叶家卫

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:儿童各种感染性疾病和儿童肝脏疾病有丰富临床救治经验。

向 Ta 提问
个人简介

就职于广州市妇女儿童医疗中心感染性疾病科,副主任医师,临床经验丰富,能独立诊断和治疗儿童各种感染性疾病复杂疑难临床病例。在各种儿童感染性疾病(包括法定传染病),婴儿肝炎综合征和儿童肝脏疾病等方面有丰富的临床诊治经验。

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个人擅长
儿童各种感染性疾病和儿童肝脏疾病有丰富临床救治经验。展开
  • C-反应蛋白升高(20)到底是细菌感染还是病毒感染啊

    C-反应蛋白(CRP)升高(20mg/L)提示体内存在炎症反应,但无法直接区分细菌感染或病毒感染。CRP在细菌感染时通常显著升高,病毒感染时多为轻度升高或正常。 细菌感染时,CRP常显著升高至~10~20mg/L以上,伴随白细胞总数及中性粒细胞比例升高,临床症状如高热、脓痰、咽痛明显。需及时就医,明确感染部位,如呼吸道、泌尿系统等,必要时使用抗生素治疗。 病毒感染时,CRP多轻度升高至~3~10mg/L,少数可达20mg/L,常伴随淋巴细胞比例升高、发热伴流涕、咳嗽等症状。治疗以对症支持为主,如退热、补液,多数病毒感染无需抗生素。 特殊人群需注意:老年人及慢性病患者(如糖尿病、肾病)感染时CRP可能不典型升高,需结合临床症状及其他检查(如血常规、降钙素原)综合判断。儿童用药需严格遵循年龄禁忌,优先非药物干预(如物理降温),避免自行使用抗生素。 其他情况:手术创伤、心肌梗死等非感染性疾病也可能导致CRP升高,需结合病史及其他检查鉴别。若CRP持续升高或伴随高热不退、呼吸困难等症状,应尽快就医明确诊断。

    2026-05-07 00:45:18
  • 急性乙肝肝炎怎么引起的

    急性乙肝由乙型肝炎病毒(HBV)感染引起,主要通过血液、母婴或性接触传播,病毒入侵肝细胞后引发免疫反应和肝脏损伤。 1.血液传播:输入未经严格筛查的血液或血制品,共用注射器、牙刷、剃须刀等医疗器械或个人用品,均可能导致病毒传播。 2.母婴传播:感染HBV的母亲在分娩过程中或产后哺乳时,可能将病毒传给新生儿,是我国乙肝高发的重要原因。 3.性接触传播:与HBV感染者发生无保护性行为,病毒可通过体液(如精液、阴道分泌物)传播,性伴侣为高危人群。 4.医源性传播:使用未经严格消毒的医疗器械(如针灸针、牙科器械)或医疗操作,可能导致病毒交叉感染。 特殊人群注意事项: 婴幼儿:新生儿出生后应尽快接种乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白,阻断母婴传播; 免疫低下者:感染后更易转为慢性,需定期监测肝功能和病毒载量; 孕妇:孕期感染需在医生指导下进行母婴阻断,避免产后病毒传播给新生儿。 预防建议: 及时接种乙肝疫苗,尤其是婴幼儿、医护人员、性工作者等高风险人群; 避免共用个人卫生用品,安全性行为,不随意使用未经消毒的医疗器械。

    2026-05-07 00:45:13
  • 乙肝会不会传染给家人

    乙肝会传染给家人,主要通过血液、母婴和性接触传播。未接种疫苗或抗体阴性者感染风险较高,需针对性预防。 一、 家庭传播途径及风险 乙肝病毒主要通过血液、母婴和性接触传播。日常生活如共餐、拥抱、握手等一般不会传染,但共用牙刷、剃须刀等可能通过血液接触感染。 二、 高风险人群与预防措施 家庭成员中,未接种乙肝疫苗、抗体阴性或免疫功能低下者(如老人、儿童、慢性病患者)需优先接种疫苗。性伴侣应检测病毒状态,必要时接种疫苗或使用安全套。 三、 母婴传播的预防 乙肝阳性母亲所生新生儿,需在出生24小时内注射乙肝免疫球蛋白和第一针疫苗,后续按计划完成全程接种,可有效阻断母婴传播。 四、 日常接触的防护建议 家庭成员应避免共用个人用品(如牙刷、剃须刀),破损皮肤或黏膜接触血液时需及时清洁消毒。乙肝病毒在外界环境中存活能力弱,无需过度恐慌,但需重视预防。 五、 特殊人群注意事项 孕妇、婴幼儿、老年人及免疫功能低下者需定期检查乙肝五项,必要时进行疫苗接种或抗病毒治疗。患者应定期复查肝功能和病毒载量,遵循医嘱管理病情。

    2026-05-07 00:43:19
  • 新型冠状病毒病症状

    新型冠状病毒病症状表现多样,常见发热、干咳、乏力,部分伴咽痛、嗅觉味觉减退,重症多见于老年人及有基础疾病者,病程通常1~2周。 普通人群症状:多数表现为轻症,发热多为中低热(37.3~38.5℃),持续1~3天,伴干咳、鼻塞流涕,部分出现肌肉酸痛,少数有咽痛、腹泻,症状1周内逐渐缓解。 重症高风险人群症状:65岁以上老年人及患有心脑血管、糖尿病、慢性肺部疾病等基础疾病者,易进展为重症,出现持续高热(超3天)、呼吸困难、意识模糊,需及时就医。 特殊人群症状:儿童可能以发热、呕吐、精神差为主要表现,新生儿及婴幼儿需警惕拒乳、呼吸急促;孕妇可能出现咳嗽、乏力,需密切监测胎动;免疫低下者症状可能不典型,需加强症状监测。 用药建议:发热可选用对乙酰氨基酚或布洛芬,缓解疼痛;干咳可用右美沙芬;咽痛可含服润喉片。优先非药物干预,如多饮温水、保证休息,避免自行使用抗生素。 康复注意事项:恢复期仍需注意休息,避免剧烈运动,逐步恢复日常活动;老年人及基础病患者建议在康复后1~2周内复查相关指标,监测基础疾病变化。

    2026-05-07 00:42:17
  • 乙肝病人可以打乙肝疫苗吗

    乙肝病人是否可以打乙肝疫苗,需根据具体情况判断。若乙肝患者处于急性感染期或肝功能严重受损,不建议接种;若处于恢复期或病毒控制稳定,可在医生评估后接种。 一、急性乙肝感染期患者 急性乙肝病毒感染期间,免疫系统正处于活跃状态,此时接种乙肝疫苗可能加重免疫反应,甚至影响病情恢复。此类患者应优先接受规范抗病毒治疗,待病情稳定后再评估接种必要性。 二、慢性乙肝病毒携带者 肝功能正常的慢性乙肝病毒携带者,若乙肝表面抗原阳性且无抗体,可在医生指导下接种乙肝疫苗,但需注意监测肝功能变化。若肝功能异常或处于活动期,建议暂缓接种。 三、乙肝恢复期患者 乙肝患者完成抗病毒治疗或自然清除病毒后,若乙肝表面抗体阴性,可接种乙肝疫苗以预防再次感染。接种前需确认病毒已完全清除,且肝功能恢复正常。 四、特殊人群注意事项 老年乙肝患者若合并基础疾病(如糖尿病、高血压),接种前需全面评估身体状况;孕妇乙肝患者应在产后根据医生建议接种,避免对胎儿造成潜在影响。所有乙肝患者接种前均需进行肝功能及乙肝五项检查,确保身体状态适合接种。

    2026-05-07 00:41:14
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