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擅长：熟练掌握泌尿外科专业常见疾病的诊治，精通腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜等微创操作技术。国内较早开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。
向 Ta 提问
首都医科大学附属北京世纪坛医院，泌尿外科，副主任医师。
专业特长
泌尿外科常见疾病和疑难疾病的诊断和治疗，熟练掌握泌尿外科腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜、肾镜等微创操作技术。精通尿动力学检查方法，国内率先开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。尤其在泌尿系肿瘤、肾上腺外科疾病及尿控相关疾病方面经验丰富。负责北京大学医学院及首都医科大学医学生的专业授课及临床带教工作。
社会任职
国家肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟专家委员会委员，中国中西医结合泌尿专业委员会委员，中国医师协会泌尿外科分会感染学组委员，北京市医疗事故鉴定专家库成员。
发表数篇中华系列学术期刊论文及SCI论文，参编专业书籍1部。
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右边蛋疼是什么原因引起的
右侧阴囊疼痛（蛋疼）常见原因有附睾炎（细菌感染逆行致附睾，表现为阴囊疼痛放射、附睾肿大触痛伴发热）、睾丸扭转（青少年运动或外力后，精索扭转致睾丸缺血，表现为阴囊剧痛放射、睾丸肿胀抬高痛加剧伴恶心呕吐）、精索静脉曲张（精索内静脉瓣膜功能不全等致迂曲扩张，表现为阴囊坠胀疼痛放射、可摸及蚯蚓状静脉团）、阴囊外伤（有外伤史，表现为阴囊局部疼痛肿胀淤血斑触痛）、睾丸炎（细菌病毒感染，表现为睾丸疼痛肿大触痛伴发热等，流行性腮腺炎并发者有腮腺肿大）、鞘膜积液（鞘状突未闭合或分泌吸收失衡，表现为阴囊逐渐肿大无痛性，积液多有坠胀感透光试验阳性）。 病因：多由细菌感染引起，如大肠杆菌等病原体经尿道、前列腺等部位逆行感染至附睾。性生活不规律、长时间久坐、憋尿等因素可能增加附睾炎的发生风险。例如，有不洁性生活史的男性，细菌容易通过尿道上行感染附睾。 表现：右侧阴囊部位突然疼痛，疼痛可向腹股沟及下腹部放射，附睾肿大、触痛明显，部分患者伴有发热等全身症状。 睾丸扭转： 病因：多见于青少年，常在剧烈运动或阴囊受到外力撞击后发生，也可在睡眠中发生。由于精索扭转，阻断了睾丸的血液供应，如不及时处理，可导致睾丸缺血坏死。 表现：右侧阴囊突发剧烈疼痛，疼痛呈持续性，可向下腹部、腹股沟放射，同时伴有睾丸肿胀、抬高睾丸时疼痛加剧等表现，部分患者可伴有恶心、呕吐等症状。 精索静脉曲张： 病因：主要是由于精索内静脉瓣膜功能不全、静脉回流受阻等原因导致精索静脉迂曲扩张。长时间站立、久坐等因素会加重病情。比如，一些长期从事站立工作的人群，患精索静脉曲张的概率相对较高。 表现：右侧阴囊坠胀、疼痛，疼痛可放射至下腹部、腹股沟区，站立或行走时症状加重，平卧休息后症状可缓解，部分患者可摸到阴囊内蚯蚓状迂曲的静脉团。 阴囊外伤： 病因：多有明确的阴囊外伤史，如撞击、踢伤、坠落伤等。 表现：右侧阴囊局部疼痛、肿胀，有淤血斑，受伤部位有明显触痛，根据外伤程度不同，可能伴有不同程度的出血、血肿等情况。 睾丸炎： 病因：可由细菌、病毒感染引起，常见的致病菌有金黄色葡萄球菌等，病毒感染如流行性腮腺炎病毒可并发睾丸炎。流行性腮腺炎患者中约有20%-30%会并发睾丸炎，多发生在青春期后。 表现：右侧睾丸疼痛、肿大、触痛，可伴有发热、寒战等全身症状，若为流行性腮腺炎并发的睾丸炎，还可能有腮腺炎的相关表现，如腮腺肿大等。 鞘膜积液： 病因：先天性鞘状突未闭合，导致腹腔内液体流入鞘膜腔；或由于炎症、外伤等原因引起鞘膜分泌和吸收功能失衡。 表现：右侧阴囊逐渐肿大，呈无痛性，积液量较多时可出现阴囊坠胀感，透光试验阳性（积液呈透光性）。
2025-04-01 20:36:49 -
憋尿引起的尿路感染怎样治疗
尿路感染的治疗包括一般治疗和药物治疗，一般治疗需充分饮水、注意个人卫生；药物治疗要根据药敏选敏感抗生素，针对憋尿引起的要避免再次憋尿并观察病情变化。 一、一般治疗 1.充分饮水 增加尿量，通过尿液的冲刷作用，有助于排出尿道内的细菌等病原体。对于不同年龄的人群，饮水量需适当调整。一般来说，成人每天饮水量应保持在1500-2000毫升左右，儿童则根据年龄和体重进行调整，保证每小时有一定量的尿液排出。例如，年龄较小的儿童可能每公斤体重需要摄入一定量的水分来维持尿液的正常冲刷作用。 尽量选择白开水等无刺激性饮品，避免饮用咖啡、酒精、浓茶等可能刺激尿道的饮品。 2.注意个人卫生 保持会阴部清洁，女性要注意从front-to-back（由前向后）的擦拭方式，防止肠道细菌污染尿道。每天用温水清洗会阴部，勤换内裤，内裤应选择棉质、宽松的款式，以保持会阴部通风干燥，减少细菌滋生的环境。对于婴幼儿，要特别注意diaper（尿布）的及时更换，每次更换尿布后都要清洁臀部，避免尿液和粪便长时间刺激尿道引发感染。 二、药物治疗 1.抗生素使用 根据尿培养和药敏试验结果选择敏感抗生素是关键。常见的用于治疗尿路感染的抗生素有喹诺酮类（如诺氟沙星等，但需注意18岁以下未成年人一般不推荐使用，因为可能影响软骨发育）、头孢菌素类等。例如，对于非复杂性的尿路感染，轻度感染可能会选用头孢呋辛等药物；如果是较为严重或复杂的感染，可能会根据药敏结果选用更合适的抗生素。对于妊娠期女性等特殊人群，抗生素的选择要更加谨慎，需在医生的严格评估下进行，选择对胎儿影响较小的抗生素，如青霉素类等。 三、针对憋尿引起尿路感染的特殊关注 1.避免再次憋尿 要让患者充分认识到憋尿的危害，养成及时排尿的习惯。无论是工作忙碌还是其他原因，都要尽量避免长时间憋尿。对于儿童，家长要帮助其养成良好的排尿习惯，不要让孩子长时间憋着尿，因为儿童的泌尿系统发育尚未完全成熟，憋尿更容易引发尿路感染等问题。例如，在学校时，要提醒孩子课间及时去厕所排尿；对于上班族，要合理安排工作时间，避免因工作过度紧张而长时间憋尿。 2.观察病情变化 患者在治疗过程中要密切观察自身症状的变化，如尿频、尿急、尿痛等症状是否缓解，是否出现发热、腰痛等其他异常情况。如果症状没有改善甚至加重，应及时就医复诊，调整治疗方案。对于老年人等免疫力较低的人群，更要密切关注病情，因为老年人对感染的反应可能不典型，容易延误病情。例如，老年人可能不会出现明显的尿频、尿急症状，但可能会突然出现精神萎靡、发热等表现，此时应高度警惕尿路感染的可能，及时进行相关检查和治疗。
2025-04-01 20:36:23 -
火龙果尿液成红色怎么治疗
食用火龙果后尿液变红主要因含不易被人体分解吸收的甜菜红素，经消化入血再随尿排出，这属正常生理现象，通常无需特殊治疗。判断是否需治疗，若仅尿变红无尿频、尿急等异常症状，停食12天可恢复，增加饮水能加快恢复；若伴有异常症状则可能是泌尿系统疾病，需就医。就医检查项目有尿常规、泌尿系统超声、肾功能检查。特殊人群中，儿童消化和肾功能脆弱，食用后家长应密切观察，控制食量；孕妇若心理负担重或有轻微不适可咨询医生，孕期应均衡饮食；老年人若肾功能减退或尿液颜色久未恢复正常、有泌尿系统基础疾病，应及时就医，日常也应适量食用。 一、火龙果致尿液变红原因 食用火龙果后尿液变红，主要是因为火龙果中含有大量的甜菜红素。这种色素不易被人体分解和吸收，经过消化系统进入血液，再通过肾脏过滤后随尿液排出体外，从而使尿液呈现红色。这属于正常的生理现象，并非疾病导致，通常无需特殊治疗。 二、判断是否需治疗 1.若仅因食用火龙果导致尿液变红，且无其他异常症状，如尿频、尿急、尿痛、发热、腰痛等，一般不需要进行治疗。停止食用火龙果12天后，尿液颜色通常会逐渐恢复正常。可以通过增加水分摄入，加快尿液排出，促进色素代谢，尿液颜色能更快恢复。 2.如果在尿液变红的同时，伴有上述异常症状，可能并非单纯火龙果所致，而是存在泌尿系统疾病，如泌尿系统感染、结石、肿瘤等，需要及时就医进行检查和治疗。 三、就医检查项目 1.尿常规检查：通过分析尿液中的成分，判断是否存在红细胞、白细胞、蛋白质等异常，辅助诊断泌尿系统是否有炎症、出血等情况。 2.泌尿系统超声：可观察肾脏、输尿管、膀胱等器官的形态、结构，排查是否存在结石、肿瘤等病变。 3.肾功能检查：检测血肌酐、尿素氮等指标，评估肾脏的功能状态。 四、特殊人群注意事项 1.儿童：儿童消化系统和肾功能相对成人更为脆弱。食用火龙果后若尿液变红，家长应密切观察孩子有无其他不适表现。若孩子出现哭闹、排尿困难等情况，需及时就医。同时，给儿童食用火龙果时，建议控制食量，避免一次性摄入过多。 2.孕妇：孕妇身体较为特殊，食用火龙果后尿液变红，虽大概率是正常现象，但如果心理负担较重，或同时伴有轻微不适，建议咨询医生，以缓解心理压力。孕期饮食应注重营养均衡，控制火龙果摄入量，避免因过量食用单一食物，影响其他营养物质的摄入。 3.老年人：部分老年人可能存在肾功能减退的情况。食用火龙果后尿液变红，若尿液颜色长时间未恢复正常，或本身有泌尿系统基础疾病，应及时就医检查，评估肾脏对色素的代谢情况以及是否存在潜在疾病影响。日常饮食中，老年人也应适量食用火龙果，以免加重肾脏负担。
2025-04-01 20:35:59 -
阴囊下垂松弛怎么改善
保持良好生活习惯，包括穿合适内裤、避免长时间久坐；控制体重，通过合理饮食与运动结合来降低体重；治疗相关疾病，如精索静脉曲张等；关注特殊人群，儿童阴囊下垂松弛多为正常生理现象但有异常需就医，老年人阴囊下垂松弛与身体机能衰退等有关要注意多方面维护，这些措施有助于改善阴囊下垂松弛状况。 避免长时间久坐：长时间久坐会使阴囊局部温度升高，增加阴囊下垂松弛的风险。建议每隔一段时间起身活动一下，一般坐1小时左右就应起身走动5-10分钟，活动能促进血液循环，减轻阴囊部位的压力，对改善阴囊下垂松弛有帮助。对于上班族等长时间久坐的人群，可利用工作间隙进行简单的深蹲、伸展等运动，以改善阴囊局部的血液循环状况。 控制体重 合理饮食与运动结合：过重的体重会增加腹部及会阴部的压力，导致阴囊下垂松弛加重。通过合理饮食控制热量摄入，多吃蔬菜水果、粗粮等富含膳食纤维的食物，减少高热量、高脂肪食物的摄取，同时结合适当的运动来消耗多余脂肪，降低体重。例如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等，有助于减轻体重，进而改善阴囊下垂松弛的情况。对于肥胖人群来说，体重的降低能显著缓解阴囊所承受的压力，对阴囊健康有益。 治疗相关疾病 针对精索静脉曲张等疾病：如果阴囊下垂松弛是由精索静脉曲张等疾病引起的，需要及时就医治疗。精索静脉曲张会影响阴囊内的血液回流，导致阴囊出现下垂等异常情况。医生会根据病情的严重程度采取相应的治疗措施，如轻度精索静脉曲张可通过穿戴阴囊托带等方式缓解症状，中重度精索静脉曲张可能需要手术治疗。对于患有相关疾病的人群，及时诊断和治疗原发病是改善阴囊下垂松弛的关键，不同病情程度的患者需要遵循医生的建议选择合适的治疗方案。 关注特殊人群 儿童：儿童阴囊下垂松弛一般多是正常的生理现象，因为儿童的身体处于发育阶段，阴囊的皮肤具有一定的弹性和适应性。但如果儿童阴囊下垂松弛伴有其他异常症状，如阴囊红肿、疼痛等，可能是疾病引起，需要及时就医。家长要注意观察儿童阴囊的情况，为儿童选择宽松舒适的衣物，避免过度关注而给儿童造成心理压力，同时要保证儿童的营养均衡，促进其正常发育。 老年人：老年人阴囊下垂松弛可能与身体机能衰退有关，如皮肤弹性下降等。老年人要特别注意保持会阴部的清洁卫生，避免感染等情况发生。在日常生活中要更加注意避免长时间站立或久坐，可适当进行一些温和的运动，如散步等，以维持身体的血液循环，对于因身体机能衰退导致的阴囊下垂松弛有一定的改善作用。同时，老年人如果有其他慢性疾病，如糖尿病等，要积极控制病情，因为某些慢性疾病可能会影响阴囊的健康状况。
2025-04-01 20:35:30 -
透明细胞肾癌三期怎么办
透明细胞肾癌三期需明确分期及病情评估，可通过影像学等检查，一般状况良好者可考虑根治性肾切除术，老年、有基础疾病患者手术需谨慎，还可采用免疫治疗（有不良反应需个体化评估）、靶向治疗（儿童一般不推荐），治疗后需定期随访监测肿瘤及相关指标，不同年龄患者随访有差异。 一、明确分期及病情评估 透明细胞肾癌三期属于较进展的阶段，需要全面评估患者的身体状况、肿瘤特征等。通过影像学检查（如CT、MRI等）明确肿瘤大小、与周围组织的关系、有无淋巴结转移等情况，同时还要评估患者的心肺功能、肝肾功能等一般状况，以确定是否具备手术等治疗的条件。 二、手术治疗 1.根治性肾切除术：如果患者一般状况良好，肿瘤有手术切除的可能，根治性肾切除术是三期透明细胞肾癌的主要治疗手段之一。通过切除患侧肾脏、肾周脂肪及肾门淋巴结等，尽可能去除肿瘤组织。但对于一些身体状况较差、肿瘤侵犯范围过于广泛难以完整切除的患者，可能需要谨慎选择手术方式。 2.特殊情况的手术考量：对于老年患者，要充分考虑其身体耐受性，手术方式的选择需更加谨慎，权衡手术风险与获益；对于有基础疾病（如糖尿病、冠心病等）的患者，要在控制基础疾病的基础上评估手术可行性，必要时可能需要多学科协作制定手术方案。 三、辅助治疗 1.免疫治疗：一些研究表明，免疫治疗在透明细胞肾癌的治疗中具有一定作用。例如，干扰素等免疫调节剂可能有助于提高机体免疫力，抑制肿瘤细胞生长。但免疫治疗可能会带来一些不良反应，如发热、乏力等，在应用时需要密切监测患者的反应。对于不同年龄、性别等因素影响下的患者，免疫治疗的耐受性和效果可能有所差异，需要个体化评估。 2.靶向治疗：近年来，靶向治疗药物在透明细胞肾癌的治疗中取得了一定进展。靶向药物可以针对肿瘤细胞的特定靶点发挥作用，抑制肿瘤血管生成等。但靶向治疗也有其适应证和可能的不良反应，如皮疹、高血压等，在使用时需要根据患者的具体情况选择合适的药物，并关注药物相关不良反应对患者生活质量等方面的影响。对于儿童患者，一般不推荐靶向治疗用于透明细胞肾癌三期的治疗，因为儿童对药物的耐受性和药物代谢等与成人不同，可能会带来更多不良影响。 四、定期随访 患者在接受治疗后需要进行定期随访，通过定期的影像学检查（如每3-6个月进行一次CT或MRI检查）监测肿瘤是否复发、转移等情况。同时，要关注患者的一般状况、肾功能等指标的变化。对于不同年龄的患者，随访的频率和具体检查项目可能会有所调整，例如老年患者可能需要更密切关注心肾功能等全身状况的变化，而年轻患者则需要关注长期治疗可能带来的远期影响等。
2025-04-01 20:35:01
