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擅长:熟练掌握泌尿外科专业常见疾病的诊治,精通腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜等微创操作技术。国内较早开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。
向 Ta 提问
首都医科大学附属北京世纪坛医院,泌尿外科,副主任医师。
专业特长
泌尿外科常见疾病和疑难疾病的诊断和治疗,熟练掌握泌尿外科腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜、肾镜等微创操作技术。精通尿动力学检查方法,国内率先开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。尤其在泌尿系肿瘤、肾上腺外科疾病及尿控相关疾病方面经验丰富。负责北京大学医学院及首都医科大学医学生的专业授课及临床带教工作。
社会任职
国家肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟专家委员会委员,中国中西医结合泌尿专业委员会委员,中国医师协会泌尿外科分会感染学组委员,北京市医疗事故鉴定专家库成员。
发表数篇中华系列学术期刊论文及SCI论文,参编专业书籍1部。
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龟头珍珠颗粒
龟头珍珠颗粒即阴茎珍珠状丘疹,是发生在男性龟头边缘与冠状沟交界处的良性病变,有特定临床表现,病因不明,靠临床表现诊断,需与尖锐湿疣鉴别,一般无需治疗,注意清洁,有美观需求可选激光等治疗,包皮过长者可考虑环切术,不同人群有相应注意要点。 临床表现:损害为1-3mm大小的丘疹,呈珍珠状、白色、黄色或红色,沿冠状沟排列成一行或数行,互不融合,患者一般无自觉症状,对健康没有危害,通常在体检或自我检查时被发现。 发病原因:其具体病因尚不明确,可能与局部刺激有关,如包皮过长、个人卫生状况差、包皮垢刺激等;也有观点认为是生理发育上的变异,因为在一些正常男性中也较为常见,且不会对身体造成不良影响。 诊断与鉴别诊断:主要通过临床表现进行诊断,一般不需要特殊检查。需要与尖锐湿疣进行鉴别,尖锐湿疣通常呈菜花状、乳头状等不规则形态,且多有不洁性接触史,可通过醋酸白试验等辅助检查进行鉴别,醋酸白试验阳性对于尖锐湿疣有一定提示意义,但最终需依靠病理检查来明确诊断。 处理方式:由于阴茎珍珠状丘疹一般不会引起不适且不影响健康,所以通常不需要治疗,只需注意保持局部清洁卫生,经常清洗龟头,保持干燥。如果患者有美观需求,可在医生评估后选择激光、冷冻等治疗方法,但治疗需谨慎,避免过度治疗对局部组织造成不必要的损伤。对于有包皮过长的患者,必要时可考虑行包皮环切术,以减少局部刺激因素。 特殊人群情况 青少年男性:处于青春期的男性,生殖系统发育较快,局部卫生若未做好,相对更容易出现阴茎珍珠状丘疹相关情况。要注意引导其养成良好的个人卫生习惯,每天清洗外阴,更换内裤,保持局部清洁。 成年男性:成年男性若有包皮过长情况,更应关注局部卫生,因为包皮过长易导致包皮垢积聚,增加阴茎珍珠状丘疹的发生风险。建议定期观察丘疹情况,如有异常变化及时就医。 老年男性:老年男性若存在局部卫生不佳等情况,也可能出现类似表现,同样需要注意保持局部清洁,若有相关疑问或不适,应及时咨询医生。
2025-10-15 13:06:01 -
包茎红肿发炎怎么办
包茎出现红肿发炎时,儿童需家长轻柔帮其用温水清洗局部并注意复位包皮,成人自己要每天温水清洗保持局部清洁干燥,均应及时就医评估治疗,若需手术则按要求做好术前准备及术后护理,不同人群有相应特点,及时就医保障生殖系统健康是关键。 一、保持局部清洁 对于儿童:家长要帮助孩子轻柔地翻开包皮(如果能翻开的话),用温水仔细清洗阴茎头和包皮内板,清除污垢,但动作一定要轻柔,避免造成损伤,因为儿童的生殖器官较为娇嫩,过度用力可能会加重红肿发炎的情况。清洗后要及时将包皮复位,防止嵌顿。 对于成人:自己每天用温水清洗,保持局部清洁干燥,清洗时要将包皮充分上翻,彻底清洁包皮垢等污染物。 二、就医评估与治疗 及时就诊:包茎出现红肿发炎的情况,无论年龄大小都应尽快就医。医生会进行详细的检查,评估炎症的严重程度等情况。对于儿童,家长要引起重视,因为儿童包茎红肿发炎若不及时处理可能会影响生殖系统发育等;对于成人,也不能忽视,以免炎症加重引发更严重的并发症。 药物治疗:医生可能会根据情况开具相应药物,比如外用的消毒抗感染药物等,但具体药物需遵医嘱,家长或患者自身不要自行盲目用药。对于儿童,要特别注意药物的安全性,避免使用不适合儿童的刺激性强的药物。 三、手术准备(若需手术) 对于适合手术的情况:如果包茎反复出现红肿发炎,可能需要考虑行包皮环切术等手术治疗。在手术前,要按照医生的要求进行准备,比如保持局部清洁等。对于儿童,手术时机的选择等要遵循医生的专业建议,同时要关注儿童在手术前后的心理状态等,给予适当的安抚。 术后护理准备:如果需要手术,术后的护理也非常重要,包括按照医生要求进行伤口的清洁、换药等,但具体的术后护理细节需严格遵医嘱,不同年龄的患者术后护理的注意事项会有所不同,要充分考虑年龄因素对术后恢复的影响。 总之,包茎出现红肿发炎的情况需要积极处理,根据不同人群(儿童、成人)的特点采取相应的合适措施,及时就医是关键,以保障生殖系统的健康。
2025-10-15 13:05:06 -
前列腺有哪些疾病
前列腺炎分急性细菌性由细菌感染起病急有寒战高热尿频尿急尿痛等症状、慢性细菌性由细菌反复感染病程长症状反复有尿频尿急会阴区疼痛等表现、慢性非细菌性病因复杂可能与衣原体支原体感染等有关有骨盆区域疼痛排尿异常等症状且病原体检测无细菌生长、无症状炎症性无明显临床症状仅前列腺液检查有炎症证据;前列腺增生主要发生于50岁以上男性与雄激素及其代谢产物等因素有关表现为尿频尤其夜尿增多排尿困难严重可致尿潴留肾功能损害等并发症;前列腺癌是男性生殖系统常见恶性肿瘤多见于老年男性与遗传种族雄激素水平等相关早期常无症状进展可现排尿困难血尿骨痛等确诊靠前列腺特异性抗原检测直肠指检及前列腺穿刺活检。 一、前列腺炎 前列腺炎是成年男性常见疾病,可分为以下几类: 急性细菌性前列腺炎:多由细菌感染引起,起病急,表现为寒战、高热、尿频、尿急、尿痛等症状,致病菌多为大肠埃希菌等。 慢性细菌性前列腺炎:由细菌反复感染所致,病程较长,症状反复,可有尿频、尿急、会阴区疼痛等表现,致病菌常为葡萄球菌属等。 慢性非细菌性前列腺炎:病因复杂,可能与衣原体、支原体感染、盆底神经肌肉活动异常等有关,症状包括骨盆区域疼痛、排尿异常等,病原体检测常无细菌生长。 无症状炎症性前列腺炎:无明显临床症状,仅在前列腺液检查时发现炎症证据。 二、前列腺增生 前列腺增生主要发生于50岁以上的男性,是引起中老年男性排尿障碍最常见的良性疾病。其发病与雄激素及其代谢产物、细胞增殖与凋亡失衡等因素有关。临床表现为尿频(尤其夜尿增多)、排尿困难(如排尿迟缓、尿线变细、尿不尽等),严重时可导致尿潴留、肾功能损害等并发症。 三、前列腺癌 前列腺癌是男性生殖系统常见的恶性肿瘤,多见于老年男性,发病风险随年龄增长而增加,遗传因素、种族、雄激素水平等与发病相关。早期常无明显症状,随着病情进展可出现排尿困难、血尿、骨痛等表现,确诊主要依靠前列腺特异性抗原(PSA)检测、直肠指检及前列腺穿刺活检等。
2025-10-15 13:04:01 -
治疗前列腺疾病一般需要用到哪些药物
α受体阻滞剂可选择性阻断α受体松弛前列腺和膀胱颈部平滑肌以缓解排尿困难适用于有下尿路症状的前列腺增生患者老年用需留意体位性低血压风险;5α-还原酶抑制剂能抑制睾酮转化为双氢睾酮缩小前列腺体积适用于前列腺体积增大且有中重度症状者肝肾功能不全者需调整剂量并监测;植物制剂具非特异性抗炎抗水肿等作用缓解排尿不适特殊人群需结合自身基础健康状况考量;M受体拮抗剂适用于伴尿频尿急但无尿路梗阻者如托特罗定妊娠期哺乳期一般不建议用;抗生素在前列腺炎细菌感染时使用需依药敏选合适药物肝肾功能不全者需调整剂量并监测相关指标。 一、α受体阻滞剂 通过松弛前列腺和膀胱颈部平滑肌,缓解排尿困难等症状,常见药物如坦索罗辛等,其作用机制是选择性阻断α受体,降低尿道阻力,改善排尿症状,适用于有下尿路症状的前列腺增生患者,老年患者使用时需留意体位性低血压风险。 二、5α-还原酶抑制剂 可抑制睾酮转化为双氢睾酮,缩小前列腺体积,改善症状,常用药物有非那雄胺等,其作用在于减少前列腺内双氢睾酮含量,从而使前列腺体积缩小,一般适用于前列腺体积增大且有中重度症状的前列腺增生患者,有肝肾功能不全的患者使用时需调整剂量并监测肝肾功能。 三、植物制剂 如普适泰等,具有非特异性抗炎、抗水肿、促进膀胱逼尿肌收缩和尿道平滑肌松弛等作用,能缓解前列腺疾病相关的排尿不适等症状,其具体作用机制可能与调节前列腺组织的炎症反应、改善前列腺局部血液循环等有关,特殊人群使用需结合自身基础健康状况综合考量。 四、M受体拮抗剂 适用于伴尿频、尿急但无尿路梗阻的前列腺疾病患者,例如托特罗定等,通过阻断膀胱M受体,抑制逼尿肌过度收缩,从而缓解尿频、尿急症状,妊娠期、哺乳期女性一般不建议使用此类药物。 五、抗生素 当前列腺炎是细菌感染引起时使用,需依据药敏试验选取合适抗生素,如左氧氟沙星等,用药时要考虑患者的病史及药物过敏情况,有肝肾功能不全的患者使用时需调整剂量并监测相关指标。
2025-10-15 13:03:16 -
前列腺炎的后果严重吗
急性前列腺炎未及时控制可致感染扩散引发败血症或波及周围组织致急性尿潴留,慢性前列腺炎会致排尿不适等干扰生活工作并引发心理问题,还影响性功能致勃起障碍、早泄等,影响精液质量降低生育几率,成年男性慢性前列腺炎影响更突出且不规范治疗等会加重,儿童少见不及时治影响泌尿系统发育,有基础病史者前列腺炎可能加重基础病或受基础病影响需综合评估处理。 一、急性前列腺炎未及时控制的严重后果 急性前列腺炎若未能得到及时、有效的治疗,感染可能扩散,细菌入血可引发败血症,表现为高热、寒战等全身中毒症状,严重时可危及生命。此外,炎症还可能波及周围组织,导致急性尿潴留等并发症,进一步加重病情。 二、慢性前列腺炎对生活质量的影响 慢性前列腺炎常导致患者反复出现尿频、尿急、尿痛等排尿不适症状,频繁的尿意及排尿不适会严重干扰日常生活与工作,降低生活质量。同时,长期受疾病困扰可能引发焦虑、抑郁等心理问题,进一步影响身心健康。 三、慢性前列腺炎对性功能的影响 慢性前列腺炎可影响性功能,导致勃起功能障碍(ED),表现为阴茎勃起困难或勃起不坚;还可能引起早泄等问题,从而影响夫妻关系与性生活满意度。这主要是因为炎症长期刺激会干扰生殖系统的神经调节及激素平衡。 四、慢性前列腺炎对生育的影响 对于有生育需求的男性,慢性前列腺炎可能影响精液质量。炎症环境下,精液的理化性质、精子活力及存活率等可能发生改变,进而降低受孕几率,对生育造成不利影响。 五、不同人群前列腺炎后果的差异 成年男性:慢性前列腺炎对其生活质量、性功能及生育等方面影响更为突出,若不规范治疗或不注意生活方式调整(如久坐、酗酒、嗜食辛辣等),后果可能进一步加重。 儿童前列腺炎:相对少见,但也需重视,若未及时治疗可能影响泌尿系统正常发育,需密切关注并积极干预。 有基础病史者:本身存在其他基础疾病的患者,前列腺炎可能加重基础疾病的病情,或因基础疾病影响前列腺炎的治疗与康复,需综合评估与处理。
2025-10-15 13:02:31