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擅长：熟练掌握泌尿外科专业常见疾病的诊治，精通腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜等微创操作技术。国内较早开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。
向 Ta 提问
首都医科大学附属北京世纪坛医院，泌尿外科，副主任医师。
专业特长
泌尿外科常见疾病和疑难疾病的诊断和治疗，熟练掌握泌尿外科腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜、肾镜等微创操作技术。精通尿动力学检查方法，国内率先开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。尤其在泌尿系肿瘤、肾上腺外科疾病及尿控相关疾病方面经验丰富。负责北京大学医学院及首都医科大学医学生的专业授课及临床带教工作。
社会任职
国家肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟专家委员会委员，中国中西医结合泌尿专业委员会委员，中国医师协会泌尿外科分会感染学组委员，北京市医疗事故鉴定专家库成员。
发表数篇中华系列学术期刊论文及SCI论文，参编专业书籍1部。
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女性肾囊肿是什么原因引起的
女性肾囊肿形成受多种因素影响，包括先天性发育异常（如肾小管憩室发展）、遗传因素（如常染色体显性多囊肾）、获得性因素（感染、饮食、年龄、慢性疾病等），需关注自身健康、保持良好生活方式并定期检查，有家族遗传病史者更要加强监测管理。 一、先天性发育异常 1.肾小管憩室发展而来：在胚胎发育时期，肾小管憩室是肾囊肿形成的一个重要因素。随着年龄的增长，这些憩室可能会逐渐扩大，最终形成肾囊肿。这种情况在女性中也可能发生，且与先天性的肾小管发育异常有关，女性从胚胎时期开始就存在肾小管发育的基础，所以有发生因先天性发育异常导致肾囊肿的可能性。 二、遗传因素 1.常染色体显性多囊肾：这是一种常见的遗传性肾脏疾病，由基因缺陷引起。如果女性携带相关的致病基因，就有较大的几率遗传给后代，导致肾囊肿的发生。例如，常染色体显性多囊肾的致病基因位于常染色体上，女性若为致病基因携带者，其子女有50%的概率遗传该疾病相关基因从而患上肾囊肿。这种遗传因素在女性中的影响主要取决于其家族中是否有相关的遗传病史，若家族中有明确的常染色体显性多囊肾患者，女性就需要更加关注自身肾脏健康，定期进行肾脏相关检查。 三、获得性因素 1.感染：女性在日常生活中如果发生泌尿系统感染等情况，没有得到及时有效的治疗，炎症可能会持续刺激肾脏组织，影响肾脏的正常结构和功能，进而增加肾囊肿形成的风险。比如，长期的肾盂肾炎等泌尿系统感染，会使肾脏局部组织处于炎症损伤状态，促使肾小管等结构发生异常改变，逐渐形成囊肿。 2.饮食因素：长期高热量、高盐、高脂肪的饮食可能会影响女性的肾脏代谢负担。例如，高盐饮食会使女性体内钠离子潴留，增加肾脏的滤过和排泄负担，长期如此可能干扰肾脏的正常生理功能，为肾囊肿的形成创造一定条件。而高脂肪饮食可能导致女性血脂异常，影响肾脏的血液循环，间接影响肾脏组织的营养供应和代谢，从而增加肾囊肿发生几率。 3.年龄因素：随着女性年龄的增长，肾脏的结构和功能会逐渐发生生理性衰退。肾脏的滤过功能、肾小管的重吸收功能等都会有所下降，肾脏组织的修复和调节能力也减弱，这使得肾脏更容易受到各种因素的影响而出现囊肿。一般来说，女性进入中年以后，肾囊肿的发生率相对会有所升高，这与年龄增长导致的肾脏生理性变化密切相关。 4.其他慢性疾病影响：如果女性患有糖尿病等慢性疾病，长期的高血糖状态会影响肾脏的微血管病变。糖尿病性肾病是糖尿病常见的微血管并发症之一，它会导致肾脏的肾小球等结构发生病变，影响肾脏的正常过滤和重吸收功能，进而可能引发肾囊肿。女性糖尿病患者由于血糖控制不佳等原因，肾脏受到的损伤风险增加，肾囊肿的发生几率也相对较高。 女性肾囊肿的形成是多种因素综合作用的结果，先天性发育异常、遗传因素以及获得性的感染、饮食、年龄、慢性疾病等因素都可能在不同程度上影响肾囊肿的发生。女性应关注自身健康，保持良好的生活方式，定期进行肾脏相关检查，以便早期发现肾囊肿并采取相应的措施。例如，定期进行肾脏超声检查等，以便及时察觉肾脏结构的异常变化。对于有家族遗传病史的女性，更要加强肾脏健康的监测和管理。
2025-11-28 13:21:37 -
得了前列腺炎有什么表现
前列腺炎有局部症状包括骨盆区域疼痛、阴囊及睾丸不适、排尿异常如尿频尿急尿痛，全身症状有发热、乏力虚弱等，其他症状有性功能障碍包括勃起功能障碍和早泄、精神心理症状如焦虑抑郁失眠长期患病者易出现。 一、局部症状 （一）疼痛 1.骨盆区域疼痛：常见表现为会阴部、下腹部、耻骨上区、腹股沟区等部位的疼痛，疼痛性质多样，可为隐痛、胀痛、刺痛等。不同年龄、性别患者疼痛感受可能有差异，一般来说，成年男性较为常见此类疼痛，生活方式久坐等可能加重疼痛。例如一些长期久坐办公的男性，患前列腺炎时骨盆区域疼痛更易出现且持续。 2.阴囊及睾丸不适：部分患者可出现阴囊坠胀、睾丸疼痛等症状，这与前列腺局部炎症刺激周围组织有关，年龄较小患者若发生前列腺炎，此局部症状可能因表述不清而被忽视，需家长密切观察孩子相关表现。 （二）排尿异常 1.尿频：患者可出现排尿次数增多，白天排尿次数明显多于正常情况，夜间也可能出现夜尿次数增加。不同年龄人群表现有别，儿童患前列腺炎相对少见，但一旦发生也会有尿频表现，而成年男性因生活习惯等因素影响，尿频可能更易被察觉。比如一些患有慢性前列腺炎的成年男性，白天可能每1-2小时就需排尿一次。 2.尿急：有突然强烈的排尿欲望，难以控制，需立即排尿，否则可能出现尿失禁情况。女性患前列腺炎相对男性少，但一旦发生尿急症状也较明显，年龄较大患者因膀胱功能等变化，尿急可能伴随其他症状出现。 3.尿痛：排尿时尿道有灼热感、刺痛感等不适，疼痛程度因人而异，年轻患者可能对疼痛敏感度较高，感觉尿痛较明显，而老年患者可能因合并其他泌尿系统问题，尿痛表现可能不典型。 二、全身症状 （一）发热 部分急性前列腺炎患者可出现发热症状，体温可升高至38℃-39℃甚至更高，这是因为急性炎症反应导致身体出现全身性的免疫应答，引起发热。儿童患急性前列腺炎时发热相对更易被发现，且需警惕高热惊厥等情况，要及时就医处理。 （二）乏力、虚弱等 患者可能感到全身乏力、身体虚弱，精神状态不佳，影响日常生活和工作。不同年龄患者表现不同，老年患者本身身体机能下降，患前列腺炎后乏力等全身症状可能加重其生活负担，而年轻患者可能因乏力影响学习或工作效率。 三、其他症状 （一）性功能障碍 1.勃起功能障碍：部分前列腺炎患者可出现阴茎勃起困难、勃起不坚等勃起功能障碍表现，年龄较大患者可能本身存在性功能减退相关因素，患前列腺炎后更易出现此问题，而年轻患者可能因心理压力等因素加重勃起功能障碍情况。 2.早泄：也有患者会出现早泄症状，这与前列腺炎导致的局部不适、心理因素等多种原因有关，不同性别患者虽患前列腺炎概率不同，但一旦男性患者患前列腺炎出现早泄，会对其性生活质量产生较大影响，年龄较轻患者可能因心理应激反应更明显而加重早泄症状。 （二）精神心理症状 部分患者可能出现焦虑、抑郁、失眠等精神心理症状，长期患病的患者更易出现此类情况，年龄较大且合并其他慢性疾病的患者，精神心理症状可能相互影响，加重病情。例如一些慢性前列腺炎患者，长期受疾病困扰，出现焦虑情绪，导致睡眠障碍，进而影响身体恢复。
2025-11-28 13:20:40 -
女性尿检白细胞高的原因
女性尿液中白细胞升高可由生理性和病理性因素及特殊人群情况导致。生理性因素有标本污染；病理性因素包括泌尿系统感染（膀胱炎、肾盂肾炎）、泌尿系统结核、泌尿系统结石合并感染、肾小球肾炎等免疫性疾病累及泌尿系统；特殊人群中妊娠期女性因生理变化易感染致白细胞升高，老年女性因抵抗力下降、易合并基础疾病致白细胞升高。 一、生理性因素 （一）标本污染 女性留取尿液标本时，如果会阴部清洁不彻底，可能导致标本被阴道分泌物等污染，从而使尿液中白细胞计数升高。例如，在月经期间留取尿液标本，经血可能混入尿液中，干扰白细胞的检测结果，此时白细胞升高是由于标本受污染引起，并非泌尿系统本身存在感染等病变。 二、病理性因素 （一）泌尿系统感染 1.膀胱炎：女性尿道短而直，细菌容易逆行感染膀胱。大肠杆菌等常见致病菌可引发膀胱黏膜的炎症反应，导致黏膜充血、水肿，中性粒细胞等炎性细胞浸润，从而使尿液中白细胞升高。患者除了白细胞升高外，还可能伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。 2.肾盂肾炎：多由膀胱炎上行感染累及肾盂所致。除了有膀胱感染的症状外，还可出现腰痛、发热等全身症状。炎症累及肾盂肾盏，引起肾脏组织的炎症损伤，尿液中白细胞明显升高，同时可能伴有尿白细胞酯酶阳性等表现。 （二）泌尿系统结核 结核菌感染泌尿系统时，会引起特异性的炎症反应。肾脏、输尿管、膀胱等部位受到结核菌侵袭，导致组织出现炎症改变，吸引白细胞聚集，从而使尿液中白细胞升高。例如肾结核患者，尿液检查可发现白细胞增多，同时可能伴有低热、盗汗、乏力等结核中毒症状，尿液中还可能找到结核菌等特异性表现。 （三）泌尿系统结石合并感染 当泌尿系统存在结石时，结石会引起尿路梗阻，尿液引流不畅，容易滋生细菌，引发感染。结石对尿路黏膜的机械刺激也会导致黏膜损伤，促使白细胞渗出到尿液中。例如输尿管结石患者，除了有肾绞痛等结石相关症状外，尿液检查可见白细胞升高，同时可能合并有发热、寒战等感染表现。 （四）肾小球肾炎等免疫性疾病累及泌尿系统 某些免疫性肾小球肾炎等疾病，可能会累及泌尿系统，导致肾脏局部的炎症反应，使尿液中白细胞增多。例如狼疮性肾炎患者，在病情活动时，除了有蛋白尿、血尿等肾小球损伤的表现外，尿液中白细胞也会升高，这是由于免疫复合物沉积等免疫反应导致肾脏局部炎症细胞浸润。 三、特殊人群情况 （一）妊娠期女性 妊娠期女性由于生理变化，输尿管蠕动减慢，膀胱受压等原因，容易发生泌尿系统感染，从而出现尿液中白细胞升高。同时，妊娠期女性的机体免疫状态也会发生一定变化，使得感染的易感性增加。需要注意的是，妊娠期用药需要谨慎，对于白细胞升高的情况，要综合评估感染风险和药物对胎儿的影响。 （二）老年女性 老年女性机体抵抗力下降，泌尿系统的防御功能减弱，容易发生泌尿系统感染等疾病。同时，老年女性可能合并有糖尿病等基础疾病，糖尿病会影响机体的免疫功能和血管神经病变，进一步增加泌尿系统感染的发生风险，导致尿液中白细胞升高。老年女性在出现白细胞升高时，需要全面评估身体状况，排查是否存在基础疾病及相关并发症。
2025-11-28 13:19:47 -
输尿管结石患者该如何缓解疼痛
输尿管结石可通过非药物、药物、医疗干预等方法缓解疼痛。非药物方法有改变体位、热敷、大量饮水；药物包括非甾体类抗炎药和α受体阻滞剂；医疗干预有体外冲击波碎石、输尿管镜取石或经皮肾镜取石术等，不同年龄患者需根据自身情况选择合适方法及注意相关事项。 一、非药物缓解疼痛方法 （一）改变体位 对于输尿管结石患者，适当改变体位可能有助于缓解疼痛。例如，一些患者在站立、行走或变换卧位时，结石位置发生移动，可能减轻对输尿管的刺激，从而使疼痛得到一定程度的缓解。不同年龄、性别患者均可尝试，一般来说，年轻患者身体柔韧性较好，变换体位可能相对更易操作；女性患者在生理期等特殊时期变换体位需注意避免加重腹部不适。 （二）热敷 热敷腰部可以缓解输尿管痉挛，从而减轻疼痛。用温热的毛巾或热水袋敷于腰部疼痛部位，温度以患者能耐受为宜，每次热敷时间可根据具体情况调整，一般15-20分钟左右。不同年龄患者热敷时需注意温度，儿童皮肤娇嫩，温度不宜过高，避免烫伤；老年患者皮肤感觉相对迟钝，也需留意温度，防止低温烫伤。 （三）大量饮水 增加水分摄入可以增加尿量，起到冲洗尿路的作用，有助于小的结石排出，同时也可能减轻结石对输尿管的刺激，从而缓解疼痛。一般建议每天饮水量在2000-3000毫升左右，不同年龄患者饮水量需适当调整，儿童根据体重等情况合理增加水分摄入，避免一次性饮水过多引起不适；有心脏功能不全等病史的患者需遵循医生建议控制饮水量，防止加重心脏负担。 二、药物缓解疼痛方法 （一）非甾体类抗炎药 非甾体类抗炎药可以通过抑制前列腺素合成，起到抗炎、止痛的作用。对于输尿管结石引起的疼痛有一定的缓解效果，但需注意其可能存在的胃肠道等不良反应。不同年龄患者使用需谨慎，儿童一般不优先使用非甾体类抗炎药，如需使用需严格在医生指导下，根据体重等计算合适剂量；老年患者使用时需关注有无胃肠道疾病等病史，评估用药风险。 （二）α受体阻滞剂 α受体阻滞剂可以松弛输尿管平滑肌，缓解输尿管痉挛，从而减轻疼痛并有助于结石排出。例如某些α受体阻滞剂，对于缓解输尿管结石引起的疼痛有一定作用，但也需注意其可能引起的低血压等不良反应。不同年龄患者使用时需考虑年龄相关的生理差异，老年患者可能对血压变化更为敏感，使用过程中需密切监测血压等指标。 三、医疗干预缓解疼痛方法 （一）体外冲击波碎石 对于合适的输尿管结石患者，体外冲击波碎石可以将结石击碎，使其更容易排出，从而缓解因结石梗阻引起的疼痛。但该方法也有一定的适应证和禁忌证，不同年龄患者需评估其身体状况是否适合进行体外冲击波碎石，儿童由于身体发育尚未完全成熟，一般需谨慎选择，老年患者需考虑其基础疾病等情况对碎石的耐受性。 （二）输尿管镜取石或经皮肾镜取石术 对于较大的、药物治疗及体外冲击波碎石效果不佳的输尿管结石，可能需要进行输尿管镜取石或经皮肾镜取石术等手术治疗来解除结石梗阻，从而从根本上缓解疼痛。不同年龄患者手术风险不同，儿童手术需充分评估麻醉等相关风险，老年患者需考虑其心肺功能等基础状况对手术的耐受程度。
2025-11-28 13:18:32 -
尿频总感觉有尿意是怎么回事
尿频、总感觉有尿意可由生理性和病理性因素引起。生理性因素包括饮水过多、食用利尿食物；病理性因素有泌尿系统感染（膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎）、泌尿系统结石（膀胱结石、尿道结石）、前列腺疾病（良性前列腺增生、前列腺炎）、其他疾病（糖尿病、神经源性膀胱），不同病因对应不同人群及症状表现。 一、生理性因素 （一）饮水过多 当短时间内大量饮水，如1小时内饮用1-2升水，肾脏生成尿液的量会增加，从而导致尿频、总感觉有尿意。这是因为肾脏的滤过功能会根据机体的液体平衡来调节尿液生成，大量进水后，血液中的水分增多，经过肾脏滤过形成的尿液也会相应增多，一般减少饮水量后症状可缓解，这种情况在各年龄段、男女皆可能出现。 （二）食用利尿食物 某些食物具有利尿作用，例如西瓜，其含水量高且含有利尿成分，食用后可使尿量增加，引起尿频、有尿意的感觉。还有咖啡、浓茶等，其中的咖啡因等成分具有利尿功效，摄入后可能导致排尿次数增多，不同人群对这些食物的敏感程度不同，一般停止食用相关食物后症状会改善。 二、病理性因素 （一）泌尿系统感染 1.膀胱炎：女性由于尿道短而直，更容易发生膀胱炎。细菌（如大肠杆菌等）感染膀胱后，会刺激膀胱黏膜，导致膀胱黏膜敏感性增高，出现尿频、尿急、总感觉有尿意，还可能伴有尿痛、尿液浑浊等症状。各年龄段均可发病，女性育龄期较为高发。 2.尿道炎：无论是男性还是女性都可能发生，病原体感染尿道后，炎症刺激尿道黏膜，引起尿频、尿道灼热感、尿道口红肿等，也会有总感觉有尿意的情况，性生活活跃的人群相对更易患病。 3.肾盂肾炎：多由细菌上行感染引起，除了有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状外，还可能伴有发热、腰痛等症状，多见于女性，尤其是已婚育龄女性及老年女性。 （二）泌尿系统结石 1.膀胱结石：可引起膀胱黏膜的机械性刺激，导致尿频、尿急、排尿中断等，结石移动时还可能损伤膀胱黏膜引起血尿，各年龄段均可发生，男性相对多见。 2.尿道结石：主要症状为排尿困难、点滴状排尿，同时伴有尿频、尿急、总感觉有尿意，结石嵌顿部位疼痛明显，多见于男性。 （三）前列腺疾病 1.良性前列腺增生：常见于老年男性，由于增生的前列腺组织压迫尿道，导致尿道狭窄，引起尿频（尤其是夜尿增多）、排尿困难、尿不尽等症状，随着年龄增长，发病率逐渐升高。 2.前列腺炎：青年男性多见，可分为急性和慢性。急性前列腺炎多由细菌感染引起，表现为尿频、尿急、尿痛、发热等；慢性前列腺炎病因复杂，可能与病原体感染、免疫异常等有关，主要症状有尿频、尿急、会阴部不适等。 （四）其他疾病 1.糖尿病：糖尿病患者血糖升高，经肾小球滤过的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收，导致尿糖升高，引起渗透性利尿，出现尿频、口渴、多饮等症状，各年龄段糖尿病患者均可能出现，有糖尿病家族史、肥胖等高危因素的人群更易患病。 2.神经源性膀胱：由于神经系统病变导致膀胱功能失调，常见于脊髓损伤、脑血管意外等患者，可出现尿频、尿失禁、排尿困难等症状，不同年龄段因相应神经系统疾病的发生而有不同发病情况。
2025-11-28 13:17:30
