-
擅长：儿童各种感染性疾病和儿童肝脏疾病有丰富临床救治经验。
向 Ta 提问
就职于广州市妇女儿童医疗中心感染性疾病科，副主任医师，临床经验丰富，能独立诊断和治疗儿童各种感染性疾病复杂疑难临床病例。在各种儿童感染性疾病（包括法定传染病），婴儿肝炎综合征和儿童肝脏疾病等方面有丰富的临床诊治经验。
展开-
乙肝病人抵抗力会更差吗
乙肝病毒感染可能导致机体抵抗力下降，但具体程度与病毒复制状态、病情阶段及个体差异相关。 乙肝病毒对免疫细胞的直接影响：慢性乙肝病毒感染者常伴随免疫细胞功能异常，如T淋巴细胞亚群失衡（CD4+T细胞减少、CD8+T细胞活化异常），削弱抗病毒及免疫监视能力，增加感染风险。 营养状态与免疫力关联：乙肝患者常因食欲下降、消化吸收障碍出现营养不良，蛋白质、维生素（如维生素A、C）及微量元素（锌、硒）摄入不足，直接影响免疫球蛋白合成及免疫细胞活性，导致抵抗力降低。 并发症对免疫力的叠加效应：肝硬化阶段肝脏合成功能减退，免疫球蛋白（抗体）生成减少，白蛋白水平下降影响免疫细胞代谢；肝癌发生时肿瘤细胞消耗机体营养并抑制免疫功能，进一步加重抵抗力不足。 特殊人群的脆弱性管理：老年乙肝患者免疫器官退化，合并糖尿病、高血压等慢性病时免疫力更差；乙肝孕妇需关注孕期免疫抑制状态，避免病毒母婴传播加重新生儿感染风险；合并HIV、肾病者感染风险显著升高。 提升抵抗力的科学策略：规范抗病毒治疗（如恩替卡韦、替诺福韦）抑制病毒复制；均衡营养（高蛋白、新鲜蔬果）、规律作息（避免熬夜）及适度运动增强免疫；接种流感、肺炎疫苗预防合并感染，避免过度劳累降低免疫负担。
2026-01-15 12:18:46 -
乙型肝炎病毒表面抗原阳性，抗体阴性是什么意思
乙型肝炎病毒表面抗原阳性、其他抗体阴性，提示体内存在乙肝病毒感染，但具体感染状态需结合其他指标综合判断。 HBsAg是乙肝病毒外壳蛋白，阳性表明病毒感染存在，但不能直接判定感染阶段。需结合乙肝五项其他指标（如e抗原、核心抗体等）及HBV DNA、肝功能等进一步明确。 表面抗体（抗-HBs）阴性说明无保护性免疫，无法抵御病毒侵袭；e抗体（抗-HBe）、核心抗体（抗-HBc）阴性可能提示病毒处于复制早期或未完全激活状态，但需排除急性感染恢复期可能。 建议进一步检查：①乙肝五项完整组合（明确e抗原、e抗体等状态）；②HBV DNA定量（检测病毒复制活性）；③肝功能（ALT、AST等评估肝脏炎症）；④肝脏超声（筛查肝硬化风险），必要时行肝穿刺活检。 特殊人群需重视：孕妇应孕期监测病毒载量，新生儿出生后24小时内注射乙肝免疫球蛋白+疫苗阻断传播；婴幼儿/儿童需定期随访，避免免疫力低下时感染；老年人需关注肝功能及病毒复制，预防肝纤维化进展。 处理原则：①及时就医明确感染阶段（急性/慢性）；②根据病毒载量、肝功能决定是否抗病毒治疗（如恩替卡韦、替诺福韦等）；③生活中避免饮酒、熬夜，保持规律作息，注意个人卫生防止传染他人，定期复查。
2026-01-15 12:17:56 -
乙肝小三阳吃护肝片吗
乙肝小三阳患者是否需要服用护肝片，需结合肝功能状态、肝脏炎症程度及病因综合判断，不可盲目用药。 护肝片是临床常用的中成药，主要成分为柴胡、茵陈、板蓝根等，具有疏肝理气、健脾消食的作用，能辅助改善肝脏代谢功能、降低转氨酶，适用于慢性肝炎转氨酶升高、肝区不适等症状的辅助治疗，但无法直接清除乙肝病毒（HBV）。 乙肝小三阳患者治疗核心是抗病毒，而非单纯保肝。若HBV DNA阳性且肝功能异常（如ALT/AST＞2倍正常值上限），需优先进行规范抗病毒治疗（如恩替卡韦、替诺福韦等）；仅当肝功能正常、无明显症状时，无需常规服用护肝片。 肝功能正常但存在肝区不适、乏力、转氨酶轻度升高（ALT/AST 100-200U/L）等情况时，可在医生指导下短期服用护肝片（疗程通常不超过1个月）以辅助保肝；若转氨酶显著升高或持续异常，需排查其他肝损伤因素（如脂肪肝、药物性肝损伤），避免盲目依赖护肝片延误病情。 特殊人群（孕妇、哺乳期女性、儿童、老年人、合并肝硬化/糖尿病等）需严格遵医嘱用药，避免因药物成分相互作用加重肝脏负担。用药期间需定期复查肝功能、HBV DNA及肝脏超声，根据病情调整方案，护肝片仅作为辅助手段，不可替代抗病毒治疗。
2026-01-15 12:16:54 -
戴口罩时间长为什么头疼
戴口罩时间过长引发头疼，主要因口罩密闭性导致局部缺氧、面部神经压迫、闷热刺激及呼吸模式改变等综合因素所致。 一、缺氧性头痛：口罩密闭使呼吸阻力增加，二氧化碳排出受限，血氧饱和度下降（研究显示连续佩戴4小时可降低2-5%），脑部血管扩张引发额部、鼻梁部疼痛，尤其鼻梁受压处更明显。 二、神经压迫刺激：耳挂、鼻夹对下颌缘、耳后等压力点持续压迫，刺激三叉神经分支（如V1、V2），引发牵涉性头痛。解剖学证实，三叉神经眼支受压可放射至颞部，建议调整口罩松紧度避免过紧。 三、闷热环境效应：口罩内温度、湿度升高，面部皮肤血管扩张，局部血流增加诱发血管性头痛。临床观察显示，高温环境下佩戴超1小时，头痛发生率升高40%，湿度＞70%时症状更显著。 四、呼吸模式异常：焦虑或不自觉加深呼吸时，口罩限制下易形成过度通气，引发呼吸性碱中毒，出现头晕、头痛、手脚麻木。心理学研究表明，压力可通过自主神经加剧呼吸节律紊乱，建议佩戴时放松并采用腹式呼吸。 五、特殊人群风险：高血压、颈椎病患者佩戴后血压波动或颈椎压力增加；过敏体质者因口罩材质引发接触性皮炎；孕妇、儿童缺氧耐受差。建议特殊人群选择透气医用口罩，单次佩戴不超过2小时，适时调整。
2026-01-15 12:16:13 -
注射流感疫苗后高烧39度怎么处理
接种流感疫苗后出现高烧39℃属于较明显的免疫反应，建议立即采取物理降温、补充水分、密切观察症状，并在必要时遵医嘱用药或就医。 一、优先物理降温 采用温水擦浴（重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处）或使用退热贴，通过蒸发散热降低体温。禁忌酒精擦浴（可能刺激皮肤并引发寒战），避免用冰敷直接接触皮肤（易导致局部血液循环障碍）。 二、补充水分与电解质 高烧时身体水分流失加速，需鼓励多饮温水、淡盐水或口服补液盐，避免脱水。婴幼儿、糖尿病患者等特殊人群应少量多次补水，单次饮水量不宜过多。 三、药物退热需遵医嘱 体温≥39℃可在医生指导下服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。注意：对乙酰氨基酚适用于多数人群，布洛芬禁用于严重胃溃疡、肝肾功能不全者，用药前务必咨询医生。 四、密切监测症状变化 每1-2小时测量体温，观察是否伴随剧烈头痛、呕吐、呼吸困难、皮疹扩散等症状。若出现上述表现或体温持续超48小时未降，立即就医（可能提示异常反应或合并感染）。 五、特殊人群需谨慎处理 婴幼儿、孕妇、老年人、慢性病患者（高血压、糖尿病等）及免疫功能低下者，高烧时需尽快联系接种医生或前往医院，避免自行用药或延误干预。
2026-01-15 12:15:11
