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擅长:熟练掌握泌尿外科专业常见疾病的诊治,精通腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜等微创操作技术。国内较早开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。
向 Ta 提问
首都医科大学附属北京世纪坛医院,泌尿外科,副主任医师。
专业特长
泌尿外科常见疾病和疑难疾病的诊断和治疗,熟练掌握泌尿外科腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜、肾镜等微创操作技术。精通尿动力学检查方法,国内率先开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。尤其在泌尿系肿瘤、肾上腺外科疾病及尿控相关疾病方面经验丰富。负责北京大学医学院及首都医科大学医学生的专业授课及临床带教工作。
社会任职
国家肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟专家委员会委员,中国中西医结合泌尿专业委员会委员,中国医师协会泌尿外科分会感染学组委员,北京市医疗事故鉴定专家库成员。
发表数篇中华系列学术期刊论文及SCI论文,参编专业书籍1部。
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尿常规细菌高2000多怎么办
尿常规细菌计数超过2000/μL提示存在明显尿路感染可能,需结合症状及进一步检查明确感染部位与病因,及时规范治疗以降低并发症风险。 一、明确诊断与病因排查 需结合临床症状(如尿频尿急尿痛、发热腰痛等)与检查(血常规、尿培养、泌尿系超声)明确诊断,区分下尿路感染(膀胱炎)或上尿路感染(肾盂肾炎),同时通过尿培养确定病原体类型(如大肠杆菌、肺炎克雷伯菌等),为精准治疗提供依据。 二、规范抗感染治疗 根据感染类型与药敏试验结果选择敏感抗生素:下尿路感染常用喹诺酮类(左氧氟沙星)、头孢菌素类(头孢克肟);上尿路感染可能需静脉用药(如阿莫西林克拉维酸钾、哌拉西林他唑巴坦),用药前需确认无药物过敏史,避免盲目使用广谱抗生素。 三、生活方式辅助治疗 每日饮水1500-2000ml促进尿液排出,冲刷尿道细菌;避免憋尿,及时排尿;注意会阴部清洁(女性便后从前向后擦拭,男性定期清洁包皮);饮食清淡,减少辛辣刺激食物,避免加重尿道刺激症状。 四、特殊人群注意事项 孕妇:首选青霉素类或头孢类抗生素(如阿莫西林),避免喹诺酮类药物; 老年人:需评估肾功能,慎用肾毒性药物(如氨基糖苷类),优先选择对肾脏影响小的药物; 糖尿病患者:严格控制血糖(空腹血糖<7.0mmol/L),避免因免疫力低下诱发反复感染。 五、复查与随访管理 治疗后1-2周复查尿常规及尿培养,确认细菌转阴;若症状持续(如高热、腰痛加重)或3天内无改善,需立即复诊,排查肾盂肾炎、肾脓肿等并发症;日常生活中避免久坐、过度劳累,减少复发诱因。
2026-01-12 14:38:50 -
正常龟头上会有红点吗
正常情况下,健康男性龟头上通常光滑红润,无明显红点、丘疹或异常分泌物,若出现红点多提示局部或全身异常状态,需结合伴随症状判断原因。 一、正常龟头的生理特征 正常龟头表面湿润光滑,颜色为淡红色或粉红色,质地均匀,无充血、肿胀、皮疹或溃疡,边缘整齐;包皮覆盖时,内侧黏膜同样光滑无异常,触摸无粗糙感或颗粒感。 二、红点的常见病因 感染性因素:念珠菌性龟头炎(伴白色豆腐渣样分泌物)、细菌性龟头炎(红肿疼痛、黄色分泌物)、性传播疾病(如衣原体、淋病奈瑟菌感染,多伴尿道分泌物); 非感染性因素:过敏反应(接触避孕套润滑剂)、机械刺激(过度摩擦或性生活频繁)、包皮垢长期刺激(包皮过长者)。 三、特殊人群风险 糖尿病患者因免疫力下降、血糖高易滋生真菌;免疫力低下者(长期用激素、HIV感染者)感染风险高;包皮过长/包茎者因局部潮湿易积垢引发炎症,这些人群出现红点需警惕合并感染或慢性炎症。 四、需及时就医的关键信号 红点持续超3天不消退或扩散,伴随瘙痒/疼痛/脓性分泌物,排尿困难或血尿,伴侣有性传播疾病史,糖尿病患者血糖控制不佳时出现红点,均需及时就诊排查病因(如分泌物涂片、真菌培养等)。 五、日常预防与护理 保持清洁干燥,每日温水清洗龟头及包皮内侧(避免刺激性洗液),穿宽松棉质内裤,避免久坐潮湿环境;性生活前后清洁外生殖器,包皮过长者定期翻开清洗;过敏体质者避免接触可疑过敏原,伴侣有感染需同时治疗。 (注:若怀疑感染,可外用克霉唑乳膏(念珠菌)、莫匹罗星软膏(细菌),但需在医生指导下使用。)
2026-01-12 14:37:36 -
为什么最近小便有骚味
最近小便出现骚味可能与饮食结构改变、饮水不足、泌尿系统感染或代谢异常有关,需结合具体情况判断。 一、饮食因素影响 近期摄入大量高蛋白食物(如肉类、豆类)、辛辣刺激食物或特殊食材(如芦笋),蛋白质代谢产生的氨类物质、食物中的挥发性成分经肾脏排泄后,可能使尿液出现骚味或特殊气味。此类情况通常在调整饮食后可缓解。 二、饮水不足导致尿液浓缩 饮水过少会使尿液中尿素等代谢废物浓度升高,气味加重,尤其晨尿因夜间长时间浓缩更明显。增加饮水量(每日1500-2000ml)后,尿液稀释,气味多会逐渐减轻。 三、泌尿系统感染需警惕 细菌(如大肠杆菌)感染泌尿系统时,会分解尿液中的尿素产生氨类物质,伴随尿频、尿急、尿痛或尿液浑浊。若出现此类症状,应及时就医,查尿常规明确诊断,必要时使用抗生素(如左氧氟沙星)治疗。孕妇、糖尿病患者因免疫力或生理特点,感染风险更高,需特别注意。 四、糖尿病酮症酸中毒的警示 糖尿病患者若血糖控制不佳,脂肪代谢异常产生酮体,尿液可能出现“烂苹果味”,常伴口渴、多尿、乏力、恶心。此时需立即监测血糖、尿酮体,必要时急诊处理,避免延误病情。 五、肝胆疾病可能引发异味 肝炎、胆道梗阻等肝胆疾病会导致胆红素代谢异常,尿液中尿胆原、尿胆红素升高,出现深茶色尿或骚味,常伴皮肤发黄、食欲下降、肝区不适。需通过肝功能、腹部超声检查明确病因。 特别提示:若调整饮食饮水后异味持续3天以上,或伴随发热、血尿、体重骤降等症状,应尽快就医,通过尿常规、血糖、肝肾功能等检查明确原因,避免延误治疗。
2026-01-12 14:36:33 -
一跳跃就漏尿怎么办
一跳跃就漏尿多为压力性尿失禁,因盆底肌松弛、尿道支撑结构薄弱,腹压骤增时尿液不自主漏出,需通过盆底肌训练、生活方式调整及必要药物干预改善,严重者可考虑手术治疗。 明确病因与诊断 压力性尿失禁在女性(尤产后)、中老年及前列腺术后男性中高发,患病率女性达15%-30%。典型表现为腹压骤增(跳跃、咳嗽)时漏尿,需与急迫性尿失禁(伴尿频尿急)、混合性尿失禁(两者并存)区分。建议就医行尿动力学检查,明确漏尿类型及严重程度,排除膀胱炎、糖尿病神经病变等继发因素。 盆底肌训练(凯格尔运动) 国际公认一线非药物治疗,正确训练可增强盆底肌肌力。方法:收缩肛门阴道肌肉(想象憋尿),保持3-5秒,放松5秒,每组10-15次,每日3组。避免腹部/大腿肌肉参与,研究显示坚持8周以上漏尿频率降低50%以上。 生活方式调整 ①控制体重(BMI<25),肥胖增加腹压并削弱盆底支撑;②每日膳食纤维≥25g,避免长期便秘;③减少咖啡因、酒精摄入(利尿刺激膀胱);④产后女性42天起开始盆底康复,避免过早剧烈运动。 药物辅助治疗 适用于中重度漏尿或非手术无效者,常用药物:①度洛西汀(增强盆底肌收缩);②米多君(提升尿道阻力)。需医生评估后使用,注意头晕、口干等副作用,糖尿病患者慎用度洛西汀。 特殊人群管理 产后女性3个月内为黄金干预期,结合生物反馈治疗;中老年女性绝经后可局部使用雌激素软膏(需妇科评估);男性前列腺术后避免早期剧烈运动,配合凯格尔运动;合并神经系统疾病者优先控制原发病,避免漏诊混合性尿失禁。
2026-01-12 14:35:44 -
前列腺液检查不痛
前列腺液检查通常不会引起明显疼痛,因检查操作规范、前列腺组织特性及医生轻柔手法,多数情况下仅感轻微酸胀或无明显不适,少数人可能因前列腺敏感或操作不当出现短暂不适。 检查流程与疼痛机制 前列腺液检查需经肛门指检按摩前列腺,通过压迫前列腺使其分泌液体。正常前列腺质地均匀、包膜完整,规范按摩时不会造成损伤性疼痛;疼痛多因操作暴力(如过度用力)或前列腺本身炎症(如前列腺炎)导致局部敏感,引发酸胀感。 无痛检查的临床实践 临床中,90%以上受检者仅感轻微酸胀或无明显疼痛。医生通过术前沟通缓解紧张、轻柔控制按摩力度与频率,结合受检者放松状态(如深呼吸),确保检查以获取前列腺液为目的,而非损伤前列腺组织,因此痛感极轻微。 特殊人群注意事项 急性前列腺炎发作期、前列腺术后恢复期患者,需暂缓或调整检查方式(如经直肠超声引导下穿刺),避免加重不适或感染风险; 对疼痛敏感者,可提前告知医生,选择更温和的操作方案,必要时辅以局部麻醉(如利多卡因凝胶)。 检查前后配合要点 检查前:排空膀胱(避免憋尿),减少膀胱充盈对前列腺的压迫,降低操作难度; 检查中:放松身体,配合医生指令(如深呼吸、缓慢按压),避免因紧张导致肌肉紧绷,加剧酸胀感。 异常结果的处理原则 若检查提示白细胞升高、卵磷脂小体减少等异常,提示可能存在前列腺炎或前列腺病变,需进一步行尿常规、泌尿系超声等检查明确病因;确诊后,可在医生指导下使用抗生素(如左氧氟沙星)、α受体阻滞剂(如特拉唑嗪)等药物治疗,具体用药需遵医嘱。
2026-01-12 14:34:32

