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擅长：熟练掌握泌尿外科专业常见疾病的诊治，精通腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜等微创操作技术。国内较早开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。
向 Ta 提问
首都医科大学附属北京世纪坛医院，泌尿外科，副主任医师。
专业特长
泌尿外科常见疾病和疑难疾病的诊断和治疗，熟练掌握泌尿外科腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜、肾镜等微创操作技术。精通尿动力学检查方法，国内率先开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。尤其在泌尿系肿瘤、肾上腺外科疾病及尿控相关疾病方面经验丰富。负责北京大学医学院及首都医科大学医学生的专业授课及临床带教工作。
社会任职
国家肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟专家委员会委员，中国中西医结合泌尿专业委员会委员，中国医师协会泌尿外科分会感染学组委员，北京市医疗事故鉴定专家库成员。
发表数篇中华系列学术期刊论文及SCI论文，参编专业书籍1部。
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射精过快怎么治
射精过快治疗需综合个体多方面因素选择合适方法，优先考虑非药物的行为治疗与心理治疗，药物治疗要遵医嘱谨慎使用，手术治疗在其他治疗无效且符合指征时考虑，行为治疗有挤压法、停-动法，心理治疗有认知行为疗法，药物治疗有局部外用和口服药物，手术有包皮环切术等。 挤压法：男性在性刺激下即将射精时，女方用拇指放在阴茎系带部位，食指与中指放在阴茎另一面，恰好于冠状缘的上下方，轻轻捏挤4～5秒，可缓解射精紧迫感。适用于各年龄段有意愿进行行为干预的人群，通过反复训练帮助控制射精反射。 停-动法：当男性有射精预感时立即停止刺激，待预感消失后再继续刺激，如此反复。不同年龄人群可根据自身身体状况和耐受程度调整停-动的频率和时长，比如年轻人体力较好可能能承受更频繁的停-动，而年长些的人群可能需要更缓慢的节奏。 心理治疗 认知行为疗法：帮助患者纠正错误认知，改变不良的性行为模式。对于不同性别、不同生活方式的人群都可适用，比如生活方式较紧张的人群，通过认知行为疗法调整心态，缓解因焦虑等情绪导致的射精过快。治疗师会根据患者具体情况制定个性化方案，帮助患者认识到自身心理因素对射精的影响，逐步建立正确的性观念和性行为模式。 药物治疗 局部外用药物：如复方利多卡因凝胶等，通过表面麻醉降低阴茎头部敏感度来延长射精时间。不同年龄人群使用需谨慎，儿童应避免使用，成年人使用时要注意按照说明书正确涂抹，避免过量使用导致局部麻醉过度等问题。 口服药物：目前常用的如舍曲林等5-羟色胺再摄取抑制剂。但不同年龄人群使用需考虑药物的安全性和有效性，儿童禁用，成年人使用时要在医生评估后根据个体情况使用，注意药物可能带来的副作用，如头晕、恶心等。 手术治疗 包皮环切术：如果是因包皮过长导致的射精过快，可考虑包皮环切术。对于有包皮过长情况的人群，尤其是儿童时期发现包皮过长影响可能较大的，成年后若存在因包皮过长引起的射精过快问题，可在医生评估后考虑手术。但手术有一定风险，如出血、感染等，术后需要注意伤口护理等。 总之，射精过快的治疗需要综合考虑个体的年龄、性别、生活方式、病史等多方面因素，选择合适的治疗方法，优先考虑非药物干预，如行为治疗和心理治疗，药物治疗需在医生指导下谨慎使用，手术治疗则是在其他治疗无效且符合手术指征时才考虑。
2025-04-01 07:37:55 -
肾结石要注意什么
饮食管理需限制高钙、高草酸、高嘌呤食物过量摄入，充足饮水使尿液维持稀释状态，适度进行跳绳等运动助小结石排出且强度适中，定期3至6个月做泌尿系统超声或X线等检查，儿童要注重合理饮食结构等，孕妇遵医嘱调饮食查结石，老年人关注肾功能并调整饮食运动。 一、饮食管理 1.限制高钙食物过量摄入：虽然钙摄入不足可能增加结石风险，但过量摄入高钙食物（如牛奶、豆制品等）也需注意，应保持钙摄入平衡，可通过合理饮食搭配来调控，避免因钙代谢异常促进结石形成。 2.控制高草酸食物摄取：减少菠菜、苋菜、甜菜、巧克力、坚果等高草酸食物的食用量，因为草酸与体内钙结合易形成草酸钙结石，从而降低结石生成几率。 3.降低高嘌呤食物摄入：像动物内脏、海鲜、浓汤等高嘌呤食物需限制，嘌呤代谢产生尿酸，尿酸过高会增加尿酸结石形成风险。 二、充足饮水 每日保证充足水分摄入，建议饮水量维持在2000-3000毫升，使尿液保持稀释状态，这样能有效减少尿液中晶体物质的沉积，促进小结石随尿液排出体外，尤其在夏季或出汗较多时更要增加饮水量。 三、适度运动 进行适当的运动，如跳绳、跑步、上下楼梯等，运动时身体的振动有助于小的肾结石借助尿液排出体外，但运动强度要适中，避免过度劳累。对于儿童，可在家长陪伴下进行适合的户外活动来促进结石排出；老年人运动需根据自身身体状况选择温和的运动方式，如慢走等。 四、定期检查 定期进行泌尿系统超声或X线等检查，一般建议每3-6个月复查一次，以便及时监测结石的大小、位置变化等情况，从而采取相应的处理措施。对于有既往结石病史的人群，更要密切关注泌尿系统状况。 五、特殊人群注意事项 1.儿童：需注重合理的饮食结构，避免高糖、高盐食物，保证营养均衡，同时鼓励孩子适当饮水和进行适合的运动，家长要留意孩子是否有排尿异常等情况，如有异常及时就医检查。 2.孕妇：在孕期要在医生指导下调整饮食，保证营养的同时避免结石相关风险因素，由于孕期身体状况特殊，需定期进行泌尿系统相关检查，密切关注结石情况，遵循医生的专业建议进行处理。 3.老年人：要关注肾功能变化，因为老年人肾功能可能逐渐减退，定期检查肾功能指标，同时根据自身身体状况调整饮食和运动方式，运动要以不加重身体负担为前提，饮食上要兼顾营养与结石预防。
2025-04-01 07:37:37 -
龟头炎的症状是什么样
龟头炎是由外伤刺激或感染等致龟头部炎症不同类型症状有别急性浅表性多因局部刺激初起潮红肿胀有灼热瘙痒感翻开包皮见糜烂渗液继发感染有溃疡和恶臭脓性分泌物伴淋巴结肿大压痛；环状溃烂性可见红斑扩大成环状溃疡；白色念珠菌性早期潮红有针尖丘疹及乳酪样分泌物等分泌物镜检见孢子及菌丝伴局部瘙痒；滴虫性多因配偶患滴虫病感染有丘疹红斑水疱后糜烂分泌物找滴虫伴局部瘙痒性生活后加重不同人群患病情况有差异出现疑似症状应及时就医明确诊断并治疗同时注意局部清洁卫生避免刺激。 龟头炎是指龟头部由外伤、刺激或感染等因素引起的炎症，不同类型的龟头炎症状有所差异，常见症状如下： 急性浅表性龟头炎：多因局部摩擦、避孕套、清洁剂等刺激引起。初起时局部潮红，阴茎的皮肤发红、肿胀，自觉龟头有灼热和瘙痒的感觉。翻开包皮，可见包皮内面及龟头充血糜烂，有渗液，甚至出血。继发感染后可见小溃疡，有恶臭的乳白色脓性分泌物。如与内裤摩擦即感疼痛，患者常常活动不便。可伴有腹股沟淋巴结的肿大和压痛。 环状溃烂性龟头炎：可分为细菌性和阿米巴性两种。环状溃烂性龟头炎初起时龟头和包皮表面可见红斑，逐渐扩大，呈环状，可形成浅表性溃疡面。 白色念珠菌性龟头炎：由白色念珠菌感染引起。早期潮红，表面散在针尖大小红色丘疹，其上覆有点状乳酪样分泌物，脓疱，严重时糜烂，渗出。分泌物直接镜检见念珠菌孢子及菌丝。患者常有局部瘙痒，尤其在夜间症状明显，部分患者有不洁性生活史。 滴虫性龟头炎：多因配偶患有阴道滴虫病而被感染。症状较轻，主要表现为龟头起丘疹和红斑，逐渐扩大，边缘清楚，红斑上可见针头大小的小水疱，最后形成糜烂面。分泌物中可找到滴虫。患者多有局部瘙痒不适，性生活后症状可能加重。 不同年龄、性别、生活方式及病史的人群患龟头炎时症状可能有一定差异。例如，儿童患龟头炎可能与局部卫生不佳、包皮过长未及时清洁等有关，症状可能以局部红肿、瘙痒、分泌物增多为主；女性有阴道滴虫感染等情况时，男性与之性生活后易患滴虫性龟头炎；有不洁性生活史的人群患感染性龟头炎的风险相对较高，症状可能更复杂或更严重。对于出现上述疑似龟头炎症状的人群，应及时就医明确诊断并进行相应治疗，同时注意保持局部清洁卫生，避免刺激，不同人群根据自身情况遵循相应的就医及护理原则。
2025-04-01 07:37:19 -
尿检隐血一个加号是什么意思
尿隐血一个加号表示镜下血尿，原因有生理性的剧烈运动、长时间站立及病理性的泌尿系统疾病（如肾小球肾炎、结石、肿瘤）和全身性疾病（如血液病、糖尿病肾病），需结合病史症状进一步行泌尿系统超声等检查，儿童排查先天畸形、女性避生理期复查、有基础疾病人群监测管理及评估肾脏功能。 一、尿隐血一个加号的基本含义 尿隐血一个加号（+）表示尿液中存在红细胞，但通过肉眼无法观察到，属于镜下血尿。正常情况下，尿液中红细胞数量极少，尿常规检查隐血应为阴性，出现一个加号提示尿液中红细胞超出正常范围。 二、可能的原因分类 （一）生理性因素 1.剧烈运动：长时间或高强度运动后，可能导致肾小球通透性暂时增加，出现暂时性尿隐血，通常休息后可自行缓解，一般不伴随其他明显不适症状。 2.长时间站立：部分人长时间站立后，也可能出现尿隐血，属于生理性波动，去除相关诱因后多数可恢复正常。 （二）病理性因素 1.泌尿系统疾病 肾小球肾炎：常见于儿童及青少年，除尿隐血外，常伴有蛋白尿、水肿等表现，病因可能与自身免疫反应等有关。 泌尿系统结石：中青年人群较为常见，结石移动时可损伤泌尿系统黏膜引起出血，多伴有腰腹部疼痛，活动后疼痛可能加重。 泌尿系统肿瘤：老年人需警惕，多为无痛性血尿，如肾癌、膀胱癌等，需进一步通过影像学等检查明确诊断。 2.全身性疾病 血液病：例如血小板减少性紫癜，除尿隐血外，可伴有皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血等出血倾向，与血小板数量减少或功能异常有关。 糖尿病肾病：有糖尿病病史的患者，尿隐血可能是糖尿病肾病的表现之一，常伴随蛋白尿、水肿等，与长期高血糖导致肾脏微血管病变相关。 三、进一步检查与应对 出现尿隐血一个加号时，需结合患者病史、症状等进行进一步检查，如泌尿系统超声、肾功能检查、尿红细胞形态分析等，以明确具体病因。对于不同人群需区别对待： 儿童：需排查先天性泌尿系统畸形等情况，如先天性肾囊肿、肾盂输尿管连接部狭窄等，及时发现并干预可能影响儿童生长发育的疾病。 女性：需考虑生理期对尿常规结果的影响，建议避开生理期后复查，以排除假阳性情况。 有基础疾病人群：如糖尿病、高血压患者，尿隐血可能提示靶器官（肾脏）已受损，需密切监测血糖、血压，并进一步评估肾脏功能，采取相应的治疗与管理措施。
2025-04-01 07:37:13 -
如何有效控制性生活中的射精时间
行为训练含停-动法（感将达射精阈值时停性刺激再重新开始）与挤压法（有射精预感时女方捏挤阴茎冠状沟部位），心理调节需双方良好沟通减轻压力及正确认知射精时间，通过凯格尔运动做盆底肌训练提升射精控制，老年人群依自身状况调整训练强度，有基础疾病者训练前咨询医生。 一、行为训练干预 1.停-动法：当感觉到即将达到射精阈值时，立即停止性刺激，如阴茎的抽动等，待射精紧迫感消退后再重新开始刺激。反复进行该过程可逐渐延长射精潜伏期。研究表明，长期坚持停-动法训练有助于提高对射精反射的控制能力。 2.挤压法：在性刺激过程中，当有射精预感时，女方用拇指和食指捏挤阴茎冠状沟部位，持续3-4秒，然后放松，如此反复操作可缓解射精反射。这种方法需要伴侣间的配合练习。 二、心理调节措施 1.伴侣沟通与支持：性生活中双方应保持良好沟通，减轻心理压力。过度紧张焦虑可能导致射精过快，伴侣的理解与鼓励能帮助缓解紧张情绪，营造放松的性环境。例如，双方可共同探讨性感受，增强彼此间的信任与默契。 2.认知调整：正确认识性生活中的射精时间，避免因过度关注射精时间而产生焦虑。了解正常的射精潜伏期范围（一般认为健康男性射精潜伏期在2-6分钟，但个体存在差异），减少因不恰当的自我认知导致的心理负担。 三、盆底肌训练 通过凯格尔运动增强盆底肌力量，盆底肌与射精控制密切相关。具体方法为：每天进行多次盆底肌收缩放松练习，每次收缩持续3-5秒，然后放松，重复10-15次为一组，每天可进行3-4组。长期坚持盆底肌训练有助于提升对射精的控制能力，且不受年龄、性别等因素的绝对限制，但老年人群进行训练时需注意适度，避免过度疲劳；年轻人群可更积极规律地进行练习。 四、特殊人群注意事项 1.老年人群：老年人群身体机能有所下降，进行行为训练时应根据自身身体状况调整强度，避免因过度劳累影响训练效果或引发身体不适。建议从较轻柔的训练方式开始，逐步适应后再增加强度，并在训练过程中密切关注身体反应。 2.有基础疾病人群：如患有心血管疾病等慢性疾病者，进行盆底肌训练或性相关行为训练时需咨询医生意见，确保训练不会对基础疾病产生不良影响。例如，患有严重心血管疾病的人群，在进行可能引起心率加快等反应的训练时，需在医生评估允许下进行。
2025-04-01 07:37:03
