叶家卫

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:儿童各种感染性疾病和儿童肝脏疾病有丰富临床救治经验。

向 Ta 提问
个人简介

就职于广州市妇女儿童医疗中心感染性疾病科,副主任医师,临床经验丰富,能独立诊断和治疗儿童各种感染性疾病复杂疑难临床病例。在各种儿童感染性疾病(包括法定传染病),婴儿肝炎综合征和儿童肝脏疾病等方面有丰富的临床诊治经验。

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个人擅长
儿童各种感染性疾病和儿童肝脏疾病有丰富临床救治经验。展开
  • 狗抓伤没出血但有点划痕怎么办

    被狗抓伤但无出血仅留划痕时,需立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15分钟以上,按Ⅱ级暴露规范接种狂犬病疫苗,必要时消毒伤口并观察感染迹象,特殊人群应尽快就医。 一、紧急清洁伤口 用流动清水彻底冲洗伤口,去除唾液及污染物,再用肥皂水(或含氯消毒剂)反复冲洗至少15分钟,避免残留病毒。冲洗后用干净纸巾吸干水分,勿挤压伤口,减少感染风险。 二、狂犬病暴露分级处理 此类划痕属Ⅱ级暴露(轻微破损,无出血),需于24小时内接种狂犬病疫苗(推荐“5针法”或“2-1-1四针法”)。若伤口位于头面部、颈部或犬只来源不明,建议在医生指导下加用狂犬病被动免疫制剂(如抗狂犬病血清)。 三、伤口消毒与感染预防 冲洗后用碘伏轻柔消毒伤口(禁用酒精、碘酒),每日1-2次。若伤口红肿,可外用莫匹罗星软膏预防感染,保持伤口透气干燥,避免包扎过紧。 四、特殊人群注意事项 孕妇、老年人、糖尿病患者及免疫功能低下者(如长期服用激素、HIV感染者)需24小时内就医,医生会评估是否需调整疫苗接种剂量及被动免疫制剂使用,避免延误风险。 五、后续观察与就医提示 观察伤口3-5天,若出现红肿渗液、发热等感染迹象,或出现怕水、抽搐等疑似狂犬病症状,立即就医。无法确认犬只健康时(如流浪犬),即使伤口轻微也需主动咨询疾控部门。

    2026-01-15 12:29:50
  • 艾滋病晚期症状男性怎么办

    艾滋病晚期男性患者需以规范抗病毒治疗为核心,结合机会性感染防治、营养支持及心理干预,在专业医生指导下综合管理,同时重视生育指导与日常护理,以延缓病情并提升生活质量。 规范抗病毒治疗 尽早启动抗逆转录病毒治疗(ART),即使CD4+T细胞<200/μL仍能有效抑制病毒复制,常用药物包括齐多夫定、拉米夫定等。需定期监测病毒载量(理想<20拷贝/mL)及CD4计数,避免耐药性产生。 机会性感染防治 密切监测发热、咳嗽等症状,重点预防肺孢子菌肺炎(复方磺胺甲噁唑)、结核(异烟肼等)、真菌感染(氟康唑)。出现症状需立即就医,避免延误治疗导致多器官衰竭。 营养支持与心理干预 每日摄入高蛋白(鸡蛋、鱼肉)、高维生素饮食,必要时给予肠内/肠外营养支持。心理方面需家属陪伴,配合心理咨询师疏导焦虑,必要时短期使用抗抑郁药物改善情绪。 特殊人群关怀 HIV阳性男性若有生育意愿,需在病毒载量<20拷贝/mL后,与配偶接受母婴阻断方案(孕期ART+新生儿用药)。合并肝肾功能异常者需调整药物剂量,避免肾毒性药物。 日常护理与预防 保持皮肤黏膜清洁,避免破损感染;外出戴口罩,避免人群密集处接触感染源;严格安全性行为,伴侣需同步检测并使用安全套。定期复查CD4、肝肾功能及肿瘤标志物,避免自行用药。

    2026-01-15 12:28:48
  • 发烧咳嗽头疼皮肤起红疹怎么办

    发烧、咳嗽、头疼伴皮肤红疹可能由病毒感染(如流感、风疹)、细菌感染(猩红热)或过敏反应引发,需优先就医明确病因,针对性处理。 及时就医明确病因 症状可能涉及感染性疾病(病毒/细菌感染)或非感染性因素(药物过敏、自身免疫病等)。建议尽快就医,通过血常规、C反应蛋白、病原学检测(如流感抗原、新冠核酸)明确诊断,避免自行用药掩盖病情(如麻疹、水痘等需早期干预)。 对症缓解症状 发热/头痛可短期服用布洛芬、对乙酰氨基酚退热止痛(特殊人群:儿童需按体重调整剂量,孕妇优先对乙酰氨基酚,肝肾功能不全者慎用布洛芬);咳嗽可选用右美沙芬镇咳(痰多者需配合祛痰药),不建议自行使用复方感冒药。 皮肤护理要点 保持皮肤清洁干燥,用温水轻柔擦拭,避免热水烫洗或肥皂刺激;穿宽松棉质衣物减少摩擦;瘙痒时避免抓挠,可冷敷或遵医嘱用炉甘石洗剂,防止皮疹破损继发感染。 生活护理建议 保证充足休息,避免劳累;多饮温水或淡盐水补充水分,促进代谢;饮食清淡易消化,增加蛋白质(鸡蛋、牛奶)、维生素C(水果)摄入;避免辛辣、油腻及可疑过敏食物(如海鲜)。 警惕重症风险 若出现持续高热超3天、皮疹迅速融合或伴水疱、呼吸困难/胸痛、剧烈呕吐腹泻、意识模糊等,需立即前往急诊,避免发展为重症肺炎、脑炎等严重并发症。

    2026-01-15 12:28:03
  • 身上出现红色点点是不是艾滋病

    身上出现红色点点不一定是艾滋病,需结合高危行为史、伴随症状及实验室检测综合判断,多数情况与艾滋病无关。 艾滋病相关皮肤表现 艾滋病急性期皮疹多在感染后2-4周出现,为散在红色斑丘疹,无瘙痒,多见于躯干,持续1-3周可自行消退;无症状期通常无皮疹,晚期免疫低下可能出现卡波西肉瘤等。皮疹无特异性,需结合高危史判断。 非艾滋病常见原因 常见于过敏反应(药物、食物等),表现为瘙痒性红斑风团;湿疹伴瘙痒、脱屑;毛囊炎为红色丘疹伴疼痛;病毒感染(如麻疹、风疹)多伴发热等前驱症状;蚊虫叮咬为孤立红点伴瘙痒。 诊断与检测方法 艾滋病诊断依赖HIV抗体/抗原检测,感染后2-12周抗体阳性;高危行为后4周可查核酸,6周查抗体更可靠;孕妇建议用核酸检测缩短窗口期。仅皮疹无法确诊,需检测排除。 处理与就医原则 避免抓挠、保持皮肤清洁;疑似过敏可用抗组胺药(如氯雷他定),外用炉甘石洗剂;高危行为后红点需4周后检测HIV并就医;非高危者红点持续不消退或加重需就诊,对症处理以抗过敏、外用药物为主。 特殊人群注意事项 孕妇需排查感染或过敏,禁用维A酸类药物;儿童红点多为病毒感染或过敏,禁用刺激性外用药;老年人皮疹可能合并基础病,警惕感染或药物不良反应;特殊人群均需结合病史与检测明确病因。

    2026-01-15 12:27:05
  • 乙肝喝什么茶好

    乙肝患者可适量饮用具有辅助养肝功效的茶饮(如茵陈茶、枸杞茶等),但需结合体质选择并避免伤肝因素,饮茶不能替代规范治疗。 茵陈茶:湿热型乙肝辅助茶饮 茵陈含茵陈蒿素等成分,《中西医结合肝病杂志》研究显示其可促进胆红素代谢、减轻肝细胞炎症,适合乙肝活动期湿热症状(口苦、尿黄)者。建议取茵陈10g煮水,连泡3次,每日1剂,脾胃虚寒者慎用。 枸杞茶:慢性乙肝缓解期适用 枸杞多糖可调节免疫(《中国药理学通报》2021年研究),适合慢性乙肝稳定期患者。每日5-10g枸杞泡水,能辅助改善肝损伤。但脾胃虚寒者空腹饮用易腹泻,建议餐后温饮。 绿茶:抗氧化辅助茶饮 茶多酚具有抗肝纤维化作用(《肝脏病学杂志》2020年),乙肝患者可饮淡绿茶(水温80℃,每日1-2杯)。避免浓茶刺激胃黏膜,晚间饮用可能影响睡眠,可改饮温茶。 陈皮茯苓茶:脾胃调理茶饮 陈皮理气、茯苓利湿,二者配伍可改善乙肝患者腹胀、消化不良(《中医杂志》临床观察)。慢性乙肝伴脾胃虚弱者适用,痰湿体质者可加山楂增强消积。 注意事项 ①特殊人群:孕妇、肝性脑病患者禁饮;肾功能不全者控制枸杞(高钾)摄入;②禁忌茶饮:霉变茶、隔夜茶含霉菌毒素,浓茶伤胃;③核心原则:饮茶仅辅助调理,需坚持抗病毒治疗,定期监测肝功能。

    2026-01-15 12:26:04
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