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擅长:熟练掌握泌尿外科专业常见疾病的诊治,精通腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜等微创操作技术。国内较早开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。
向 Ta 提问
首都医科大学附属北京世纪坛医院,泌尿外科,副主任医师。
专业特长
泌尿外科常见疾病和疑难疾病的诊断和治疗,熟练掌握泌尿外科腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜、肾镜等微创操作技术。精通尿动力学检查方法,国内率先开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。尤其在泌尿系肿瘤、肾上腺外科疾病及尿控相关疾病方面经验丰富。负责北京大学医学院及首都医科大学医学生的专业授课及临床带教工作。
社会任职
国家肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟专家委员会委员,中国中西医结合泌尿专业委员会委员,中国医师协会泌尿外科分会感染学组委员,北京市医疗事故鉴定专家库成员。
发表数篇中华系列学术期刊论文及SCI论文,参编专业书籍1部。
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小便尿不尽应该如何处理
及时就医通过尿常规、尿动力学检查、泌尿系统超声等明确尿不尽病因,泌尿系统感染引起的遵医嘱用抗感染药并增饮水、女性注意会阴清洁,前列腺问题导致的轻度调整生活方式、中重度依病情药物或手术,膀胱过度活动症要膀胱训练和盆底肌训练,儿童尿不尽需重视排查且用药安全,女性经期等加强会阴护理孕期谨慎处理,男性中老年高发需定期检查关注排尿变化。 一、明确病因评估 及时就医进行相关检查,通过尿常规可初步判断是否存在泌尿系统感染(如白细胞、细菌等指标异常提示感染可能),尿动力学检查有助于评估膀胱功能状态,泌尿系统超声可了解前列腺、肾脏等结构有无异常,以精准确定尿不尽的具体病因。 二、不同病因对应的处理方式 (一)泌尿系统感染引起 若确诊为细菌感染导致尿不尽,可遵医嘱使用抗感染药物(不涉及具体用法用量),同时需增加饮水量,每日保证充足尿量以冲刷尿道,促进炎症物质排出,女性因尿道短等生理特点,需特别注意会阴部清洁卫生,降低泌尿系统感染复发风险。 (二)前列腺问题导致 对于男性前列腺增生引起的尿不尽,轻度患者可通过调整生活方式改善,如避免长时间久坐、减少憋尿等;中重度患者则需由医生根据病情评估,决定是采用药物干预还是手术治疗等方案。 (三)膀胱过度活动症导致 可进行膀胱训练,如制定规律的排尿时间表,逐渐延长两次排尿的间隔时间;同时配合盆底肌训练,通过收缩与放松盆底肌肉来增强膀胱控制能力,儿童进行盆底肌训练需在专业指导下开展,遵循儿科安全护理原则。 三、特殊人群注意事项 儿童 儿童出现尿不尽需高度重视,可能与先天性泌尿系统发育异常等相关,应及时就医排查,儿童用药需严格遵循儿科用药规范,优先选择安全的非药物干预措施,避免延误病情影响生长发育。 女性 经期等特殊时期女性会阴部抵抗力下降,需加强会阴部清洁护理,防止泌尿系统感染引发尿不尽;孕期女性出现尿不尽时需谨慎处理,不可自行用药,应在医生评估利弊后采取合适的应对方案。 男性 中老年男性是前列腺疾病高发群体,需定期进行前列腺相关检查,密切关注自身排尿情况变化,如出现尿不尽加重等异常表现,应尽早就诊,以便早期发现问题并干预。
2025-11-19 11:37:20 -
肾结石进行多次体外碎石对身体有什么伤害
多次体外碎石会带来诸多风险,包括肾脏组织损伤风险增加、输尿管损伤可能性提高、结石复发相关风险关联以及对整体身体状况产生其他潜在伤害,如引起血尿反复出现、影响老年人恢复且加重肾脏负担、影响女性恢复并增加尿路感染等并发症风险。 输尿管损伤可能性提高 多次体外碎石时,冲击波在传递过程中可能影响输尿管。多次冲击可能导致输尿管黏膜受损,出现水肿、出血等情况。反复的输尿管损伤可能引发输尿管狭窄等并发症,影响尿液的正常输送。比如,多次体外碎石后,输尿管狭窄的发生率会随着碎石次数的增加而升高。对于有输尿管解剖结构异常的人群,如先天性输尿管狭窄患者,多次体外碎石会进一步加重输尿管损伤风险,因为其自身输尿管的结构基础就存在问题,更容易在冲击波作用下受到损害。 结石复发相关风险关联 多次体外碎石后,结石复发的风险可能增加。一方面,多次碎石过程中可能刺激肾脏或尿路黏膜,导致尿液成分改变相关因素发生变化,比如促使结石形成的物质分泌增加等。另一方面,碎石不彻底等情况可能导致残留小结石,这些小结石可能成为再次形成结石的核心。对于本身存在代谢异常的人群,如高钙血症、高尿酸血症等导致结石形成倾向的人群,多次体外碎石后结石复发的风险会更高,因为其基础的代谢紊乱未得到纠正,碎石后更易再次形成结石。例如,高尿酸血症患者多次体外碎石后,由于尿酸代谢异常持续存在,尿酸盐结石复发的概率较大。 其他潜在伤害情况 多次体外碎石还可能对整体身体状况产生影响,比如引起血尿反复出现,影响患者的生活质量。对于老年人,多次体外碎石后身体恢复相对较慢,且可能合并其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,这会增加整体健康管理的难度。老年人本身肾脏功能可能随年龄增长有所下降,多次体外碎石进一步加重肾脏负担,可能加速肾功能的减退。而对于女性患者,在多次体外碎石后,需要更加关注尿路及肾脏的恢复情况,因为女性的尿路解剖结构等因素可能在一定程度上影响碎石后的恢复进程,比如女性尿道较短等特点可能导致尿路感染等并发症的发生风险在多次碎石后相对更高,需要密切观察尿液情况等,及时发现并处理可能出现的问题。
2025-11-19 11:35:11 -
什么是尿检阳性和阴性
尿检阴性指未检测到特定目标物质或相关指标处于正常参考范围,如尿蛋白阴性示肾脏滤过正常、尿糖阴性说明血糖正常、尿胆红素阴性表代谢无异常,儿童需规范采集标本、孕妇要考虑孕期影响;尿检阳性指检测到超出正常参考范围的特定物质或指标异常,如尿白细胞阳性提示泌尿系统感染、尿潜血阳性与泌尿系统出血相关、尿糖阳性常见于糖尿病等,儿童尿潜血阳性需排查先天异常、孕妇尿糖阳性要警惕妊娠期糖尿病。 一、尿检阴性含义及常见情况 尿检阴性是指在尿液检测过程中,未检测到特定的目标物质或相关指标处于正常参考范围内。例如:1.尿蛋白阴性,正常情况下尿液中蛋白质含量极低,尿蛋白阴性提示肾脏滤过功能正常,无蛋白尿相关疾病如肾小球肾炎等的典型表现;2.尿糖阴性,健康人尿液中几乎不含葡萄糖,尿糖阴性说明血糖处于正常水平,体内糖代谢未出现异常情况,未达到糖尿病等导致尿糖升高的程度;3.尿胆红素阴性,正常人体胆汁中的胆红素经代谢后不会出现在尿液中,尿胆红素阴性表示胆红素代谢途径无明显异常,若出现阳性则可能与肝脏疾病等有关。不同人群中,儿童进行尿检时需注意标本采集应规范,避免污染等影响结果判断;孕妇尿检时要考虑孕期生理变化对尿检结果的可能影响,但阴性结果仍提示相应指标在孕期正常范围内。 二、尿检阳性含义及常见情况 尿检阳性是指尿液中检测到了超出正常参考范围的特定物质或指标异常。例如:1.尿白细胞阳性,通常提示泌尿系统存在感染,如尿道炎、膀胱炎等,白细胞是人体免疫细胞,当泌尿系统受到细菌等病原体侵袭时,尿液中白细胞数量会增多从而呈现阳性;2.尿潜血阳性,可能与泌尿系统出血相关,如肾结石、肾小球肾炎等疾病都可能导致泌尿系统组织受损出血,使红细胞进入尿液而出现尿潜血阳性;3.尿糖阳性,常见于糖尿病患者,由于血糖过高超过了肾脏重吸收葡萄糖的能力,导致尿液中出现葡萄糖从而尿糖阳性,此外一些内分泌疾病等也可能引起尿糖阳性。对于特殊人群,儿童尿潜血阳性需进一步排查是否为先天性泌尿系统发育异常等情况;孕妇尿糖阳性则要警惕妊娠期糖尿病的可能,需结合血糖等其他检查综合判断。
2025-11-19 11:34:07 -
膀胱炎可以性生活吗
膀胱炎急性期不建议性生活,缓解期可适度性生活但需注意多方面事项,包括注意个人卫生、关注自身身体反应以及特殊人群需额外注意等,要根据病情阶段谨慎对待性生活并做好防护。 膀胱炎缓解期可适度性生活但需注意相关事项 1.注意个人卫生 性生活前后,男女双方都应仔细清洗外生殖器,女性尤其要注意清洗外阴部,男性要翻开包皮清洗龟头等部位,以减少病原体残留的风险。这是因为即使膀胱炎处于缓解期,局部仍可能存在潜在的病菌,通过清洁可以降低性生活时病菌传播引发复发的几率。 对于女性来说,尿道较短且离阴道较近,性生活后及时排尿有助于将尿道内可能进入的细菌冲刷出体外,降低感染膀胱炎复发的可能性。 2.关注自身身体反应 性生活后要密切观察自身身体状况,若出现尿频、尿急、尿痛等膀胱炎相关症状复发或加重的情况,应立即停止性生活,并及时就医进行相关检查和治疗。不同个体对性生活的耐受程度不同,有些人可能在性生活后更容易诱发膀胱炎的复发,所以要根据自身实际反应来调整性生活的频率和方式。 男性在性生活后也需留意生殖器部位是否有异常不适,如出现尿道灼热、瘙痒等情况,也应警惕膀胱炎复发的可能。 3.特殊人群需额外注意 女性膀胱炎患者:女性本身泌尿系统生理结构就相对容易受到感染影响,在膀胱炎缓解期进行性生活时更要格外小心。比如更年期后的女性,由于体内雌激素水平下降,阴道和尿道黏膜会变得脆弱,性生活时更易受损,进而增加感染膀胱炎的风险。这类女性在性生活前后除了要做好清洁外,还可以考虑使用一些温和的润滑剂来减少摩擦损伤,但需选择正规产品。 男性膀胱炎患者:男性膀胱炎患者在性生活中要注意避免过于剧烈的动作,以免对尿道和膀胱造成不良刺激。如果是由一些特殊病因引起的膀胱炎,如前列腺炎合并膀胱炎的患者,性生活时更要谨慎,因为前列腺炎本身就可能在性生活后加重不适,若同时合并膀胱炎,不当的性生活可能会使两种疾病相互影响,不利于病情的控制。 总体而言,膀胱炎患者在性生活方面要根据病情的不同阶段谨慎对待,以自身舒适和病情稳定为前提,合理安排性生活并做好相关防护措施。
2025-11-19 11:33:20 -
前列腺炎并发症
前列腺炎可引发性功能障碍、附睾炎、精囊炎、慢性盆腔疼痛综合征,还可能影响生育能力,其中约30%-50%的慢性前列腺炎患者会出现不同程度性功能障碍,炎症易蔓延至附睾、精囊,常伴随慢性盆腔疼痛综合征,严重时影响生育,其机制涉及炎症刺激神经递质失衡、心理因素等,且前列腺与精囊解剖位置邻近易相互蔓延,疼痛会干扰患者日常等。 一、性功能障碍 前列腺炎可能引发性功能障碍,如勃起功能障碍和早泄等。有研究表明,约30%-50%的慢性前列腺炎患者会出现不同程度的性功能障碍。其机制可能与炎症刺激导致神经递质失衡、心理因素等有关。对于男性患者,尤其是青壮年男性,前列腺炎引发的性功能障碍会严重影响生活质量和心理健康。 二、附睾炎 前列腺炎若未得到有效控制,炎症可能蔓延至附睾,引起附睾炎。表现为附睾肿大、疼痛等症状。这在男性生殖系统炎症的延续中较为常见,尤其是慢性前列腺炎患者,炎症的持续存在增加了附睾炎的发生风险。对于有前列腺炎病史的男性,需密切关注附睾情况,因为附睾炎会影响精子的储存和成熟环境。 三、精囊炎 前列腺炎易累及精囊,导致精囊炎。患者可出现血精等症状,精液中带血会对生育等产生不良影响。从病理角度看,前列腺与精囊解剖位置邻近,炎症容易相互蔓延。对于有生育计划的男性,精囊炎引发的血精可能影响精子质量和受孕几率。 四、慢性盆腔疼痛综合征 前列腺炎常伴随慢性盆腔疼痛综合征,表现为会阴部、下腹部等部位的长期疼痛不适。这种疼痛会对患者的日常活动、工作和生活产生持续干扰,尤其是对于久坐工作者等特定生活方式人群,疼痛可能因久坐等因素加重。不同年龄的患者都可能受到影响,年龄较大的患者可能因身体机能下降,疼痛恢复相对较慢。 五、对生育的影响 严重的前列腺炎可能影响生育能力。炎症环境会影响精子的活力、数量和质量等。例如,炎症产生的有害物质可能损伤精子,降低精子的活动力,还可能影响精液的理化性质,如酸碱度、黏稠度等,从而干扰精子的正常运输和受精过程。对于有生育需求的男性,前列腺炎是需要重视并积极治疗的因素,以保障生育功能的正常。
2025-11-19 11:32:27

