王海涛

首都医科大学附属北京世纪坛医院

擅长:熟练掌握泌尿外科专业常见疾病的诊治,精通腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜等微创操作技术。国内较早开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。

向 Ta 提问
个人简介

  首都医科大学附属北京世纪坛医院,泌尿外科,副主任医师。

  专业特长

  泌尿外科常见疾病和疑难疾病的诊断和治疗,熟练掌握泌尿外科腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜、肾镜等微创操作技术。精通尿动力学检查方法,国内率先开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。尤其在泌尿系肿瘤、肾上腺外科疾病及尿控相关疾病方面经验丰富。负责北京大学医学院及首都医科大学医学生的专业授课及临床带教工作。

  社会任职

  国家肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟专家委员会委员,中国中西医结合泌尿专业委员会委员,中国医师协会泌尿外科分会感染学组委员,北京市医疗事故鉴定专家库成员。

  发表数篇中华系列学术期刊论文及SCI论文,参编专业书籍1部。

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个人擅长
熟练掌握泌尿外科专业常见疾病的诊治,精通腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜等微创操作技术。国内较早开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。展开
  • 前列腺白细胞多少算正常

    前列腺液中白细胞正常每高倍视野小于10个,前列腺炎时白细胞会增多,不同年龄人群基本标准一致,不良生活方式易致白细胞异常,男性特殊人群如具家族史、有基础病等易影响前列腺致白细胞异常,儿童患前列腺疾病概率极低且正常范围同成人。 前列腺炎症时白细胞的变化 当发生前列腺炎时,前列腺液中的白细胞会增多。例如,急性细菌性前列腺炎时,前列腺液涂片镜检可见大量白细胞,甚至有成堆的白细胞,同时还可能伴有红细胞等其他异常指标。慢性前列腺炎时,前列腺液中白细胞数量也会多于正常范围,通常每高倍视野下白细胞数量大于10个,并且可能伴有卵磷脂小体减少等情况。 年龄因素的影响 对于不同年龄的人群,前列腺白细胞的正常范围可能在一些细微方面有差异,但总体来说基本标准是每高倍视野小于10个。年轻人如果出现不良生活方式等情况,如长期久坐、过度饮酒等,可能增加前列腺炎的发生风险,从而导致前列腺液中白细胞增多;老年人随着年龄增长,前列腺组织发生生理性变化,也可能出现前列腺炎症相关改变,进而影响白细胞数量。 生活方式的影响 长期久坐、酗酒、频繁性生活或手淫等不良生活方式,会增加前列腺充血的机会,容易诱发前列腺炎,使得前列腺液中白细胞数量超出正常范围。例如,长期久坐会导致前列腺局部血液循环不畅,有利于细菌等病原体的滋生,进而引发炎症反应,表现为白细胞增多。 特殊人群情况 男性特殊人群:男性若本身有前列腺相关疾病家族史,或者存在尿道感染等情况未及时治疗,容易影响前列腺,导致白细胞异常。对于患有糖尿病等基础疾病的男性,由于机体免疫力相对较低,发生前列腺炎症时,前列腺液中白细胞变化可能不太典型,但总体还是遵循白细胞正常范围的基本标准,不过更容易出现炎症迁延不愈等情况。 儿童等特殊人群:儿童一般很少出现前列腺相关问题,但如果有先天性泌尿系统异常等情况,可能会涉及前列腺相关改变,不过这种情况非常罕见,且儿童前列腺白细胞正常范围与成人基本一致,都是每高倍视野小于10个,但儿童发生前列腺疾病的概率极低。

    2025-10-15 13:11:15
  • 男性膀胱炎用什么药物治疗

    男性膀胱炎治疗包括抗生素治疗和对症治疗,抗生素根据致病菌选用,如大肠埃希菌可选喹诺酮类或第三代头孢菌素,其他致病菌按药敏选药且注意不良反应;对症治疗用M受体阻滞剂缓解相关症状但需注意禁忌;特殊人群如老年男性和有基础疾病男性用药需考虑特殊情况,如老年要考虑对前列腺及肾功能影响等,有基础疾病要注意药物相互作用等。 一、抗生素治疗 1.大肠杆菌感染相关药物:大肠埃希菌是男性膀胱炎常见的致病菌,对于敏感的大肠埃希菌感染,可选用喹诺酮类药物,如诺氟沙星,其通过抑制细菌DNA旋转酶,阻碍细菌DNA复制,从而发挥杀菌作用,对大肠埃希菌等有较好抗菌活性;也可选用第三代头孢菌素,如头孢克肟,它能抑制细菌细胞壁的合成,对大肠埃希菌等革兰阴性菌有较强抗菌效力。 2.其他致病菌相关药物:若为肺炎克雷伯菌等感染,也可根据药敏情况选择合适抗生素,如氨基糖苷类的庆大霉素等,但需注意其可能存在的肾毒性等不良反应,在有基础肾脏疾病等情况的男性中需谨慎评估。 二、对症治疗药物 1.M受体阻滞剂:对于伴有膀胱痉挛、尿频、尿急症状较明显的男性膀胱炎患者,可考虑使用M受体阻滞剂,如托特罗定,它能竞争性拮抗M受体,阻断乙酰胆碱与M受体结合,缓解膀胱过度活动引起的尿频、尿急等症状,但需注意可能出现口干、便秘等不良反应,有青光眼等疾病的男性需禁用。 三、特殊人群注意事项 1.老年男性:老年男性常伴有前列腺增生等基础疾病,在选择药物时需考虑对前列腺的影响等,使用抗生素时要注意药物的肾清除率变化等,避免使用可能加重肾功能损害的药物,同时对症治疗药物的使用也需密切观察不良反应,因为老年人生理功能减退,对药物的耐受和反应与年轻人不同。 2.有基础疾病男性:若男性膀胱炎患者合并糖尿病等基础疾病,在使用抗生素时要注意药物与降糖药物等的相互作用,如某些抗生素可能影响血糖代谢等,需加强血糖监测;对于合并泌尿系统解剖结构异常等病史的男性,可能需要更谨慎选择药物,并考虑是否需要进一步的外科干预等综合治疗。

    2025-10-15 13:10:00
  • 什么原因会引发急性前列腺炎

    急性前列腺炎病因包含细菌经尿道卫生不良、不洁性行为、尿道器械检查史逆行感染,身体其他部位感染病灶细菌血行播散,还受长期久坐、憋尿等不良生活方式影响,以及男性特定病史、儿童泌尿系统先天发育异常、女性卫生状况差间接影响等。 一、细菌逆行感染 1.尿道卫生不良:男性若不注意尿道局部清洁,尿道外口的细菌(如大肠埃希菌等革兰阴性杆菌、金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌)易沿尿道上行侵入前列腺。例如,长期不清洗会阴部,导致尿道周围细菌滋生,增加感染风险。 2.不洁性行为:不洁性行为可能使性传播病原体(如淋病奈瑟菌等)侵入尿道,进而蔓延至前列腺引发炎症。 3.尿道器械检查史:进行尿道器械检查(如导尿等)时,若操作不规范或器械消毒不彻底,可将细菌带入尿道并上行至前列腺,诱发急性前列腺炎。 二、血行播散感染 身体其他部位的感染病灶中的细菌可通过血液循环播散至前列腺。例如,皮肤感染、呼吸道感染等病灶内的细菌,随血流到达前列腺,引起前列腺的急性炎症反应。 三、不良生活方式影响 1.长期久坐:长时间久坐会使前列腺局部血液循环不畅,导致前列腺组织充血,局部抵抗力下降,容易受细菌侵袭引发炎症。比如,司机、办公室职员等长期久坐人群,患急性前列腺炎的风险相对较高。 2.憋尿:经常憋尿会使膀胱内压力增高,尿液逆流至前列腺导管,刺激前列腺组织,同时尿液中的细菌也可能趁机侵入前列腺,增加急性前列腺炎的发病几率。 四、特殊人群相关因素 1.男性特定病史:若男性有泌尿系统先天畸形等病史,可能影响尿液引流或局部解剖结构,使前列腺更容易遭受细菌感染而引发急性前列腺炎。 2.儿童情况:儿童患急性前列腺炎较为少见,但若存在泌尿系统先天发育异常等病史,也可能因尿液引流不畅或局部防御机制不完善等因素,增加感染风险。 3.女性相关间接影响:女性生殖系统感染若蔓延至邻近部位,一般不直接引发男性急性前列腺炎,但女性卫生状况差可能间接影响男性尿道周围环境,增加男性尿道感染风险,进而可能累及前列腺。

    2025-10-15 13:08:20
  • 男性阴茎延长的办法

    阴茎延长有手术与非手术方法,手术基于解剖学切断浅、深悬韧带增体外长度需经验医生操作有出血等风险及相应适应症,非手术是负压吸引装置非侵入辅助但效果有限需正确使用,青少年生长发育中不建议过早手术有异常专业评估,成年男性明确短小影响生活质量符合指征可手术,非手术需正规指导避免盲目操作所有方法均应在正规医疗人员指导下进行。 一、手术治疗——阴茎延长术 阴茎延长术是目前临床上被广泛认可的有效阴茎延长方法。其原理是基于人体解剖学,切断部分牵制阴茎的浅、深悬韧带,使原本埋藏在体内的阴茎海绵体分离出来,从而增加阴茎的体外部分长度。该手术需由经验丰富的泌尿外科或男科医生操作,有严格的适应症,如阴茎发育不良、小阴茎等情况且符合手术指征者可考虑。但手术存在一定风险,如出血、感染、阴茎勃起功能障碍等并发症,术前需充分评估患者情况并谨慎决策。 二、非手术治疗——负压吸引装置 负压吸引装置是一种非侵入性的阴茎延长辅助方法。通过产生负压吸引,使阴茎被动充血,长期使用可能在一定程度上改善阴茎外观长度,但效果相对有限,且需长期坚持使用。其作用机制是利用负压促使阴茎海绵体充血扩张,不过使用时需注意正确操作,避免造成阴茎损伤,一般适用于暂时不愿接受手术或不适合手术的成年男性,但效果个体差异较大。 三、不同人群需注意的要点 青少年群体:处于生长发育阶段的青少年,阴茎可能随身体发育自然增长,不建议过早进行有创的阴茎延长手术。若有阴茎发育异常等情况,需在专业医生评估下,谨慎考虑是否干预,优先观察身体自然发育进程。 成年男性:对于成年男性中明确因阴茎短小影响生活质量且符合手术指征者,可在正规医疗机构由专业医生评估后考虑手术治疗;而选择非手术方法的成年男性,需在医生指导下正确使用负压吸引装置等,并长期坚持以观察效果,同时注意避免因不当操作导致阴茎损伤。 需强调的是,所有关于阴茎延长的方法都应在正规医疗专业人员的指导下进行,避免自行盲目尝试不规范的方法,以保障健康和安全。

    2025-10-15 13:07:24
  • 前列腺癌症状有什么

    前列腺癌进展到一定阶段可压迫尿道致排尿阻力增加出现尿线变细等排尿困难情况甚至尿潴留,肿瘤侵犯尿道或膀胱黏膜可引起血尿但非特有可作为进展表现,易发生骨转移致骨痛或病理性骨折,转移至肺可致咳嗽咯血等,转移至肝可致肝区疼痛黄疸等,晚期有消瘦乏力贫血等全身症状,老年男性是高发人群需定期行前列腺相关检查,有家族史者更应关注异常及时就医。 一、下尿路症状 前列腺癌进展到一定阶段时,肿瘤组织可压迫尿道,导致排尿阻力增加,出现尿线变细、尿流缓慢、排尿费力等情况,随着病情加重,可能发展为尿潴留,即无法自行排尿。这是因为肿瘤逐渐增大占据尿道空间,影响尿液正常排出。 二、血尿表现 肿瘤侵犯尿道或膀胱黏膜时,可引起局部血管破裂出血,表现为肉眼可见的血尿或镜下血尿。但需注意,血尿并非前列腺癌特有的症状,其他泌尿系统疾病也可能导致血尿,不过前列腺癌引起的血尿可作为疾病进展的一个表现。 三、转移相关症状 1.骨转移:前列腺癌容易发生骨转移,癌细胞转移至骨骼后,会破坏骨组织,引起骨痛,疼痛部位多集中在腰部、骶部、臀部、髋部等,部分患者还可能发生病理性骨折,即使轻微外力作用下也可能出现骨折情况,这是由于骨组织被肿瘤破坏后强度下降所致。 2.其他转移:如转移至肺部,可能出现咳嗽、咯血等症状;转移至肝脏,可引起肝区疼痛、黄疸等表现,但相对骨转移来说,肺、肝转移在前列腺癌早期相对少见。 四、晚期全身症状 肿瘤晚期患者由于肿瘤消耗等因素,会出现消瘦、乏力、贫血等全身症状,患者精神状态较差,体力明显下降,这是因为肿瘤细胞不断增殖消耗机体营养物质,同时影响机体正常的代谢和造血功能等。 特殊人群方面,老年男性是前列腺癌高发人群,需定期进行前列腺相关检查,如前列腺特异性抗原(PSA)检测、直肠指检等,以便早期发现前列腺癌;对于有前列腺癌家族史的男性,遗传因素可能增加发病风险,更应密切关注自身是否出现上述症状,一旦发现异常应及时就医进一步检查,做到早发现、早诊断、早治疗。

    2025-10-15 13:06:57
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