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擅长：熟练掌握泌尿外科专业常见疾病的诊治，精通腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜等微创操作技术。国内较早开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。
向 Ta 提问
首都医科大学附属北京世纪坛医院，泌尿外科，副主任医师。
专业特长
泌尿外科常见疾病和疑难疾病的诊断和治疗，熟练掌握泌尿外科腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜、肾镜等微创操作技术。精通尿动力学检查方法，国内率先开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。尤其在泌尿系肿瘤、肾上腺外科疾病及尿控相关疾病方面经验丰富。负责北京大学医学院及首都医科大学医学生的专业授课及临床带教工作。
社会任职
国家肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟专家委员会委员，中国中西医结合泌尿专业委员会委员，中国医师协会泌尿外科分会感染学组委员，北京市医疗事故鉴定专家库成员。
发表数篇中华系列学术期刊论文及SCI论文，参编专业书籍1部。
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什么是包茎过长，一定要做手术吗
包茎过长是男性外生殖器常见状态，包茎指包皮口狭窄等致包皮不能上翻，过长指包皮覆盖尿道口但能上翻。需手术的情况有影响排尿、反复感染、影响性功能、存在恶变风险等；不需要立即手术的情况有儿童期生理性包茎、轻度无症状包茎过长等，要综合多因素判断是否手术。 一、包茎过长的定义 包茎过长是男性外生殖器的一种常见状态。包茎是指包皮口狭窄或包皮与阴茎头粘连，使包皮不能上翻露出尿道口和阴茎头；过长则是指包皮覆盖尿道口，但能上翻露出尿道口和阴茎头。 二、是否一定要做手术的情况分析 （一）需要手术的情况 1.影响排尿：儿童时期如果存在包茎过长且导致排尿困难，尿液积聚在包皮内，可能引起包皮炎、尿路感染等问题，这种情况通常建议手术治疗，因为长期排尿异常可能影响泌尿系统正常发育，尤其对于低龄儿童，应尽早干预以保障泌尿系统正常功能。 2.反复感染：包茎过长容易藏污纳垢，导致包皮龟头反复发炎，表现为包皮红肿、疼痛、有异常分泌物等。成年男性若反复出现包皮龟头感染，经药物治疗后仍易复发，此时手术切除过长包皮是较为有效的治疗方法，可从根源上减少感染发生的几率。对于女性伴侣来说，男性反复的包皮龟头感染也可能增加女性患妇科炎症的风险，所以从伴侣健康角度考虑，也可建议手术。 3.影响性功能：部分包茎过长的男性可能因包皮过长导致性交时出现疼痛、不适，进而影响性生活质量，这种情况下手术改善包皮状态后可能有助于性功能的改善。 4.存在恶变风险：虽然包茎过长导致阴茎癌的几率相对较低，但有研究表明包茎过长是阴茎癌的危险因素之一，对于有包茎过长且年龄较大的男性，从预防角度考虑，手术切除过长包皮可降低潜在的恶变风险。 （二）不需要立即手术的情况 1.儿童期生理性包茎：新生儿和小婴儿的包茎大多属于生理性包茎，是正常的生理现象，随着年龄增长，阴茎不断发育，部分儿童的包茎可能会自行缓解，包皮可逐渐上翻。一般3-4岁以前的儿童，若无严重排尿异常等问题，可先观察，暂不急于手术，但要注意保持局部清洁，家长可在孩子洗澡时尝试轻柔上翻包皮，但不要强行上翻，避免引起损伤和疼痛。 2.轻度无症状包茎过长：部分成年男性包茎过长程度较轻，平时无明显不适症状，如不影响排尿、无反复感染等情况，也可以暂时不手术，但需要注意保持阴茎局部清洁卫生，经常清洗包皮内板，避免污垢积聚。不过要定期自我检查包皮及阴茎头情况，一旦出现异常变化，如红肿、瘙痒、分泌物增多等，应及时就医评估是否需要手术。 总之，对于包茎过长是否需要做手术，要综合考虑患者的年龄、症状、健康状况等多方面因素来进行判断。
2025-10-15 14:40:29 -
阴茎勃起时增大是怎么回事
阴茎勃起增大主要由海绵体充血经神经-血管调节所致，青春期前生殖系统未成熟增大有限，青春期至成年期发育成熟增大明显稳定，老年期因血管老化等效率下降，仅男性有此现象，健康生活方式利于维持血管保障增大，不良生活方式有影响，血管性及内分泌疾病会因影响血流供应等干扰勃起时增大。 一、生理机制角度的解释 阴茎勃起时增大主要是海绵体充血所致。当性唤起发生时，副交感神经兴奋，使得阴茎海绵体内的动脉血管扩张，更多血液流入海绵体的窦状隙，海绵体窦状隙充血膨胀，进而导致阴茎增大变坚挺。这一过程是由神经-血管调节的复杂生理反应，正常情况下，海绵体平滑肌在神经信号调控下松弛，为血液流入创造条件，使阴茎实现勃起时的体积变化。 二、年龄因素的影响 青春期前：青春期前男性生殖系统尚未完全发育成熟，阴茎勃起时增大的程度有限，因为此时海绵体等结构的发育不完善，神经-血管调节功能也未达到成熟状态。 青春期至成年期：青春期后随着性发育成熟，阴茎海绵体等结构发育完善，神经-血管调节机制逐渐成熟，勃起时海绵体充血引起的增大较为明显且稳定。 老年期：老年人可能因血管弹性降低、血管壁增厚等血管老化问题，以及内分泌功能减退等因素，导致阴茎海绵体充血效率下降，勃起时增大的程度可能不如中青年时期，且勃起功能出现异常的概率相对增加。 三、性别因素的专属情况 只有男性会出现阴茎勃起时增大的生理现象，这是由男性生殖系统的解剖结构和生理功能决定的，女性生殖系统不存在类似阴茎勃起增大的生理过程。 四、生活方式的关联 健康生活方式：规律作息、适度运动（如有氧运动等）有助于维持血管健康，良好的血管状态利于阴茎海绵体在勃起时充分充血，从而保障勃起时正常的增大效果。例如适度运动可促进血液循环，包括阴茎海绵体的血液循环，对勃起功能及勃起时的增大有益。 不良生活方式：吸烟会损伤血管内皮细胞，影响血管的舒张功能，酗酒可能干扰内分泌及血管调节机制，这些不良生活方式均可能导致阴茎海绵体血流供应异常，进而影响勃起时的正常增大，增加勃起功能障碍的发生风险。 五、病史相关影响 血管性疾病：若患有动脉粥样硬化等血管性疾病，会影响阴茎海绵体动脉的血液供应，导致勃起时海绵体充血不足，使增大程度受限；静脉性疾病可能导致海绵体充血后血液回流异常，也会影响勃起时的正常增大。 内分泌疾病：如糖尿病，长期高血糖状态可引起血管和神经病变，影响阴茎海绵体的神经调节及血流供应，进而干扰勃起时的增大过程；甲状腺功能异常等内分泌疾病也可能通过影响激素水平等途径，对阴茎勃起时的增大产生不利影响。
2025-10-15 14:38:36 -
阴茎增粗的方法有哪些六招让你的阴茎自然增大
通过凯格尔运动锻炼盆底肌肉、调整健康生活方式（含均衡饮食、适度运动、戒烟限酒）、在专业指导下进行阴茎拉伸练习、选择合适衣物、进行心理调节及定期进行生殖系统体检来维护阴茎健康，需注意特殊人群相关事项。 一、凯格尔运动 通过锻炼盆底肌肉来增强阴茎勃起时的支撑力。具体做法是收缩盆底肌肉（类似排尿中途憋尿的动作），每次持续3-5秒，然后放松，重复10-15次为一组，每天进行3-4组。研究表明，长期坚持凯格尔运动有助于改善盆底肌肉功能，对阴茎的血液供应和勃起状态可能有一定积极影响，但需长期坚持且需正确掌握动作要领，避免错误操作导致损伤。 二、健康生活方式调整 1.均衡饮食：保证摄入富含维生素、矿物质和优质蛋白的食物，如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等。例如，锌元素有助于维持生殖系统正常功能，锌含量丰富的食物如牡蛎等，合理摄入可能对生殖健康有一定益处；2.适度运动：规律进行有氧运动，如慢跑、游泳等，每周至少150分钟的中等强度有氧运动，可促进全身血液循环，包括生殖器官的血液供应，利于维持阴茎正常生理状态；3.戒烟限酒：吸烟会导致血管收缩，影响阴茎血液灌注，过量饮酒可能损害生殖系统功能，戒烟限酒有助于保持生殖系统良好的血液循环和正常功能。 三、阴茎拉伸练习 在专业指导下进行缓慢、轻柔的阴茎拉伸。可在勃起状态下，用手适度向不同方向轻柔拉伸阴茎，每次持续10-15秒，重复3-5次。但需注意避免过度用力，以免造成阴茎组织损伤。目前有研究提示适度的拉伸可能在一定程度上改善阴茎的外观视觉效果，但尚无证据表明能永久、实质性增粗。 四、选择合适衣物 避免穿着过紧的内裤或裤子，尤其是紧身牛仔裤等，以免长时间压迫阴茎，影响局部血液循环，不利于阴茎的正常生理状态维持。选择宽松、透气性好的衣物，有助于保持阴茎局部良好的温度和血液循环环境。 五、心理调节 保持良好的心态至关重要。长期的焦虑、紧张等不良心理状态可能影响勃起功能，进而间接影响对阴茎外观的感知。通过放松训练、心理疏导等方式缓解压力，维持心理平衡，有利于维持正常的生殖系统功能和勃起状态。 六、定期体检 定期进行生殖系统相关体检，及时发现如内分泌异常、炎症等可能影响阴茎健康的问题。例如，内分泌激素水平异常可能导致阴茎发育或功能异常，通过定期体检可早期发现并干预，保障生殖系统处于良好状态。对于特殊人群，如青少年应避免过早进行不恰当的增粗尝试，因其生殖系统尚在发育中；成年男性若有相关健康问题应在医生指导下进行科学评估和处理，避免自行采用不科学方法造成不良后果。
2025-10-15 14:36:38 -
神经源性膀胱有得治吗
神经源性膀胱可以治疗，治疗方法包括非手术和手术治疗。非手术有间歇导尿、药物（α受体阻滞剂、M受体拮抗剂）、膀胱训练；手术有膀胱扩大术、尿流改道术，需根据患者具体病情等多因素个体化综合治疗以改善排尿功能、提高生活质量。 一、非手术治疗 1.间歇导尿 对于因神经源性膀胱导致排尿障碍的患者，间歇导尿是重要的治疗手段。其原理是通过定期插入导尿管排空膀胱，可避免长期留置导尿管引起的泌尿系统感染等并发症。对于不同年龄的患者，操作时需注意适应其生理特点。例如儿童患者，要选择合适粗细的导尿管，操作要轻柔，减少对尿道黏膜的损伤。对于有神经系统疾病导致膀胱功能障碍的患者，无论年龄性别，间歇导尿都有助于维持膀胱的生理容量和压力，减少肾积水等并发症的发生风险。 2.药物治疗 α受体阻滞剂：如坦索罗辛等，可松弛膀胱颈和前列腺部尿道的平滑肌，改善排尿困难症状。但在使用时需考虑患者的基础疾病等因素，比如有严重低血压的患者使用时需谨慎评估。 M受体拮抗剂：像托特罗定等，能抑制膀胱逼尿肌的不自主收缩，增加膀胱容量。不同年龄患者对药物的耐受性不同，儿童使用时需严格按照儿童用药的相关原则，根据体重等因素调整可能的用药情况，同时要密切观察药物的不良反应。 3.膀胱训练 通过定时排尿、逐渐延长排尿间隔等方式来训练膀胱功能。对于不同年龄的患者，训练方法有所不同。儿童患者可能需要家长协助进行规律的排尿训练，帮助其建立正常的膀胱排尿反射。成人患者则可以通过自身意识来进行膀胱容量和排尿间隔的训练，以改善神经源性膀胱导致的排尿功能紊乱。 二、手术治疗 1.膀胱扩大术 适用于膀胱容量过小的神经源性膀胱患者。通过手术扩大膀胱容量，改善膀胱的储尿功能。手术的实施需要综合考虑患者的整体健康状况、神经病变的程度等因素。对于患有神经系统疾病导致膀胱功能严重受损的患者，手术前需要对其全身情况进行全面评估，确保手术的安全性和有效性。 2.尿流改道术 当神经源性膀胱导致严重的排尿功能障碍且其他治疗方法效果不佳时可考虑。例如回肠膀胱术等，通过建立新的排尿通道来解决排尿问题。不同的尿流改道术有其各自的适应证和风险，在选择手术方式时需要根据患者的具体病情、年龄、身体状况等多方面因素进行综合考量。对于老年患者，手术的耐受性可能相对较差，需要在术前做好充分的准备，评估手术对其生活质量的影响等。 神经源性膀胱的治疗需要根据患者的具体病情、年龄、性别等多因素进行个体化的综合治疗，通过多种治疗手段的联合应用，尽可能改善患者的排尿功能，提高生活质量。
2025-10-15 14:35:03 -
前列腺钙化应该怎样处理
前列腺钙化无症状时定期监测前列腺超声及前列腺特异性抗原，合并前列腺炎按类型由医生评估治疗，合并前列腺增生依严重程度采取相应措施，生活中要保持规律作息运动、适度饮水排尿、心理调节，各年龄段及特殊人群需结合自身情况注重健康管理。 一、无症状的前列腺钙化观察随访 当前列腺钙化无明显临床症状时，通常无需进行特殊治疗，主要通过定期监测来观察病情变化。需定期进行前列腺超声检查，动态了解前列腺钙化的大小、位置等情况，同时可检测前列腺特异性抗原（PSA），一般建议每6-12个月进行一次相关检查，以便及时发现可能合并的其他前列腺疾病，如前列腺增生、前列腺炎等。 二、合并相关疾病时的处理 1.合并前列腺炎：若前列腺钙化合并前列腺炎，需根据前列腺炎的类型（细菌性或非细菌性）等由医生评估后决定是否进行治疗。例如，若为细菌性前列腺炎，可能需要使用抗生素等药物进行抗感染治疗，但具体药物需遵医嘱，且治疗过程中需密切关注病情变化及药物可能产生的影响；若为非细菌性前列腺炎，可通过调整生活方式等进行改善，如保持规律作息、避免久坐等。 2.合并前列腺增生：当前列腺钙化合并前列腺增生时，需根据增生的严重程度等采取相应措施。对于症状较轻的前列腺增生，可通过调整生活方式辅助，如适度饮水、避免憋尿等；若增生症状较重，出现排尿困难等明显不适，可能需要采用药物治疗或考虑手术干预等，但具体治疗方案需由医生综合患者整体情况制定。 三、生活方式调整 1.作息与运动：保持规律的作息时间，避免熬夜，保证充足睡眠。适度进行体育锻炼，如散步、慢跑等，每周可进行3-5次，每次30分钟左右，有助于促进盆腔血液循环，维持前列腺的健康状态，避免长时间久坐，建议每隔1-2小时起身活动一下。 2.饮水与排尿：适度增加饮水量，每天保证1500-2000毫升左右的饮水量，以维持尿液的正常稀释度，有助于尿液对尿道的冲刷，减少泌尿系统相关细菌等的滋生，同时要养成及时排尿的习惯，避免憋尿。 3.心理调节：保持平和、乐观的心态，避免过度焦虑和紧张。长期焦虑可能会对前列腺相关疾病的病情产生不利影响，通过适当的方式缓解压力，如听音乐、与家人朋友交流等，维持良好的心理状态。 对于老年男性群体，由于随着年龄增长前列腺相关疾病的发生风险可能增加，更要注重定期体检和上述生活方式的坚持；年轻男性也应从青年时期开始养成良好的生活习惯，预防前列腺相关问题的出现，特殊人群如患有基础疾病的患者，在调整生活方式时需结合自身基础疾病情况，遵循医生的个性化建议。
2025-10-15 14:32:27
