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擅长：熟练掌握泌尿外科专业常见疾病的诊治，精通腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜等微创操作技术。国内较早开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。
向 Ta 提问
首都医科大学附属北京世纪坛医院，泌尿外科，副主任医师。
专业特长
泌尿外科常见疾病和疑难疾病的诊断和治疗，熟练掌握泌尿外科腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜、肾镜等微创操作技术。精通尿动力学检查方法，国内率先开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。尤其在泌尿系肿瘤、肾上腺外科疾病及尿控相关疾病方面经验丰富。负责北京大学医学院及首都医科大学医学生的专业授课及临床带教工作。
社会任职
国家肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟专家委员会委员，中国中西医结合泌尿专业委员会委员，中国医师协会泌尿外科分会感染学组委员，北京市医疗事故鉴定专家库成员。
发表数篇中华系列学术期刊论文及SCI论文，参编专业书籍1部。
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产后漏尿会自然恢复吗
产后漏尿一定程度上有可能自然恢复，不过存在个体差异，其受年龄、分娩相关（分娩方式、次数）、产后生活方式等因素影响，可通过盆底肌锻炼、注意产后休息与活动、定期复查等促进自然恢复，严重或长时间未改善需及时就医。 一、产后漏尿的原因及自然恢复的可能性 产后漏尿多是由于分娩过程中，胎儿通过产道时对盆底肌肉、筋膜等造成损伤，导致盆底功能出现障碍引起的。对于大多数产妇，尤其是漏尿程度较轻的情况，身体有一定的自我修复能力。在产后的6-12个月内，通过自身的恢复以及一些日常的康复措施配合，部分产妇的盆底功能可逐渐恢复，漏尿症状也会随之减轻甚至消失。例如，有研究表明，约50%-70%的轻度产后漏尿产妇在产后1年内可自然恢复。 二、影响产后漏尿自然恢复的因素 1.年龄因素：年轻产妇身体的自我修复能力相对较强，自然恢复的可能性相对较高；而年龄较大的产妇，身体机能相对下降，自我修复能力减弱，自然恢复的概率可能会降低。 2.分娩相关因素 分娩方式：剖宫产产妇相对阴道分娩产妇，产后漏尿的发生率可能较低，且自然恢复的情况相对较好；但阴道分娩过程中对盆底组织损伤的程度不同，也会影响恢复情况，如产程过长、胎儿过大等导致盆底损伤严重的产妇，自然恢复的难度较大。 分娩次数：多次分娩的产妇，盆底组织受损的程度往往更严重，自然恢复的可能性相对单次分娩的产妇要低。 3.产后生活方式：产后过早进行重体力劳动等，会增加盆底肌肉的负担，不利于盆底功能的恢复，从而影响产后漏尿的自然恢复；而产后合理休息、适当进行盆底康复锻炼等，有助于盆底功能的恢复，提高自然恢复的概率。 三、促进产后漏尿自然恢复的建议 1.盆底肌锻炼：凯格尔运动是一种简单有效的盆底肌锻炼方法。产妇可以每天进行数次凯格尔运动，每次收缩盆底肌肉3-5秒，然后放松，重复10-15次为一组，每天进行3-4组。通过长期坚持凯格尔运动，有助于增强盆底肌肉的力量，促进盆底功能的恢复，从而改善产后漏尿的情况。 2.产后休息与活动：产后要注意充分休息，避免过早从事重体力劳动。同时，要保持良好的生活习惯，避免长期便秘等增加腹压的情况，因为长期便秘会加重盆底肌肉的负担，不利于盆底功能的恢复。 3.定期复查：产妇产后要定期进行盆底功能的检查，了解盆底恢复的情况。如果在产后一段时间后漏尿症状没有明显改善，应及时就医，考虑进行进一步的康复治疗或其他干预措施。 对于产后漏尿的产妇，要密切关注自身情况，根据自身的具体因素采取相应的措施来促进自然恢复。如果漏尿情况较为严重或长时间没有改善，应及时寻求专业医生的帮助，不要盲目等待自然恢复而延误治疗。
2025-11-19 12:22:24 -
肾结石掉到输尿管里能排出来吗
肾结石掉到输尿管里能否排出取决于结石自身因素（大小、形态、成分）和患者自身因素（年龄、性别、生活方式、病史），若未排出可采用药物辅助、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等医疗干预手段，需根据具体情况就医并采取合适措施。 结石大小：一般来说，直径小于0.6厘米的肾结石掉到输尿管里有较大的可能自行排出。这是因为输尿管内径较宽，小于0.6厘米的结石在尿液的冲刷作用下有机会通过输尿管排出体外。而直径大于0.6厘米的结石自行排出的难度较大。例如，相关研究表明，直径小于0.6厘米的输尿管结石，自行排石率较高； 结石形态：表面光滑的结石相对容易排出，而表面不光滑、形状不规则的结石则较难排出。光滑的结石在输尿管内受到的阻力较小，更有利于随尿液流动排出； 结石成分：如尿酸结石相对较容易通过药物等辅助手段促进排出，而胱氨酸结石等相对较难排出。不同成分的结石在输尿管内的溶解性和通过性不同。 患者自身因素 年龄：年轻人身体机能相对较好，输尿管的蠕动功能相对较强，更有利于结石的排出；而老年人可能存在输尿管蠕动功能减退等情况，结石排出相对困难。比如，年轻患者的输尿管平滑肌收缩较为有力，能更好地推动结石移动； 性别：一般没有明显的性别差异影响结石自行排出，但女性在妊娠等特殊生理状态下可能会因输尿管受压等情况影响结石排出； 生活方式： 饮水情况：大量饮水可以增加尿量，尿液对结石的冲刷作用增强，有助于结石排出。建议每天饮水量保持在2000-3000毫升以上。例如，每天饮用足够量的水，使尿液保持清澈或淡黄色，能有效促进结石排出； 运动情况：适当的运动，如跳绳、跳跃等，可以利用重力作用促进结石下移。但要注意运动强度适中，避免过度运动造成身体损伤。比如，每天进行一定时间的跳绳运动，可增加结石排出的机会； 病史：如果患者有输尿管狭窄等基础疾病，会明显影响结石的排出。有输尿管狭窄的患者，结石更容易嵌顿，难以自行排出。 促进结石排出的相关措施 药物辅助：可以使用一些促进输尿管平滑肌舒张的药物，帮助结石排出，但具体药物需根据患者情况由医生判断使用，比如α受体阻滞剂等，这类药物可以松弛输尿管平滑肌，扩大输尿管内径，有利于结石通过。 医疗干预手段：如果结石长时间未能排出，可能需要采取体外冲击波碎石、输尿管镜取石等医疗手段。体外冲击波碎石是通过体外产生的冲击波聚焦后作用于结石，将结石击碎，使其更容易排出；输尿管镜取石则是通过内镜进入输尿管直接取出结石。 总之，肾结石掉到输尿管里有排出的可能，但受多种因素影响，需要根据具体情况综合判断，患者应及时就医，在医生的指导下采取合适的措施。
2025-11-19 12:21:40 -
尿尿分叉是怎么回事
尿尿分叉可因生理性因素如晨起憋尿后及射精后出现，病理性因素包括尿道相关病变（尿道结石或狭窄、泌尿系感染）和前列腺相关疾病（前列腺炎、前列腺增生），男性随年龄增长前列腺增生发生率渐高需关注排尿情况及避不良习惯，女性出现持续或伴其他异常需排查尿道疾病，儿童出现需警惕先天性尿道畸形等应及时就医。 一、生理性因素导致的尿尿分叉 1.晨起憋尿后：经过一夜睡眠，膀胱内积聚较多尿液，排尿时膀胱内压力较大，尿液排出初始阶段可能因尿流冲击力使尿道暂时扩张不均匀，从而出现短暂的分叉现象，一般排尿后可恢复正常，这属于正常生理情况，无需过度担忧。 2.射精后：男性射精后，尿道内可能残留少量精液，排尿时精液会对尿液流出产生一定影响，导致尿液排出时出现分叉，通常短时间内可自行缓解。 二、病理性因素导致的尿尿分叉 （一）尿道相关病变 1.尿道结石或狭窄：尿道内存在结石时，结石会占据部分尿道空间，阻碍尿液顺畅通过，使得尿液排出时受到阻挡而出现分叉；尿道狭窄多因炎症、外伤等原因引起，尿道管腔变窄，尿液通过时受到限制，也会导致分叉。例如尿道结石患者，结石若卡在尿道某部位，会直接影响尿液的正常排出路径。 2.泌尿系感染：当尿道、膀胱等部位发生感染时，炎症刺激会导致尿道黏膜充血、水肿，甚至产生分泌物，这些因素可能干扰尿液的正常排出，进而出现尿尿分叉的情况，同时常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。 （二）前列腺相关疾病 1.前列腺炎：各种原因引起的前列腺炎症会导致前列腺组织充血、水肿，炎症刺激可能影响尿道的正常解剖结构，使得尿液排出时受阻，出现分叉现象，患者还可能伴有会阴部不适、尿频、尿急等症状。 2.前列腺增生：多见于中老年男性，随着年龄增长，前列腺逐渐增生，增生的前列腺组织会压迫尿道，导致尿道狭窄，尿液排出时阻力增大，表现为尿线变细、分叉等情况，严重时可能出现排尿困难等症状。 三、不同人群的相关特点及注意事项 1.男性：随着年龄增长，前列腺增生的发生率逐渐升高，中老年男性需关注自身排尿情况，若出现长期尿尿分叉且伴有排尿异常，应及时就医排查前列腺相关疾病。同时，男性若有不良生活习惯，如久坐、憋尿等，会增加尿道、前列腺疾病的发病风险，应尽量避免。 2.女性：女性也可能因尿道病变出现尿尿分叉，比如尿道结石、尿道炎症等，若出现持续或伴有其他异常症状（如血尿、尿道疼痛等），需及时就诊，排查尿道相关疾病。 3.儿童：儿童出现尿尿分叉相对较少见，若发生需警惕先天性尿道畸形等问题，家长应密切观察儿童排尿情况，如有异常及时带儿童就医检查，遵循儿科安全护理原则，避免延误病情。
2025-11-19 12:20:56 -
尿液有泡沫异味什么原因
尿液有泡沫异味可能由生理性和病理性原因导致。生理性原因包括排尿过急、尿液浓缩；病理性原因有肾脏疾病（如肾小球肾炎、肾病综合征）、糖尿病、泌尿系统感染及其他疾病（如泌尿系统局部炎症、肝脏疾病等），发现尿液有泡沫异味应及时就医做相关检查明确原因并采取相应措施，不同人群需观察症状变化遵医嘱诊治。 一、生理性原因 （一）排尿过急 情况说明：排尿过急时，尿液强力冲击液面，空气和尿液混合易形成泡沫，这种泡沫一般较大且很快消散，多见于饮水过少、出汗多等导致尿液浓缩时，不同年龄、性别人群均可能出现，正常生活中通过增加饮水可改善。 （二）尿液浓缩 情况说明：比如晨起第一次排尿，夜间饮水少或出汗多使尿液中成分浓度升高，蛋白质及其他成分相对增多，从而产生泡沫。不同年龄人群晨起时都可能出现，一般补充水分后可缓解。 二、病理性原因 （一）肾脏疾病 情况说明 肾小球肾炎：各种原因导致肾小球滤过膜受损，蛋白质等大分子物质漏出到尿液中，使尿液表面张力改变出现泡沫，且泡沫持久不易消散。不同年龄段均可发病，男性和女性无明显差异，患者常伴有水肿（如眼睑、下肢水肿等）、高血压等表现，需要及时就医进行尿液检查（如尿蛋白定量等）、肾功能检查等明确诊断。 肾病综合征：以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症为主要特征，尿液中蛋白质含量极高，泡沫尿较为明显且持久，不同年龄和性别均可患病，需通过相关检查明确病情并进行规范治疗。 （二）糖尿病 情况说明：糖尿病患者尿液中葡萄糖及酮体等含量升高，尿液张力改变出现泡沫，同时可能伴有多饮、多食、多尿、体重减轻等症状。各年龄段和性别糖尿病患者均可能出现，需监测血糖、进行尿液相关检查等来判断病情，糖尿病患者要严格控制血糖水平。 （三）泌尿系统感染 情况说明：细菌等病原体在泌尿系统繁殖，产生炎症反应，尿液中出现白细胞、细菌等成分，导致泡沫尿，还常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。各年龄段和性别均可能发生，女性由于尿道短等因素相对更易患泌尿系统感染，发现症状后需进行尿液常规等检查明确感染情况并进行抗感染治疗。 （四）其他疾病 情况说明：如膀胱炎、尿道炎等泌尿系统局部炎症，也可能导致尿液成分改变出现泡沫异味；肝脏疾病导致肝功能异常时，也可能影响尿液成分出现异常改变。不同疾病有其相应的其他伴随症状，需要结合相关检查综合判断。 当发现尿液有泡沫异味时，应及时就医，进行详细的尿液检查、肾功能检查等相关检查，以明确具体原因，并采取相应的治疗或处理措施。同时，不同人群要根据自身情况注意观察症状变化，遵循医生的建议进行进一步的检查和治疗。
2025-11-19 12:20:05 -
肾囊肿疾病有什么症状
肾囊肿疾病常见腰部、腹部不适或疼痛（肾囊肿增大使包膜张力增加等致痛，不同人群表现有差异）、血尿（部分患者出现，不同人群有不同情况需注意）、腹部肿块（较大肾囊肿可摸到，不良生活方式可能致其出现时间提前）、高血压（肾囊肿压迫致肾缺血激活系统致血压升高，特殊人群有不同情况）、肾功能损害（小囊肿影响小，增大增多破坏肾组织，有慢性肾病病史者进展可能更快），患者出现症状应及时就医检查并处理。 发生机制：肾囊肿增大时会使肾脏包膜张力增加，或者牵拉肾蒂血管、周围组织等，从而引发腰部、腹部的隐痛、胀痛等不适。 不同人群表现差异：对于儿童患者，由于其表述能力相对较弱，可能会表现为哭闹不安等情况；而成年患者多能明确表述为腰部或腹部的钝痛或胀痛。长期有不良生活方式的人群，如长期久坐、缺乏运动的人，肾囊肿引起的腰部不适可能更容易被忽视，但本质上与其他人群并无不同。有基础肾脏病史的患者，肾囊肿导致的腰部、腹部不适可能会与原有肾脏疾病的症状相互混淆，需要仔细鉴别。 血尿 发生情况：部分肾囊肿患者可出现镜下血尿或肉眼血尿。当囊肿壁血管破裂时，就可能导致血尿。 年龄性别影响：儿童出现肾囊肿血尿相对较少见，若出现需高度重视排查其他病因；女性在月经周期等特殊时期，血尿情况可能会干扰判断，需要结合具体情况分析；老年患者出现血尿时，要考虑肾囊肿之外的其他泌尿系统疾病如肿瘤等的可能。 腹部肿块 表现及原因：有些较大的肾囊肿患者可在腹部摸到肿块。随着囊肿体积增大，可在体表触及到腹部的包块。 生活方式关联：长期高盐饮食等不良生活方式可能会影响肾脏的代谢负担，进而可能影响肾囊肿的发展速度，较大肾囊肿出现腹部肿块的时间可能会相对提前。 高血压 机制：肾囊肿压迫肾脏，导致肾缺血，激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统，从而引起血压升高。 特殊人群情况：老年高血压患者本身基础疾病较多，肾囊肿引起的高血压可能会使血压控制更加困难，需要综合评估肾囊肿与高血压之间的关系来制定治疗方案；妊娠期女性出现肾囊肿相关高血压时，要特别谨慎用药，因为药物可能对胎儿产生影响，需更多考虑非药物的血压控制方法，如合理休息等。 肾功能损害 发展过程：一般较小的肾囊肿对肾功能影响不大，但随着囊肿增大、数量增多，可能会逐渐破坏肾组织，影响肾功能，出现血肌酐升高等情况。 病史相关：本身有慢性肾病病史的患者，肾囊肿合并肾功能损害时，病情进展可能会更快，需要密切监测肾功能指标变化，及时调整治疗策略。 肾囊肿患者出现上述症状时应及时就医，通过超声、CT等检查明确诊断，并根据具体情况进行相应处理。
2025-11-19 12:19:28
