叶家卫

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:儿童各种感染性疾病和儿童肝脏疾病有丰富临床救治经验。

向 Ta 提问
个人简介

就职于广州市妇女儿童医疗中心感染性疾病科,副主任医师,临床经验丰富,能独立诊断和治疗儿童各种感染性疾病复杂疑难临床病例。在各种儿童感染性疾病(包括法定传染病),婴儿肝炎综合征和儿童肝脏疾病等方面有丰富的临床诊治经验。

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个人擅长
儿童各种感染性疾病和儿童肝脏疾病有丰富临床救治经验。展开
  • 新型肺炎会对身体造成什么影响

    新型肺炎(COVID-19)主要通过呼吸道传播,对身体影响涉及多个系统,多数患者表现为轻症,部分重症患者可能出现肺部损伤、多器官功能障碍甚至危及生命。 肺部损伤 病毒主要侵犯肺泡上皮细胞,引发炎症反应,导致肺泡充血、水肿,严重时形成纤维化,影响气体交换,出现呼吸困难、低氧血症等症状。 全身炎症反应 病毒激活免疫系统,释放大量细胞因子,引发全身炎症反应综合征,可能导致发热、乏力、肌肉酸痛,部分患者出现凝血功能异常,增加血栓风险。 心血管系统影响 病毒可能直接损伤心肌细胞,引发心肌炎,或通过炎症反应影响血管功能,导致血压波动、心律失常,对原有心血管疾病患者风险更高。 神经系统及多器官影响 部分患者出现头痛、意识障碍等神经系统症状,提示病毒可能通过血脑屏障。重症患者可能并发急性肾损伤、消化道功能障碍等,需密切监测。 特殊人群风险 老年人及患有糖尿病、高血压、慢性心肺疾病等基础疾病的人群,感染后重症率和死亡率较高,需加强防护,尽早接种疫苗并定期体检。儿童感染后多为轻症,但需注意与成人的症状差异,如可能出现川崎病样表现。

    2026-03-06 15:52:50
  • 得了急性黄疸型肝炎怎么治疗

    急性黄疸型肝炎治疗以综合支持为主,需明确病因(如病毒性、药物性等),早期卧床休息,避免肝损伤药物,必要时对症退黄(如熊去氧胆酸)及抗病毒(如乙肝/丙肝药物),特殊人群(如孕妇、老年人)需个体化调整。 一、一般治疗:强调早期严格卧床休息,避免体力活动加重肝脏负担,饮食以清淡易消化为主,保证热量与维生素摄入,避免高脂、辛辣刺激食物。 二、病因治疗:若为病毒性肝炎(如乙肝、丙肝),需抗病毒治疗;药物性肝炎需立即停用肝损药物;酒精性肝炎需严格戒酒;自身免疫性肝炎需免疫调节治疗。 三、对症支持:黄疸明显时可使用利胆退黄药物(如熊去氧胆酸),瘙痒严重时加用抗组胺药;肝功能异常者补充维生素B族、维生素C及辅酶A,必要时输注白蛋白改善营养。 四、特殊人群注意:孕妇需密切监测肝功能,避免使用对胎儿有害药物;老年患者需警惕多药相互作用,优先选择肝毒性小的药物;儿童需严格按体重调整药物剂量,避免使用成人剂型。 五、监测与随访:定期复查肝功能、胆红素及病毒标志物,重型肝炎需动态监测凝血功能,出现肝性脑病、腹水等并发症时立即住院治疗。

    2026-03-06 15:52:41
  • 打过狂犬疫苗的宠物猫抓了还用打针吗

    打过狂犬疫苗的宠物猫抓了还用打针吗 需根据猫的免疫状态和抓伤情况判断。若猫全程规范免疫且抗体持续有效,抓伤轻微无出血时可优先观察;若猫免疫记录不明或抓伤严重,需及时就医处理伤口并评估是否接种疫苗。 一、猫免疫全程且抗体检测阳性 若宠物猫已完成狂犬病疫苗全程接种(3针或4针),且在免疫后6个月内再次抓伤,通常无需额外接种疫苗。但需确认猫的免疫历史及抗体状态,如超过免疫有效期或免疫不规范,仍需按暴露分级处理。 二、猫免疫记录不明或抓伤严重 若无法确认猫的免疫情况,或抓伤有出血、破损皮肤接触唾液,需立即用肥皂水冲洗伤口15分钟以上,并用碘伏消毒。24小时内就医,由医生评估是否接种狂犬疫苗或免疫球蛋白。 三、特殊人群注意事项 孕妇、儿童及免疫功能低下者需更谨慎,被抓伤后建议第一时间就医,医生会根据暴露级别和个体情况制定处理方案,避免延误治疗。 四、日常预防建议 定期带宠物猫接种狂犬疫苗(每年加强1次),避免猫接触流浪动物。若被猫抓伤后出现发热、伤口红肿等异常,及时联系医疗机构。

    2026-03-06 15:52:18
  • 被家猫咬了。会得狂犬病吗

    被家猫咬伤后,是否会得狂犬病取决于猫的免疫状态和咬伤情况。家养猫若定期接种狂犬病疫苗且处于免疫期,感染风险极低;若猫未免疫或处于潜伏期,存在感染可能,需及时处理伤口并评估是否需接种疫苗。 家养猫免疫情况:家养猫若按规定完成狂犬病疫苗接种(每年加强),免疫期内病毒抗体水平达标,咬伤后传播狂犬病概率极低。未接种或免疫过期的猫,需按暴露分级处理伤口并咨询专业医师。 咬伤严重程度:Ⅲ级暴露(伤口出血、贯通伤)或猫行为异常(攻击性、流涎、抽搐)时,感染风险升高,需立即就医并评估疫苗接种必要性。轻微抓伤、无出血的Ⅱ级暴露,若猫免疫明确,可先清洁伤口观察,再决定是否接种。 免疫史与暴露分级:曾接种过狂犬病疫苗的人群,若在免疫期内(3个月内),暴露后可仅处理伤口;超过免疫期或未接种过疫苗者,需全程接种疫苗。特殊人群(如免疫功能低下者)建议在医师指导下接种免疫球蛋白。 儿童与特殊人群:儿童免疫系统尚未完全发育,暴露后建议优先咨询儿科医师,严格遵循暴露分级处理原则。孕妇、老年人等特殊人群应尽快就医,避免因延误处理增加风险。

    2026-03-06 15:52:06
  • 乙肝五项2、5阳性怎么回事

    乙肝五项2、5阳性表示体内存在乙肝表面抗体(第2项阳性)和乙肝核心抗体(第5项阳性),通常提示既往感染过乙肝病毒后已康复,或接种乙肝疫苗后产生保护性抗体,具有一定免疫力,一般无传染性。 1.既往感染后康复:曾感染乙肝病毒,免疫系统清除病毒后,表面抗原消失,仅残留核心抗体,同时机体产生保护性抗体(表面抗体),此类人群无需特殊治疗,定期复查即可。 2.接种疫苗后成功免疫:规范接种乙肝疫苗后,免疫系统产生表面抗体,核心抗体可能因既往隐性感染或疫苗刺激产生,此类人群免疫能力良好,无需担忧感染风险。 3.特殊人群注意事项: -婴幼儿:若为新生儿接种后阳性,需按计划完成后续疫苗接种,定期监测抗体水平。 -孕妇:此类情况对母婴无特殊风险,无需额外干预,产后常规检查即可。 -免疫功能低下者:建议定期复查乙肝五项定量,确保表面抗体维持在有效水平(≥10mIU/ml),必要时咨询医生是否需加强接种。 4.日常建议:保持规律作息,避免过度劳累,均衡饮食,减少烟酒摄入,降低肝脏负担。无需因阳性结果过度焦虑,日常正常生活即可。

    2026-03-06 15:51:49
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