王海涛

首都医科大学附属北京世纪坛医院

擅长:熟练掌握泌尿外科专业常见疾病的诊治,精通腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜等微创操作技术。国内较早开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。

向 Ta 提问
个人简介

  首都医科大学附属北京世纪坛医院,泌尿外科,副主任医师。

  专业特长

  泌尿外科常见疾病和疑难疾病的诊断和治疗,熟练掌握泌尿外科腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜、肾镜等微创操作技术。精通尿动力学检查方法,国内率先开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。尤其在泌尿系肿瘤、肾上腺外科疾病及尿控相关疾病方面经验丰富。负责北京大学医学院及首都医科大学医学生的专业授课及临床带教工作。

  社会任职

  国家肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟专家委员会委员,中国中西医结合泌尿专业委员会委员,中国医师协会泌尿外科分会感染学组委员,北京市医疗事故鉴定专家库成员。

  发表数篇中华系列学术期刊论文及SCI论文,参编专业书籍1部。

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个人擅长
熟练掌握泌尿外科专业常见疾病的诊治,精通腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜等微创操作技术。国内较早开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。展开
  • 30岁了有必要割包皮吗

    包皮正常生理情况是儿童期包皮长包裹阴茎头,青春期后渐外露。30岁是否有必要割包皮需从多方面判断,卫生方面,包皮过长易致包皮垢积聚、引发感染,既往反复感染且保守治疗不佳者可考虑;性生活方面,影响伴侣健康或自身性生活质量时可考虑;疾病风险方面,包皮过长是阴茎癌高危因素之一,有相关风险因素可考虑。特殊人群30岁男性存上述相关问题可权衡,术前咨询专业医生,术后遵护理指导。 一、包皮的正常生理情况 包皮是男性外生殖器的组成部分,有保护阴茎头的作用。正常情况下,儿童时期包皮较长,包裹阴茎头,随着年龄增长,到青春期后阴茎头逐渐外露。 二、30岁是否有必要割包皮的判断因素 (一)卫生方面 1.清洁难度:若包皮过长,容易使包皮内板分泌的皮脂与尿液等混合形成包皮垢。包皮垢长期积聚可能会刺激局部皮肤黏膜,增加感染的风险,如引起包皮炎、龟头炎等。对于30岁的男性,如果个人卫生清洁相对困难,经常出现包皮垢积聚导致局部不适或感染反复发生,那么割包皮有助于保持局部清洁,降低感染几率。 2.感染情况:如果既往有频繁的包皮龟头感染史,经保守治疗效果不佳,割除包皮可能是改善状况的有效措施。因为包皮过长是导致这类感染反复发生的一个重要因素,去除过长的包皮后,减少了感染的隐患。 (二)性生活方面 1.对伴侣健康的影响:过长的包皮可能在性生活时将病菌传染给性伴侣,引起女性的妇科炎症等问题。如果30岁男性的伴侣存在反复的妇科感染等情况,且考虑与男方包皮过长有关,那么割包皮可能有助于减少这种交叉感染的风险,对双方的性生活健康都有好处。 2.自身性生活质量:部分男性可能因包皮过长在性生活中出现不适,如阴茎勃起时包皮过紧导致疼痛,或者影响性生活的顺畅度等。这种情况下,割包皮可以改善性生活体验,提高性生活质量。 (三)疾病风险方面 1.阴茎癌风险:虽然阴茎癌的发生与多种因素有关,但包皮过长被认为是阴茎癌的高危因素之一。30岁男性如果存在包皮过长且有相关高危行为或家族等其他风险因素时,割包皮可能有助于降低患阴茎癌的潜在风险。不过,这种风险相对较低,但从预防角度考虑有一定意义。 三、特殊人群提示 对于30岁的男性,如果存在上述卫生、性生活或疾病风险等相关问题,可根据自身具体情况权衡是否进行包皮环切术。在决定是否手术前,建议咨询专业医生,医生会根据个人的具体状况进行全面评估,包括局部解剖结构、既往健康史等,给出个性化的建议。同时,术后要注意遵循医生的术后护理指导,如保持局部清洁、避免剧烈运动等,以促进伤口愈合,减少并发症的发生。

    2025-11-28 12:36:20
  • 阳茎长痘痘怎么办

    阳茎长痘痘可能由珍珠状阴茎丘疹、阴茎毛囊炎、尖锐湿疣等原因引起,珍珠状阴茎丘疹一般无需治疗,注意清洁,有需求可激光治疗;阴茎毛囊炎由细菌感染致,需保持清洁、用抗生素软膏等;尖锐湿疣由HPV感染致,需就医行冷冻等治疗且避免性生活。应及时就医,医生会据情况检查诊断,儿童、青少年、中老年出现此情况各有注意事项,儿童要及时至儿科等就诊,青少年要注意卫生等,中老年要考虑多种因素及基础疾病影响。 一、可能的原因及应对措施 (一)珍珠状阴茎丘疹 原因:可能与生理发育变异有关,局部刺激也可能有一定影响,多见于青春期后男性。 应对措施:一般无自觉症状,通常不需要治疗,注意保持局部清洁卫生即可。如果患者有治疗需求,可采用激光治疗等方法,但需由专业医生操作。 (二)阴茎毛囊炎 原因:多由细菌感染引起,不注意阴茎局部卫生、搔抓等可能诱发。各年龄段男性均可发生,尤其卫生习惯较差者更易出现。 应对措施:保持阴茎局部清洁干燥,避免搔抓。可局部外用抗生素软膏,如莫匹罗星软膏等(需遵医嘱选择合适药物),若症状较重或伴有发热等全身症状,可能需要口服抗生素,但具体用药需由医生判断。 (三)尖锐湿疣 原因:由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,主要通过性接触传播。性活跃的青、中年男性多见。 应对措施:需要及时就医,医生会根据病情采用冷冻治疗、激光治疗、光动力治疗等方法去除疣体,同时可能需要进行抗病毒等综合治疗。患者应避免性生活,防止传染给他人。 二、就医建议 如果发现阳茎长痘痘,应及时就医,医生一般会通过详细询问病史、体格检查等来明确病因。必要时可能会进行相关检查,如醋酸白试验、病理检查等以辅助诊断。 对于有不洁性生活史的患者,更要及时就诊,因为尖锐湿疣等性传播疾病的早期诊断和治疗非常重要。 三、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童阳茎长痘痘相对较少见,若出现这种情况,多考虑先天性发育异常等情况,应及时带至儿科或泌尿外科就诊,避免延误病情,因为儿童的生殖系统发育尚未成熟,需要专业医生进行谨慎评估和处理。 (二)青少年 青少年处于青春期,要注意保持良好的个人卫生习惯,穿宽松透气的内裤,避免因局部不透气等因素诱发阴茎毛囊炎等问题。如果有性活跃情况,要了解性传播疾病的相关知识,出现异常及时就医。 (三)中老年 中老年男性若出现阳茎长痘痘情况,要考虑多种因素,如局部皮肤病变、感染等,同时要注意是否有基础疾病影响,如糖尿病患者免疫力相对较低,更容易发生感染性疾病,若合并糖尿病,在治疗局部病变时还需注意控制血糖等基础疾病。

    2025-11-28 12:35:36
  • 前列腺囊肿是怎么回事

    前列腺囊肿是前列腺因先天性或后天性原因致囊样改变,先天性常伴其他先天性疾病,后天性多因腺管阻塞潴留形成,较小囊肿无症状,较大囊肿有下尿路等症状,可通过超声、CT、X线等诊断,无症状者定期复查,有症状者对症处理或手术治疗,不同人群表现有别,健康生活方式及相关病史对其有影响。 病因方面 先天性因素:中肾导管与中肾旁管发育异常,管腔部分扩张而形成囊肿。起于中肾旁管的囊肿常位于前列腺后正中处,而起自中肾导管的囊肿则居于两侧。这种先天性前列腺囊肿常伴有尿道下裂、隐睾、肾发育不全等先天性疾病。 后天性因素:前列腺腺泡梗阻导致囊肿形成,常见于老年人,多因前列腺基质增生使腺泡不完全或间断性梗阻,逐渐使腺泡上皮变厚,最终形成潴留性囊肿,可位于前列腺内的任何部位或突出至膀胱颈部,直径为1-2厘米。 临床表现 较小的囊肿:可无明显症状,常在体检时被发现。 较大的囊肿:可引起尿频、尿急、排尿困难、尿潴留等下尿路症状,压迫直肠时可引起排便困难。囊肿较大时直肠指检于前列腺触及囊肿,尿道造影可见后尿道有弧形压迹,超声与CT可明确其位置。 诊断方法 超声检查:超声检查是常用的诊断方法,可清晰显示前列腺囊肿的部位、大小等情况。经直肠超声检查对前列腺囊肿的检出率较高,能发现较小的囊肿。 CT检查:CT检查对于囊肿的定位和定性诊断有一定价值,可明确囊肿与周围组织的关系,尤其适用于超声检查难以明确诊断的情况。 X线检查:如尿道造影等,可发现后尿道有弧形压迹等表现,对诊断有辅助作用。 治疗方式 无症状的囊肿:一般无需治疗,定期复查即可,观察囊肿是否有变化。 有症状的囊肿:若囊肿较小且症状较轻,可采取保守治疗,如针对尿频、排尿困难等症状进行对症处理;若囊肿较大或症状明显,常需要手术治疗,手术方式包括经尿道囊肿切开术、腹腔镜下囊肿切除术等,具体手术方式需根据患者的具体情况由医生选择。 对于不同年龄、性别的人群,前列腺囊肿的发生和表现可能有所不同。例如,老年男性发生后天性前列腺囊肿的概率相对较高,而先天性前列腺囊肿在儿童时期可能就会因相关先天性疾病被发现。在生活方式方面,长期久坐、酗酒、食用辛辣刺激性食物等可能会加重前列腺的充血等情况,对前列腺囊肿的病情产生一定影响,因此保持健康的生活方式,如适量运动、避免久坐、清淡饮食等,对前列腺健康有益。有相关病史的患者,如既往有前列腺炎症等疾病的患者,更容易出现前列腺腺管阻塞等情况,从而增加前列腺囊肿的发生风险,这类患者需要更加关注前列腺的健康状况,定期进行检查。

    2025-11-28 12:34:36
  • 肾结石吃什么蔬菜最好

    富含水分、维生素A、柠檬酸等成分的蔬菜有助于预防肾结石,如冬瓜、黄瓜等富含水分的蔬菜可增加尿量、稀释尿液;胡萝卜、西兰花等富含维生素A的蔬菜能维护泌尿系统上皮细胞健康、减少草酸吸收;柠檬相关蔬菜含柠檬酸可抑制结石形成物质结晶,不同人群可通过多种烹饪方式适量食用这些蔬菜来降低肾结石风险。 一、富含水分的蔬菜 1.冬瓜:冬瓜的含水量较高,可达96%左右。充足的水分摄入有助于增加尿量,从而促进小结石的排出,还能稀释尿液,减少晶体沉积,降低肾结石的形成风险。对于不同年龄、性别、生活方式的人群,多吃冬瓜都能通过增加尿量起到一定的预防和辅助作用。例如,对于长期久坐、喝水较少的办公室人群,每天适当食用冬瓜,可补充水分,降低肾结石发生几率。 2.黄瓜:黄瓜的含水量也较高,约为95%。它不仅能为人体补充水分,还含有一定量的钾元素等。钾元素有助于维持体内电解质平衡,对于预防肾结石也有一定益处。无论是儿童、成年人还是老年人,都可以将黄瓜作为日常蔬菜摄入,比如凉拌黄瓜、清炒黄瓜等,既美味又健康,能在补充水分的同时为身体提供营养,降低肾结石风险。 二、富含维生素A的蔬菜 1.胡萝卜:胡萝卜中富含维生素A,维生素A对于维护泌尿系统上皮细胞的健康有重要作用。它可以防止泌尿系统上皮细胞角化,减少结石基质的形成。不同年龄段的人群都能从胡萝卜中受益,儿童适量食用胡萝卜能促进泌尿系统上皮细胞的正常发育,成年人和老年人食用则有助于维持泌尿系统上皮细胞的健康状态,降低肾结石的发生风险。可以通过炒胡萝卜丝、胡萝卜炖排骨等多种烹饪方式食用胡萝卜。 2.西兰花:西兰花也含有丰富的维生素A,同时还富含膳食纤维等营养成分。膳食纤维可以促进肠道蠕动,减少肠道对草酸等物质的吸收,间接降低肾结石的形成风险。对于不同生活方式的人群,如经常食用高草酸食物的人群,多吃西兰花有助于减少草酸的吸收,从而降低肾结石的发病几率。可以选择清炒西兰花、西兰花炒虾仁等做法来食用西兰花。 三、富含柠檬酸的蔬菜 1.柠檬(食用其蔬菜形态相关):虽然柠檬本身是水果,但像柠檬叶等相关蔬菜形态中也含有一定量的柠檬酸。柠檬酸可以抑制尿液中结石形成物质的结晶,防止肾结石的形成。对于有肾结石病史的人群,适当食用富含柠檬酸的蔬菜有助于预防结石复发。不过,在食用时需要注意,对于一些特殊人群,如患有糖尿病的人群,要控制食用量,因为可能存在糖分等因素的影响。可以通过将柠檬相关蔬菜用于煲汤等方式摄入柠檬酸,如柠檬叶煲鸡汤等,但要根据自身情况适量食用。

    2025-11-28 12:33:38
  • 前列腺肥大怎样治疗

    前列腺肥大的治疗方法包括观察等待、药物治疗、手术治疗及其他治疗方法。观察等待适用于轻度症状且对生活质量影响小的患者;药物治疗有α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂、M受体拮抗剂,分别有不同作用及不良反应;手术治疗有经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺激光切除术、开放性前列腺摘除术,各有特点及适用情况;其他治疗方法包括前列腺尿道支架置入术、高能聚焦超声治疗等,各有优缺点及适用情况。 药物治疗 α受体阻滞剂:通过阻断前列腺和膀胱颈部平滑肌表面的α受体,松弛平滑肌,改善排尿困难症状。常用药物如特拉唑嗪、阿夫唑嗪等。一般在用药后数小时至数天内症状可得到改善,但可能会有头晕、乏力、直立性低血压等不良反应。对于老年男性,使用时需注意监测血压,避免体位性低血压导致摔倒等意外。 5α还原酶抑制剂:非那雄胺可抑制睾酮转化为双氢睾酮,使前列腺体积缩小,改善排尿症状,降低急性尿潴留和手术风险。通常需要连续服用3-6个月以上才可见到前列腺体积缩小的效果。该类药物可能引起性功能障碍等不良反应,对有生育需求的男性需谨慎使用。 M受体拮抗剂:托特罗定等药物可阻断膀胱逼尿肌的M受体,缓解逼尿肌过度收缩,改善尿频、尿急等症状。但可能会有口干、便秘、视物模糊等不良反应,青光眼及前列腺肥大伴严重排尿困难的患者慎用。 手术治疗 经尿道前列腺电切术(TURP):是治疗前列腺肥大的金标准术式,适用于中重度症状且药物治疗效果不佳或出现并发症(如反复尿潴留、血尿、膀胱结石等)的患者。手术通过尿道插入电切镜,切除增生的前列腺组织。术后可能出现出血、尿道狭窄、尿失禁等并发症,需要密切观察和后续处理。老年患者身体状况较差时,需评估手术耐受能力。 经尿道前列腺激光切除术:包括钬激光、绿激光等术式。与TURP相比,具有术中出血少、术后恢复快等优点。对于身体状况相对较差、不能耐受较大手术创伤的患者可能是更好的选择,但费用相对较高。 开放性前列腺摘除术:目前已较少采用,主要用于同时合并有其他需要开放手术处理疾病的患者,如巨大前列腺、合并膀胱结石等情况。手术创伤较大,术后恢复时间较长,并发症相对较多。 其他治疗方法 前列腺尿道支架置入术:适用于不能耐受手术的高危患者,通过将支架置入尿道,支撑尿道以改善排尿。但可能存在支架移位、感染等并发症,需要定期随访。 高能聚焦超声治疗:利用超声波的能量聚焦于前列腺组织,使其坏死、脱落,从而改善排尿症状。该方法创伤小,但远期疗效有待进一步观察,适用于部分特定的前列腺肥大患者。

    2025-11-28 12:32:13
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