王海涛

首都医科大学附属北京世纪坛医院

擅长:熟练掌握泌尿外科专业常见疾病的诊治,精通腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜等微创操作技术。国内较早开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。

向 Ta 提问
个人简介

  首都医科大学附属北京世纪坛医院,泌尿外科,副主任医师。

  专业特长

  泌尿外科常见疾病和疑难疾病的诊断和治疗,熟练掌握泌尿外科腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜、肾镜等微创操作技术。精通尿动力学检查方法,国内率先开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。尤其在泌尿系肿瘤、肾上腺外科疾病及尿控相关疾病方面经验丰富。负责北京大学医学院及首都医科大学医学生的专业授课及临床带教工作。

  社会任职

  国家肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟专家委员会委员,中国中西医结合泌尿专业委员会委员,中国医师协会泌尿外科分会感染学组委员,北京市医疗事故鉴定专家库成员。

  发表数篇中华系列学术期刊论文及SCI论文,参编专业书籍1部。

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个人擅长
熟练掌握泌尿外科专业常见疾病的诊治,精通腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜等微创操作技术。国内较早开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。展开
  • 膀胱炎为什么要躺着休息

    躺着休息对膀胱炎有诸多益处,从生理结构角度利于减轻尿液对膀胱黏膜刺激,从炎症恢复机制能促进血液循环与代谢、减轻身体其他部位对膀胱影响,不同特殊人群躺着休息有相应注意事项,儿童要注意体位及观察精神状态,老年要防褥疮及关注基础病情况,妊娠期要选合适体位并关注自身及胎儿状况。 一、从生理结构角度分析躺着休息对膀胱炎的益处 膀胱炎是膀胱黏膜发生的炎症。人体站立或坐着时,膀胱处于相对较低的位置,受重力影响,尿液对膀胱黏膜的刺激可能相对更集中,而躺着休息时,身体处于较为平卧的状态,膀胱的位置相对更利于尿液的排空以及减轻尿液对膀胱黏膜局部过度的刺激。对于不同年龄层,儿童膀胱炎患者躺着休息能减少因活动导致的膀胱黏膜频繁受尿液冲击,老年人膀胱炎患者躺着休息可降低因体位改变引起的膀胱不适加重情况。从性别角度,女性由于尿道短等生理特点更易患膀胱炎,躺着休息同样有助于缓解因炎症导致的膀胱局部充血等状况,减少因站立等姿势带来的不适。 二、从炎症恢复机制看躺着休息的作用 1.促进血液循环与代谢 躺着休息时身体的血液循环相对更顺畅,能够为膀胱局部带来更多的营养物质以及免疫细胞等,有助于炎症部位的修复。例如,正常的血液循环可以将携带氧和营养成分的血液输送到膀胱黏膜,帮助受损的黏膜细胞进行修复。对于有基础疾病的膀胱炎患者,如糖尿病患者并发膀胱炎,躺着休息利于改善局部血液循环,辅助炎症恢复。 2.减轻身体其他部位对膀胱的影响 当人体活动时,身体的其他部位可能会对膀胱产生一定的压迫或牵扯等情况,而躺着休息可以使身体处于放松状态,减少身体其他部位对膀胱的额外压力,让膀胱能够在相对安静、无干扰的环境中进行自我修复。比如肥胖人群患膀胱炎时,躺着休息能减轻腹部脂肪等对膀胱的压迫,利于炎症缓解。 三、特殊人群躺着休息的注意事项 1.儿童膀胱炎患者 儿童膀胱炎患者躺着休息时要注意保持舒适的体位,可适当调整床垫的软硬度等。同时要密切观察儿童的精神状态等情况,因为儿童表达能力有限,若躺着休息后仍有持续哭闹等异常表现,需及时就医评估病情。 2.老年膀胱炎患者 老年膀胱炎患者躺着休息时要注意防止褥疮等问题,可适当定时更换体位,但总体以利于膀胱炎恢复的平卧等姿势为主。同时老年人可能伴有心脑血管等基础疾病,躺着休息时要关注呼吸、血压等情况,如有异常及时调整休息姿势并就医。 3.妊娠期膀胱炎患者 妊娠期膀胱炎患者躺着休息时要注意选择合适的体位,避免长时间保持同一卧位,可左右侧卧位交替等,同时要密切关注自身及胎儿的情况,如有腹痛、阴道流血等异常要及时就医。

    2025-11-19 12:18:52
  • 尿道口总有白色分泌物怎么回事

    尿道口总有白色分泌物可能由尿道炎(包括淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎)、前列腺炎、尿道结石、尿道狭窄等原因引起,不同病因有不同表现,如淋菌性尿道炎男性初期尿道口有红肿、发痒、刺痛等表现,非淋菌性尿道炎有尿道刺痒、灼痛等表现,慢性前列腺炎有尿道口白色分泌物、尿频尿急尿痛等表现,尿道结石有尿道异物感、尿痛等表现,尿道狭窄有排尿困难等表现,发现应及时就医检查并采取相应治疗,同时要注意个人卫生等。 一、尿道炎 1.淋菌性尿道炎 病因:由淋病奈瑟菌感染引起,主要通过性接触传播。 表现:男性患者初期尿道口有红肿、发痒及轻度刺痛,随后有稀薄黏液流出,很快变成黏稠脓性分泌物,呈白色。同时可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。在年龄方面,性活跃的青、壮年是高发人群,儿童可能因接触被污染的物品等感染,但相对较少见。生活方式上,有不安全性行为的人群风险较高。 2.非淋菌性尿道炎 病因:主要由沙眼衣原体、解脲脲原体等感染引起,也是通过性接触传播。 表现:尿道刺痒、灼痛,可伴有轻重不同的尿频、尿急、尿痛等症状。尿道口轻度红肿,分泌物稀薄,呈白色,量较少,有时需用手挤压尿道才可见分泌物溢出。各年龄段均可发病,性活跃人群更易患病,生活中不注意性卫生的人群风险增加。 二、前列腺炎 1.慢性前列腺炎 病因:病因较为复杂,可能与病原体感染、炎症、异常的盆底神经肌肉活动、免疫异常等有关。 表现:患者可出现尿道口有白色分泌物,多为前列腺液,称为前列腺溢液。还可能有尿频、尿急、尿痛,排尿时尿道不适或灼热,以及会阴部、下腹部等部位的疼痛不适等症状。各年龄段男性都可能患病,中年男性相对多见,生活中久坐、憋尿、酗酒、长期精神紧张等不良生活方式会增加患病风险。 三、其他原因 1.尿道结石 病因:尿道结石可来自肾、膀胱或尿道憩室。 表现:尿道有异物感、尿痛,排尿困难,有时可伴有血尿,尿道口可能有少量白色分泌物。任何年龄段都可能发生尿道结石,长期饮水少、尿液浓度高的人群易形成结石。 2.尿道狭窄 病因:多由尿道损伤、感染等引起。 表现:主要症状为排尿困难,呈进行性加重,可伴有尿频、尿急等,尿道口可能有白色分泌物溢出。各年龄段都可能出现尿道狭窄,有尿道损伤病史或尿道感染病史的人群风险较高。 如果发现尿道口总有白色分泌物,应及时就医,进行相关检查,如尿常规、尿道分泌物涂片及培养等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,要注意个人卫生,避免不洁性行为,保持良好的生活方式,对于特殊人群如儿童、老年人等,更要密切关注其身体状况,一旦出现异常及时就医。

    2025-11-19 12:17:47
  • 左侧膀胱疼怎么回事

    左侧膀胱疼可能由多种原因引起,如泌尿系统感染(细菌入侵、女性尿道短直等致炎,伴尿频尿急尿痛血尿等)、膀胱结石(结石刺激或移动致疼,伴排尿困难血尿等)、膀胱肿瘤(上皮异常增生致疼,伴间歇性无痛肉眼血尿等)、间质性膀胱炎(病因不明,膀胱壁炎症致疼,伴尿频尿急加重等),还可能因外伤、神经源性膀胱等,需及时就医检查,不同人群需考虑生理特点,保持良好生活方式预防。 一、泌尿系统感染 1.原因及机制:细菌等病原体入侵泌尿系统,如大肠杆菌等常见致病菌可沿尿道上行感染膀胱,引发炎症反应。女性由于尿道短而直,相对男性更易发生泌尿系统感染,性生活、局部卫生不佳等因素可增加感染风险;老年人机体抵抗力下降,也较易出现泌尿系统感染导致左侧膀胱疼。 2.伴随症状:常伴有尿频、尿急、尿痛,严重时可出现血尿,尿液可能有异味等。 二、膀胱结石 1.原因及机制:膀胱内形成结石,可能是肾脏或输尿管结石排入膀胱,也可能是膀胱内无机盐结晶沉积等原因。结石刺激膀胱黏膜,可引起左侧膀胱疼,尤其在排尿时结石移动可能加重疼痛。 2.伴随症状:排尿困难、血尿等,排尿过程中结石堵塞尿道内口可导致排尿中断,改变体位后又可继续排尿。 三、膀胱肿瘤 1.原因及机制:膀胱黏膜上皮细胞发生异常增生形成肿瘤,具体病因尚不十分明确,可能与长期接触化学致癌物质、吸烟、慢性膀胱炎等因素有关。肿瘤生长过程中侵犯膀胱组织可引起左侧膀胱疼。 2.伴随症状:间歇性无痛性肉眼血尿是膀胱肿瘤常见症状,还可能有排尿困难等表现。 四、间质性膀胱炎 1.原因及机制:病因尚不明确,可能与自身免疫、膀胱黏膜屏障功能受损等有关。膀胱壁发生炎症性改变,导致左侧膀胱疼,疼痛特点可能有其特殊性,如憋尿时疼痛加重等。 2.伴随症状:尿频、尿急症状较为明显,且症状可持续存在并逐渐加重。 五、其他可能因素 1.外伤:下腹部受到撞击等外伤情况,可能导致左侧膀胱组织损伤出现疼痛,有明确的外伤史可作为线索。 2.神经源性膀胱:神经系统病变影响膀胱的神经支配,如脊髓损伤等,可导致膀胱功能紊乱出现左侧膀胱疼,同时可能伴有排尿障碍等神经功能受损表现。 如果出现左侧膀胱疼的情况,应及时就医,进行尿常规、泌尿系统超声等相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于不同年龄、性别的患者,在诊断和治疗过程中需考虑各自的生理特点等因素,如女性泌尿系统感染的针对性处理,老年人膀胱肿瘤等疾病的综合评估与治疗等。同时,保持良好的生活方式,如多喝水、注意局部卫生等,有助于预防泌尿系统相关疾病导致的左侧膀胱疼。

    2025-11-19 12:16:52
  • 龟头阵痛怎么回事

    龟头阵痛的常见原因包括感染因素(细菌、真菌、病毒感染)、外伤因素(性生活损伤、外力撞击)、其他因素(龟头过敏、包皮龟头炎),出现龟头阵痛应及时就医,医生会通过体格检查和实验室检查明确病因并进行相应治疗,患者需注意保持局部清洁卫生并如实告知医生病史等信息。 细菌感染:如大肠杆菌等细菌感染尿道,蔓延至龟头可引起炎症,导致龟头阵痛。例如尿道炎未及时治疗,炎症可能波及龟头。男性若不注意个人卫生,尤其是包皮过长者,包皮内易藏污纳垢,滋生细菌,增加感染风险。不同年龄男性都可能发生,青年男性性生活活跃,若不注意性卫生也易引发细菌感染;老年男性因机体抵抗力下降,也较易受细菌感染影响。 真菌感染:白色念珠菌感染较为常见,多发生于有包皮过长或包茎的男性,长期使用抗生素或糖皮质激素等也可能诱发真菌感染。糖尿病患者由于血糖控制不佳,机体免疫力下降,更容易发生真菌感染累及龟头。 病毒感染:如单纯疱疹病毒感染,可引起龟头出现水疱、溃疡,伴有阵痛。性活跃人群感染风险较高,不同年龄段均可发病,青少年及成年人较为常见。 外伤因素: 性生活损伤:性生活中动作过于粗暴、剧烈,可能导致龟头局部受损,引起阵痛。尤其在初次性生活或性生活姿势不当等情况下易发生。青年男性性生活较频繁,若不注意方式方法,容易出现外伤情况。 外力撞击:龟头受到外力撞击,如运动时碰撞到会阴部等,可导致局部组织损伤,出现阵痛。各年龄段男性都可能因意外撞击发生,如从事剧烈运动的人群。 其他因素: 龟头过敏:使用某些避孕套、清洁剂等过敏原物质,可引起龟头过敏反应,出现红肿、阵痛等症状。有过敏体质的男性更易发生,不同年龄因接触过敏原不同而有差异,如对特定材质避孕套过敏的人群。 包皮龟头炎:无论是急性还是慢性包皮龟头炎,都可能出现龟头阵痛的症状,同时还可能伴有龟头红肿、瘙痒、分泌物增多等表现。包皮过长或包茎是诱发包皮龟头炎的重要因素,各年龄段男性均可患病,儿童可能因先天包皮过长等原因患病,成年男性也较为常见。 就医建议 如果出现龟头阵痛,应及时就医。医生一般会进行详细的体格检查,包括检查龟头的外观、有无损伤、分泌物等情况,还可能进行相关实验室检查,如分泌物涂片、细菌培养等,以明确病因。对于不同原因引起的龟头阵痛,治疗方法不同,如感染因素引起的需要根据病原体使用相应的抗感染药物;外伤因素引起的需要根据损伤程度进行相应处理等。同时,患者应注意保持龟头局部清洁卫生,避免刺激,在就医过程中应如实向医生告知病史、症状出现的过程等信息,以便医生准确诊断和治疗。

    2025-11-19 12:16:09
  • 尿失禁的四种治疗方法有哪些

    尿失禁治疗包括行为疗法即指导患者进行盆底肌收缩放松训练及避免长期便秘、减少吸烟饮酒等不良习惯,女性妊娠分娩等需重视,男性前列腺问题也可改善;药物治疗针对膀胱过度活动,如米拉贝隆作用于膀胱β受体,需医生评估选择并注意副作用等;器械辅助治疗常用阴道托适用于盆底肌松弛女性,绝经后雌激素低下者需配合雌激素补充;手术治疗适用于保守无效的严重患者如无张力尿道中段悬吊术,需术前全面评估术后加强护理康复。 一、行为疗法 行为疗法是尿失禁常用的基础治疗方式,其中盆底肌训练是核心内容。通过指导患者进行有意识的盆底肌肉收缩和放松训练,可增强盆底肌力量。例如,患者可每天进行多次盆底肌收缩,每次持续5-10秒后放松,重复10-15次为一组,每天进行3-4组。这种训练适用于各年龄段尿失禁患者,尤其对轻、中度压力性尿失禁效果较好。生活方式方面,需建议患者避免长期便秘、减少吸烟饮酒等不良习惯,因为这些因素可能加重盆底肌负担,影响治疗效果。对于女性患者,妊娠、分娩等因素可能增加盆底肌损伤风险,更应重视盆底肌训练;男性患者若存在前列腺相关问题影响盆底功能,也可通过该训练改善症状。 二、药物治疗 药物治疗主要针对膀胱过度活动导致的尿失禁等情况。常见药物如米拉贝隆,它通过作用于膀胱的β3肾上腺素能受体,松弛膀胱平滑肌,减少膀胱不自主收缩,从而缓解尿急、尿频和尿失禁症状。药物治疗需根据患者具体病情由医生评估后选择,不同药物有其特定的适应症和可能的副作用,例如部分药物可能引起口干、便秘等不适,使用时需在医生指导下进行,尤其要关注老年患者或有基础疾病患者的药物相互作用等情况。 三、器械辅助治疗 阴道托是常用的器械辅助治疗方式之一,适用于盆底肌松弛导致尿失禁的女性患者。阴道托通过放置在阴道内,支撑膀胱和尿道,改善尿道周围的解剖结构,从而减少尿失禁发生。使用时需选择合适大小的阴道托,并注意正确的放置和清洁方法,以确保使用安全和效果。对于绝经后雌激素水平低下导致阴道黏膜萎缩的女性患者,可能需要同时考虑雌激素补充等辅助措施配合阴道托使用。 四、手术治疗 手术治疗适用于经保守治疗效果不佳的严重尿失禁患者。例如无张力尿道中段悬吊术,通过手术方式调整尿道周围结构,增强尿道阻力。手术有一定的适应症和风险,如患者需满足身体状况能耐受手术、尿失禁严重影响生活质量等条件。术前需进行全面评估,包括尿动力学检查等,术后也需进行康复观察,不同年龄患者的术后恢复情况可能有所差异,老年患者术后恢复可能相对缓慢,需加强术后护理和康复指导。

    2025-11-19 12:15:17
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