王海涛

首都医科大学附属北京世纪坛医院

擅长:熟练掌握泌尿外科专业常见疾病的诊治,精通腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜等微创操作技术。国内较早开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。

向 Ta 提问
个人简介

  首都医科大学附属北京世纪坛医院,泌尿外科,副主任医师。

  专业特长

  泌尿外科常见疾病和疑难疾病的诊断和治疗,熟练掌握泌尿外科腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜、肾镜等微创操作技术。精通尿动力学检查方法,国内率先开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。尤其在泌尿系肿瘤、肾上腺外科疾病及尿控相关疾病方面经验丰富。负责北京大学医学院及首都医科大学医学生的专业授课及临床带教工作。

  社会任职

  国家肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟专家委员会委员,中国中西医结合泌尿专业委员会委员,中国医师协会泌尿外科分会感染学组委员,北京市医疗事故鉴定专家库成员。

  发表数篇中华系列学术期刊论文及SCI论文,参编专业书籍1部。

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个人擅长
熟练掌握泌尿外科专业常见疾病的诊治,精通腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜等微创操作技术。国内较早开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。展开
  • 肾结石碎石会痛吗

    肾结石碎石包括体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术,体外冲击波碎石部分患者有轻中度痛感,儿童可能更明显,有基础病者需密切监测;输尿管镜碎石取石术术中麻醉无痛,术后有隐痛胀痛,女患者手术要注意解剖结构,老年患者术后恢复慢疼痛持续久;经皮肾镜碎石取石术术中麻醉无痛,术后有疼痛,儿童手术需精细操作,糖尿病等基础病患者术后疼痛要关注血糖。 体外冲击波碎石是利用体外产生的冲击波聚焦于体内的结石,使结石裂解,然后随尿液排出体外的一种治疗方法。在碎石过程中,部分患者可能会有一定的痛感。一般来说,多数患者可以耐受,疼痛程度多为轻度到中度。其疼痛产生的原因主要是冲击波聚焦于结石时,能量传递过程中可能会对周围组织产生一定的刺激。对于儿童患者,由于其对疼痛的耐受能力相对较弱,可能会感觉疼痛更为明显,但现代的体外冲击波碎石设备不断改进,能量输出更加精准,在一定程度上减轻了儿童患者的疼痛感受。对于有基础疾病的患者,如合并心血管疾病的患者,在碎石过程中由于疼痛刺激可能会引发心血管系统的波动,需要更加密切的监测。 输尿管镜碎石取石术 该手术是通过尿道、膀胱进入输尿管,找到结石后用激光等将结石击碎并取出。在手术过程中,患者一般是在麻醉状态下进行,所以术中通常不会感觉到疼痛。但在术后麻醉药效消退后,可能会出现腰部或腹部的隐痛或胀痛,疼痛程度因人而异。对于女性患者,由于其生理结构的特点,在手术操作过程中需要特别注意尿道和输尿管的解剖结构,避免不必要的损伤,术后疼痛的感受可能与男性患者有所不同,但总体遵循术后疼痛的一般规律。对于老年患者,由于其身体机能下降,术后恢复相对较慢,疼痛持续的时间可能会比年轻患者稍长一些,需要加强术后的护理和观察。 经皮肾镜碎石取石术 此手术是通过腰部穿刺建立通道进入肾脏,然后用器械碎石取石。术中患者也是在麻醉状态下,无疼痛感觉。术后同样会有疼痛,疼痛来源主要是穿刺通道以及肾脏内部的操作引起的组织损伤等。对于儿童患者进行经皮肾镜碎石取石术时,由于其肾脏等组织较为娇嫩,手术操作需要更加精细,术后疼痛的管理需要更加谨慎,要选择合适的镇痛方式以保障儿童患者的舒适度。对于患有糖尿病等基础疾病的患者,术后疼痛可能会对血糖等指标产生影响,需要密切关注血糖变化并采取相应的措施来控制疼痛,促进康复。

    2025-11-19 11:54:55
  • 为什么总感觉尿不尽

    尿不尽的原因多样,女性因尿道短等易感染致尿不尽;男性前列腺炎、前列腺增生可引发;膀胱结石会刺激膀胱黏膜致尿不尽;神经源性膀胱因神经系统病变影响膀胱功能出现;长期饮水少、憋尿等生活方式及心理因素也可能导致,需排除器质性病变后考虑心理因素。 一、泌尿系统感染 1.女性情况:女性尿道短而直,容易受到细菌等病原体侵袭。性生活、经期卫生不良等因素都可能增加泌尿系统感染风险。感染后炎症刺激膀胱黏膜,导致膀胱感觉过敏,出现尿不尽感,还常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。例如,有研究表明,性生活频繁的女性泌尿系统感染发生率相对较高。 2.男性情况:男性前列腺炎也较为常见,细菌等病原体感染前列腺后,炎症刺激会影响膀胱功能,出现尿不尽,还可能伴有会阴部不适、尿频、尿急等症状,尤其在久坐、饮酒等不良生活方式影响下,症状易加重。 二、前列腺增生 1.中老年男性:随着年龄增长,中老年男性前列腺增生的发生率逐渐升高。增生的前列腺会压迫尿道,导致尿道狭窄,尿液排出受阻,从而出现尿不尽,还可能有进行性排尿困难、夜尿增多等表现。一般50岁以上男性前列腺增生发病率明显上升,且与雄激素水平变化等因素相关。 三、膀胱结石 1.各年龄段:膀胱结石可引起膀胱黏膜刺激,导致尿不尽,还可能出现排尿中断、血尿等症状。比如,有膀胱结石的患者在排尿过程中,结石移动可能会突然中断排尿,改变体位后又能继续排尿。其形成与营养状况、尿路梗阻等多种因素有关,在一些卫生条件较差、营养不足地区发病率相对高一些。 四、神经源性膀胱 1.神经系统疾病患者:如脊髓损伤、糖尿病神经病变等患者,神经系统病变影响了膀胱的神经支配,导致膀胱逼尿肌功能异常,出现尿不尽,可能伴有排尿困难、尿失禁等表现。例如,脊髓损伤患者由于脊髓传导功能障碍,膀胱的正常收缩和舒张功能受到影响,容易出现尿不尽情况。 五、其他因素 1.饮水与生活方式:长期饮水过少,尿液浓缩,对尿道刺激增加,可能出现尿不尽感。此外,长期憋尿等不良生活方式也会影响膀胱功能,导致尿不尽。 2.心理因素:长期精神紧张、焦虑等心理因素可能会影响神经系统对膀胱的调控,出现尿不尽的主观感觉,但需排除器质性病变后才能考虑心理因素。例如,一些长期处于高压工作状态的人群,可能会出现这种情况,但需进一步检查排除泌尿系统器质性疾病。

    2025-11-19 11:54:04
  • 膀胱炎小腹会痛吗

    膀胱炎患者可能出现小腹疼痛症状,急性膀胱炎疼痛较明显,慢性膀胱炎相对较轻,不同人群如女性、男性、儿童、老年人患膀胱炎时小腹疼痛表现及需注意情况不同,女性需与妇科疾病鉴别,男性要考虑泌尿系统其他疾病,儿童需关注哭闹等表现,老年人要关注是否有其他相关疾病。 一、膀胱炎导致小腹疼痛的机制 膀胱炎是膀胱黏膜发生的炎症,炎症刺激会引起膀胱壁的神经末梢兴奋,当炎症波及到盆腔周围组织时,就可能导致小腹部出现疼痛不适,疼痛性质多为隐痛、胀痛等。例如,急性膀胱炎时,除了尿频、尿急、尿痛等典型尿路刺激症状外,常常伴有下腹部疼痛,疼痛可局限于耻骨上区,也可牵涉到会阴部等部位。 二、不同类型膀胱炎小腹疼痛的特点差异 1.急性膀胱炎:起病较急,除了明显的尿路刺激症状外,小腹疼痛较为明显,疼痛程度相对较明显,可呈持续性胀痛或刺痛,在排尿时或排尿后可能会有加重的情况。 2.慢性膀胱炎:小腹疼痛症状相对急性膀胱炎来说可能较轻,多为隐痛、坠胀感,疼痛程度时轻时重,可能与病情的反复、膀胱黏膜的长期炎症刺激等因素有关。 三、不同人群膀胱炎小腹疼痛的表现及需注意的情况 1.女性:女性由于解剖结构特点,尿道短而直,更容易发生膀胱炎。女性膀胱炎患者出现小腹疼痛时,需要注意与妇科疾病相鉴别,比如盆腔炎等也可能有小腹疼痛的表现。同时,女性在月经期时膀胱炎发作,小腹疼痛可能会因月经因素而有所不同,且需要更加注意个人卫生,避免炎症加重。 2.男性:男性膀胱炎相对女性较少见,当男性发生膀胱炎出现小腹疼痛时,要考虑是否存在泌尿系统其他疾病的可能,如前列腺炎、精囊炎等,这些疾病也可能导致小腹疼痛,需要进行相关检查以明确病因。 3.儿童:儿童膀胱炎相对少见,但如果发生膀胱炎出现小腹疼痛,可能表现为哭闹不安等,因为儿童表达能力有限,需要家长密切观察。儿童膀胱炎多与卫生习惯不良等因素有关,如不注意会阴部清洁等,家长要注意帮助儿童养成良好的卫生习惯,勤换内裤等。 4.老年人:老年人膀胱炎可能与前列腺增生等疾病相关,老年人发生膀胱炎出现小腹疼痛时,除了关注膀胱炎本身,还需要关注是否存在前列腺增生导致的排尿困难等情况,因为这两者相互影响。老年人身体机能下降,对炎症的反应可能不如年轻人明显,所以小腹疼痛的表现可能不典型,但仍需要及时就医诊断治疗。

    2025-11-19 11:53:28
  • 上火尿道口刺痛怎么办

    上火致尿道口刺痛,先明确病因,可能是不良生活习惯或局部卫生不佳,也需排除泌尿系统感染等。一般处理要调整生活方式,包括作息、饮食、个人卫生,还要增加水分摄入。若处理后无缓解或加重伴其他异常,应及时就医,医生会检查,若为泌尿系统感染儿童用药需谨慎。 一、明确病因 上火尿道口刺痛可能由多种因素引起,如不良生活习惯(长期熬夜、过度劳累、饮食不节,过多食用辛辣、油腻、温热性食物等)、局部卫生不佳等。此外,需排除泌尿系统感染等疾病导致的尿道口刺痛,泌尿系统感染时除了尿道口刺痛,还可能伴有尿频、尿急等症状,可通过尿常规等检查明确。 二、一般处理措施 1.调整生活方式 作息方面:保证充足睡眠,成年人一般建议7-8小时高质量睡眠,避免长期熬夜,因为熬夜会影响身体的正常代谢和免疫力,不利于上火症状的缓解。儿童则需根据年龄保证相应时长睡眠,婴幼儿需12-14小时,学龄前儿童11-13小时,学龄儿童10小时左右。 饮食方面:清淡饮食,多吃蔬菜水果,如苦瓜、芹菜、梨等,这些食物具有清热降火的作用。避免食用辛辣、油腻、温热性食物,如辣椒、油炸食品、羊肉等。对于儿童,要注意其饮食的均衡和清淡,避免给儿童食用过多容易上火的零食等。 个人卫生:保持尿道口清洁,每天用温水清洗尿道口周围,勤换内裤,选择棉质、宽松的内裤,以减少局部摩擦和细菌滋生。女性要特别注意经期的卫生护理,经期及时更换卫生巾。 2.增加水分摄入 多喝水,每天饮水量建议在1500-2000毫升左右,多排尿,通过尿液冲洗尿道,有助于缓解尿道口刺痛的症状。对于儿童,要引导其适量饮水,但要注意避免一次大量饮水,可分次饮用。 三、就医评估与特殊情况处理 如果经过一般处理后尿道口刺痛症状没有缓解甚至加重,或者伴有发热、尿频、尿急等其他异常症状,应及时就医。医生会进行详细的检查,如尿常规、泌尿系统超声等,以明确是否存在泌尿系统感染等疾病。如果是泌尿系统感染导致的,可能需要根据具体情况使用抗生素等药物治疗,但在儿童用药方面需格外谨慎,严格遵循儿科用药原则,优先选择对儿童相对安全的药物,并根据儿童的体重等因素精确计算用药剂量等。 总之,对于上火尿道口刺痛,首先通过调整生活方式等一般措施进行处理,若情况不佳或有其他异常表现则需及时就医明确诊断并进一步处理。

    2025-11-19 11:52:33
  • 有肾结石能吃山药吗有的人说能吃,有的说

    有肾结石通常能吃山药,山药含多种营养成分,目前无证据表明吃山药会致肾结石形成或加重病情。一般人群正常食用即可,合并糖尿病者需谨慎,儿童患者也要适量,根据自身情况调整食用量。 一、山药的营养及对肾结石的影响 1.营养成分优势 山药中的碳水化合物是人体能量的重要来源,对于肾结石患者维持正常的生理活动有帮助。其含有的蛋白质是身体组织修复和维持正常功能所必需的物质。维生素B族参与人体多种代谢过程,有助于身体的正常运转。矿物质如钾有助于维持体内电解质平衡,镁对骨骼健康等也有一定益处。 从结石形成的角度分析,肾结石的形成主要与尿液中某些成分的过饱和、尿路梗阻、感染等因素有关。山药本身不含有会直接促使尿液中结石成分(如草酸钙等)大量增加的特殊成分。正常食用山药一般不会改变尿液中结石相关成分的代谢平衡到足以促进结石形成的程度。 二、不同人群食用山药的注意事项 1.一般人群 对于没有其他特殊基础疾病(如糖尿病等)的肾结石患者,正常食用山药是安全的。但如果是大量进食山药,也需要注意控制总热量的摄入,因为山药中碳水化合物含量较高,过多摄入可能会间接影响身体的代谢平衡。例如,对于体重正常的肾结石患者,每天可以根据自己的活动量等因素适当食用一定量的山药,一般建议每次食用量在100-150克左右(可根据个人情况调整)。 2.合并糖尿病的肾结石患者 这类患者需要谨慎食用山药。因为山药中的碳水化合物含量相对较高,食用后可能会引起血糖的波动。在食用山药时,需要相应减少其他主食的摄入量,并且要监测血糖变化。可以在医生或营养师的指导下,根据自身的血糖控制情况来确定山药的食用量,一般建议每次食用量不超过100克,并且最好在血糖控制比较稳定的时候食用。 3.儿童肾结石患者 儿童肾结石相对较少见,但如果发生儿童肾结石,在食用山药时也需要注意适量。儿童正处于生长发育阶段,饮食需要均衡,但对于山药的摄入也不能过量。要根据儿童的年龄和身体状况来调整,例如年龄较小的儿童(3-6岁),每次食用山药量可以控制在50克左右,并且要注意搭配其他蔬菜、水果等食物,保证营养均衡的同时避免因山药摄入过多带来的潜在影响。 总之,有肾结石的患者通常可以吃山药,但在食用时需要根据自身的具体情况(如是否合并其他疾病等)适当调整食用量。

    2025-11-19 11:51:53
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