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擅长:熟练掌握泌尿外科专业常见疾病的诊治,精通腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜等微创操作技术。国内较早开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。
向 Ta 提问
首都医科大学附属北京世纪坛医院,泌尿外科,副主任医师。
专业特长
泌尿外科常见疾病和疑难疾病的诊断和治疗,熟练掌握泌尿外科腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜、肾镜等微创操作技术。精通尿动力学检查方法,国内率先开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。尤其在泌尿系肿瘤、肾上腺外科疾病及尿控相关疾病方面经验丰富。负责北京大学医学院及首都医科大学医学生的专业授课及临床带教工作。
社会任职
国家肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟专家委员会委员,中国中西医结合泌尿专业委员会委员,中国医师协会泌尿外科分会感染学组委员,北京市医疗事故鉴定专家库成员。
发表数篇中华系列学术期刊论文及SCI论文,参编专业书籍1部。
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前列腺炎影响性功能吗
前列腺炎可能影响性功能,其通过炎症刺激、影响射精相关功能等途径起作用,急性与慢性前列腺炎对性功能影响有差异,年龄、性别、生活方式、病史等因素也有影响,患者应及时就医、积极治疗并调整生活方式、保持良好心态以减少不良影响。 一、可能产生的影响机制 前列腺炎可通过多种途径影响性功能。一方面,炎症刺激会导致盆腔区域疼痛不适,这种持续的疼痛可能会引起患者心理上的焦虑、紧张等情绪,而心理因素是影响性功能的重要方面。例如,长期处于疼痛和焦虑状态下,患者可能会出现性欲减退。另一方面,前列腺是参与射精过程的重要附属腺,炎症可能会影响射精相关的神经和肌肉功能,导致射精疼痛、早泄等问题。一些研究表明,慢性前列腺炎患者中出现性功能障碍的比例相对较高。 二、不同类型前列腺炎对性功能影响的差异 1.急性前列腺炎:急性前列腺炎起病急,炎症反应较为剧烈,患者可能会因为局部的疼痛、发热等症状,在发病期间性欲明显降低,同时也可能出现排尿困难等情况,进一步影响性功能。但急性前列腺炎经过及时有效的治疗,炎症消退后,性功能通常有望恢复。 2.慢性前列腺炎:慢性前列腺炎病程较长,对性功能的影响相对更为持久。由于长期的炎症刺激,患者心理负担往往较重,更容易出现持续的性欲减退、勃起功能障碍等问题。而且慢性前列腺炎的治疗周期较长,患者需要长期面对疾病,这也会间接加重性功能障碍的程度。 三、年龄、性别等因素的影响 1.年龄:中青年男性患前列腺炎时,由于性活动相对较为频繁,前列腺炎对性功能的影响可能更为明显。而老年男性患前列腺炎时,本身性功能也处于逐渐衰退的阶段,前列腺炎可能会在一定程度上加速性功能的下降,但相对中青年男性来说,影响程度可能有所不同。 2.性别:前列腺炎主要发生在男性群体中,女性不存在前列腺,所以仅针对男性性功能产生影响。男性不同年龄段、不同健康状况下,前列腺炎对性功能的具体影响表现会有差异,比如年轻且原本性功能较好的男性,患前列腺炎后性功能受影响可能更显著,需要更积极地治疗前列腺炎来保护性功能。 3.生活方式:长期久坐、酗酒、频繁性生活或手淫等不良生活方式会增加前列腺炎的发病风险,而这些不良生活方式同时也会对性功能产生不良影响。患有前列腺炎的患者如果不改变这些不良生活方式,会进一步加重前列腺炎对性功能的损害,形成恶性循环。例如,长期久坐会导致前列腺局部血液循环不畅,既不利于前列腺炎的恢复,也会影响阴茎的血液供应,对勃起功能产生不利影响。 4.病史:有既往前列腺炎反复发作病史的患者,其性功能障碍的发生概率相对更高。因为多次的炎症刺激会使前列腺组织反复受损,神经和组织功能进一步紊乱,从而更严重地影响性功能。而且既往病史较长的患者,心理上的负担往往更重,也会加重性功能障碍的程度。 总之,前列腺炎有可能影响性功能,患者一旦发现患有前列腺炎,应及时就医,积极治疗,同时注意调整生活方式,保持良好的心态,以最大程度减少前列腺炎对性功能的不良影响。
2025-10-15 15:28:46 -
前列腺告急:揭秘前列腺炎护理秘籍
生活方式管理需规律作息保证睡眠时长及适度进行适合有氧运动促进血液循环增强免疫力,饮食调理要多饮水并保证合理膳食结构增加蔬果及锌元素食物避免刺激食物,日常护理要点是保持会阴部清洁干燥及避免久坐,特殊人群中老年要定期做前列腺相关检查并适度护理,孕妇要避免长时间憋尿及腹部过度受压异常及时就医。 一、生活方式管理 1.规律作息:保证充足且规律的睡眠,成年人建议每日睡眠时长保持在7~8小时,良好的睡眠有助于机体新陈代谢,促进前列腺炎症的修复,尤其对于长期熬夜、作息不规律的人群,规律作息能从整体上调节身体机能,为前列腺健康提供基础保障。 2.适度运动:选择适合的有氧运动,如每周进行3~5次、每次30分钟左右的慢跑、快走或游泳等运动。适度运动可促进全身血液循环,包括前列腺局部的血液循环,改善前列腺组织的营养状态,增强机体免疫力,利于前列腺炎的恢复,运动时需根据自身身体状况循序渐进,避免过度劳累。 二、饮食调理 1.多饮水:每日保证饮水量在1500~2000毫升左右,充足的水分摄入能增加尿液生成,频繁排尿可起到冲洗尿道、促进前列腺分泌物排出的作用,减少有害物质在前列腺局部的积聚,降低炎症加重的风险,尤其建议多饮用白开水,少喝含糖饮料、咖啡等刺激性饮品。 2.合理膳食结构:增加蔬菜水果的摄入,如富含维生素C的橙子、猕猴桃,富含膳食纤维的芹菜、菠菜等,维生素C有助于增强机体抵抗力,膳食纤维能促进肠道蠕动,间接对前列腺健康产生积极影响;适量摄入富含锌元素的食物,如牡蛎、瘦肉等,锌元素对前列腺的正常生理功能维持有一定作用。同时,要避免长期食用辛辣、油腻、刺激性食物,这类食物易引起前列腺充血,加重前列腺炎的不适症状。 三、日常护理要点 1.保持会阴部清洁:每日用温水清洗会阴部,保持局部清洁干燥,可有效减少细菌等病原体滋生,降低感染风险,清洗时注意水温适宜,避免过冷或过热刺激,对于男性来说,要特别注意阴茎、阴囊等部位的清洁,防止污垢残留引发炎症。 2.避免久坐:长时间久坐会使前列腺长期处于受压状态,影响局部血液循环,加重前列腺炎症状。建议每隔1~2小时起身活动5~10分钟,进行简单的伸展运动或散步等,尤其是对于长时间伏案工作、驾车的人群,更要注意避免久坐带来的不良影响。 四、特殊人群注意事项 1.老年人群:老年人前列腺炎患者应定期进行前列腺相关检查,如前列腺特异性抗原(PSA)检测、直肠指检等,以便早期发现前列腺异常情况,及时干预。由于老年人机体功能衰退,在护理过程中要更加关注其身体耐受情况,运动和作息调整需适度,避免因过度劳累等加重身体负担。 2.孕妇人群:孕妇因生理结构变化,盆腔充血等情况可能影响前列腺局部状态,要注意避免长时间憋尿,及时排尿可减少尿液对尿道及前列腺周围组织的刺激;同时要避免腹部过度受压,选择舒适的坐姿和睡姿,防止因压迫导致前列腺不适加重,日常护理中需特别留意自身身体感受,如有异常及时就医咨询。
2025-10-15 15:27:24 -
女性长期尿频的危害
长期尿频对女性多方面有不良影响,包括严重干扰生活质量、增加泌尿系统健康潜在危害(引发尿路感染风险增加、致膀胱功能异常)、育龄女性可能影响生殖系统、干扰睡眠质量,孕妇和老年女性等特殊人群需特别关注。 一、对生活质量的影响 长期尿频会严重干扰女性的日常生活。例如,频繁地需要寻找厕所会使女性在工作、社交等活动中受到极大限制,无法全身心投入。比如在办公室工作时,频繁的尿频可能导致工作效率下降,因为需要不断分心去考虑何时能去厕所;在参加聚会等社交活动时,也会因为担心找不到合适的厕所而感到焦虑,从而影响社交体验。这种生活质量的下降会进一步影响心理健康,可能引发抑郁、焦虑等情绪问题。 二、对泌尿系统健康的潜在危害 1.引发尿路感染风险增加 长期尿频往往提示泌尿系统可能存在问题,如膀胱炎等。女性尿道短而直,长期尿频时,细菌更容易在尿道和膀胱内滋生繁殖,从而增加尿路感染的发生几率。一旦发生尿路感染,会出现尿急、尿痛等症状,严重时还可能向上蔓延引起肾盂肾炎,肾盂肾炎若反复发作,可能导致肾脏结构和功能的损害,影响肾脏的滤过等正常生理功能。 2.膀胱功能异常 长期尿频可能会使膀胱的正常功能受到影响。膀胱长期处于频繁收缩的状态,可能导致膀胱逼尿肌功能紊乱。例如,可能出现膀胱逼尿肌过度活动或收缩无力等情况,进一步影响尿液的正常储存和排出,形成恶性循环,加重尿频的症状,同时也会影响膀胱的排空效率,增加尿液在膀胱内潴留的时间,为细菌滋生创造更有利的条件。 三、对生殖系统的可能影响(育龄女性) 对于育龄女性,长期尿频如果是由一些妇科相关疾病引起的,可能会间接影响生殖系统健康。比如某些盆腔炎症性疾病可能导致尿频,而长期的盆腔炎症如果不及时控制,可能会影响输卵管等生殖器官的正常功能,进而影响受孕,增加不孕的风险。同时,炎症的长期刺激还可能对生殖系统的内环境产生不良影响,不利于胚胎的着床和发育等。 四、对睡眠质量的干扰 夜间尿频会严重影响女性的睡眠质量。女性在睡眠过程中频繁被尿意唤醒,导致睡眠中断,无法进入深度睡眠状态。长期睡眠不足会影响身体的免疫力、内分泌等多个系统的功能。例如,免疫力下降会使女性更容易受到各种疾病的侵袭;内分泌失调可能导致月经紊乱等问题,进一步影响身体健康和生活状态。 五、特殊人群需特别关注 1.孕妇:孕妇出现长期尿频时,需要特别注意。因为随着子宫的增大,可能会压迫膀胱导致尿频,但如果是病理因素引起的长期尿频,如合并尿路感染等,对孕妇和胎儿都有影响。孕妇长期尿频若引发感染,可能会影响胎儿的正常发育,所以需要及时就医明确原因并进行相应处理。 2.老年女性:老年女性由于身体机能衰退,长期尿频可能意味着存在更多的健康隐患,如泌尿系统的退行性病变、糖尿病等基础疾病的可能。老年女性长期尿频会影响其生活自理能力和舒适度,而且可能因为尿频不敢多喝水,导致身体代谢等出现问题,同时增加了夜间跌倒等意外发生的风险。
2025-10-15 15:25:49 -
前列腺炎如何诊断
前列腺炎的诊断需综合多种检查,包括详细采集病史,关注不同人群病史侧重点;通过直肠指诊检查前列腺大小、质地等;进行前列腺液常规及细菌学检查,观察白细胞、卵磷脂小体及有无致病菌;尿常规检查排除其他感染;超声检查了解前列腺形态等;尿动力学检查评估下尿路功能;炎症标志物检查辅助判断炎症反应,需全面分析多项检查结果并与其他疾病鉴别。 一、病史采集 详细询问患者的症状表现,包括是否有尿频、尿急、尿痛、排尿烧灼感、排尿困难、尿潴留,以及是否有会阴部、下腹隐痛等不适,同时了解症状持续的时间、发作的频率等情况,还要询问患者的性生活史、既往泌尿系统感染史等相关病史。不同年龄、性别的患者,病史采集的侧重点可能有所不同,比如年轻男性性生活活跃,需重点询问性生活相关情况;老年男性则要关注是否有前列腺增生等合并疾病史。 二、直肠指诊 医生通过直肠指诊检查前列腺。正常前列腺大小约为4cm×3cm×2cm,表面光滑、质地柔韧。前列腺炎患者的前列腺可能会有大小改变,比如体积增大,质地变得坚韧,有轻度压痛等表现。但直肠指诊时要注意操作轻柔,避免引起患者不适,对于怀疑有前列腺癌等其他疾病的患者,直肠指诊可作为初步筛查手段,但不能单纯依靠直肠指诊确诊前列腺炎。 三、前列腺液检查 1.常规检查:通过按摩前列腺获取前列腺液,进行显微镜检查。正常前列腺液中白细胞<10个/高倍视野,卵磷脂小体丰富。前列腺炎患者前列腺液中白细胞数量增多,卵磷脂小体减少。但要注意,前列腺液检查结果可能会受到按摩手法等因素影响,一次检查结果异常不能确诊,需要结合临床症状综合判断。 2.细菌学检查:可以进行前列腺液的细菌培养及药敏试验,有助于明确是否存在细菌感染以及指导抗生素的选择。如果培养出致病菌,可根据药敏结果选用敏感抗生素治疗。 四、尿常规检查 尿常规检查可帮助排除泌尿系统其他感染性疾病。一般来说,前列腺炎患者的尿常规大多无明显异常,但如果合并有尿路感染,可能会出现白细胞、红细胞增多等情况。 五、超声检查 超声检查可以了解前列腺的形态、大小、结构等情况,有助于排除前列腺增生、前列腺结石、前列腺囊肿等其他前列腺疾病。经直肠超声检查对前列腺疾病的诊断价值较高,可更清晰地观察前列腺内部结构,但对于未婚、未育男性,一般不首选经直肠超声检查,可选择经腹部超声检查。 六、尿动力学检查 对于部分伴有排尿困难等症状的患者,尿动力学检查可以评估尿道压力、膀胱功能等情况,有助于判断下尿路梗阻的程度和原因,辅助诊断前列腺炎是否合并有下尿路功能障碍。 七、C反应蛋白等炎症标志物检查 血清C反应蛋白等炎症标志物可能会升高,提示体内存在炎症反应,但这只是辅助诊断的指标,不能单独依靠它来确诊前列腺炎。 总之,前列腺炎的诊断需要综合病史、直肠指诊、前列腺液检查、尿常规、超声等多项检查结果进行全面分析,不能仅凭单一检查结果确诊,同时要注意与其他类似疾病进行鉴别诊断。
2025-10-15 15:24:29 -
男性阴茎无论如何抚摸都无法勃起的原因是什么
勃起功能障碍的原因包括长期心理性因素如焦虑抑郁等通过神经内分泌干扰勃起过程,器质性因素有血管性(动脉供血不足、静脉回流异常)、神经性(神经系统病变破坏神经通路)、内分泌(睾酮低下、糖尿病引发病变)、阴茎本身病变,还有心理与器质性并存的混合性因素,生活方式上长期吸烟酗酒、缺乏运动肥胖、熬夜作息不规律有影响,中老年男性及基础疾病患者因自身情况易出现勃起功能障碍。 一、心理性因素 长期的心理状态可影响勃起功能,例如长期处于焦虑、抑郁、紧张等负面情绪中,或经历重大精神创伤(如失业、亲人离世等),这些心理因素会通过神经内分泌调节机制干扰阴茎勃起所需的神经传导和血流动力学过程。研究显示,心理压力可通过下丘脑-垂体-性腺轴影响性激素分泌,同时干扰海绵体平滑肌的舒张功能,从而导致无法勃起。 二、器质性因素 (一)血管性原因 1.动脉供血不足:动脉粥样硬化是常见诱因,粥样斑块会使阴茎动脉管腔狭窄,减少海绵体血供,导致勃起时海绵体无法充分充血。例如,全身性动脉粥样硬化患者中,约有一定比例会合并勃起功能障碍。 2.静脉回流异常:阴茎海绵体白膜或静脉瓣膜病变可引起静脉漏,使勃起时海绵体血液不能有效保留,无法维持足够的勃起硬度。 (二)神经性原因 神经系统病变可影响勃起反射的神经传导,如脊髓损伤、多发性硬化、帕金森病等神经系统疾病,会破坏从大脑到阴茎的神经通路,导致神经冲动无法正常传递至海绵体,影响勃起功能。 (三)内分泌原因 1.睾酮水平低下:睾酮是维持男性性欲和勃起功能的重要激素,体内睾酮分泌不足(如原发性或继发性性腺功能减退)会直接影响勃起相关的生理过程。 2.糖尿病:糖尿病可引发血管病变和神经病变,高血糖状态长期损害血管内皮细胞,同时导致神经纤维变性,进而影响阴茎的血流和神经传导,增加勃起功能障碍的发生风险。 (四)阴茎本身病变 阴茎硬结症等疾病可导致阴茎结构异常,在抚摸等刺激下无法正常勃起,此类病变会影响阴茎海绵体的正常功能和形态。 三、混合性因素 即同时存在心理性和器质性因素,例如既有长期心理压力导致的神经内分泌紊乱,又合并血管性或神经性的器质性病变,两者相互作用,进一步加重勃起功能障碍。 四、生活方式因素影响 长期吸烟、酗酒会损害血管内皮功能,影响阴茎血流;缺乏运动、过度肥胖可增加动脉粥样硬化、糖尿病等疾病的发生风险,间接干扰勃起功能;长期熬夜、作息不规律也可能通过影响内分泌和神经调节机制,导致勃起困难。 五、特殊人群情况 (一)中老年男性 随着年龄增长,阴茎勃起功能可能出现生理性减退,同时中老年男性易合并心血管疾病、糖尿病等慢性疾病,这些因素叠加会增加勃起功能障碍的发生概率。 (二)基础疾病患者 患有糖尿病、高血压等疾病的患者,其基础疾病本身及相关治疗药物(如部分降压药)可能影响血管功能和神经传导,从而影响勃起功能,需特别关注疾病控制与药物对勃起的潜在影响。
2025-10-15 15:21:26