-
擅长：熟练掌握泌尿外科专业常见疾病的诊治，精通腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜等微创操作技术。国内较早开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。
向 Ta 提问
首都医科大学附属北京世纪坛医院，泌尿外科，副主任医师。
专业特长
泌尿外科常见疾病和疑难疾病的诊断和治疗，熟练掌握泌尿外科腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜、肾镜等微创操作技术。精通尿动力学检查方法，国内率先开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。尤其在泌尿系肿瘤、肾上腺外科疾病及尿控相关疾病方面经验丰富。负责北京大学医学院及首都医科大学医学生的专业授课及临床带教工作。
社会任职
国家肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟专家委员会委员，中国中西医结合泌尿专业委员会委员，中国医师协会泌尿外科分会感染学组委员，北京市医疗事故鉴定专家库成员。
发表数篇中华系列学术期刊论文及SCI论文，参编专业书籍1部。
展开-
前列腺增生可以切除吗
前列腺增生在药物治疗效果欠佳或出现严重并发症时可考虑手术，常见术式有创伤小恢复快的经尿道前列腺电切术及适用于前列腺体积大等情况但创伤相对大的开放性前列腺摘除术，适用药物治疗无效、出现严重并发症如尿潴留、肉眼血尿、肾功能损害等情况，术前需全面评估包括病史询问、体格检查、实验室及影像学检查等，术后需遵循指导康复，不同年龄身体状况患者康复进程不同，老年患者需防肺部感染、下肢深静脉血栓等并发症，年轻患者也需遵循康复规范确保良好预后。 一、前列腺增生可通过手术切除治疗 前列腺增生是老年男性常见疾病，当药物治疗效果欠佳、出现严重并发症时可考虑手术切除。常见的手术方式有经尿道前列腺电切术（TURP），该术式是通过尿道插入电切镜，利用电切环切除增生的前列腺组织，具有创伤小、恢复快等优点；此外还有开放性前列腺摘除术，适用于前列腺体积较大、合并其他泌尿系统疾病的患者，但创伤相对较大。 二、手术适用情况 1.药物治疗无效：若患者经α受体阻滞剂（如坦索罗辛等）、5α-还原酶抑制剂（如非那雄胺等）等药物治疗后，排尿困难等症状仍无改善，可考虑手术。2.出现严重并发症：如反复发生尿潴留，经保守治疗无法缓解；反复肉眼血尿，排除泌尿系统肿瘤等其他疾病；已引起肾功能损害等情况时，需通过手术解除梗阻。 三、术前评估要点 手术前需对患者进行全面评估，包括详细的病史询问，了解患者的排尿症状、既往疾病史等；进行体格检查，重点检查泌尿系统；还需进行实验室检查（如血常规、尿常规、肾功能等）、影像学检查（如超声、CT等），以明确前列腺大小、形态及患者全身状况，评估手术耐受性。 四、术后注意事项及康复 术后患者需遵循医生指导进行康复，包括保持尿道引流管通畅，观察尿液颜色等；注意休息，逐渐恢复活动；定期复查，监测排尿功能及前列腺恢复情况。同时，不同年龄、身体状况的患者康复进程可能不同，老年患者需特别注意预防肺部感染、下肢深静脉血栓等并发症，年轻患者也需遵循相应康复规范以确保良好预后。
2025-11-28 11:44:31 -
阴茎硬结症怎么治疗
阴茎硬结症有多种治疗方法，药物治疗有维生素E、秋水仙碱等；放射治疗是低剂量放射，有风险；手术治疗包括硬结切除术、阴茎白膜修补术、假体植入术；还有聚焦超声治疗。需综合患者病情等因素选择治疗方法，治疗中关注不良反应和效果并调整方案。 秋水仙碱：秋水仙碱具有抗炎作用，部分研究显示它可能对阴茎硬结症的炎症反应有一定抑制作用，从而在一定程度上改善病情，但使用时需注意其可能的不良反应。 放射治疗 低剂量放射治疗可尝试用于阴茎硬结症的治疗，其原理可能是通过抑制纤维组织增生等机制发挥作用，但放射治疗存在一定风险，如可能引发局部皮肤反应等，需要严格掌握适应证和照射剂量等。 手术治疗 硬结切除术：适用于病情相对稳定、硬结较大且影响阴茎功能较明显的患者。手术需完整切除硬结，但存在复发的可能，复发率约在一定比例范围（具体比例因研究而异），且术后可能影响阴茎外观和勃起功能等。 阴茎白膜修补术：当阴茎硬结导致阴茎弯曲畸形较严重时可考虑该手术，通过修补白膜来矫正阴茎弯曲，但手术效果受多种因素影响，如硬结的位置、范围等。 假体植入术：对于阴茎硬结症导致严重勃起功能障碍且其他治疗方法无效的患者，可考虑阴茎假体植入术，以改善阴茎勃起功能，但假体植入也有相应的并发症风险，如感染、假体移位等。 聚焦超声治疗 聚焦超声治疗是一种较新的治疗手段，其原理是通过聚焦超声的能量作用于硬结组织，促使硬结组织坏死、吸收等，有研究显示它可能具有一定的改善阴茎硬结及相关症状的潜力，但仍需要更多长期、大样本的临床研究来进一步明确其疗效和安全性。 不同治疗方法的选择需要综合考虑患者的病情严重程度、阴茎硬结的大小、位置、患者的年龄、整体健康状况以及患者对勃起功能和外观的期望等因素。例如，年轻患者可能更倾向于保留阴茎功能和外观的治疗方法，而老年患者可能在权衡后选择相对简单但有效的治疗方式。同时，在治疗过程中需要密切关注患者的不良反应和治疗效果，根据具体情况及时调整治疗方案。
2025-11-28 11:41:58 -
膀胱过度活动症怎么治疗好得快
膀胱过度活动症的综合治疗包括行为治疗（如膀胱训练、盆底肌训练）、药物治疗（如M受体拮抗剂、β3肾上腺素受体激动剂）、其他治疗（如生物反馈治疗、骶神经调节），儿童患者优先选非药物行为治疗且关注生长发育，老年患者要考虑基础疾病对药物治疗的影响及监测不良反应。 膀胱训练：根据患者的膀胱容量和症状，制定排尿计划，逐渐延长排尿间隔时间。例如，初始每隔1-2小时排尿一次，然后逐渐延长至3-4小时，通过训练增强膀胱括约肌控制能力，这种方法适用于各年龄段患者，尤其对儿童和成人都有一定效果，能帮助调整膀胱功能。 盆底肌训练：指导患者进行盆底肌收缩和放松练习，每天进行数次，每次持续一定时间。盆底肌训练可以增强盆底肌肉力量，对于女性患者因盆底结构特点可能更易受益，男性患者也可通过训练改善膀胱过度活动症状，不同年龄人群均可进行，儿童需在专业人员指导下正确进行。 药物治疗 M受体拮抗剂：如托特罗定等，通过阻断膀胱平滑肌上的M受体，抑制逼尿肌收缩，从而减少尿频、尿急等症状。但不同年龄患者对药物的耐受性和反应可能不同，儿童使用需谨慎评估。 β3肾上腺素受体激动剂：如米拉贝隆，作用于膀胱逼尿肌的β3受体，促进逼尿肌松弛，减少膀胱收缩。对于不同年龄患者，需根据具体情况选择使用。 其他治疗 生物反馈治疗：利用仪器将盆底肌电活动等信息反馈给患者，帮助患者更准确地进行盆底肌训练，提高训练效果，适用于各年龄段，能让患者更好地掌握盆底肌训练方法，从而改善膀胱过度活动症状。 骶神经调节：对于药物治疗和行为治疗效果不佳的患者可考虑，通过刺激骶神经来调节膀胱和尿道的神经控制，适用于成年患者，需由专业医生评估后决定是否采用该治疗方法。 对于特殊人群，儿童患者在治疗时应优先选择非药物的行为治疗等方法，密切观察其生长发育情况；老年患者在治疗时需考虑其可能存在的其他基础疾病对药物治疗的影响，谨慎选择药物，并在治疗过程中密切监测药物不良反应等情况。
2025-11-28 11:40:13 -
如何治疗龟头炎
龟头炎治疗包括保持龟头局部清洁干燥炎症控制后视情况行包皮环切术，根据病因选合适药物明确病因后针对性用药，儿童患者需家长帮其轻柔清洁并排查包茎等，性传播感染致龟头炎时伴侣需同时检查治疗，有基础疾病患者要积极控制基础疾病减少诱因。 一、一般治疗 保持龟头局部清洁干燥，每日用温水轻柔清洗龟头及包皮部位，避免使用肥皂、沐浴露等刺激性较强的清洁产品，清洗后及时擦干，防止局部潮湿滋生细菌或真菌。若存在包皮过长或包茎情况，在急性炎症控制后，可根据病情考虑行包皮环切术，以减少龟头炎复发风险，尤其对于反复发生龟头炎的患者，包皮环切术是重要的治疗手段之一，该手术可改善局部环境，降低炎症发生几率。 二、药物治疗 根据龟头炎的病因选择合适药物。若为念珠菌性龟头炎，可外用抗真菌药物；若是细菌性龟头炎，可外用抗生素类药物。在使用药物前，需明确病因，可通过分泌物涂片、培养等检查手段确定病原体，从而针对性用药。对于症状较严重或伴有全身症状的患者，可能需要口服药物治疗，但需在明确诊断后，由医生根据具体情况选择合适药物。 三、特殊人群注意事项 1.儿童患者：儿童龟头炎多与局部卫生不良有关，家长需帮助儿童保持龟头清洁，清洗时动作要轻柔，避免损伤儿童娇嫩的皮肤黏膜。若儿童龟头炎反复发生，需排查是否存在包茎等解剖结构异常，必要时在医生评估下考虑合适的处理方式，如部分儿童可先尝试保守治疗，若保守治疗效果不佳再考虑手术干预。 2.女性伴侣：若龟头炎是由性传播感染引起，如念珠菌性或细菌性性传播感染，其女性伴侣也可能同时感染，因此在治疗期间应避免性行为，或使用安全套，且女性伴侣需同时接受相关检查及治疗，以防止交叉感染，影响患者预后。 3.有基础疾病患者：对于患有糖尿病等基础疾病的患者，龟头炎易反复发作，需积极控制基础疾病，将血糖等指标控制在合理范围，因为高血糖环境有利于细菌、真菌滋生，控制基础疾病可从根源上减少龟头炎发生的诱因。
2025-11-28 11:39:18 -
怎么样降低龟头的敏感度
为调整龟头敏感度，可从行为、医疗、生活习惯方面入手。行为上要清洁刺激控制、选合适穿着、性技巧训练；医疗上可外用药物（成年慎用、儿童禁用）、就医手术（儿童包茎影响发育可考虑、成年据情况）；生活上要规律作息、适度运动。 穿着选择：穿着宽松、透气性好的内裤，减少局部摩擦。紧身内裤会增加龟头与内裤的摩擦，长期可能使敏感度升高。儿童应选择棉质、宽松的内裤，利于生殖器健康发育；成年男性同样要注重内裤的舒适度和透气性。 性技巧训练：性生活中可通过停顿、变换节奏等方式分散注意力，降低龟头敏感度。比如男方在感觉快要射精时暂停动作，待敏感度降低后再继续，反复练习有助于延长性生活时间。对于有性经验的成年人适用，儿童不涉及此方面。 医疗干预方面 外用药物：一些局部麻醉剂如复方利多卡因凝胶等，可在性生活前涂抹于龟头，通过暂时麻痹神经降低敏感度，但需注意可能引起的局部麻木等不适，且不能长期依赖。对于成年患者可在医生评估后谨慎使用，儿童禁止使用此类药物。 就医检查与治疗：如果是由包皮过长或包茎等因素导致的龟头敏感度异常，可考虑行包皮环切术。包皮过长者龟头长期被包裹，敏感度相对较高，手术切除过长包皮后，龟头暴露在外，经摩擦等刺激可逐渐降低敏感度。儿童若存在包茎且影响发育等情况，可在医生评估后考虑手术；成年患者则根据自身情况在男科等相关科室医生建议下决定是否手术。 生活习惯方面 规律作息：保持充足睡眠，避免熬夜。长期熬夜会影响身体内分泌等功能，可能间接影响生殖系统相关功能，包括龟头敏感度。儿童需保证充足的睡眠时间以促进身体正常生长发育；成年人也应养成良好作息，维持身体各项机能稳定。 适度运动：适当进行有氧运动，如慢跑、游泳等，增强体质。运动可促进血液循环，对生殖系统的健康有积极作用，有助于维持龟头正常的敏感度。儿童可选择适合其年龄的运动方式，如跳绳、玩耍等；成年人根据自身身体状况选择合适的运动项目和强度。
2025-11-28 11:38:34
