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擅长:熟练掌握泌尿外科专业常见疾病的诊治,精通腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜等微创操作技术。国内较早开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。
向 Ta 提问
首都医科大学附属北京世纪坛医院,泌尿外科,副主任医师。
专业特长
泌尿外科常见疾病和疑难疾病的诊断和治疗,熟练掌握泌尿外科腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜、肾镜等微创操作技术。精通尿动力学检查方法,国内率先开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。尤其在泌尿系肿瘤、肾上腺外科疾病及尿控相关疾病方面经验丰富。负责北京大学医学院及首都医科大学医学生的专业授课及临床带教工作。
社会任职
国家肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟专家委员会委员,中国中西医结合泌尿专业委员会委员,中国医师协会泌尿外科分会感染学组委员,北京市医疗事故鉴定专家库成员。
发表数篇中华系列学术期刊论文及SCI论文,参编专业书籍1部。
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膀胱结石6mm最好的治疗方法是什么
6mm膀胱结石的最佳治疗方案需结合患者症状、合并症及结石特性综合判断,多数情况下优先采用药物辅助排石联合生活方式调整,必要时辅以体外冲击波碎石或内镜碎石治疗。 药物辅助排石 推荐α受体阻滞剂(如坦索罗辛)松弛尿道平滑肌,促进结石排出;M受体拮抗剂(如索利那新)减少膀胱痉挛,降低排石不适;中药排石颗粒(如排石颗粒)可辅助溶石。药物仅适用于无梗阻、无严重并发症者,需遵医嘱使用。 体外冲击波碎石(ESWL) 适用于直径≤20mm的膀胱结石,6mm结石成功率约70%-80%。治疗前需明确结石位置、数量,排除尿道狭窄、严重前列腺增生等禁忌证。治疗后需多饮水,观察排石情况,1周后复查超声确认效果。 内镜碎石取石术 经尿道膀胱镜联合钬激光碎石是6mm结石的微创选择,可直接碎石并取出结石,尤其适用于合并梗阻、感染或药物/ESWL效果不佳者。术后留置导尿管1-2天,避免感染,定期复查残余结石。 生活方式干预与辅助治疗 每日饮水2000-3000ml,保持尿量>2000ml/d;适当运动(如跳跃、爬楼梯)促进结石移动;低钙饮食(每日钙<1000mg),减少高草酸食物(菠菜、苋菜);合并感染时先抗感染治疗(如左氧氟沙星),感染控制后再处理结石。 特殊人群注意事项 老年男性合并中重度前列腺增生者,优先评估前列腺手术指征,避免排尿困难影响排石;孕妇及哺乳期女性需权衡风险,优先保守观察,必要时选择ESWL(孕中晚期慎用);肾功能不全者控制饮水量,优先微创治疗。
2026-01-21 13:31:38 -
尿频尿急医生开药可以使用吗
尿频尿急时医生开药是否可以使用,需结合具体病因,经诊断后合理用药是安全有效的,但盲目自行用药不可取。 明确病因是合理用药的前提 尿频尿急病因多样,如泌尿系统感染(细菌/病毒)、前列腺增生(中老年男性常见)、糖尿病(血糖控制不佳)、膀胱过度活动症等。不同病因治疗方向不同,医生需通过尿常规、尿培养、超声等检查明确病因,避免“头痛医头”。 医生常见开具药物类型 针对感染性尿频尿急,常开具抗生素(如左氧氟沙星、头孢克肟);前列腺增生患者可能使用α受体阻滞剂(如特拉唑嗪)或5α-还原酶抑制剂(如非那雄胺);膀胱过度活动症多用M受体拮抗剂(如托特罗定、索利那新)。药物选择需严格遵医嘱,不可擅自调整剂量。 特殊人群用药需谨慎 孕妇及哺乳期女性需避免影响胎儿/婴儿的药物(如喹诺酮类抗生素);老年人慎用降压药与利尿剂联用(可能加重尿频);儿童需根据年龄、体重调整剂量,避免肝肾毒性药物(如氨基糖苷类抗生素)。特殊人群用药前必须告知医生自身健康史。 规范就医避免风险 自行用药可能掩盖病情(如糖尿病高血糖引发的渗透性利尿),或因耐药性导致反复感染。医生通过系统检查排除严重疾病(如膀胱癌、肾功能异常),并制定个体化治疗方案,盲目用药反而延误诊治。 辅助措施可减少症状困扰 除药物外,生活方式调整(如控制咖啡因摄入、睡前减少饮水)、凯格尔运动(增强盆底肌力量)、生物反馈治疗等非药物手段,可作为药物治疗的补充,帮助缓解尿频症状。患者应结合自身情况综合管理。
2026-01-21 13:29:18 -
核桃加冰糖治结石吗
核桃加冰糖不能作为结石的主要治疗手段,其对结石的作用缺乏明确临床证据,仅可能作为辅助食疗方式,需结合正规医学干预。 明确治疗定位 结石(如肾结石、胆结石)的形成与代谢异常、饮食结构等相关,治疗需针对病因(如调节代谢、溶解结石、排出结石或手术)。核桃加冰糖无循证医学证据证实可“治疗”结石,不可替代规范医疗手段。 成分与作用分析 核桃含不饱和脂肪酸、维生素E等,冰糖主要为蔗糖。二者无明确溶石、排石成分,高糖摄入反而可能增加尿酸升高风险(如尿酸结石),加重代谢负担,对结石形成无积极作用。 潜在辅助价值 部分研究提示核桃中的某些成分可能调节尿液酸碱度或促进肠道蠕动,对小结石排出有微弱辅助可能,但需注意:①仅针对特定类型结石(如尿酸结石);②需长期大量食用且效果个体差异大;③无法替代药物或机械干预。 特殊人群禁忌 糖尿病患者因冰糖高糖,食用后血糖骤升,加重代谢紊乱;脾胃虚弱者食用核桃易致腹胀、腹泻;急性结石发作期(疼痛、梗阻)需禁食,避免食疗延误病情。 科学治疗建议 结石患者应优先改善生活方式(每日饮水2000-3000ml、适度运动),结合规范医疗干预(如尿酸结石可用碳酸氢钠碱化尿液,梗阻性结石需碎石/手术)。核桃可适量食用补充营养,但需严格控制冰糖摄入,且食疗仅为辅助手段,不可忽视正规治疗。 核桃加冰糖对结石无明确治疗作用,科学治疗需以规范医疗为主,食疗仅可作为辅助,且需根据个体情况(如结石类型、代谢状态)在医生指导下进行。
2026-01-21 13:27:20 -
肾结晶怎样治疗
肾结晶治疗以促进结晶排出、调整尿液成分、控制病因及生活方式干预为主,必要时辅以药物治疗,需结合个体情况制定方案。 生活方式调整为核心基础 每日饮水量需达2000-3000ml,增加尿量稀释尿液,减少结晶沉积;饮食上限制高草酸(如菠菜、杏仁)、高嘌呤(动物内脏、酒精)及高盐食物,避免尿液过饱和;适度运动(如快走、慢跑)促进尿液流动,预防结晶滞留肾内。 药物辅助需遵医嘱 尿酸盐结晶可选用别嘌醇、非布司他等降尿酸药;草酸钙结晶可予枸橼酸氢钾钠颗粒碱化尿液;胱氨酸结晶需α-硫辛酸。药物仅为辅助,需经医生评估后使用,避免自行用药导致电解质紊乱或肾功能损伤。 针对性病因治疗是关键 高尿酸血症需控制尿酸(<360μmol/L);甲状旁腺功能亢进者需手术或药物抑制PTH;肾小管酸中毒需纠正代谢性酸中毒;尿路感染需抗感染治疗。明确病因并干预,可降低结晶复发风险。 特殊人群需个体化管理 孕妇以饮水和饮食调整为主,慎用药物;老年患者需兼顾高血压、糖尿病等基础病,避免肾毒性药物;肾功能不全者需低蛋白饮食,监测血钾及肾功能指标,避免加重肾脏负担。 定期监测预防进展 建议每3-6个月复查尿常规、泌尿系超声,观察结晶大小及数量变化;若出现腰腹部疼痛、血尿或排尿困难,需立即就医。动态监测可及时发现结晶进展为结石,避免并发症。 注:肾结晶治疗需结合尿液成分分析(如尿酸、草酸、胱氨酸浓度)及原发病情况,所有药物需在医生指导下使用,避免延误或加重病情。
2026-01-21 13:26:00 -
前列腺炎疼痛缓解方法是什么
前列腺炎疼痛缓解核心方法:结合生活方式调整、物理治疗、规范用药、心理干预及特殊人群适配方案,多维度综合管理以减轻症状。 一、生活方式调整 避免久坐(每1小时起身活动5-10分钟),减少盆底肌压迫;温水坐浴(40℃左右温水,每次15-20分钟)促进局部血液循环;规律作息,避免熬夜;饮食清淡,减少辛辣刺激、酒精摄入,多饮水(每日1500-2000ml)。 二、物理治疗干预 经直肠前列腺按摩(每周1-2次,需由专业医师操作)可促进腺管分泌物排出;生物反馈治疗通过仪器监测盆底肌电活动,引导肌肉放松;热疗(如微波、射频)适用于慢性非细菌性前列腺炎,急性发作期禁用。 三、药物辅助缓解 非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布)短期缓解疼痛;α受体阻滞剂(特拉唑嗪、坦索罗辛)松弛盆底平滑肌,减轻排尿困难及疼痛;植物制剂(锯叶棕果实提取物、沙巴棕提取物)可改善炎症相关症状;细菌性前列腺炎需遵医嘱使用敏感抗生素(如左氧氟沙星)。 四、心理与情绪管理 疼痛与焦虑易形成恶性循环,可通过深呼吸训练、渐进式肌肉放松等缓解紧张;认知行为疗法帮助纠正对疼痛的过度关注;必要时寻求心理咨询,避免长期情绪压抑加重疼痛感知。 五、特殊人群注意事项 老年患者(合并高血压、糖尿病)需谨慎使用降压/降糖药与α受体阻滞剂,避免体位性低血压;孕妇及哺乳期女性禁用非甾体抗炎药,需在医生指导下用药;合并尿道狭窄、严重心肺功能不全者,禁用热疗及强力药物,建议优先保守治疗。
2026-01-21 13:24:43

