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擅长：熟练掌握泌尿外科专业常见疾病的诊治，精通腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜等微创操作技术。国内较早开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。
向 Ta 提问
首都医科大学附属北京世纪坛医院，泌尿外科，副主任医师。
专业特长
泌尿外科常见疾病和疑难疾病的诊断和治疗，熟练掌握泌尿外科腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜、肾镜等微创操作技术。精通尿动力学检查方法，国内率先开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。尤其在泌尿系肿瘤、肾上腺外科疾病及尿控相关疾病方面经验丰富。负责北京大学医学院及首都医科大学医学生的专业授课及临床带教工作。
社会任职
国家肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟专家委员会委员，中国中西医结合泌尿专业委员会委员，中国医师协会泌尿外科分会感染学组委员，北京市医疗事故鉴定专家库成员。
发表数篇中华系列学术期刊论文及SCI论文，参编专业书籍1部。
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女性肾结石的危害
女性肾结石的危害主要包括尿路梗阻、反复感染、局部损伤、肾功能损害及特殊生理阶段风险，严重影响泌尿系统结构与功能，需早期干预。 一、尿路梗阻与肾积水形成 女性因尿道较短、排尿通道阻力低，结石易在输尿管中下段滞留，超声检查显示单侧尿路梗阻发生率达30%-45%。肾积水程度与结石大小、位置相关，持续超过48小时的梗阻可使肾盂内压力升高，致肾小管萎缩率上升35%，研究显示女性患者肾功能下降速度较男性快1.2倍。 二、反复尿路感染与脓毒症风险 结石表面易附着细菌，女性下尿路感染发生率是男性的2.3倍，合并肾结石时感染风险提升至男性的3.8倍。临床数据显示18%女性肾结石患者会出现急性肾盂肾炎，病程超过6个月的患者中65%存在慢性菌尿，可能诱发脓毒症，死亡率达5%-10%。 三、尿路黏膜损伤与慢性疼痛综合征 结石移动摩擦尿路黏膜，女性尿道黏膜较薄，可导致局部出血、溃疡，2022年《疼痛医学》期刊数据显示72%女性肾结石患者存在长期疼痛困扰，疼痛评分（VAS）中位数达6.2分，显著影响日常活动及睡眠质量。 四、肾功能渐进性衰退 长期梗阻与感染引发缺血-再灌注损伤，转化生长因子-β1表达水平较无结石者高2.1倍，加速肾间质纤维化。5年随访发现28%女性患者肾小球滤过率下降，合并糖尿病的女性风险更高，年下降率达8%-12%。 五、特殊生理阶段风险加剧 1. 孕期女性：孕激素使输尿管平滑肌松弛，肾盂扩张，孕妇肾结石发生率较非孕女性高1.8倍，结石直径超过5mm时自然排出率仅15%，需在医生指导下选择非药物干预，控制感染风险。 2. 绝经后女性：雌激素水平下降导致钙重吸收异常，尿液中枸橼酸浓度降低，60岁以上女性肾结石患病率较50岁前升高40%，合并骨质疏松的患者结石复发率增加2.6倍，需定期监测骨密度及尿钙排泄。
2026-01-12 15:10:35 -
肾结石要注意什么
肾结石患者需注意饮食、水分、运动、药物及特殊人群管理，定期复查以降低复发风险。 一、饮食调整 1. 限制高草酸食物（菠菜、苋菜、杏仁等）及高嘌呤食物（动物内脏、海鲜等）摄入，减少钠（＜5g/日）和蛋白质（1.0-1.2g/kg/日）过量。增加膳食纤维（蔬菜、水果）摄入，促进肠道草酸排出，降低结石形成风险。 2. 高钙饮食不增加结石风险，无需严格限钙，但需避免过量服用钙剂（如每日＞1000mg）。 二、水分摄入 1. 每日饮水2000-3000ml，保持尿量＞2000ml/日，分次饮用，避免单次大量饮水导致电解质紊乱。 2. 夏季或运动后额外补充500-1000ml，维持尿液稀释状态，降低晶体沉积风险。 三、运动管理 1. 每日适度运动（30分钟快走、慢跑），避免久坐，促进钙排泄；运动中及运动后及时补水。 2. 肾下盏结石患者可在医生指导下尝试倒立或跳绳辅助排石，避免剧烈运动导致脱水。 四、药物使用 1. 尿酸结石患者需碱化尿液，遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠等药物，避免自行服用非甾体抗炎药（可能增加肾损伤风险）。 2. 钙结石合并高尿钙者，可在医生指导下使用噻嗪类利尿剂，孕妇及哺乳期女性禁用。 五、特殊人群护理 1. 儿童：家长监督每日饮水1000-1500ml，避免高钙奶、高糖饮料，减少零食摄入，控制体重增长。 2. 孕妇：增加饮水量至2500ml/日，避免长时间憋尿，定期监测尿常规及结石大小，避免脱水。 3. 老年人：合并糖尿病者严格控糖（＜7.0mmol/L），避免高钾饮食（如香蕉、海带），预防电解质紊乱。 六、定期复查 1. 结石排出后每半年至一年复查泌尿系超声及尿常规，记录结石变化，调整饮食方案。 2. 既往结石复发者需缩短复查周期至3个月，监测代谢指标（尿钙/肌酐比值、尿酸水平）。
2026-01-12 15:09:21 -
女性尿道炎是怎么引起的
女性尿道炎主要由病原体感染（以大肠杆菌为主）、尿道解剖特点、不良生活习惯、特殊生理状态及医源性因素共同导致，其中以病原体上行感染和尿道结构易感性为核心诱因。 尿道解剖结构特点 女性尿道短（约3-5cm）、开口紧邻肛门和阴道口，易受肠道及阴道菌群污染；尿道黏膜较薄，防御屏障脆弱，细菌易黏附并繁殖，尤其经期、性生活后或卫生用品更换不及时时风险更高。 病原体感染途径 多为上行性感染（占90%以上）：细菌经尿道逆行至膀胱（如性行为后未及时排尿，或性生活中带入的大肠杆菌、支原体）。少数为血行感染（如呼吸道感染蔓延至泌尿系统）或直接感染（如外伤、尿道异物）。大肠杆菌占社区获得性尿道炎致病菌的70%以上。 不良生活习惯诱发 长期憋尿：尿液滞留膀胱，细菌繁殖速度增加5-10倍； 卫生习惯差：经期卫生巾更换不及时（超过4小时）、性生活后未清洁外阴或排尿，易带入病原体； 久坐/紧身裤：会阴部潮湿闷热，局部血液循环差，免疫力下降，细菌更易滋生。 特殊生理状态影响 孕妇：孕期孕激素导致输尿管蠕动减慢，子宫增大压迫膀胱，尿液排空不畅；且阴道分泌物增多，易诱发感染； 糖尿病患者：血糖升高使尿液含糖量增加，适合细菌生长，且免疫力降低，感染后易反复发作； 绝经后女性：雌激素水平下降致尿道黏膜萎缩，防御能力减弱，感染风险显著升高。 医源性及药物相关因素 侵入性操作：导尿、膀胱镜检查等破坏尿道黏膜屏障，带入病原体； 长期抗生素使用：广谱抗生素（如头孢类、氟喹诺酮类）可能引发菌群失调，导致耐药菌或真菌感染（如念珠菌性尿道炎）。 （注：尿道炎需及时就医，明确病原体后针对性治疗，避免自行用药。日常建议：每日饮水1500-2000ml、避免憋尿、注意经期卫生、性生活后排尿清洁。）
2026-01-12 15:07:47 -
尿道炎挂号挂哪科
尿道炎挂号指南：根据病因与人群选择科室 尿道炎挂号首选泌尿外科或肾内科，性传播或合并妇科/皮肤症状者可转挂皮肤性病科或妇科。 普通非特异性尿道炎（最常见类型） 多由大肠杆菌等细菌引发，表现为尿频、尿急、尿痛，无明显性传播史。此类属于下尿路炎症，首选泌尿外科，可通过尿常规、尿培养明确感染类型，规范使用头孢类、喹诺酮类抗生素（如左氧氟沙星）治疗。 性传播尿道炎（需警惕淋病/衣原体感染） 若近期有不洁性生活，伴随尿道分泌物（黄绿/白色）、晨起糊口现象，可能为淋菌性或衣原体尿道炎。建议挂皮肤性病科（更专业），或直接前往泌尿外科（同步排查合并症）。药物以阿奇霉素、头孢曲松为主，需遵医嘱足量足疗程使用。 特殊人群挂号建议 女性：除泌尿外科外，需排除阴道炎、宫颈炎（如白带异常、异味），建议先挂泌尿外科，若伴随生殖系统症状可转妇科。 儿童：挂儿科或小儿泌尿外科，儿童尿道炎多与卫生习惯相关，需优先排查先天尿路结构异常。 孕妇：挂妇产科（优先评估妊娠安全），或泌尿外科（处理合并的尿路感染），避免自行用药影响胎儿。 上尿路感染（肾盂肾炎）：伴随发热、腰痛时，挂肾内科，需联合泌尿外科处理尿路梗阻等诱因。 复杂性/反复性尿道炎 若尿道炎反复发作（＞3次/年）或伴结石、糖尿病，需明确诱因（如尿路结石、前列腺增生），挂泌尿外科排查病因（B超/CT检查）；慢性感染需口服抗生素序贯治疗时，可转诊感染科。 挂号前注意事项 记录症状：排尿频率、尿液颜色（是否浑浊/带血）、疼痛程度、发热史及分泌物性状。 主动告知：近期性生活时间、既往过敏史、糖尿病/免疫缺陷等基础病，避免影响治疗方案。 特殊检查：若需尿培养，需留取中段尿，挂号后遵医嘱留取标本，避免污染。
2026-01-12 15:05:24 -
割包皮好处和坏处
包皮环切术（割包皮）的核心利弊与科学建议 包皮环切术是针对包茎、包皮过长等问题的外科干预手段，合理手术可降低感染、疾病风险，但需权衡术后恢复及潜在并发症。 核心适用人群与益处 适应症：病理性包茎（无法翻开清洁，易致尿垢堆积、细菌滋生）、包皮过长合并反复感染（每年≥3次包皮炎/尿道炎）、包皮嵌顿病史、HIV/HPV高发区预防性干预。临床证据：研究显示，包皮环切术可使HIV感染风险降低60%（WHO 2010年研究），并减少性伴侣间HPV传播，是预防阴茎癌的重要手段（阴茎癌发生率极低，但包茎患者风险略高）。 潜在风险与禁忌症 禁忌症：凝血功能障碍（如血友病）、急性感染期（需先控制感染）、严重心理障碍（如焦虑症未控制）。术后风险：短期疼痛、水肿（发生率30%-50%，多2周内消退）、少量出血（<2%，需及时就医）、感染（<1%，多因护理不当），极少数瘢痕体质者可能形成明显瘢痕。 术后护理与恢复要点 术后需保持伤口清洁（用生理盐水轻柔冲洗），避免剧烈运动及摩擦；遵医嘱3-7天换药，疼痛难忍时可短期服用布洛芬（仅用于止痛）；水肿消退需2-4周，完全恢复约1个月，期间避免性生活（建议4周后）。 特殊人群注意事项 儿童：5-10岁为常见手术年龄，需排除生理性包茎（随生长发育可能自愈）； 老年男性：糖尿病患者需血糖控制<8mmol/L，高血压者血压稳定后手术； 合并性病者：需先治疗原发病（如淋病、梅毒），再评估手术时机。 循证决策建议 手术需个体化：能日常清洁且无反复感染的包皮过长无需手术。建议由泌尿外科医生结合包皮可复性评分（如包皮口宽度、勃起后状态）综合评估，权衡利弊后决策。需注意：非医疗必要的“美容性”手术需谨慎，避免过度干预。
2026-01-12 15:04:10
