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擅长：熟练掌握泌尿外科专业常见疾病的诊治，精通腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜等微创操作技术。国内较早开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。
向 Ta 提问
首都医科大学附属北京世纪坛医院，泌尿外科，副主任医师。
专业特长
泌尿外科常见疾病和疑难疾病的诊断和治疗，熟练掌握泌尿外科腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜、肾镜等微创操作技术。精通尿动力学检查方法，国内率先开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。尤其在泌尿系肿瘤、肾上腺外科疾病及尿控相关疾病方面经验丰富。负责北京大学医学院及首都医科大学医学生的专业授课及临床带教工作。
社会任职
国家肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟专家委员会委员，中国中西医结合泌尿专业委员会委员，中国医师协会泌尿外科分会感染学组委员，北京市医疗事故鉴定专家库成员。
发表数篇中华系列学术期刊论文及SCI论文，参编专业书籍1部。
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肾结石患者应该接受什么治疗
肾结石治疗需根据结石大小、位置、成分及患者个体情况（如年龄、基础疾病）综合选择方案，核心治疗路径包括非手术干预、手术治疗及预防复发管理三方面。 一、非手术治疗适用于直径≤0.6cm且无明显梗阻的结石患者，主要措施有：1. 足量饮水每日饮水量保持2000~3000ml，尿量维持在2000ml以上，老年患者需结合心功能调整饮水量，避免加重心脏负担；夏季或高温环境下增加500~1000ml。2. 药物辅助α受体阻滞剂（如坦索罗辛）可松弛输尿管平滑肌促进排石，孕妇及哺乳期女性需评估用药风险，儿童禁用可能影响肾功能的药物。3. 饮食调整控制高草酸（菠菜、坚果）、高嘌呤（动物内脏）食物摄入，吸收性高钙尿症患者限制钙摄入，合并糖尿病者需监测餐后血糖对尿钙排泄的影响。 二、手术治疗针对复杂结石：1. 体外冲击波碎石适用于直径≤2cm的肾结石，无肾积水或出血倾向者，糖尿病患者需预防碎石后感染风险，治疗后复查结石排出情况。2. 输尿管镜取石术适用于输尿管中下段结石，儿童患者选择F6~F8型号器械降低损伤，合并狭窄者同期放置双J管。3. 经皮肾镜取石术适用于直径＞2cm或铸型结石，老年患者需筛查凝血功能，高血压患者术前控制血压至140/90mmHg以下，避免术中出血。 三、特殊人群治疗要点：1. 儿童患者排查原发性高草酸尿症等病因，优先保守治疗，6岁以下禁用阿片类止痛药，疼痛控制选用非甾体抗炎药（如布洛芬）。2. 妊娠期患者以缓解疼痛为主，非甾体抗炎药妊娠20周前可用，必要时妊娠13周后超声引导下微创碎石，避免胎儿辐射暴露。3. 合并心脏病患者选择局麻手术（如输尿管镜），避免全身麻醉干扰循环，术后监测心电图变化。 四、预防复发措施：1. 长期维持每日尿量＞2000ml，定期复查泌尿系超声及结石成分分析，首次治疗后3个月内复查。2. 尿酸结石口服枸橼酸氢钾钠碱化尿液，胱氨酸结石需长期碱化至pH7.5~8.0，药物需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。3. 控制基础疾病，高血压患者稳定血压，糖尿病患者强化血糖管理，减少结石复发诱因。
2026-01-12 15:35:38 -
我想了解包皮手术的过程
术前需1-2天用温水轻柔清洗外阴部保持局部清洁并依年龄等情况选择麻醉方式，手术时标记切口、分离粘连、切除包皮后进行止血缝合，术后要保持伤口清洁干燥避免尿液污染、减少性刺激防止阴茎勃起、按时换药并调整生活方式，儿童需家长密切看护成人自我约束以促伤口愈合。 一、术前准备 1.局部清洁：患者需在手术前1-2天用温水轻柔清洗外阴部，尤其是阴茎及包皮部位，清除污垢，保持局部皮肤清洁，降低术后感染风险。 2.麻醉准备：根据患者年龄、耐受情况选择麻醉方式，儿童多需全身麻醉，此时需按全身麻醉要求禁食禁水；成人常采用局部浸润麻醉，麻醉前医生会评估患者身体状况，确保麻醉安全。 二、手术步骤（以常见包皮环切术为例） 1.标记切口：医生运用标记笔在阴茎冠状沟远端合适位置标记出需切除包皮的范围，保证切除量恰当。 2.分离粘连：若存在包皮与龟头粘连情况，医生会轻柔分离粘连组织，操作需精细，避免损伤龟头黏膜。 3.切除包皮：在麻醉起效后，使用环切器械等精准切除多余包皮，切除过程中要严格把控切除范围，保障手术效果并减少对周围组织的损伤。 4.止血缝合：对手术创面进行止血处理，之后选用可吸收线或普通缝线进行缝合，缝合时要保证对齐良好，以促进伤口愈合。 三、术后注意事项 1.伤口护理：术后要保持伤口清洁干燥，排尿时尽量避免尿液污染伤口，可使用尿壶等辅助排尿，降低尿液对伤口的刺激。儿童患者需家长密切看护，防止其搔抓阴茎，必要时可为儿童穿着宽松衣物减少局部刺激。 2.避免勃起：尽量减少性刺激相关因素，如避免观看色情内容等，防止阴茎勃起致使伤口裂开。儿童患者家属要留意患儿情况，避免因其他不适引发阴茎异常勃起。 3.按时换药：按照医生安排定期到医院换药，观察伤口愈合状况，若发现伤口有红肿、渗血、渗液等异常情况，需立刻就诊。 4.生活方式调整：术后短期内避免剧烈运动，减少长时间站立或行走，休息时可适当抬高阴茎，促进血液回流，利于伤口恢复。不同年龄人群有相应注意侧重点，儿童需家长全程细致护理，成人要自我约束生活行为以保障伤口顺利愈合。
2026-01-12 15:33:48 -
得了前列腺增生伴钙化能根治吗
前列腺增生伴钙化难以完全根治，但通过科学干预可有效控制症状、延缓进展。前列腺增生是中老年男性常见的良性病变，与年龄增长、雄激素代谢异常相关，钙化灶多为既往前列腺炎症或组织修复后的遗留改变，二者均与年龄增长、激素水平变化等不可逆因素相关，无法彻底消除病理基础，但可通过综合管理改善生活质量。 前列腺增生本质是前列腺组织细胞异常增殖导致的良性病变，50岁后随年龄增长发病率显著上升，70岁后患病率超50%，雄激素（尤其是双氢睾酮）刺激前列腺间质与上皮细胞增殖是核心机制，目前尚无方法逆转或消除增生的前列腺组织。钙化灶通常继发于前列腺炎、前列腺局部缺血或修复过程，钙盐沉积形成稳定的陈旧性病灶，一旦形成无法完全清除，多为影像学检查（如超声）发现的孤立性强回声点，无明显临床症状时无需特殊处理。 干预手段以控制症状、延缓进展为目标。非药物干预是基础，需避免久坐（每坐1小时起身活动5分钟）、规律排尿（避免憋尿导致前列腺持续充血）、适度运动（如快走、游泳改善盆底血液循环）；饮食上减少辛辣刺激、酒精摄入，增加膳食纤维预防便秘（腹压升高会加重排尿困难）。药物治疗方面，α受体阻滞剂（如特拉唑嗪）可松弛前列腺平滑肌改善排尿，5α-还原酶抑制剂（如非那雄胺）能抑制雄激素转化延缓增生，二者均需长期使用（数月至数年）才能维持疗效，停药后症状可能复发。 特殊人群需个体化管理。中老年男性（尤其是伴随高血压、糖尿病者）需更严格控制基础病：糖尿病会加重前列腺充血，高血压患者慎用某些降压药可能影响排尿；合并慢性前列腺炎的患者，需优先通过非药物干预减轻前列腺炎症（如温水坐浴）；年轻患者（罕见）若因慢性前列腺炎导致钙化，需避免过度治疗影响生育功能，优先选择保留前列腺功能的保守方案。 定期监测是管理关键。建议每6~12个月复查尿常规（评估有无尿路感染）、前列腺特异性抗原（PSA，筛查前列腺癌风险）、泌尿系超声（测量前列腺体积、残余尿量），一旦出现排尿困难加重（如尿线变细、尿流中断）、血尿、发热、急性尿潴留等，需立即就医。
2026-01-12 15:31:57 -
前列腺炎有哪些表现啊
前列腺炎主要表现为排尿异常、盆腔区域疼痛、生殖系统不适、全身症状及特殊类型症状，不同类型（急性/慢性细菌性、慢性非细菌性）的临床表现存在差异。 排尿异常 排尿异常是前列腺炎的核心症状，典型表现包括尿频（白天＞8次、夜间＞2次）、尿急（突发强烈尿意难忍耐）、尿不尽感（排尿后仍有残留尿液），部分患者出现尿流变细、尿线中断、尿等待，严重时可引发尿潴留（尿液无法排出）。急性细菌性前列腺炎常伴尿道灼热、尿痛，排尿时疼痛加剧；慢性非细菌性前列腺炎则以尿流缓慢、尿滴沥、尿等待为主要表现。 盆腔区域疼痛 盆腔区域持续或反复发作的疼痛是慢性前列腺炎的典型症状，疼痛部位多见于会阴部（阴囊与肛门之间）、下腹部、腰骶部或腹股沟区，呈隐痛、坠胀感或刺痛，久坐、憋尿、饮酒后症状加重，弯腰、排便时因腹压增加而疼痛加剧。急性细菌性前列腺炎疼痛更剧烈，可伴会阴部胀痛或腰骶部酸痛。 生殖系统症状 急性细菌性前列腺炎常合并急性精囊炎或附睾炎，表现为射精时剧烈疼痛、勃起疼痛，部分患者出现血精（精液带血丝或暗红色）；慢性前列腺炎患者可能伴性欲减退、勃起功能下降、射精无力，长期症状易引发焦虑情绪，进一步加重性功能障碍。长期炎症可能影响精液质量（如精子活力降低、畸形率升高），需结合精液分析评估。 全身症状 急性细菌性前列腺炎因感染扩散，常突发高热（39℃以上）、寒战、全身乏力、恶心呕吐，严重时可出现败血症；慢性非细菌性前列腺炎全身症状轻微，患者可能长期感到疲劳、精神紧张、睡眠障碍，少数人出现焦虑、抑郁倾向。 特殊人群注意事项 老年患者症状不典型，易与前列腺增生混淆，需结合PSA（前列腺特异性抗原）、尿常规及尿流动力学评估鉴别；儿童前列腺炎罕见，多表现为发热（38℃以上）、排尿哭闹、会阴部红肿或排尿困难；孕妇/哺乳期女性感染时，优先选择青霉素类等安全抗生素，避免喹诺酮类药物；糖尿病患者需严格控糖，减少炎症复发风险。 （注：药物仅作名称提及，具体服用需遵医嘱，避免自行用药。）
2026-01-12 15:29:54 -
遗精怎么处理怎么办
生理性遗精需保持规律作息、避免性刺激及注意会阴部卫生，病理性遗精频繁且排除生理性因素时需就医查原发病并针对治疗，青少年应正确认识性生理知识、避免不良性信息等，成年人群要关注生活方式、及时就诊排查疾病，特殊病史者出现遗精异常需告知病史并遵医嘱诊疗。 一、生理性遗精的一般处理 生理性遗精是青壮年男性正常生理现象，当出现生理性遗精时，首先应保持规律生活作息，保证每天7~8小时充足睡眠，避免熬夜。其次，需避免过度性刺激，如减少观看色情影视、书籍等，同时穿着宽松棉质内裤，避免局部过度压迫。另外，要注意个人卫生，保持会阴部清洁，每晚用温水清洗外生殖器，勤换内裤。 二、病理性遗精的应对措施 若频繁遗精且排除生理性因素，则可能由疾病导致，如前列腺炎、精囊炎等。此时需及时就医，进行相关检查，常见检查包括前列腺液常规检查以明确是否存在前列腺炎症，精液分析了解精液成分及相关指标。针对原发病进行治疗，如前列腺炎需根据具体病情遵医嘱进行相应处理，但需注意避免自行盲目用药，优先以非药物干预为基础，若需药物治疗应严格遵循医生指导。 三、不同人群的特殊注意事项 青少年群体 青少年处于性发育阶段，出现遗精时应正确认识性生理知识，可通过正规渠道获取性健康内容，避免因对遗精的误解产生心理负担。生活中要避免接触不良性信息，保持规律作息，保证营养均衡，多进行体育锻炼，如每天进行30分钟以上有氧运动，促进身心健康发育。 成年人群体 成年人需关注生活方式对遗精的影响，避免长期久坐、过度劳累等。若频繁遗精影响日常生活质量，应及时就诊，排查是否存在泌尿系统或生殖系统疾病。同时要保持心态平和，避免长期处于焦虑、紧张情绪中，因为心理因素也可能影响遗精情况。 特殊病史人群 有泌尿系统疾病或生殖系统既往病史者，如曾患过附睾炎、尿道炎等，出现遗精异常时需格外重视，应及时向医生详细告知病史，以便医生全面评估病情，制定更精准的诊疗方案，且在治疗过程中需严格遵循医生根据病史制定的个性化治疗措施。
2026-01-12 15:28:14
