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擅长:熟练掌握泌尿外科专业常见疾病的诊治,精通腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜等微创操作技术。国内较早开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。
向 Ta 提问
首都医科大学附属北京世纪坛医院,泌尿外科,副主任医师。
专业特长
泌尿外科常见疾病和疑难疾病的诊断和治疗,熟练掌握泌尿外科腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜、肾镜等微创操作技术。精通尿动力学检查方法,国内率先开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。尤其在泌尿系肿瘤、肾上腺外科疾病及尿控相关疾病方面经验丰富。负责北京大学医学院及首都医科大学医学生的专业授课及临床带教工作。
社会任职
国家肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟专家委员会委员,中国中西医结合泌尿专业委员会委员,中国医师协会泌尿外科分会感染学组委员,北京市医疗事故鉴定专家库成员。
发表数篇中华系列学术期刊论文及SCI论文,参编专业书籍1部。
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阴囊上有小疙瘩,很痒
阴囊上有小疙瘩且很痒可能由阴囊湿疹、疥疮、传染性软疣、股癣累及阴囊等原因引起,需及时就医,医生会通过病史、体格检查等诊断,日常要保持局部清洁干燥、避免搔抓、注意个人卫生,儿童和孕妇等特殊人群需特别关注。 一、可能的原因及对应情况 (一)阴囊湿疹 情况描述:阴囊湿疹是常见原因之一。多与过敏、局部潮湿等因素有关。患者阴囊部位会出现小疙瘩,伴有剧烈瘙痒,急性期可能有渗出、糜烂等表现。例如,长期穿不透气的内裤,局部汗液积聚,容易诱发阴囊湿疹。不同年龄、性别均可发病,男性相对更常见,生活中久坐、出汗多等生活方式易增加患病风险。 (二)疥疮 情况描述:由疥螨感染引起,具有传染性。阴囊等部位可出现丘疹、小疙瘩,夜间瘙痒加剧。疥螨喜欢在皮肤薄嫩处寄生,通过密切接触传播,各年龄段均可发病,家庭成员或密切接触者中可能有类似症状者。 (三)传染性软疣 情况描述:由传染性软疣病毒感染所致。表现为阴囊上圆形的小疙瘩,中间有脐凹,可伴有瘙痒。通过直接接触或间接接触传播,儿童及免疫力低下者易患,生活中与患者共用毛巾等物品可能被传染。 (四)真菌感染(股癣累及阴囊) 情况描述:当腹股沟部位的股癣蔓延至阴囊时,阴囊可出现小疙瘩、瘙痒等症状,常伴有边界清楚的红斑。真菌喜欢温暖潮湿环境,多汗、肥胖、长期使用抗生素等情况易诱发,各年龄段均可发病,男性因生理结构特点相对易患。 二、就医建议 及时就诊:如果阴囊上有小疙瘩且很痒,应及时就医。医生一般会通过详细询问病史、体格检查来初步判断病因。例如,会询问发病时间、是否有接触史、是否有其他部位类似症状等。对于一些复杂情况,可能还会进行真菌镜检、皮肤活检等检查来明确诊断。 特殊人群注意:儿童出现这种情况,家长要格外重视,因为儿童皮肤娇嫩,病情变化可能较快,需及时带儿童就医,避免病情延误。孕妇出现该症状时,用药需谨慎,要告知医生怀孕情况,由医生权衡利弊选择合适的检查和治疗方法。 三、日常注意事项 (一)保持局部清洁干燥 具体做法:每天用温水清洗阴囊部位,清洗时要轻柔,避免过度搔抓。清洗后及时擦干,穿宽松、透气的棉质内裤,有助于保持阴囊干燥,减少汗液等对局部的刺激。不同年龄人群都应注意这一点,儿童要选择合适尺码的棉质内裤,避免化纤材质内裤引起过敏等情况;成年人要注意避免久坐,定时起身活动,促进局部通风。 (二)避免搔抓 原因及做法:搔抓会破坏皮肤屏障,导致病情加重,还可能引起感染。无论是哪个年龄段的人群,都要尽量克制搔抓的冲动,可以通过涂抹药物缓解瘙痒等方式来替代搔抓。例如,在医生指导下涂抹合适的止痒药膏,但要注意避免儿童误触或误食药物。 (三)注意个人卫生 具体方面:要注意个人衣物的清洁,内裤要勤换,定期消毒。不与他人共用毛巾、浴盆等个人物品,防止交叉感染。对于有传染性的疾病如疥疮等,更要注意个人卫生隔离措施,避免将疾病传播给他人。
2025-04-01 20:44:17 -
性功能障碍是指什么
性功能障碍是性反应周期中出现持续或反复困难致正常性活动难开展,男性勃起功能障碍与年龄、基础病、生活方式有关,女性有性欲减退(与激素、心理、基础病等有关)、性唤起障碍(受生理、心理、生活方式及年龄因素影响)、性交疼痛(与生殖系统炎症、组织结构异常、心理因素等有关),影响因素有年龄(中老年发生率高)、生活方式(吸烟酗酒、缺乏运动等增风险)、病史因素(慢性病通过影响血管神经等引发性功能障碍)。 一、定义阐释 性功能障碍是指个体在性反应周期(包括性欲、性唤起、阴茎勃起、性交、高潮及射精等阶段)中出现持续或反复的困难,致使正常性活动无法顺利开展的一类病症。 二、男性性功能障碍常见类型及表现 1.勃起功能障碍:阴茎持续难以达到或维持足够勃起以完成满意性交,其发生可能与年龄增长(中老年男性激素水平变化、血管功能减退等因素相关)、基础疾病(如糖尿病可引发血管及神经病变,影响阴茎勃起功能)、生活方式(长期吸烟、酗酒、缺乏运动、肥胖等致血管内皮功能受损)等有关。 2.早泄:指射精潜伏期过短,通常在阴茎插入阴道前或插入后很快发生射精,可能受心理因素(如焦虑、紧张)、神经生物学因素等影响,部分慢性病患者也可能因神经传导等问题出现早泄表现。 三、女性性功能障碍常见类型及表现 1.性欲减退:对性活动的兴趣显著降低,可能与激素水平变化(如绝经后雌激素水平下降)、心理因素(长期压力、抑郁等)、基础疾病(如甲状腺疾病影响激素调节)等相关。 2.性唤起障碍:难以达到或维持性唤起状态,可能受生理因素(如神经系统疾病、药物副作用)、心理因素(童年创伤经历、对性的负面认知等)及生活方式(长期熬夜、过度劳累影响身体机能)等影响,年龄增长导致的激素变化也可能参与其中。 3.性交疼痛:在性交过程中出现疼痛,可能与生殖系统炎症(如阴道炎、盆腔炎)、组织结构异常(如阴道痉挛)、心理因素(对性交的恐惧焦虑)等有关,不同年龄段女性因生理结构及健康状况差异,发生机制有所不同。 四、相关影响因素 1.年龄因素:中老年人群性功能障碍发生率相对较高,男性随年龄增长雄激素水平逐渐下降,女性绝经后雌激素水平大幅降低,均易引发性功能相关问题;儿童及青少年阶段一般较少出现性功能障碍,但特殊情况下如内分泌疾病等也可能影响。 2.生活方式:长期吸烟、酗酒会损害血管内皮功能、干扰激素代谢,增加性功能障碍风险;缺乏运动、肥胖可导致代谢紊乱、激素失衡,进而影响性功能;过度劳累、长期熬夜会扰乱身体内分泌及神经调节,对性功能产生不利影响。 3.病史因素:患有糖尿病、高血压、心血管疾病、神经系统疾病(如帕金森病)等慢性疾病的患者,疾病本身可通过影响血管、神经、激素水平等途径引发性功能障碍,例如糖尿病引发的神经病变会干扰性反应中的神经传导,高血压导致的血管病变会影响阴茎或阴道的血流供应,从而影响性功能正常开展。
2025-04-01 20:43:57 -
男人下面发痒是什么原因
男性下面发痒的原因多样,包括感染因素(真菌性、细菌性、寄生虫感染)、局部皮肤问题(湿疹、银屑病)、其他因素(过敏反应、不良生活方式),若持续不缓解或伴其他异常应及时就医,同时男性应注意保持下体清洁干燥等以预防。 一、感染因素 (一)真菌性感染 1.原因:男性下面发痒常见于念珠菌感染,多与局部潮湿、卫生状况不佳有关,比如长期穿紧身不透气的内裤,会使局部温度升高、湿度增加,为真菌滋生创造条件。糖尿病患者由于血糖水平较高,也更容易发生真菌性感染,因为高血糖环境有利于真菌生长繁殖。 2.表现:会出现阴茎、阴囊等部位皮肤红斑、丘疹,伴有瘙痒,严重时可能有白色奶酪样分泌物。 (二)细菌性感染 1.原因:不注意个人卫生,局部细菌滋生可引发感染,如金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等感染。另外,不洁的性行为也可能导致细菌性感染,例如淋病奈瑟菌感染引起的淋病,除了尿道症状外,也可能伴有会阴部等部位的瘙痒不适。 2.表现:局部皮肤可能出现红肿、疼痛,有脓性分泌物,瘙痒感明显。 (三)寄生虫感染 1.原因:阴虱感染是常见的寄生虫感染情况,多通过性接触传播,阴虱会附着在阴毛部位,叮咬皮肤引起瘙痒。 2.表现:在阴毛区可发现阴虱成虫或虫卵,局部皮肤有搔抓痕迹,瘙痒剧烈,夜间尤甚。 二、局部皮肤问题 (一)湿疹 1.原因:内外因素均可引起,内部因素如过敏体质,外部因素包括局部摩擦、接触某些刺激性物质(如肥皂、洗涤剂等)、炎热潮湿的环境等。男性会阴部皮肤容易发生湿疹,与局部透气性差、出汗多等有关。 2.表现:皮肤出现红斑、丘疹、水疱,伴有渗出、结痂,瘙痒难耐,搔抓后症状加重。 (二)银屑病 1.原因:银屑病的发生与遗传、免疫、环境等多种因素有关,发生在男性下面部位的银屑病可能与局部皮肤受到刺激、免疫功能紊乱等有关。 2.表现:局部皮肤有红色斑块,上面覆盖银白色鳞屑,瘙痒程度因人而异。 三、其他因素 (一)过敏反应 1.原因:接触过敏原可引起过敏,如对新换的内裤材质过敏,或者使用了某些外用药物、洗浴产品等过敏。 2.表现:局部皮肤出现瘙痒、红斑、水肿等症状,脱离过敏原后症状可能逐渐缓解,但再次接触仍可能复发。 (二)不良生活方式 1.原因:长期久坐、运动后不及时清洁下体、穿着过紧不透气的衣物等不良生活方式,会导致局部通风差、汗液积聚,刺激皮肤引起发痒。 2.表现:可能仅表现为局部轻微的瘙痒不适,若不改善生活方式,可能会导致症状加重,出现皮肤炎症等改变。 如果男性下面发痒持续不缓解或伴有其他异常症状,如分泌物增多、红肿加重等,应及时就医,进行详细检查,明确病因后采取相应的治疗措施。同时,男性应注意保持下体清洁干燥,穿着宽松透气的内裤,避免搔抓局部皮肤,以免加重症状。特殊人群如糖尿病患者,要积极控制血糖,以减少真菌感染的风险;过敏体质者要尽量避免接触过敏原。
2025-04-01 20:43:34 -
性功能障碍是什么特征
性功能障碍是一类男性或女性在性反应周期某个或多个阶段发生异常影响正常性功能的疾病,其受生理、心理、生活方式因素影响,生理因素有年龄增长致性激素变化、疾病影响血流神经血管;心理因素包括焦虑抑郁、性创伤致性功能障碍;生活方式中吸烟酗酒、缺乏运动会增加性功能障碍风险 一、定义与基本特征 性功能障碍是指男性或女性在性反应周期的某个或多个阶段发生异常,从而影响正常性功能的一类疾病。男性性功能障碍常见特征包括:勃起功能障碍,表现为阴茎不能达到或维持足够的勃起以完成满意的性行为;射精障碍,如早泄(性交时间短于2-3分钟等)、不射精或逆行射精等。女性性功能障碍常见特征有:性欲减退,对性活动缺乏兴趣;性唤起障碍,难以产生性兴奋和性快感;性交疼痛,在性交过程中出现疼痛不适等。 二、生理因素相关特征 年龄影响:随着年龄增长,男性雄激素水平逐渐下降,可能导致勃起功能障碍的发生率增加;女性随着年龄增加,雌激素水平降低,会影响性欲、阴道润滑等,出现性功能相关改变。例如,老年男性中约有40%-70%存在不同程度的勃起功能障碍;而绝经后女性性唤起和性交满意度可能下降。 疾病影响:患有心血管疾病的患者,由于血管病变,可能影响阴茎或阴道的血流供应,进而出现性功能障碍。如冠心病患者,血管内皮功能受损,影响阴茎海绵体的血液灌注,导致勃起困难;糖尿病患者长期高血糖状态会损害神经和血管,引起神经源性勃起功能障碍和血管性性功能障碍,女性糖尿病患者也可能出现阴道干涩、性欲减退等问题。 三、心理因素相关特征 焦虑与抑郁:长期处于焦虑状态的人,可能会出现性功能障碍。例如,男性因工作压力大、对性表现担忧等产生焦虑情绪,可能导致勃起功能受影响;抑郁症患者常伴有性欲减退、性快感缺失等性功能障碍表现。研究表明,约50%-70%的抑郁症患者存在性功能障碍,焦虑症患者中也有较高比例出现性功能相关问题。 心理创伤:有过性创伤经历的人群,如遭受性侵犯等,可能出现性功能障碍。女性可能表现为性交疼痛、性唤起困难等,男性可能出现勃起障碍、射精障碍等,这种心理创伤会在潜意识中影响其性功能相关的神经生理反应。 四、生活方式相关特征 吸烟酗酒:吸烟会导致血管收缩,影响阴茎海绵体和阴道的血流,增加男性勃起功能障碍的风险;长期大量酗酒会损害肝脏等器官,影响激素代谢,导致男性雄激素水平降低,女性内分泌失调,进而出现性功能障碍。例如,长期吸烟者患勃起功能障碍的风险比不吸烟者高约50%;酗酒者中性功能障碍的发生率明显高于非酗酒人群。 缺乏运动:长期缺乏运动的人,身体代谢功能下降,心血管功能可能受影响,进而影响性功能。同时,运动不足会导致身体激素水平失衡,男性睾酮水平可能降低,女性雌激素水平可能受影响,从而出现性功能相关问题。有研究显示,经常运动的人群性功能障碍发生率低于长期缺乏运动的人群。
2025-04-01 20:43:07 -
泌尿系统感染怎么办
泌尿系统感染包括尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等,有非药物干预措施如增加水分摄入、注意个人卫生,出现相关症状要及时就医,细菌感染可选用抗生素治疗,儿童、孕妇、老年人等特殊人群有各自注意事项。 一、明确泌尿系统感染的定义与常见类型 泌尿系统感染是指病原体在尿路中生长、繁殖而引起的感染性疾病,包括尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等。不同类型的泌尿系统感染在症状表现上有一定差异,例如膀胱炎主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状;肾盂肾炎除了有膀胱刺激症状外,还可能伴有发热、腰痛等全身症状。 二、非药物干预措施 增加水分摄入:大量饮水可以增加尿量,从而起到冲洗尿路的作用,有助于将细菌等病原体排出体外。一般建议每天饮水量在1500-2000毫升以上,对于不同年龄、性别等人群都适用。例如,儿童可根据年龄适量增加水分摄入,以不引起频繁排尿不适为宜;对于男性和女性在饮水量上无绝对性别差异,但女性由于尿道短等生理特点更应注意多饮水。 注意个人卫生 外阴清洁:女性应注意保持外阴清洁,每天用温水清洗外阴,要注意清洗方向,从前向后清洗,避免将肛门处的细菌带到尿道。男性也应经常清洗阴茎包皮等部位。对于儿童,家长要帮助其做好外阴清洁,尤其是女婴,大便后要及时清洗,防止粪便污染尿道引起感染。 勤换内裤:选择棉质内裤,勤换内裤可以保持会阴部的干燥和清洁,减少细菌滋生的机会。 三、就医与药物治疗(仅提及药物名称) 就医判断:当出现泌尿系统感染相关症状,如持续的尿频、尿急、尿痛、发热等情况时,应及时就医。医生会进行尿常规、尿培养等检查来明确诊断,根据检查结果判断感染的严重程度和病原体类型等。例如,尿常规中白细胞计数升高、尿培养发现致病菌等都有助于明确泌尿系统感染的情况。 药物选择:如果是细菌感染引起的泌尿系统感染,可能会使用抗生素进行治疗,常用的抗生素有头孢菌素类(如头孢克肟等)、喹诺酮类(如左氧氟沙星等,但需要注意18岁以下未成年人一般不推荐使用喹诺酮类药物,因为可能影响软骨发育)等。医生会根据患者的具体情况,如年龄、病情严重程度、是否有基础疾病等选择合适的抗生素。 四、特殊人群注意事项 儿童:儿童泌尿系统感染需要特别重视,由于儿童表达能力有限,家长要密切观察儿童的排尿情况等。例如,婴儿出现哭闹不安、排尿时哭闹等情况要警惕泌尿系统感染。在治疗上要严格遵循儿科用药原则,避免使用不适合儿童的药物。 孕妇:孕妇患泌尿系统感染需要谨慎用药,因为一些药物可能会对胎儿产生影响。孕妇就医时要告知医生怀孕的情况,医生会选择对胎儿影响较小的药物进行治疗。同时,孕妇要注意个人卫生,增加水分摄入等。 老年人:老年人泌尿系统感染可能与机体抵抗力下降、前列腺增生等因素有关。老年人就医时要详细告知医生自己的基础疾病等情况,在治疗过程中要密切观察药物的不良反应等。
2025-04-01 20:42:41

