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擅长:熟练掌握泌尿外科专业常见疾病的诊治,精通腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜等微创操作技术。国内较早开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。
向 Ta 提问
首都医科大学附属北京世纪坛医院,泌尿外科,副主任医师。
专业特长
泌尿外科常见疾病和疑难疾病的诊断和治疗,熟练掌握泌尿外科腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜、肾镜等微创操作技术。精通尿动力学检查方法,国内率先开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。尤其在泌尿系肿瘤、肾上腺外科疾病及尿控相关疾病方面经验丰富。负责北京大学医学院及首都医科大学医学生的专业授课及临床带教工作。
社会任职
国家肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟专家委员会委员,中国中西医结合泌尿专业委员会委员,中国医师协会泌尿外科分会感染学组委员,北京市医疗事故鉴定专家库成员。
发表数篇中华系列学术期刊论文及SCI论文,参编专业书籍1部。
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老年人性功能是否会下降
老年人性功能下降可因生理上男女随年龄增长激素分泌减退,疾病上心血管病、糖尿病等影响血流或神经血管,生活方式上吸烟酗酒、缺乏运动所致,应保持健康生活方式、家属陪同就医并关注心理营造良好氛围来应对。 一、生理因素导致的性功能下降 1.男性方面:随着年龄增长,男性睾丸间质细胞分泌雄激素(主要是睾酮)的功能逐渐减退。研究显示,男性从30-90岁,血清睾酮水平大约会以每年1%-2%的速度下降,睾酮水平降低会直接影响性欲、阴茎勃起功能等。例如,睾酮缺乏会使男性出现性欲减退、勃起硬度下降、勃起持续时间缩短等情况。 2.女性方面:女性进入老年后,卵巢功能衰退,雌激素分泌大幅减少。雌激素水平下降会引发阴道黏膜变薄、弹性降低,外阴皮肤萎缩,阴道分泌物减少等变化,进而导致性交疼痛、性欲降低等性功能相关问题。 二、疾病因素对性功能的影响 1.慢性疾病: 心血管疾病:像高血压、冠心病等,高血压会导致血管壁增厚、弹性减退,影响阴茎海绵体或阴道的血流灌注,冠心病患者心脏供血不足,可能间接影响性活动时的血流供应,从而影响性功能; 糖尿病:糖尿病可引起神经病变和血管病变,神经病变会使支配生殖器官的神经传导功能受损,血管病变会导致阴茎海绵体或阴道的血管狭窄、血流减少,进而出现勃起功能障碍(男性)、性交困难(女性)等性功能问题。据相关研究,糖尿病患者中出现性功能障碍的比例较高。 三、生活方式因素的作用 1.吸烟酗酒:吸烟时,烟草中的尼古丁等成分会损伤血管内皮细胞,导致血管收缩、血流不畅,影响生殖器官的血液供应;酗酒会损害肝脏功能,肝脏是激素代谢的重要器官,肝脏受损会影响雄激素、雌激素等的代谢过程,从而干扰性功能。 2.缺乏运动:长期缺乏运动的老年人,身体代谢功能下降,血液循环不畅,生殖器官的营养供应和神经调节可能受到影响,进而增加性功能下降的风险。 四、应对与温馨提示 对于老年人,应保持健康的生活方式,如进行适度的有氧运动(如快走、太极拳等),维持合理的饮食结构,控制慢性疾病的发展。家属应给予老年人理解和支持,若老年人出现明显性功能相关问题,应陪同其及时就医,在医生的专业评估下,依据循证医学原则考虑合适的干预手段,避免盲目采用缺乏科学依据的方法,同时要关注老年人的心理状态,因为性功能问题也可能与心理因素相关,营造良好的家庭氛围有助于改善老年人的性功能状况。
2025-04-01 20:25:43 -
睾丸会痛是怎么回事
睾丸疼痛可由外伤因素、炎症因素、精索静脉曲张、其他因素引起,外伤因素包括下腹部或会阴部受外力撞击、性生活或手淫过度;炎症因素有附睾炎、睾丸炎、前列腺炎;精索静脉曲张因精索内静脉回流受阻致睾丸区域疼痛;其他因素包含睾丸扭转(青少年突发剧烈疼痛伴阴囊红肿等)、肿瘤因素(逐渐发生隐痛或胀痛可触及肿块)。 一、外伤因素 1.外力撞击:男性如果下腹部、会阴部受到直接撞击,比如运动时被碰撞、意外摔倒等情况,可能会导致睾丸组织受伤,从而引起疼痛。这种疼痛通常比较明显,可能还会伴有肿胀等表现。不同年龄段的男性都可能发生,年轻人由于活动度较大,相对更易出现此类情况。 2.性生活或手淫过度:过于剧烈、频繁的性生活或者手淫,可能会使生殖器官过度充血,进而引发睾丸疼痛。青少年处于性发育阶段,若有不当的性活动也可能出现这种情况,需要注意适度。 二、炎症因素 1.附睾炎:细菌等病原体感染附睾引发炎症,可导致睾丸疼痛。附睾炎分为急性和慢性,急性附睾炎起病急,疼痛较剧烈,可伴有阴囊红肿、发热等症状;慢性附睾炎疼痛相对较轻,可能会反复发作。各年龄段男性均可发病,性生活不规律、长时间久坐等可能增加发病风险。 2.睾丸炎:多由细菌、病毒感染引起,如腮腺炎病毒感染引发的病毒性睾丸炎,除了睾丸疼痛外,还可能有腮腺炎的相关表现。睾丸炎发病时睾丸会红肿、疼痛,影响生精功能等,对男性生殖健康有一定影响,青少年时期患腮腺炎后容易并发睾丸炎。 3.前列腺炎:前列腺靠近睾丸等生殖器官,前列腺发生炎症时,炎症可能会波及周围组织,引起睾丸放射性疼痛。前列腺炎在成年男性中较为常见,长期久坐、嗜酒、性生活不规律等是诱发因素。 三、精索静脉曲张 1.发病机制:精索内静脉回流受阻,导致精索蔓状静脉丛扩张、迂曲,进而引起睾丸区域疼痛。多见于青壮年男性,左侧精索静脉曲张更为常见。长时间站立、久坐等会加重症状,因为这些姿势会影响静脉回流。 四、其他因素 1.睾丸扭转:多见于青少年,是一种较为危急的情况。由于精索扭转,睾丸的血液供应受阻,会突然出现剧烈的睾丸疼痛,同时可能伴有阴囊红肿、恶心呕吐等症状。需要尽快就医处理,否则可能导致睾丸缺血坏死。 2.肿瘤因素:睾丸肿瘤也可能引起睾丸疼痛,多为逐渐发生的隐痛或胀痛,同时可触及睾丸肿块。任何年龄段都可能发生睾丸肿瘤,早期发现和治疗很关键。
2025-04-01 20:25:19 -
如何分辨包皮过长、包茎、包皮口狭窄
包皮过长指阴茎疲软时包皮覆盖全部阴茎头和尿道外口但能上翻露出阴茎头儿童多见成人需注意局部清洁自我可通过阴茎疲软时观察上翻情况分辨;包茎指包皮口狭窄不能上翻露出阴茎头有先天性和病理性之分会影响阴茎发育、排尿并增加阴茎癌风险自我可通过尝试上翻包皮判断;包皮口狭窄指包皮口直径变小致上翻困难原因有先天和后天会影响清洁引发炎症等儿童可能影响阴茎发育自我可通过尝试上翻感觉紧缩感判断儿童相关情况家长要密切关注日常生活要注意外生殖器清洁卫生。 一、包皮过长 1.定义及表现:包皮过长是指阴茎疲软时,包皮覆盖于全部阴茎头和尿道外口,但仍能上翻露出阴茎头。从年龄角度看,儿童时期包皮过长较为常见,多数随着生长发育会逐渐改善。对于成人而言,一般不影响排尿等基本功能,但需要注意保持局部清洁,因为包皮内易藏污纳垢,可能引发感染等问题。 2.自我分辨方法:在阴茎疲软状态下,观察包皮覆盖阴茎头的程度,若能上翻露出阴茎头,基本可判断为包皮过长,但要注意上翻时是否顺畅,无明显卡顿感。 二、包茎 1.定义及表现:包茎是指包皮口过于狭窄,包皮不能上翻露出阴茎头。先天性包茎在新生儿中较为常见,随着年龄增长,部分可逐渐改善,但也有部分会持续存在。病理性包茎则多由炎症、外伤等因素引起。包茎会影响阴茎的正常发育,还可能导致排尿困难,尿液在包皮内积聚,形成包皮垢,长期刺激还可能增加阴茎癌的发病风险。 2.自我分辨方法:尝试上翻包皮,若无法上翻露出阴茎头,基本可判断为包茎。同时观察上翻时是否有明显阻力,若阻力大且难以翻开,则更倾向于包茎。 三、包皮口狭窄 1.定义及表现:包皮口狭窄是指包皮口的直径变小,导致包皮上翻困难。其原因可能是先天性发育异常,也可能是后天炎症、外伤等导致瘢痕形成。包皮口狭窄会影响阴茎的清洁,容易引发包皮龟头炎等疾病,在儿童中可能影响阴茎的正常生长发育,因为狭窄的包皮口限制了阴茎的伸展空间。 2.自我分辨方法:尝试上翻包皮,感觉包皮口有明显的紧缩感,难以顺利上翻,即可考虑存在包皮口狭窄的情况。同时观察上翻过程中是否有疼痛等不适症状,若有则更支持包皮口狭窄的判断。 对于儿童出现的包皮相关情况,家长要密切关注,若有异常应及时就医,由专业医生进行评估和处理。在日常生活中,无论哪种情况,都要注意保持外生殖器的清洁卫生,减少感染等并发症的发生风险。
2025-04-01 20:25:00 -
什么原因导致睾丸感到疼痛
睾丸疼痛可由炎症因素中的附睾炎(细菌感染、性生活不节制等诱发,致睾丸等部位疼痛肿胀)、睾丸炎(病毒感染如腮腺炎并发、青春期后期发病且伴发热等)、外伤因素中的阴囊外伤(撞击等致局部疼痛伴淤血肿胀等)、精索静脉曲张(青壮年精索静脉迂曲扩张致阴囊坠胀睾丸隐痛等)、睾丸扭转(青少年睾丸精索扭转致剧烈疼痛伴恶心呕吐等)、鞘膜积液(鞘膜积液压迫睾丸致痛等)、肿瘤因素(睾丸肿瘤破坏结构致痛等)等多种因素引发。 一、炎症因素 1.附睾炎:多由细菌感染引发,常见病原体如大肠杆菌等。性生活不节制、泌尿系统感染蔓延等可诱发,炎症刺激会导致睾丸部位疼痛、肿胀,疼痛可放射至阴囊、腹股沟等部位,年龄上青壮年相对更易受影响,常因局部卫生不佳或机体抵抗力下降时发病。 2.睾丸炎:可由病毒(如腮腺炎病毒)感染引起,流行性腮腺炎患者中约有20%-30%会并发睾丸炎,多见于青春期后期,除睾丸疼痛外,还可能伴有发热等症状,炎症反应会破坏睾丸组织正常结构从而导致疼痛。 二、外伤因素 1.阴囊外伤:如阴囊受到撞击、骑跨伤等,会直接造成睾丸局部疼痛,有明确的外伤史,受伤当时可能疼痛明显,且可能伴有阴囊皮肤淤血、肿胀等表现,不同年龄段均可能因外力作用发生此类情况。 三、精索静脉曲张 1.发病机制:多见于青壮年,是精索内静脉回流受阻导致迂曲扩张,静脉血淤积使阴囊温度升高、代谢产物积聚,进而引起阴囊坠胀、睾丸隐痛,长时间站立、行走或体力劳动后症状常加重,因青壮年性活动较频繁,精索静脉回流易受影响。 四、睾丸扭转 1.病理表现:多见于青少年,是睾丸与精索发生扭转,导致睾丸血液供应受阻,突发剧烈疼痛,疼痛程度较剧烈,可伴有恶心、呕吐等症状,发病突然,若未及时处理,可能导致睾丸缺血坏死,需紧急就医处理。 五、鞘膜积液 1.积液影响:当鞘膜内液体异常积聚时,会对睾丸产生压迫,从而引起疼痛,婴幼儿鞘膜积液部分可随生长发育自行吸收,而成人鞘膜积液若积液量较多或持续不吸收,可能因积液压迫睾丸组织引发疼痛,不同年龄人群均可发病,与鞘膜分泌吸收失衡等因素相关。 六、肿瘤因素 1.肿瘤影响:睾丸肿瘤也可能引起疼痛,多为无痛性肿块但部分伴有疼痛,肿瘤生长会破坏睾丸正常结构并刺激周围组织,需通过相关检查排查肿瘤可能,各年龄段均有发病可能,但青少年及中老年相对需重点关注。
2025-04-01 20:24:30 -
蛋皮痒痒是什么病
阴囊瘙痒可由皮肤疾病如因过敏、局部潮湿等引发的阴囊湿疹及真菌感染的股癣导致,感染性疾病中阴虱寄生阴囊阴毛部位可致,全身性疾病里糖尿病血糖高使皮肤含糖量增加利于真菌生长可出现,特殊人群中儿童有尿布皮炎因尿布更换不及时,女性妇科炎症分泌物刺激可蔓延,长期穿紧身不透气内裤易滋生菌,有基础病史者因免疫力低易皮肤感染相关瘙痒。 一、皮肤疾病相关 1.阴囊湿疹:多因过敏、局部潮湿等因素引发。过敏可能涉及接触化纤材质内裤、食用过敏食物等;局部潮湿常见于久坐、出汗多等情况。其表现为阴囊皮肤出现红斑、丘疹、水疱等,伴有明显瘙痒,不同个体因诱因及病情程度不同,症状表现有差异,比如长期处于潮湿环境且接触过敏物质者症状可能更严重。 2.股癣:由真菌感染所致,常因与身体其他部位有癣病者接触传染。好发于腹股沟、阴囊等部位,典型表现为环状或半环状红斑,边缘有丘疹、水疱,中央趋于消退,瘙痒较为明显,若不及时治疗,真菌可能进一步扩散。 二、感染性疾病相关 1.阴虱病:由阴虱寄生在阴囊阴毛部位叮咬皮肤引起,主要通过性接触传播。患者表现为阴囊部位瘙痒,可在阴毛部位发现阴虱或虫卵,瘙痒程度因阴虱叮咬频率和个体反应不同而有差异。 三、全身性疾病相关表现 1.糖尿病:糖尿病患者血糖升高,皮肤含糖量增加,利于真菌生长繁殖,可能出现阴囊瘙痒,同时常伴有多饮、多食、多尿等全身症状,不同糖尿病病情阶段,阴囊瘙痒的伴随症状及严重程度有所不同。 四、特殊人群情况 1.儿童群体:需考虑尿布皮炎,多因尿布更换不及时,尿液、粪便刺激局部皮肤导致,表现为阴囊及会阴部皮肤发红、丘疹等,由于儿童皮肤娇嫩,对刺激更敏感,若尿布更换不及时,很快就会出现症状。 2.女性相关情况:女性若有妇科炎症,如阴道炎,阴道分泌物刺激外阴,可能蔓延至阴囊导致瘙痒,不同妇科炎症类型,阴道分泌物的性状等表现不同,对阴囊瘙痒的影响程度也有差异。 3.特殊生活方式人群:长期穿紧身不透气内裤的人,局部不透气,容易滋生细菌、真菌,引发阴囊瘙痒,这类人群因长期穿着不恰当内裤,局部环境持续不佳,更容易出现该症状。 4.有基础病史人群:患有免疫系统疾病的人,由于免疫力低下,更容易发生皮肤感染相关的阴囊瘙痒情况,基础病史不同,免疫系统受影响程度不同,发生阴囊瘙痒的风险及症状严重程度也不一样。
2025-04-01 20:24:01

