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擅长:熟练掌握泌尿外科专业常见疾病的诊治,精通腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜等微创操作技术。国内较早开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。
向 Ta 提问
首都医科大学附属北京世纪坛医院,泌尿外科,副主任医师。
专业特长
泌尿外科常见疾病和疑难疾病的诊断和治疗,熟练掌握泌尿外科腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜、肾镜等微创操作技术。精通尿动力学检查方法,国内率先开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。尤其在泌尿系肿瘤、肾上腺外科疾病及尿控相关疾病方面经验丰富。负责北京大学医学院及首都医科大学医学生的专业授课及临床带教工作。
社会任职
国家肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟专家委员会委员,中国中西医结合泌尿专业委员会委员,中国医师协会泌尿外科分会感染学组委员,北京市医疗事故鉴定专家库成员。
发表数篇中华系列学术期刊论文及SCI论文,参编专业书籍1部。
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尿道刺痛服什么药
不同原因导致尿道刺痛的病因、特点及用药不同,儿童、孕妇、老年人等特殊人群用药需分别注意相关事项,尿道炎由细菌感染致尿道刺痛,可选头孢或喹诺酮类抗生素;非淋菌性尿道炎由支原体、衣原体感染致尿道刺痛,可选大环内酯类或四环素类药物;膀胱炎由细菌感染等致尿道刺痛,也可选头孢类或喹诺酮类抗生素,儿童慎选影响软骨发育药物、孕妇选对胎儿影响小药物、老年人考虑基础病和药物相互作用选对肝肾功能影响小药物。 一、尿道炎导致的尿道刺痛 病因及特点:尿道炎多由细菌感染引起,如大肠埃希菌等,主要表现为尿道刺痛、尿频、尿急等症状。 用药选择:对于细菌感染导致的尿道炎,可选用抗生素治疗,如头孢菌素类(头孢克肟等),其通过抑制细菌细胞壁的合成发挥杀菌作用;喹诺酮类(左氧氟沙星等),作用机制是抑制细菌DNA旋转酶,阻碍DNA复制。 二、非淋菌性尿道炎导致的尿道刺痛 病因及特点:常由支原体、衣原体感染所致,症状相对尿道炎稍轻,但也有尿道刺痛等表现。 用药选择:可选用大环内酯类药物,如阿奇霉素,它能与细菌核糖体50S亚基结合,抑制细菌蛋白质合成;四环素类(多西环素等),抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用。 三、膀胱炎导致的尿道刺痛 病因及特点:膀胱炎也可引起尿道刺痛,多由大肠杆菌等感染,还可能与结石、梗阻等因素有关,伴有尿频、尿急、尿痛等。 用药选择:同样可选用头孢类或喹诺酮类抗生素,原理同前所述。 特殊人群注意事项 儿童:儿童出现尿道刺痛需谨慎用药,因为儿童肝肾功能发育不全,一些抗生素可能对其有较大影响,如喹诺酮类可能影响软骨发育,一般优先选择相对安全的药物,如头孢类抗生素,且需在医生严格评估下使用。 孕妇:孕妇出现尿道刺痛,用药需特别谨慎,应选择对胎儿影响小的药物,如某些头孢类抗生素,因为很多药物可通过胎盘影响胎儿,必须在医生指导下权衡利弊后用药。 老年人:老年人常伴有基础疾病,如糖尿病等,用药时要考虑药物相互作用,选择对肝肾功能影响较小的药物,密切观察用药后的反应,因为老年人肝肾功能减退,药物代谢排泄能力下降。
2025-11-28 11:49:15 -
精索静脉曲张能治疗好么
精索静脉曲张可以治疗好,治疗方法有保守治疗和手术治疗。轻度且无症状或症状轻的患者可保守治疗,包括生活方式调整和使用阴囊托带;中重度或有不育、阴囊坠胀疼痛明显等情况的患者需手术治疗,有开放手术、腹腔镜手术、显微镜下手术等,多数患者经合适治疗可取得较好效果,具体效果因病情和个体差异而异,需选合适方案并随访观察。 一、保守治疗 1.适用情况:对于轻度精索静脉曲张且无症状或症状较轻的患者,可先采取保守治疗。比如一些青少年患者,若精索静脉曲张程度较轻,可定期观察。 生活方式调整:避免长时间站立或久坐,这是因为长时间站立或久坐会增加腹部压力,影响精索静脉的回流。建议每隔一段时间就适当活动一下,促进血液循环。对于男性患者,要注意避免过度劳累,保持良好的作息。 阴囊托带:使用阴囊托带可以托起阴囊,改善精索静脉回流,缓解部分患者的症状。例如一些从事重体力劳动的男性患者,使用阴囊托带可能会有一定帮助,但需要正确佩戴以达到较好的效果。 二、手术治疗 1.适用情况:中重度精索静脉曲张或伴有不育、阴囊坠胀疼痛明显等情况的患者通常需要手术治疗。 开放手术:通过手术结扎精索内静脉,改善静脉回流。这种手术方式对于不同年龄层的患者都可能适用,但对于儿童患者需谨慎评估手术风险,因为儿童处于生长发育阶段,要充分考虑手术对生殖系统等的影响。 腹腔镜手术:具有创伤小、恢复快等优点。在不同年龄的患者中都有应用,对于成年患者和部分发育相对成熟的青少年患者可考虑采用,但同样要根据个体情况评估。 显微镜下手术:可以更精细地操作,提高手术效果,减少复发等情况。在各种年龄段的患者中,若符合手术指征且身体状况允许,都可能作为手术选择之一,但需要综合考虑患者的具体病情和身体状况等因素。 精索静脉曲张经过合适的治疗后,多数患者可以取得较好的治疗效果,症状得到缓解,生育等功能也可能得到改善。但不同患者的治疗效果会因病情严重程度、个体差异等因素有所不同,在治疗过程中需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方案,并密切随访观察治疗效果。
2025-11-28 11:48:26 -
小便有血是什么原因造成的
血尿原因包括肾小球源性由肾小球疾病引发,常见原发性肾小球肾炎及继发性肾小球疾病且常伴相应表现;非肾小球源性有泌尿系统结石致损伤黏膜出血伴肾绞痛等、泌尿系统感染致黏膜充血水肿出血伴尿频尿急尿痛等、泌尿系统肿瘤多为无痛性肉眼血尿、外伤致组织损伤出血、药物副作用引发、凝血功能障碍性疾病致易出血、剧烈运动后可能出现一过性血尿;特殊人群中儿童需留意先天性疾病,女性孕期或经期需鉴别生理病理血尿,老年人无痛性血尿要警惕泌尿系统肿瘤,有基础疾病者要考虑基础疾病引发的泌尿系统并发症关联。 一、肾小球源性血尿原因 由肾小球疾病引发,常见原发性肾小球肾炎,包括微小病变型肾病、系膜增生性肾小球肾炎等,此类血尿常伴随蛋白尿、水肿、高血压等表现;继发性肾小球疾病如狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎等也可导致,多有原发病相关的全身表现。 二、非肾小球源性血尿原因 (一)泌尿系统结石 包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石等,结石移动时损伤尿路黏膜致出血,常伴肾绞痛、排尿困难等症状。 (二)泌尿系统感染 如膀胱炎、肾盂肾炎等,炎症刺激使黏膜充血水肿易出血,多伴有尿频、尿急、尿痛等表现。 (三)泌尿系统肿瘤 像肾癌、膀胱癌等,多为无痛性肉眼血尿,可间歇性出现。 (四)外伤 腰部或腹部受撞击等外伤致泌尿系统组织损伤出血。 (五)药物副作用 某些药物(如环磷酰胺等)可能引发血尿。 (六)凝血功能障碍性疾病 例如血友病等,因凝血机制异常易出现血尿。 (七)剧烈运动后 可能因运动引起肾脏轻微损伤出现一过性血尿。 三、特殊人群注意要点 儿童:需留意是否为遗传性肾炎等先天性疾病,若出现血尿应及时排查相关遗传因素导致的肾脏病变。 女性:孕期或经期可能因生理情况影响导致血尿,需注意鉴别是生理性还是病理性因素所致。 老年人:出现无痛性血尿时要高度警惕泌尿系统肿瘤的可能,应及时进行相关检查以明确病因。 有基础疾病者:如糖尿病、高血压患者出现血尿,要考虑基础疾病可能引发的泌尿系统并发症影响,需综合评估基础疾病与血尿的关联。
2025-11-28 11:47:00 -
如何判断小便带血的原因
血尿可因泌尿系统结石致伴腰腹部绞痛、镜下或肉眼血尿,超声及CT可查结石;泌尿系统感染伴尿频尿急尿痛等刺激症状、尿常规见白细胞等升高、细菌培养明致病菌;泌尿系统肿瘤中老年无痛性肉眼血尿需警惕、膀胱镜及泌尿系增强CT助诊;全身性疾病如凝血功能障碍性疾病伴其他部位出血表现、靠血常规和凝血功能检查;运动相关血尿为剧烈运动后一过性、多可休息后缓解不缓解需进一步检查;儿童血尿需排查先天性泌尿系统畸形并超声等检查;女性血尿需排除生理期及妇科累及并结合尿常规等判断;老年患者血尿重点排查肿瘤等慢性疾病、靠影像学及相关肿瘤标志物辅助诊断。 一、泌尿系统结石所致血尿 泌尿系统结石(如肾结石、输尿管结石)引发的血尿常伴腰腹部绞痛,疼痛呈阵发性且较为剧烈。血尿可表现为镜下血尿或肉眼血尿,通过超声检查可发现结石部位及形态,CT检查能更清晰显示结石细节。 二、泌尿系统感染引发血尿 泌尿系统感染(膀胱炎、肾盂肾炎等)导致的血尿常伴随尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,尿常规检查可见白细胞计数升高、细菌数增多,尿液细菌培养可明确致病菌类型。 三、泌尿系统肿瘤导致血尿 中老年患者出现无痛性肉眼血尿时需高度警惕泌尿系统肿瘤(膀胱癌、肾癌等),膀胱镜检查可直接观察膀胱内情况,泌尿系增强CT有助于发现肾脏等部位的肿瘤病灶。 四、全身性疾病相关血尿 凝血功能障碍性疾病(如血小板减少性紫癜、血友病)引起的血尿常伴其他部位出血表现(如皮肤瘀斑、牙龈出血等),通过血常规、凝血功能检查可明确凝血相关指标异常情况。 五、运动相关血尿 剧烈运动后出现的一过性血尿,通常休息后可逐渐缓解,一般无其他伴随不适,休息观察后多可自行恢复,若持续不缓解需进一步检查。 特殊人群注意事项 儿童:出现血尿需排查先天性泌尿系统畸形等情况,及时进行超声等相关检查以明确病因。 女性:需排除生理期影响及妇科相关泌尿系统累及情况,结合尿常规等检查综合判断。 老年患者:重点排查肿瘤等慢性疾病因素,通过影像学及相关肿瘤标志物检查辅助诊断。
2025-11-28 11:46:15 -
男人下身流白色粘稠物是怎么回事
男性下身流白色粘稠物分生理性和病理性,生理性是性兴奋时前列腺液随尿道分泌物排出属正常;病理性包括尿道炎的淋菌性(由淋病奈瑟菌感染,有尿道刺痛尿频等,脓性分泌物,与不洁高危性行为有关)、非淋菌性(由衣原体等感染,分泌物稀薄,有尿道瘙痒灼热感,与不安全性行为等有关),前列腺炎的慢性有尿道口滴白伴尿频等,久坐等易诱发;特殊人群中中青年需保持健康生活方式,有高危性行为者要排查性病,老年需警惕前列腺增生等并排除肿瘤要及时检查。 一、生理性情况 男性在性兴奋状态下,前列腺会分泌前列腺液,若有性冲动但未发生实质性性行为,前列腺液可能随尿道分泌物排出,表现为白色粘稠物,这属于正常生理现象,通常无其他不适症状,与性发育、性活动相关,是生殖系统正常的分泌反应。 二、病理性情况 (一)尿道炎 1.淋菌性尿道炎:由淋病奈瑟菌感染引起,除了尿道流出白色粘稠物外,常伴有尿道刺痛、尿频、尿急等症状,分泌物多为脓性,病情严重时可出现尿道口红肿等表现,多与不洁高危性行为有关。 2.非淋菌性尿道炎:主要由衣原体、支原体等感染所致,尿道分泌物相对稀薄,呈白色或清亮状,也可伴有尿道瘙痒、灼热感等,发病可能与不安全性行为或个人卫生不良等因素相关。 (二)前列腺炎 1.慢性前列腺炎:患者可能出现尿道口滴白现象,多在晨起时发现尿道外口有少量白色粘性分泌物,还可伴有尿频、尿急、会阴部坠胀不适等症状,久坐、饮酒、长期憋尿等不良生活方式易诱发该病,中青年男性高发。 三、特殊人群注意事项 中青年男性:需注意保持健康生活方式,避免久坐、酗酒、过度性生活等,若出现下身流白色粘稠物且伴有排尿异常等不适,应及时就医排查疾病。 有高危性行为者:若出现白色粘稠分泌物并怀疑性传播疾病可能,需尽快前往正规医疗机构进行相关病原体检测,以便早期诊断和治疗,防止病情迁延引发更严重并发症。 老年男性:若出现该症状,需警惕前列腺增生、前列腺炎等疾病,同时需排除泌尿系统肿瘤等其他病变可能,应及时进行全面检查明确病因。
2025-11-28 11:45:07

