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擅长:熟练掌握泌尿外科专业常见疾病的诊治,精通腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜等微创操作技术。国内较早开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。
向 Ta 提问
首都医科大学附属北京世纪坛医院,泌尿外科,副主任医师。
专业特长
泌尿外科常见疾病和疑难疾病的诊断和治疗,熟练掌握泌尿外科腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜、肾镜等微创操作技术。精通尿动力学检查方法,国内率先开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。尤其在泌尿系肿瘤、肾上腺外科疾病及尿控相关疾病方面经验丰富。负责北京大学医学院及首都医科大学医学生的专业授课及临床带教工作。
社会任职
国家肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟专家委员会委员,中国中西医结合泌尿专业委员会委员,中国医师协会泌尿外科分会感染学组委员,北京市医疗事故鉴定专家库成员。
发表数篇中华系列学术期刊论文及SCI论文,参编专业书籍1部。
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尿不出来吃什么药
尿不出来即尿潴留,原因多样,如前列腺增生、尿道结石、神经源性膀胱等,不同原因有对应药物选择,还有热敷、听流水声、按摩等非药物干预措施,特殊人群如儿童、老年人、妊娠期女性及有基础疾病人群尿不出来各有注意事项。 一、尿不出来的常见原因及对应药物选择 尿不出来即尿潴留,可能由多种原因引起,如前列腺增生、尿道结石、神经源性膀胱等。 前列腺增生:多见于中老年男性,可使用α受体阻滞剂,如特拉唑嗪等,能松弛前列腺和膀胱颈部平滑肌,缓解排尿困难;5α-还原酶抑制剂,如非那雄胺等,可缩小前列腺体积。 尿道结石:若结石导致尿道梗阻引起尿潴留,可能需要根据结石情况选择相应治疗,但药物方面一般是对症使用缓解疼痛等的药物,如非甾体抗炎药布洛芬等,但主要还是需针对结石进行处理,如体外冲击波碎石、手术取石等。 神经源性膀胱:由神经系统病变引起,可能需要使用胆碱能药物,如氯化氨甲酰甲胆碱等,但使用需谨慎,需根据具体病情由医生评估后决定。 二、非药物干预措施 热敷:下腹部热敷可缓解膀胱痉挛,促进排尿,但要注意温度适宜,避免烫伤。对于中老年男性前列腺增生相关尿潴留,热敷可能有一定辅助作用,通过改善局部血液循环,可能在一定程度上缓解排尿不适。 听流水声:利用条件反射诱导排尿,对于部分患者可能有效,尤其适用于精神因素导致的尿潴留,如紧张等情绪引起的排尿困难,通过营造类似排尿的环境声音刺激,帮助恢复排尿反射。 按摩:按摩下腹部,由上向下轻轻按摩,可促进膀胱收缩,但操作要轻柔,避免用力不当加重不适。对于不同病因引起的尿潴留,按摩可能有不同程度的辅助效果,如前列腺增生患者,适当按摩可能在一定程度上缓解局部梗阻相关的排尿问题,但不能替代正规治疗。 三、特殊人群注意事项 儿童:儿童尿不出来相对少见,多与先天性尿路畸形等有关,一般不首先考虑药物治疗,需及时就医明确病因,如为先天性尿道狭窄等,可能需要手术等治疗,要避免自行给儿童使用成人药物,因为儿童器官发育未成熟,药物代谢等与成人不同,错误用药可能导致严重后果。 老年人:老年人尿不出来较多见,多与前列腺增生等有关,用药时需考虑肝肾功能减退等情况,药物选择要谨慎,如使用α受体阻滞剂时,要注意可能引起的低血压等不良反应,同时非药物干预措施要根据老年人身体状况合理实施,如热敷时要密切关注皮肤情况,避免烫伤。 妊娠期女性:妊娠期女性尿不出来需谨慎用药,因为很多药物可能影响胎儿,一般先尝试非药物干预,如轻柔按摩下腹部等,若需用药,必须在医生严格评估利弊后选用对胎儿影响小的药物。 有基础疾病人群:如有糖尿病引起神经源性膀胱导致尿潴留的患者,除针对尿潴留治疗外,还需控制血糖,稳定病情,药物使用要考虑与基础疾病用药的相互作用等,如使用治疗尿潴留药物时,要告知医生自身糖尿病等基础疾病情况,由医生综合判断用药方案。
2025-10-13 12:21:35 -
经常尿急是怎么回事
经常尿急可能由多种原因引起,包括泌尿系统感染、膀胱过度活动症、男性前列腺问题、女性怀孕、饮水过多、药物因素、神经系统疾病等。泌尿系统感染时女性更易发生,伴尿频尿痛等;膀胱过度活动症与神经调节等有关,中老年常见;男性良性前列腺增生随年龄增生致排尿异常,前列腺炎与感染等因素相关;女性怀孕中晚期因子宫压迫膀胱致尿急;饮水过多为生理性,药物因素需排查,神经系统疾病多伴其他神经症状。出现尿急应及时就医检查,日常生活要注意个人卫生等维护泌尿系统健康,不同人群需针对性关注和处理。 一、泌尿系统感染 1.原因:细菌等病原体侵入泌尿系统引发感染,女性由于尿道短而直,较男性更易发生。性生活、个人卫生不良等因素可增加感染风险。儿童泌尿系统发育尚不完善,也可能因卫生问题等导致感染。 2.表现:除了经常尿急,还可能伴有尿频、尿痛,尿液可能混浊、有异味,严重时可出现发热等全身症状。 二、膀胱过度活动症 1.原因:可能与膀胱感觉过敏、逼尿肌不稳定等因素有关,具体机制尚不完全明确,可能涉及神经调节异常等。 2.表现:主要症状为尿急,常伴有尿频、夜尿增多,可在白天和夜间出现,严重影响生活质量,尤其常见于中老年人群,但也可见于其他年龄段。 三、前列腺问题(男性) 1.良性前列腺增生: 原因:随着年龄增长,前列腺逐渐增生,压迫尿道,导致膀胱功能异常,引起尿急等症状。 表现:除尿急外,还可能有排尿困难、尿等待、尿线变细等表现,多见于50岁以上男性。 2.前列腺炎: 原因:细菌感染、非感染性炎症等均可引起,性生活不规律、久坐、酗酒等可能是诱发因素。 表现:可出现尿急,还伴有尿频、尿痛、会阴部不适等症状,各年龄段男性均可发病。 四、怀孕(女性) 1.原因:怀孕中晚期,增大的子宫压迫膀胱,导致膀胱容量减小,从而出现经常尿急的情况。 2.表现:主要是尿急,一般在分娩后可逐渐缓解。 五、其他因素 1.饮水过多:短时间内大量饮水,肾脏生成尿液增多,膀胱内尿液积聚快,可出现尿急,但这是生理性的,减少饮水量后可缓解。 2.药物因素:某些药物可能导致尿急的不良反应,如部分降压药等,若怀疑药物引起,可咨询医生调整用药。 3.神经系统疾病:如脑血管意外等神经系统病变可能影响膀胱的神经调节,导致尿急,这类情况多有神经系统疾病的其他表现,如肢体活动障碍等。 如果经常出现尿急症状,建议及时就医,进行相关检查,如尿常规、泌尿系统超声等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,在日常生活中,要注意保持个人卫生,尤其是会阴部清洁,多喝水,避免憋尿,规律作息等,以维护泌尿系统健康。对于特殊人群,如儿童、孕妇、老年人等,更要关注其尿急情况,儿童出现尿急需排查是否有泌尿系统感染等问题,孕妇要合理应对子宫压迫导致的尿急,老年人则要综合考虑多种可能病因进行诊断和处理。
2025-10-13 12:20:21 -
小便异味很重怎么回事
尿液异味重可能由多种因素引起,包括饮食因素(大量食用特定食物)、缺水(致尿液浓缩)、泌尿系统感染(病原体分解尿液成分)、糖尿病(酮症酸中毒致尿液有烂苹果味)、肾脏疾病(影响代谢排泄致尿液成分改变)、药物因素(特定药物代谢后经尿液排出致异味改变),不同年龄段人群受这些因素影响的情况各有特点,需关注相关伴随症状并及时应对。 一、饮食因素 大量食用特定食物:若近期大量食用芦笋,部分人食用后尿液会产生特殊异味,这是因为芦笋中含有的芦笋素等成分在代谢过程中会产生有特殊气味的物质,一般停止食用相关食物后,尿液异味会逐渐消失。对于儿童来说,也要注意避免过量食用此类易导致尿液异味的特殊食物,因为儿童的代谢系统相对还在发育中,对食物成分的反应可能更敏感。 二、缺水 尿液浓缩:当人体饮水过少时,肾脏会对尿液进行重吸收,使尿液中的溶质浓度升高,从而导致尿液异味加重。无论是儿童、成年人还是老年人,长期缺水都会出现这种情况。例如儿童如果玩耍时未及时补充水分,就可能出现尿液异味重的现象;老年人由于口渴感相对不敏感,也容易因缺水导致尿液浓缩异味重。 三、泌尿系统感染 细菌等病原体感染:当泌尿系统受到细菌(如大肠杆菌等)、真菌等病原体感染时,病原体在泌尿系统繁殖,会分解尿液中的成分,产生异常气味。女性由于尿道短而直,相对更容易发生泌尿系统感染,出现尿液异味重的情况,同时可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状;儿童泌尿系统感染也较为常见,需要家长留意孩子排尿情况;老年人免疫力相对较低,也是泌尿系统感染的高发人群,且症状可能不典型,更要重视。 四、糖尿病 酮症酸中毒:糖尿病患者如果血糖控制不佳,出现酮症酸中毒时,尿液中会含有丙酮等酮体,散发出烂苹果样的异味。糖尿病在各个年龄段都可能发生,儿童1型糖尿病相对多见,成年人2型糖尿病较为常见,老年人也有患糖尿病的可能。对于糖尿病患者,需要严格控制血糖,定期监测,一旦出现尿液异味重且伴有其他不适症状,如乏力、口渴、多尿等,要及时就医排查是否为酮症酸中毒等并发症。 五、肾脏疾病 肾功能异常:某些肾脏疾病会影响肾脏的代谢和排泄功能,导致尿液成分发生改变,出现异味。例如肾小球肾炎等肾脏疾病,患者除了尿液异味重外,还可能伴有水肿(如眼睑、下肢水肿等)、蛋白尿、血尿等表现。不同年龄段患肾脏疾病的情况不同,儿童肾脏疾病需要及时诊断和治疗,避免影响生长发育;成年人和老年人也可能因各种原因患上肾脏疾病,要关注自身尿液变化及相关伴随症状。 六、药物因素 服用特定药物:一些药物在体内代谢后可能通过尿液排出,导致尿液异味改变。比如服用含有磺胺类药物等,可能会使尿液出现特殊气味。在用药时,无论是儿童、成年人还是老年人,都要了解药物的不良反应,如果发现尿液异味变化与服用药物相关,可咨询医生是否需要调整用药。
2025-10-13 12:19:12 -
女性尿频尿刺痛怎么缓解
女性尿频尿刺痛需明确病因,常见由泌尿系统感染、结石等引起,要及时就医检查。一般护理包括增加水分摄入、注意个人卫生,针对感染可调整作息,针对结石适度运动且遵医嘱,孕妇和老年女性有特殊注意事项,需根据自身情况采取相应措施缓解症状并就医处理。 一、明确病因 女性尿频尿刺痛可能由多种原因引起,常见的有泌尿系统感染(如膀胱炎、尿道炎等)、泌尿系统结石等。需要及时就医进行相关检查,如尿常规、尿培养、泌尿系统超声等,以明确具体病因,这是缓解症状的前提。例如,通过尿常规检查可以了解尿液中白细胞、红细胞等的情况,帮助判断是否存在感染等问题。 二、一般护理措施 增加水分摄入:大量饮水可以增加尿量,起到冲洗尿道的作用,有助于缓解尿频尿刺痛的症状。一般建议每天饮用1500-2000毫升的白开水,分多次饮用,不要等到口渴了才喝水。对于女性来说,充足的水分摄入可以降低泌尿系统感染的风险,因为尿液的频繁冲刷能减少细菌在尿道和膀胱内的停留时间。 注意个人卫生:保持外阴清洁干燥,每天用温水清洗外阴,勤换内裤,内裤最好选择棉质、宽松的款式。性生活前后也要注意外阴的清洁,这对于预防泌尿系统感染引起的尿频尿刺痛非常重要。例如,性生活后及时排尿可以将尿道内的细菌冲刷出体外,降低感染的几率。 三、针对感染的处理 如果是泌尿系统感染导致的尿频尿刺痛,在明确病原体后,可能会使用抗生素进行治疗,但这里仅强调非药物的缓解方面。除了上述增加水分摄入和注意个人卫生外,还可以通过调整生活作息来辅助恢复。保证充足的睡眠,让身体处于良好的状态,有助于提高自身的免疫力,促进身体对抗感染。比如,每天保证7-8小时的高质量睡眠,有利于身体的自我修复和免疫系统的正常运转。 四、针对结石的处理 若是泌尿系统结石引起的尿频尿刺痛,在等待进一步治疗的过程中,也可以通过适度运动来帮助结石的排出,但要注意运动的强度和方式。比如,跳绳、爬楼梯等运动可能有助于小结石的排出,但如果疼痛剧烈或结石较大,应避免剧烈运动,及时就医。同时,要关注结石的大小、位置等情况,遵循医生的建议进行相应的处理。 五、特殊人群注意事项 孕妇:孕妇出现尿频尿刺痛时要特别谨慎,因为很多药物的使用会受到限制。首先要保证充足的水分摄入,但要注意避免一次性大量饮水导致不适。同时,要更加注意个人卫生,清洗外阴时要轻柔,避免引起感染加重。应及时就医,医生会根据孕妇的具体情况选择相对安全的检查和治疗方法,以保障孕妇和胎儿的健康。 老年女性:老年女性由于身体机能下降,免疫力相对较低,出现尿频尿刺痛时要更加重视。在增加水分摄入的同时,要注意饮水的方式,避免夜间大量饮水影响睡眠。个人卫生方面要确保清洁彻底,同时要密切关注症状的变化,及时就医,因为老年女性泌尿系统感染等问题可能更容易加重或引发其他并发症。
2025-10-13 12:18:28 -
小便有点像茶的颜色怎么回事
小便像茶的颜色有生理性和病理性原因。生理性原因包括饮水过少致尿液浓缩和饮食因素(如食用特殊食物或药物);病理性原因有泌尿系统疾病(肾小球肾炎、泌尿系统结石)和肝胆系统疾病(黄疸)。发现小便像茶的颜色,若为生理性可先增饮水观察,若持续或伴不适需就医做相关检查,儿童和老年人需特别关注。 一、生理性原因 (一)饮水过少 影响因素:如果长时间饮水不足,身体会通过肾脏对水分进行重吸收,使得尿液中的代谢废物浓度相对升高,从而导致尿液浓缩,颜色就会变得像茶的颜色。例如,在高温环境下工作或者运动后大量出汗,但没有及时补充水分时,就容易出现这种情况。不同年龄人群表现类似,儿童如果玩耍时出汗多未及时喝水也可能出现;对于成年人,长期处于缺水状态也会有此表现。 (二)饮食因素 影响因素:食用大量含有特殊色素的食物或药物也可能导致尿液颜色类似茶的颜色。比如食用大量红心火龙果后,可能会出现尿液变红类似茶色的情况,这是因为红心火龙果中含有的天然色素无法被人体完全吸收,会通过尿液排出。这种情况在各年龄段人群均可发生,一般停止食用相关食物后尿液颜色会逐渐恢复正常。 二、病理性原因 (一)泌尿系统疾病 肾小球肾炎: 影响机制:肾小球肾炎患者的肾小球滤过膜受损,血液中的红细胞等成分可能会进入尿液中,导致血尿,从而使尿液呈现茶褐色等异常颜色。不同年龄均可发病,儿童可能因链球菌感染等诱发,成年人则可能由多种免疫因素等引起。除了尿液颜色改变,还可能伴有水肿(常见于眼睑、颜面等部位)、高血压等表现。 泌尿系统结石: 影响机制:结石在泌尿系统内移动时,会损伤尿路黏膜,引起出血,血液混入尿液中使尿液颜色像茶的颜色。不同年龄段都可能患病,儿童可能因代谢等因素形成结石,成年人则与饮食、代谢等多种因素相关。患者常伴有肾区或腹部绞痛等症状。 (二)肝胆系统疾病 黄疸: 影响机制:当患有肝炎、胆道梗阻等肝胆系统疾病时,胆红素代谢异常,血液中胆红素浓度升高,经尿液排出,使尿液颜色加深,呈现类似茶的颜色。各年龄段均可发生,儿童可能因病毒性肝炎等感染性疾病引起,成年人则可能由肝炎病毒感染、胆结石、肝癌等多种原因导致。同时可能伴有皮肤、巩膜黄染,乏力、食欲不振等症状。 如果发现小便有点像茶的颜色,首先要回忆近期饮水、饮食情况以及是否有身体不适症状。如果是饮水过少等生理性原因引起,增加饮水量后观察尿液颜色是否恢复正常。如果持续出现或者伴有其他不适症状,如尿痛、尿急、水肿、黄疸等表现,应及时就医,进行尿常规、肾功能、肝胆超声等相关检查,以明确病因并进行相应的治疗。对于儿童,家长要更加关注孩子尿液颜色变化,因为儿童表达能力有限,及时发现异常并就医很重要;对于老年人,要考虑到可能存在多种慢性疾病共同作用的情况,检查时要全面考虑其身体整体状况。
2025-10-13 12:17:12