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擅长:熟练掌握泌尿外科专业常见疾病的诊治,精通腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜等微创操作技术。国内较早开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。
向 Ta 提问
首都医科大学附属北京世纪坛医院,泌尿外科,副主任医师。
专业特长
泌尿外科常见疾病和疑难疾病的诊断和治疗,熟练掌握泌尿外科腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜、肾镜等微创操作技术。精通尿动力学检查方法,国内率先开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。尤其在泌尿系肿瘤、肾上腺外科疾病及尿控相关疾病方面经验丰富。负责北京大学医学院及首都医科大学医学生的专业授课及临床带教工作。
社会任职
国家肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟专家委员会委员,中国中西医结合泌尿专业委员会委员,中国医师协会泌尿外科分会感染学组委员,北京市医疗事故鉴定专家库成员。
发表数篇中华系列学术期刊论文及SCI论文,参编专业书籍1部。
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治疗尿路感染的药物是什么
尿路感染可选用抗生素类药物治疗,包括喹诺酮类(如左氧氟沙星、诺氟沙星)、头孢菌素类(如头孢呋辛、头孢克肟)、磷霉素类(如磷霉素氨丁三醇)、磺胺类(如复方磺胺甲噁唑),不同药物选择需综合患者病情、病原菌类型、年龄、基础疾病等因素,如妊娠期女性倾向选相对安全药物,儿童需遵循儿童用药安全性原则选合适药物并关注不良反应。 一、抗生素类药物 (一)喹诺酮类 1.左氧氟沙星:对多数尿路感染常见病原菌如大肠埃希菌等有较好抗菌活性,可用于治疗敏感菌引起的尿路感染,但18岁以下未成年人由于可能影响软骨发育一般不推荐使用,妊娠期女性也需谨慎使用。 2.诺氟沙星:对大肠埃希菌、克雷伯菌属等有一定抗菌作用,可用于尿路感染治疗,但同样18岁以下禁用,且可能引起胃肠道不适等不良反应。 (二)头孢菌素类 1.头孢呋辛:对于部分产酶或不产酶的革兰阳性菌和革兰阴性菌有抗菌活性,可用于治疗敏感菌导致的尿路感染,肾功能不全者需调整剂量,对头孢菌素过敏者禁用。 2.头孢克肟:对一些革兰阴性菌有较好抗菌效果,可用于尿路感染治疗,儿童用药需根据体重等情况调整剂量,过敏体质者需注意。 二、磷霉素类 磷霉素氨丁三醇 对多种病原菌有抗菌作用,口服后吸收良好,尿液中药物浓度高,可用于治疗尿路感染,妊娠期女性使用相对较安全,但可能引起胃肠道反应等,对磷霉素过敏者禁用。 三、磺胺类 复方磺胺甲噁唑 由磺胺甲噁唑和甲氧苄啶组成,对大肠埃希菌等常见尿路感染病原菌有协同抗菌作用,可用于尿路感染治疗,但过敏者禁用,葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者、孕妇、哺乳期女性等需谨慎使用,可能引起结晶尿等不良反应。 不同药物的选择需根据患者的病情、病原菌类型、年龄、基础疾病等因素综合考虑,比如对于妊娠期女性尿路感染,可能更倾向选择相对安全的药物,如头孢类抗生素等;对于儿童尿路感染,要严格遵循儿童用药的安全性原则,优先选择合适的、对儿童影响较小的药物,并密切关注可能出现的不良反应。
2025-04-01 20:09:30 -
阳萎的表现有那些症状
阳萎即阴茎勃起功能障碍主要表现为勃起困难、勃起维持时间短、性欲减退及心理方面影响,还可能有全身性表现及基础疾病相关表现,个体表现有差异,出现相关异常应及时就医评估诊断以明确病因并采取相应措施。 阳萎即阴茎勃起功能障碍,主要表现为阴茎持续不能达到或维持足够的勃起以完成满意的性生活。: 勃起困难:男性在有性刺激时,阴茎难以勃起,或勃起速度缓慢,无法达到足够硬度以进行性交。例如,性唤起后等待较长时间阴茎仍不能有效勃起。 勃起维持时间短:阴茎虽然能够勃起,但勃起持续时间过短,不能完成整个性交过程。比如刚进入阴道不久就出现疲软现象。 性欲减退:对性的兴趣降低,包括对性活动的欲望减弱、性幻想减少等。不同年龄、性别、生活方式和病史的人群表现可能有差异,如老年男性可能因身体机能下降等因素更易出现性欲减退情况,长期有基础疾病如糖尿病等的患者也可能伴随性欲改变。 心理方面影响:可能出现焦虑、抑郁、自卑等心理状态。比如因阳萎问题而产生自我否定情绪,影响日常生活和人际关系,不同性别在心理承受和表现上可能有不同,男性可能更倾向于通过压抑情绪来应对,而女性伴侣的态度等也会对男性心理产生影响,有不良生活方式如长期吸烟、酗酒的人群可能因自身健康问题加重心理负担,有糖尿病等病史的患者可能因疾病控制不佳而更易出现心理问题。 其他可能伴随表现 全身性表现:部分患者可能伴有一些全身性症状,如疲劳、腰膝酸软等。不同年龄人群表现程度不同,年轻人可能因生活不规律等因素出现疲劳感,老年人则可能与机体衰老相关。 基础疾病相关表现:如果阳萎是由基础疾病引起,还会伴有基础疾病的相应表现。例如由糖尿病导致的阳萎,可能同时有血糖异常相关表现,如多饮、多食、多尿、体重减轻等;由高血压引起的阳萎,可能有血压升高相关表现,如头痛、头晕等。 阳萎的表现因个体差异有所不同,若出现相关异常表现,应及时就医进行全面评估和诊断,以明确病因并采取相应合适的措施。
2025-04-01 20:08:41 -
治疗性功能障碍的药
治疗男性勃起功能障碍常用磷酸二酯酶5抑制剂可抑制该酶增加海绵体内环磷酸鸟苷水平促使平滑肌松弛增加血流改善勃起,雄激素制剂可用于雄激素缺乏引发的性功能障碍需检测雄激素水平合理应用,女性性功能障碍药物相对应用少需据病情评估,老年患者用治疗性功能障碍药物要留意肝肾功能,有心血管疾病病史患者用磷酸二酯酶5抑制剂需谨慎评估心血管风险,儿童严禁使用治疗性功能障碍药物。 一、磷酸二酯酶5抑制剂 此类药物是治疗男性勃起功能障碍(ED)的常用药物,如西地那非等。其作用机制为抑制磷酸二酯酶5,增加阴茎海绵体内环磷酸鸟苷水平,促使平滑肌松弛,进而增加海绵体血流,大量临床研究证实其对改善勃起功能有效,能显著提升患者的勃起质量与性生活满意度。 二、雄激素制剂 对于因雄激素缺乏引发的性功能障碍,可运用雄激素制剂,像十一酸睾酮等。相关研究显示,雄激素水平低下的性功能障碍患者补充雄激素后,性欲、勃起功能等可得到改善。但使用时需关注患者雄激素水平检测,依据个体情况合理应用。 三、其他药物 (一)女性性功能障碍相关药物 用于女性性功能障碍的药物有布雷默生等,但相对应用较少,需根据具体病情评估使用,同时要充分考虑女性患者的激素水平及个体差异,因为不同女性的病情表现及激素状态不同,对药物的反应也存在差异。 四、特殊人群注意事项 (一)老年患者 老年患者使用治疗性功能障碍药物时需留意肝肾功能,由于部分药物经肝肾代谢,应监测肝肾功能指标,确保用药安全,因为随着年龄增长,肝肾功能可能减退,影响药物代谢。 (二)有心血管疾病病史患者 使用磷酸二酯酶5抑制剂时需谨慎,此类药物可能对血压产生一定影响,需评估心血管风险,避免因药物使用导致心血管不良事件发生,因为心血管疾病患者的心血管系统耐受性可能较差。 (三)儿童 严禁儿童使用治疗性功能障碍的药物,因为儿童处于生长发育阶段,药物可能干扰正常生长发育进程,对其未来健康造成不可逆影响。
2025-04-01 20:08:19 -
为什么阴囊会出现毛病
阴囊毛病可由感染因素(如细菌致附睾炎、睾丸炎,真菌致阴囊皮肤瘙痒红斑等)、外伤因素(外力撞击等致阴囊肿胀疼痛)、皮肤病累及(阴囊湿疹、股癣等)、精索静脉曲张(致阴囊坠胀隐痛)、先天性因素(隐睾影响生殖功能及阴囊形态)、肿瘤相关(睾丸肿瘤致阴囊内肿块坠胀感)等引发。 一、感染因素导致阴囊毛病 1.细菌感染:如大肠杆菌、葡萄球菌等感染可引发附睾炎、睾丸炎,表现为阴囊部位红肿、疼痛,常与不注意个人卫生、免疫力下降等因素相关,男性因生殖系统解剖特点,相对易受细菌侵袭。2.真菌感染:常见的有股癣蔓延至阴囊,或念珠菌感染等,多因局部潮湿、多汗且卫生清洁不到位,真菌在适宜环境下滋生繁殖,导致阴囊皮肤瘙痒、红斑等症状。 二、外伤因素引发阴囊问题 阴囊部位皮肤薄嫩,遭受外力撞击、骑跨伤等外伤时,易出现阴囊血肿、挫伤,表现为阴囊肿胀、疼痛,严重时可能影响睾丸等组织,此类情况多与剧烈运动、意外磕碰等相关。 三、皮肤病累及阴囊 1.阴囊湿疹:常因局部长期潮湿、过敏反应(如接触化纤衣物等)引发,表现为阴囊皮肤瘙痒、渗液、红斑、丘疹等,潮湿的生活环境或多汗体质人群更易罹患。2.股癣:由皮肤癣菌感染腹股沟及阴囊附近皮肤引起,具有传染性,可通过直接接触或共用物品传播,表现为环状红斑、脱屑等,卫生条件差或免疫力低下者易受影响。 四、精索静脉曲张影响阴囊 精索内静脉回流受阻导致精索静脉曲张,可使阴囊出现坠胀感、隐痛,站立或行走时症状加重,多见于青壮年男性,因精索静脉解剖结构特点及长期站立等生活方式因素相关。 五、先天性因素导致阴囊异常 如隐睾,即睾丸未降至阴囊正常位置,多在胎儿发育时期出现异常,与胚胎发育过程中睾丸下降障碍等先天性因素有关,可影响生殖功能及阴囊正常形态。 六、肿瘤相关阴囊毛病 睾丸肿瘤等虽相对少见,但也可导致阴囊内出现肿块、坠胀感等,需引起重视,早期可能无明显症状,随着病情进展逐渐显现异常。
2025-04-01 20:07:59 -
阴囊瘙痒且越抓越痒的原因是什么
阴囊瘙痒可能由真菌感染(皮肤癣菌等致局部卫生差多汗诱发)、湿疹(过敏局部潮湿引发)、疥疮(疥螨挖掘隧道刺激)、接触性皮炎(接触致敏物质)、阴虱病(阴虱叮咬)所致,儿童需避免过度搔抓保持局部清洁干燥穿宽松棉质内裤,育龄男性要关注个人卫生及性伴侣情况及时就医排查,老年人需注意局部保湿用温和清洁用品避免因皮肤干燥搔抓加重瘙痒。 一、真菌感染相关(如股癣) 皮肤癣菌等真菌感染阴囊及周边皮肤时,真菌繁殖会刺激皮肤神经引发瘙痒,搔抓会导致炎症扩散、加重,形成越抓越痒的恶性循环。真菌喜好温暖潮湿环境,若局部卫生不佳、多汗等易诱发此类感染。 二、湿疹因素 多与过敏、局部潮湿等因素相关,过敏反应导致皮肤出现炎症性改变,如红斑、丘疹等,搔抓会破坏皮肤屏障,进一步激发炎症反应,使瘙痒症状加剧。常见诱因包括接触过敏原(如内裤材质、洗涤剂等)、局部长期处于潮湿状态等。 三、疥疮影响 由疥螨引起,疥螨在皮肤内挖掘隧道,其分泌物、排泄物等刺激皮肤导致瘙痒,夜间或受热后瘙痒往往更明显,搔抓会促使局部破损,继发炎症反应,从而使瘙痒进一步加重。 四、接触性皮炎所致 接触某些致敏物质,如内裤材质、洗涤剂、外用药物等,接触部位会出现炎症反应,表现为瘙痒、红斑等,搔抓会加重局部炎症,导致瘙痒持续加重。 五、阴虱病引发 阴虱附着叮咬皮肤,其分泌物、排泄物等可引起瘙痒,搔抓会导致局部破损,继发炎症,使瘙痒程度更甚,同时阴虱具有传染性,需注意隔离与防护。 特殊人群注意事项 儿童:儿童皮肤娇嫩,发生阴囊瘙痒越抓越痒时,需避免其过度搔抓,防止皮肤破损继发感染,应保持局部清洁干燥,可选择宽松棉质内裤减少刺激。 育龄男性:需关注个人卫生及性伴侣情况,部分感染性原因可能通过密切接触传播,若有异常需及时就医排查。 老年人:皮肤多干燥,易出现湿疹等情况,应注意局部保湿护理,选择温和的清洁用品,避免因皮肤干燥加重瘙痒后搔抓。
2025-04-01 20:07:29

