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擅长:熟练掌握泌尿外科专业常见疾病的诊治,精通腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜等微创操作技术。国内较早开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。
向 Ta 提问
首都医科大学附属北京世纪坛医院,泌尿外科,副主任医师。
专业特长
泌尿外科常见疾病和疑难疾病的诊断和治疗,熟练掌握泌尿外科腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜、肾镜等微创操作技术。精通尿动力学检查方法,国内率先开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。尤其在泌尿系肿瘤、肾上腺外科疾病及尿控相关疾病方面经验丰富。负责北京大学医学院及首都医科大学医学生的专业授课及临床带教工作。
社会任职
国家肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟专家委员会委员,中国中西医结合泌尿专业委员会委员,中国医师协会泌尿外科分会感染学组委员,北京市医疗事故鉴定专家库成员。
发表数篇中华系列学术期刊论文及SCI论文,参编专业书籍1部。
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前列腺癌术后会出现哪些并发症
前列腺癌术后可能出现尿失禁、勃起功能障碍、尿道狭窄、感染及深静脉血栓等并发症,具体情况因个体差异而异。 尿失禁 多因手术损伤尿道外括约肌或神经所致,老年患者恢复较慢。表现为尿液不自主漏出,早期可通过盆底肌训练(凯格尔运动)改善,严重时需结合药物(如托特罗定)或人工尿道括约肌植入术。特殊人群(如合并糖尿病、高龄患者)建议术后48小时开始康复训练,降低长期尿失禁风险。 勃起功能障碍 手术可能损伤支配阴茎的神经(如阴部神经)或血管,约70%患者术后短期内出现ED。表现为勃起困难或维持时间短,可通过PDE5抑制剂(如西地那非)、真空负压装置辅助,心理干预也可改善症状。糖尿病患者需优先控制血糖,避免基础病加重ED。 尿道狭窄 手术吻合口瘢痕愈合不良或感染可引发,发生率约5%-10%。表现为排尿困难、尿线变细,早期可行尿道扩张术,反复狭窄者需内镜下切开术。合并慢性前列腺炎或瘢痕体质患者需加强抗感染治疗,减少瘢痕形成。 感染 包括尿路感染、切口感染等,导尿管留置、免疫力下降是主要诱因。表现为发热、尿频尿急、切口红肿渗液,需及时使用抗生素(如左氧氟沙星),糖尿病患者需严格控制血糖。特殊人群(如免疫低下者)建议术前预防性使用抗生素,减少感染风险。 深静脉血栓及肺栓塞 术后活动减少、血液高凝状态增加风险,发生率约1%-5%。表现为下肢肿胀疼痛,严重时可引发胸痛、咯血。需早期下床活动,高危人群(如高龄、肥胖患者)建议注射低分子肝素抗凝,配合气压治疗预防血栓形成。
2026-01-26 12:41:02 -
女性为什么尿路感染反反复复
女性尿路感染反复多发与生理结构特点、诱因持续存在、治疗不规范、免疫力不足及特殊生理状态密切相关。 生理结构先天薄弱 女性尿道短(仅3-5cm)、管径宽且直,开口紧邻阴道与肛门(距离<3cm),阴道和肛周的大肠杆菌、葡萄球菌等致病菌易通过性生活、经期卫生用品或久坐摩擦上行侵入尿道,这是反复感染的核心解剖基础。 诱发因素持续存在 饮水不足(<1500ml/日)、长期憋尿(>2小时)会降低尿液冲刷作用,导致细菌定植;紧身裤、化纤内裤使会阴部透气性下降,局部潮湿闷热加速细菌繁殖;性生活后未及时排尿或清洁,易使病原体残留尿道;性伴侣携带支原体、衣原体也会引发交叉感染。 治疗不规范 研究显示,仅完成1-2天疗程的患者复发率达45%,远高于7天疗程组(12%);自行使用抗生素(如头孢类、喹诺酮类)或频繁换药,易导致耐药菌(如产ESBLs大肠杆菌)产生,增加后续治疗难度。 免疫力低下状态 糖尿病患者(血糖>7.0mmol/L)尿液糖分升高成为细菌培养基;长期使用糖皮质激素(如泼尼松)抑制免疫细胞活性;老年女性尿道黏膜萎缩变薄,合并慢性妇科炎症时更易反复感染。 特殊人群高风险 孕期女性因雌激素升高致输尿管蠕动减慢,尿液排空延迟;更年期女性雌激素缺乏使尿道上皮细胞脱落减少,黏膜干燥易损伤;绝经后女性尿道萎缩、防御功能退化;糖尿病患者需严格控制空腹血糖<7.0mmol/L,定期监测尿糖以降低复发率。 (注:具体治疗需遵医嘱,抗生素使用需结合药敏试验结果)
2026-01-26 12:39:46 -
预防肾结石的方法
预防肾结石的核心在于通过科学调整生活方式和管理基础疾病,降低尿液中结晶形成风险,主要方法包括足量饮水、合理饮食、控制体重、管理代谢异常及避免药物滥用。 足量饮水维持尿液稀释状态 每日饮水量1.5-2升(约8杯),分次饮用,避免单次大量饮水或长时间不喝水。尿液保持淡黄色提示饮水量充足,高温、运动后需额外补水,每日尿量建议超过2000毫升,可显著降低结石形成风险。 调整饮食结构减少结石诱因 限制高草酸食物(如菠菜、苋菜、杏仁、巧克力)及高嘌呤食物(动物内脏、海鲜、酒精);增加膳食纤维(全谷物、蔬菜),适量摄入蛋白质(每日每公斤体重0.8-1.0克);控制钠盐摄入(每日<5克),避免过量钙补充剂,减少钙盐结晶风险。 管理基础疾病与代谢指标 定期监测血尿酸、血钙、尿钙水平,高尿酸血症者需低嘌呤饮食,必要时遵医嘱用降尿酸药物(如别嘌醇);高钙尿症需排查甲状旁腺功能亢进等病因;糖尿病患者需严格控糖,避免高血糖引发代谢紊乱。 规律运动与体重控制 每周150分钟中等强度运动(如快走、游泳),避免久坐;超重者通过饮食调整(减少热量、增加营养密度)与运动减重,BMI维持在18.5-24.9kg/m2,避免过度减重或肌肉流失。 特殊人群与药物风险规避 夏季、高温作业者每日饮水增至2.5-3升;痛风患者慎用阿司匹林(可能升高尿酸);老年人需家人协助监测尿量,避免自行服用利尿剂;长期服药者(如降压药、免疫抑制剂)需定期复查肾功能,避免药物导致代谢异常。
2026-01-26 12:36:50 -
前列腺穿刺的危害
前列腺穿刺是诊断前列腺癌的重要手段,但存在一定危害,主要包括感染、出血、排尿困难等风险,多数危害可控制,严重并发症罕见。 一、感染风险: 前列腺穿刺感染多因穿刺前消毒不彻底或细菌污染所致,表现为发热、尿频、尿急、尿痛,糖尿病、免疫力低下患者感染风险更高。术前规范使用抗生素、术后加强排尿护理可降低感染概率,多数感染经抗感染治疗可痊愈。 二、出血表现: 出血是常见危害之一,分为血尿、血精及前列腺周围血肿,多见于穿刺后1-3天。抗凝药物使用者、凝血功能障碍患者及老年前列腺组织脆弱者风险更高。血尿通常1-2天内缓解,血精可能持续数周,严重血肿需医疗干预。术前停药、术后避免剧烈活动可减少出血风险。 三、排尿困难: 穿刺后因前列腺水肿或尿道黏膜损伤可能引发排尿困难,表现为尿流变细、排尿费力,老年前列腺增生患者风险较高。严重时可出现急性尿潴留,需紧急导尿。多数排尿困难可随水肿消退自行缓解,术前评估排尿功能、术后多饮水可降低风险。 四、其他少见危害: 少见危害包括穿刺部位疼痛、血肿形成及脓肿,勃起功能障碍极罕见,多因穿刺路径损伤周围神经所致。糖尿病、肥胖患者因组织修复能力差,血肿或脓肿风险略高。多数疼痛可自行缓解,脓肿需抗感染治疗,勃起功能障碍经康复治疗可改善。 特殊人群提示:老年男性因前列腺增生或组织脆弱,出血、排尿困难风险增加,糖尿病患者需严格控制血糖以降低感染和愈合不良风险,有抗凝治疗史者穿刺前需遵医嘱停用抗凝药物(如阿司匹林、华法林),避免出血风险。
2026-01-26 12:35:39 -
儿童割包茎挂什么科
儿童割包茎建议优先挂儿科或小儿泌尿外科,部分综合医院若无专科设置,可选择泌尿外科。 科室选择的核心依据 儿童生殖系统发育具有特殊性,小儿泌尿外科医生对儿童包茎的生理性发育特点(如包皮粘连、狭窄程度)及手术指征判断更精准。普通儿科可初步筛查,但专科医生在围手术期管理(如术后疼痛控制、并发症处理)上更具经验。 包茎就医必要性与指征 新生儿生理性包茎占比超80%,随年龄增长(3-5岁)多可自愈;若5岁后仍存在包皮口狭窄(无法翻开、排尿时包皮鼓起)、反复尿路感染(红肿、分泌物)、排尿困难(尿流细弱、排尿时间延长),需及时手术干预,避免影响阴茎发育或诱发包皮嵌顿。 术前检查与准备要点 术前需完成血常规、凝血功能等基础检查,排除手术禁忌(如血小板异常);医生通过手法分离或超声评估包皮粘连程度,制定个体化方案(如传统环切术、包皮吻合器术);术前3天需每日清洁外阴,避免感冒、腹泻等感染性疾病。 术后护理关键措施 术后需保持伤口干燥,每日用碘伏消毒2次,遵医嘱更换敷料;穿宽松棉质衣物,避免剧烈活动(如跑跳)以防出血;饮食清淡忌辛辣,可适当冷敷缓解疼痛;观察排尿情况,若出现尿线变细、敷料渗血需立即复诊。 特殊人群注意事项 婴幼儿配合度低时,必要时需在镇静辅助下完成检查;合并先天性心脏病、免疫缺陷等基础疾病者,需术前多学科会诊评估手术风险;家长需警惕术后并发症(如伤口感染、水肿),疼痛明显时可在医生指导下服用对乙酰氨基酚,勿自行使用止痛药。
2026-01-26 12:34:04

