物会刺激前列腺,导致前列腺充血,易引发炎症。青壮年男性中若有长期酗酒、偏好辛辣饮食的习惯,会增加患前列腺炎的可能性。 五、性生活不规律 性生活不规律是前列腺炎的诱发因素之一。性生活过度、频繁手淫或性生活长期中断等,均可导致前列腺反复充血,从而引发炎症;而性生活过少,前列腺液积聚,也可能诱发炎症。青壮年男性由于性需求相对旺盛,若性生活安排不当,易出现性生活不规律的情况,进而增加患病风险。 六、年龄与病史影响 青壮年男性处于性活跃期,是前列腺炎的高发人群。此外,有泌尿系统感染病史、尿道炎病史等的人群,病原体更易蔓延至前列腺,增加前列腺炎的发病风险。例如,既往有尿道炎未彻底治愈的患者,病原体可能逆行感染前列腺,引发炎症。
2025-04-01 07:38:58 -
尿黄一个月了怎么回事
尿黄可因生理性因素中饮水量不足、饮食摄入富含胡萝卜素食物致,也可由病理性因素里肝脏疾病(病毒性肝炎、肝硬化)、胆道疾病(胆管结石、胆管炎)、泌尿系统疾病(泌尿系统感染、肾小球肾炎)引发,儿童尿黄要留意脱水与先天性疾病、孕妇需考虑妊娠相关肝肾变化、老年人尿黄与肝肾及慢病有关需定期体检。 一、生理性因素导致尿黄 1.饮水量不足:人体日常需维持足够水分摄入以保障代谢正常,若饮水过少,尤其在高温环境或大量出汗后未及时补水,肾脏会重吸收尿液,致尿液中代谢废物浓度升高,引发尿黄,此类情况增加饮水量(如多饮白开水)后尿色通常可恢复正常。 2.饮食影响:过多摄入富含胡萝卜素的食物(如胡萝卜、南瓜等),经人体代谢后,胡萝卜素可使尿液颜色变黄,调整饮食结构后尿色会逐渐改善。 二、病理性因素导致尿黄 1.肝脏疾病 病毒性肝炎:甲型、乙型等病毒侵袭肝脏,影响胆红素摄取、结合与排泄功能,使血液中胆红素水平升高并经尿液排出,致尿黄,常伴乏力、黄疸、肝区不适等症状,需通过肝功能及病毒学检测确诊。 肝硬化:肝脏结构与功能严重受损,胆红素代谢紊乱,出现尿黄,常伴腹胀、腹水、门脉高压等表现,可借助影像学及肝功能检查辅助诊断。 2.胆道疾病 胆管结石:结石阻塞胆管,阻碍胆红素排泄,使其反流入血并随尿液排出致尿黄,患者多有右上腹疼痛、黄疸等症状,腹部超声可发现胆管内结石。 胆管炎:胆道感染引发炎症,影响胆红素正常代谢途径致尿黄,常伴发热、腹痛、黄疸等表现,实验室检查可见血象升高等感染指标异常。 3.泌尿系统疾病 泌尿系统感染:膀胱炎、肾盂肾炎等细菌感染使尿液成分改变,出现尿黄,伴尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,尿液常规检查可见白细胞、细菌等异常。 肾小球肾炎:肾脏滤过功能受损影响尿液成分,出现尿黄,常伴水肿、蛋白尿、高血压等表现,通过尿常规、肾功能等检查辅助诊断。 三、特殊人群注意事项 儿童:儿童尿黄需留意是否存在脱水情况,同时警惕先天性肝脏或泌尿系统疾病,若持续尿黄应及时就医排查。 孕妇:孕妇尿黄需考虑妊娠相关肝脏或肾脏变化,如出现尿黄伴随其他不适(如腹痛、水肿等)应尽早就医,评估母婴健康状况。 老年人:老年人尿黄可能与肝肾等器官功能减退相关,需关注是否合并慢性疾病(如糖尿病、高血压等)影响代谢,建议定期体检监测相关指标。
2025-04-01 07:38:52

