王海涛

首都医科大学附属北京世纪坛医院

擅长:熟练掌握泌尿外科专业常见疾病的诊治,精通腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜等微创操作技术。国内较早开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。

向 Ta 提问
个人简介

  首都医科大学附属北京世纪坛医院,泌尿外科,副主任医师。

  专业特长

  泌尿外科常见疾病和疑难疾病的诊断和治疗,熟练掌握泌尿外科腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜、肾镜等微创操作技术。精通尿动力学检查方法,国内率先开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。尤其在泌尿系肿瘤、肾上腺外科疾病及尿控相关疾病方面经验丰富。负责北京大学医学院及首都医科大学医学生的专业授课及临床带教工作。

  社会任职

  国家肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟专家委员会委员,中国中西医结合泌尿专业委员会委员,中国医师协会泌尿外科分会感染学组委员,北京市医疗事故鉴定专家库成员。

  发表数篇中华系列学术期刊论文及SCI论文,参编专业书籍1部。

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个人擅长
熟练掌握泌尿外科专业常见疾病的诊治,精通腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜等微创操作技术。国内较早开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。展开
  • 泌尿系统感染怎么治疗

    泌尿系统感染的治疗包括一般治疗、药物治疗,不同类型感染有不同特点,特殊人群治疗有注意事项。一般治疗需多饮水、注意休息;药物治疗根据病原菌选抗生素,急性膀胱炎短疗程,急性肾盂肾炎多需静脉用抗生素10-14天;孕妇选对胎儿影响小的抗生素,老年人综合基础病选药,儿童注意药物选择及加强护理。 一、一般治疗 多饮水:增加尿量,起到冲洗尿道的作用,有助于细菌及炎症分泌物的排出,降低细菌在尿道的停留时间,一般每天饮水量需维持在2000ml以上,以保证充足尿量。对于不同年龄的人群,儿童要保证其足够的液体摄入,根据年龄适量增加饮水量;成人则可根据自身情况合理安排。 注意休息:让身体处于放松状态,有利于机体自身免疫力发挥作用来对抗感染,无论是儿童还是成人,充足的休息都是基础的治疗措施,儿童可能需要保证充足的睡眠时长,成人也应避免过度劳累。 二、药物治疗 抗生素治疗:根据泌尿系统感染的病原菌类型选择合适的抗生素。常见的病原菌有大肠埃希菌等革兰阴性杆菌。对于单纯性下尿路感染,可选用呋喃妥因等药物;对于较严重的泌尿系统感染或复杂性尿路感染,可能需要选用喹诺酮类(如左氧氟沙星,但需注意18岁以下青少年禁用)、头孢菌素类等药物。不同年龄人群的药物选择有差异,儿童由于器官发育尚未成熟,需谨慎选择抗生素,避免使用对其生长发育有影响的药物;孕妇则要选择对胎儿影响较小的抗生素。 三、不同类型泌尿系统感染的治疗特点 急性膀胱炎:多为大肠埃希菌等感染引起,一般短疗程疗法即可,如使用复方磺胺甲噁唑等,疗程通常为3天,治疗后需进行尿细菌培养以明确是否治愈。儿童急性膀胱炎的治疗同样需要注意药物的选择和剂量,要根据儿童的体重等因素进行精准用药,且治疗后要密切观察症状是否缓解。 急性肾盂肾炎:病情相对较重,多需要静脉使用抗生素治疗,疗程一般为10-14天。对于儿童急性肾盂肾炎,要积极治疗以防止转为慢性肾盂肾炎影响肾脏功能,治疗过程中要监测肾功能等指标。成人急性肾盂肾炎在使用抗生素的同时,要注意休息和多饮水等一般治疗措施的配合。 四、特殊人群泌尿系统感染的治疗注意事项 孕妇:泌尿系统感染在孕妇中较为常见,由于孕妇的特殊生理状态,要选择对胎儿影响小的抗生素,如头孢菌素类等。治疗过程中要密切监测孕妇和胎儿的情况,确保治疗安全有效。 老年人:老年人泌尿系统感染可能合并有其他基础疾病,如糖尿病、前列腺增生等。在治疗时要综合考虑基础疾病的情况,抗生素的选择要兼顾抗菌效果和对老年人肝肾功能的影响,同时要注意预防泌尿系统感染的复发,如治疗前列腺增生等基础疾病来减少感染的诱因。 儿童:儿童泌尿系统感染要特别注意药物的选择,避免使用可能影响儿童生长发育的药物,如喹诺酮类药物。在治疗过程中要加强护理,保证儿童的液体摄入,密切观察儿童的症状变化,如发热、尿频、尿急等症状的改善情况,一旦发现异常要及时调整治疗方案。

    2025-10-15 15:19:57
  • 阴茎上的皮肤长肉疙瘩怎么回事

    阴茎上皮肤长肉疙瘩常见原因有珍珠状阴茎丘疹(20-40岁男,冠状沟珍珠状半透明小丘疹,无需特殊治疗)、尖锐湿疣(性活跃青中年,HPV感染,性接触传播,需就医治疗)、皮脂腺异位症(青春期后,阴茎皮肤黄白色小丘疹,无自觉症状,无需治疗或激光)、传染性软疣(任何年龄,传染性软疣病毒感染,直接或性接触传播,夹除疣体)、阴茎硬结症(中年以上,海绵体白膜硬结,伴疼痛弯曲等,据病情治疗);不同人群有不同情况及注意事项,青少年需防性传播疾病并性教育,中年需警惕阴茎硬结症观察变化,老年要考虑多因素并详告病史。 特点:多见于20-40岁左右的男性,可能与局部刺激、生理发育变异等有关。表现为阴茎冠状沟处环绕排列的珍珠状、半透明小丘疹,颜色多为白色、黄色或淡红色,质地较硬,无自觉症状,长期存在且不会恶变。一般不需要特殊治疗,注意保持局部清洁卫生即可。 尖锐湿疣 特点:由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,主要通过性接触传播。好发于性活跃的青、中年,皮损初期为单个或多个散在的淡红色小丘疹,质地柔软,顶端尖锐,后逐渐增多增大,可呈乳头状、菜花状、鸡冠状等外观,病变多发生在阴茎龟头、冠状沟、尿道口等部位。需要及时就医进行治疗,治疗方法包括药物治疗、物理治疗等。 皮脂腺异位症 特点:可能与内分泌因素、局部刺激或发育异常等有关,多见于青春期后,成年人较多见。表现为阴茎皮肤上出现无明显隆起的、针头大小的黄白色小丘疹,多发生于阴茎龟头、包皮内板等部位,一般无自觉症状,通常也不需要治疗,若患者有美观需求可考虑激光等治疗方法。 传染性软疣 特点:由传染性软疣病毒感染引起,可通过直接接触传播或性接触传播。任何年龄均可发病,皮损表现为半球形丘疹,表面有蜡样光泽,中央有脐凹,可挤出白色乳酪样物质。需要避免搔抓,防止自身接种扩散,可在医生操作下进行疣体夹除等治疗。 阴茎硬结症 特点:多见于中年以上男性,病因尚不明确,可能与外伤、遗传、炎症等因素有关。表现为阴茎海绵体白膜上出现单个或多个硬结,质地坚硬,可伴有阴茎疼痛、勃起弯曲、性交困难等症状。需要根据病情严重程度采取相应的治疗措施,如药物治疗、手术治疗等。 不同人群的相关情况及注意事项 青少年人群:青少年出现阴茎皮肤长肉疙瘩的情况,要考虑是否有不洁性接触史等。如果是尖锐湿疣等性传播疾病相关情况,家长要重视并及时带孩子就医,同时要对孩子进行正确的性教育引导,避免不良性行为。 中年人群:中年男性阴茎皮肤长肉疙瘩需警惕阴茎硬结症等情况,由于中年男性可能工作压力大、生活方式可能存在久坐等不利于健康的因素,要注意观察肉疙瘩的变化情况,如大小、形态、有无伴随症状等,及时就医检查。 老年人群:老年男性出现这种情况,要考虑多种因素,如局部皮肤老化、慢性炎症等相关情况,由于老年人群身体机能下降,就医时要详细告知医生既往病史等情况,以便准确诊断和治疗。

    2025-10-15 15:18:37
  • 左肾疼痛是什么原因

    左肾疼痛可能由多种原因引起,包括肾脏相关疾病(如肾结石、肾小球肾炎、肾囊肿)、肾脏周围组织病变(如肾周脓肿),不同人群(儿童、女性、老年人)左肾疼痛有不同特点及相关影响因素,需综合考虑各方面情况进行诊断和治疗。 一、肾脏相关疾病 1.肾结石 成因:肾脏内形成结石,当结石移动时可能刺激肾脏组织,引发疼痛。尿液中某些物质浓度过高,如钙、草酸、尿酸等,容易析出形成结晶,逐渐发展为结石。不同年龄、性别都可能患病,长期饮水少、饮食中高嘌呤或高钙等生活方式因素会增加风险。例如,长期摄入过多富含草酸的食物(如菠菜等)的人群,患肾结石风险较高。 疼痛特点:多为腰腹部绞痛,疼痛较为剧烈,可向会阴部放射,疼痛发作时患者往往难以忍受,常伴有血尿等症状。 2.肾小球肾炎 成因:多种原因可引起,如感染(细菌、病毒等感染后引发免疫反应损伤肾小球)、自身免疫性疾病等。不同年龄均可发病,儿童患链球菌感染后肾小球肾炎相对常见,女性在某些自身免疫性肾炎中可能有一定发病特点。生活中劳累、感染等可诱发或加重病情。 疼痛特点:部分患者可出现左肾区域隐痛或胀痛,同时可能伴有蛋白尿、水肿、高血压等表现。 二、肾脏周围组织病变 1.肾周脓肿 成因:多由肾脏感染蔓延至肾周围组织引起,如肾盂肾炎等感染性疾病未得到及时控制。任何年龄都可能发生,糖尿病患者等免疫力较低人群更易患。 疼痛特点:左肾区域持续性胀痛,伴有发热、寒战等全身感染症状,局部可能有压痛、肌紧张等表现。 三、其他可能原因 1.肾囊肿 成因:先天性因素或后天肾小管憩室发展等原因可形成肾囊肿。一般年龄较大人群相对更易出现,男性和女性发病无明显绝对差异。较小的肾囊肿通常无明显症状,当囊肿较大或发生感染、出血等情况时可能引起疼痛。 疼痛特点:较大的肾囊肿可能压迫周围组织,引起左肾区域隐痛或胀痛,若囊肿出血或感染,疼痛可能加剧。 四、特殊人群情况 1.儿童 儿童左肾疼痛需特别重视,可能的原因有先天性肾脏发育异常、尿路感染等。如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可导致尿液排出不畅,引起肾脏积水,进而出现左肾区域不适或疼痛。儿童表述疼痛可能不精确,家长需密切观察伴随症状,如是否有发热、排尿异常等情况,及时就医检查。 2.女性 女性左肾疼痛需考虑妇科疾病的可能干扰,如左侧附件炎等,但通过泌尿系统相关检查可鉴别。同时,女性在妊娠期可能因子宫增大等因素对肾脏产生一定影响,但相对较少见。另外,女性泌尿系统感染的发病率相对男性较高,如膀胱炎等感染性疾病向上蔓延可能累及肾脏引起疼痛。 3.老年人 老年人左肾疼痛可能与动脉硬化、血管性疾病影响肾脏血供有关,如肾动脉狭窄等。同时,老年人自身免疫力下降,肾脏疾病的发生风险增加,且可能合并多种基础疾病,在诊断和治疗时需综合考虑其整体健康状况,用药等方面需更加谨慎,要充分评估药物对其肝肾功能等的影响。

    2025-10-15 15:17:12
  • 经常想上厕所小便女怎么治疗

    经常想上厕所小便的常见原因包括泌尿系统感染、膀胱炎、膀胱过度活动症、糖尿病等,不同原因有相应治疗方法,妊娠期女性和老年女性有特殊注意事项,还需调整饮水习惯,保持适量饮水及合理饮水时间分配。 一、常见原因及对应治疗 (一)泌尿系统感染 原因:女性尿道短而直,细菌易侵入泌尿系统引发感染,常见细菌如大肠埃希菌等。性生活、个人卫生不良等是常见诱因。 治疗: 一般治疗:多饮水,增加尿液生成,起到冲刷尿道的作用,有助于细菌等病原体排出。注意个人卫生,保持外阴清洁。 药物治疗:根据病原体类型选择合适抗生素,如左氧氟沙星等(具体药物需根据病原学检查及药敏结果确定),但需遵医嘱使用,避免自行用药。 (二)膀胱炎 原因:除细菌感染外,放射性损伤、药物不良反应等也可能引起膀胱炎。 治疗: 一般治疗:休息,避免劳累。 药物治疗:使用碳酸氢钠等药物碱化尿液,缓解膀胱刺激症状;根据病原体情况使用抗生素,如头孢菌素类药物等。 (三)膀胱过度活动症 原因:可能与逼尿肌不稳定、膀胱感觉过敏、尿道及盆底肌功能异常等有关。 治疗: 行为治疗:膀胱训练,指导患者定时排尿,逐渐延长排尿间隔时间;盆底肌训练,通过收缩和放松盆底肌肉,改善盆底肌功能。 药物治疗:常用药物如托特罗定等M受体拮抗剂,可抑制逼尿肌收缩,缓解尿频症状。 (四)糖尿病 原因:糖尿病患者血糖升高,经肾小球滤过的葡萄糖增多,超过肾小管重吸收能力,导致渗透性利尿,出现多尿症状,可表现为经常想上厕所小便。 治疗: 血糖控制:通过饮食控制、运动和药物治疗等综合措施,将血糖控制在合理范围,如使用二甲双胍等降糖药物,或注射胰岛素等。 并发症管理:如果因糖尿病引起泌尿系统相关并发症,需针对并发症进行相应处理。 二、特殊人群注意事项 (一)妊娠期女性 注意事项:妊娠期女性出现经常想上厕所小便,可能是由于子宫增大压迫膀胱引起,一般属于生理现象。但也需警惕泌尿系统感染等病理情况。在治疗上需谨慎用药,避免使用对胎儿有影响的药物。如果出现尿频症状加重、伴有尿痛、尿急等情况,应及时就医,进行尿常规等检查,若为泌尿系统感染,选择对胎儿影响小的抗生素治疗。同时要注意个人卫生,多饮水。 (二)老年女性 注意事项:老年女性经常想上厕所小便,可能与膀胱肌肉萎缩、功能减退以及可能存在的泌尿系统疾病有关。老年女性常合并其他基础疾病,在治疗时要考虑其肝肾功能减退等情况,选择药物时需权衡利弊。对于膀胱过度活动症引起的尿频,行为治疗可能更为重要,如膀胱训练等。同时要关注是否存在尿失禁等伴随症状,及时进行相应处理。 三、生活方式调整建议 (一)饮水习惯 保持适量饮水,一般每天饮水1500-2000ml左右,但避免一次性大量饮水。合理的饮水时间分配也很重要,可少量多次饮水,避免睡前大量饮水,以防夜间尿频影响睡眠。 (

    2025-10-15 15:13:24
  • 阴茎小戒掉能恢复正常

    阴茎大小存在个体差异,成年男性疲软时4-8厘米、勃起时8-18厘米属正常范围,受遗传等多种因素影响。不存在单纯靠“戒掉”某种行为使阴茎恢复正常大小的普遍情况,不良生活方式可能在青春期影响发育,需纠正。青少年期要保持健康生活方式,阴茎发育异常及时就医;成年男性阴茎基本定型,担心异常先排病,心理因素致困扰需调适,保持健康生活习惯维持整体健康,一般不改变已定型阴茎大小。 一、阴茎大小的正常范围及相关影响因素 阴茎的大小存在个体差异,一般来说,成年男性阴茎在疲软状态下长度约为4-8厘米,勃起状态下长度约为8-18厘米属于正常范围。其大小主要受遗传因素影响,同时也与种族、青春期营养状况、内分泌水平等有关。例如,遗传基因决定了阴茎发育的基本框架,而青春期时充足的营养供应以及正常的内分泌(如雄激素水平)对阴茎的正常发育起到重要作用。 二、“戒掉”相关行为对阴茎大小的影响 (一)不存在单纯通过“戒掉”某种行为就能使阴茎恢复正常的普遍情况 目前并没有科学依据表明单纯的“戒掉”某一种特定行为就能让阴茎恢复到正常大小。阴茎的发育在青春期结束后基本定型,除非是由某些疾病因素导致的阴茎发育异常,需要针对疾病进行治疗,而不是依赖所谓的“戒掉”行为来改变。 (二)不良生活方式对阴茎发育可能产生的潜在影响及纠正方式 一些不良生活方式可能在青春期时影响阴茎发育,比如长期营养不良,会使得身体缺乏构建阴茎组织所需的营养物质,可能导致阴茎发育相对不良。此时需要纠正不良生活方式,保证青春期摄入均衡的营养,包括蛋白质、维生素、矿物质等的合理摄取,以满足身体发育包括生殖系统发育的需求。对于有内分泌疾病导致阴茎发育异常的情况,需要就医进行内分泌相关检查,如检测雄激素水平等,若存在异常则需针对内分泌疾病进行相应治疗,而不是单纯依靠“戒掉”某种行为。 三、特殊人群情况考虑 (一)青少年人群 青少年处于青春期发育阶段,这个时期要特别注意保持健康的生活方式,包括合理饮食、适量运动、避免接触影响内分泌的不良因素(如过度接触含有内分泌干扰物的环境等)。如果发现阴茎发育明显异于同龄人,应及时就医,排查是否存在内分泌疾病等问题,而不是盲目寄希望于“戒掉”某种行为来改善,因为青春期阴茎发育异常可能是多种疾病的表现,需要专业医生进行系统评估和诊断。 (二)成年人群 成年男性阴茎大小基本定型,若担心阴茎大小异常,首先要排除是否存在疾病因素,如阴茎海绵体病变等。如果是由于心理因素过度关注阴茎大小而产生困扰,需要进行心理调适,必要时寻求心理医生帮助,而不是试图通过不科学的“戒掉”行为来改变。同时,成年男性要保持健康的生活习惯,如规律作息、适度运动等,以维持身体整体健康状态,因为身体整体健康状况也会间接影响生殖系统相关功能,但一般不会改变已经基本定型的阴茎大小。

    2025-10-15 15:12:33
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