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擅长：儿童各种感染性疾病和儿童肝脏疾病有丰富临床救治经验。
向 Ta 提问
就职于广州市妇女儿童医疗中心感染性疾病科，副主任医师，临床经验丰富，能独立诊断和治疗儿童各种感染性疾病复杂疑难临床病例。在各种儿童感染性疾病（包括法定传染病），婴儿肝炎综合征和儿童肝脏疾病等方面有丰富的临床诊治经验。
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发烧38度，手心脚心发热怎么办
发烧38度手心脚心发热可通过物理降温（适用于大多此类人群用温水擦大血管丰富部位儿童注意避敏感处老人注意水温力度）、补充水分（发烧时失水分多需多喝温开水或淡盐水少量多次儿童按需喂养防吐）、调节环境（保持室内温度湿度适宜有利体温调节儿童防温过高过低）、休息与饮食（保证充足休息饮食清淡易消化避辛辣油腻刺激）、密切观察病情变化（关注体温精神等异常及时就医未改善加重及时就诊明确原因针对性治疗）来应对。 一、物理降温 1.适宜人群及原理：适用于大多数发烧38度且手心脚心发热的人群，通过体表散热来降低体温。可以用温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，水温一般控制在32-34℃，每次擦拭时间10分钟以上，利用水分蒸发带走热量。对于儿童，要注意避免擦拭胸前区、腹部等敏感部位。 2.年龄因素影响：儿童皮肤较薄嫩，擦拭时力度要轻柔，避免损伤皮肤；老年人皮肤屏障功能减退，擦拭时也要注意水温及力度，防止引起不适。 二、补充水分 1.重要性及方式：发烧时身体会通过出汗等方式丢失水分，及时补充水分很重要。可以多喝温开水，也可以喝一些淡盐水（适用于出汗较多的成人），少量多次饮用，每天保证摄入1500-2000ml左右的水分，以维持身体的水电解质平衡，促进新陈代谢，帮助散热。儿童要注意按需喂养，避免一次饮用过多引起呕吐。 三、环境调节 1.环境要求及作用：保持室内温度适宜，一般控制在22-24℃，湿度在50%-60%。适宜的环境温度可以让身体感觉舒适，有利于体温的调节。对于儿童，要注意避免环境温度过高或过低，过高会加重发热不适，过低可能导致儿童着凉。 四、休息与饮食 1.休息方面：保证充足的休息，有利于身体的自我修复。无论是成人还是儿童，都应减少活动量，保证睡眠充足。儿童需要营造安静舒适的睡眠环境。 2.饮食方面：饮食要清淡易消化，成人可以选择小米粥、面条等食物，儿童可以吃一些软烂的米粥、蔬菜泥等。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重胃肠负担。 五、密切观察病情变化 1.观察要点：密切关注体温变化、精神状态、有无其他伴随症状等。如果体温持续上升超过38.5℃，或者出现精神萎靡、嗜睡、抽搐、咳嗽加剧、呕吐、腹泻等异常情况，应及时就医。对于儿童，由于其病情变化相对较快，更要加强观察。老年人本身可能合并多种基础疾病，发烧时病情变化可能更隐匿，也需要密切监测。 如果采取以上措施后，发烧38度手心脚心发热的情况没有改善甚至加重，应及时前往医院就诊，明确发热原因，进行针对性治疗。
2025-10-29 13:01:37 -
流行性腮腺炎症状有什么
流行性腮腺炎局部有以耳垂为中心弥漫性肿大伴胀痛触痛、部分伴颌下腺和舌下腺肿大，全身有发热、乏力、头痛、食欲减退，并发症有脑膜脑炎可致头痛呕吐颈项强直等、睾丸炎致睾丸肿胀疼痛等、卵巢炎致下腹疼痛等、胰腺炎致上腹部疼痛等。 局部症状 腮腺肿大：通常以耳垂为中心，向前、后、下发展，使腮腺区呈弥漫性肿大，边缘不清。肿大的腮腺有明显的胀痛和触痛，张口、咀嚼特别是吃酸性食物时疼痛加重。一般一侧腮腺肿大后2-4天累及对侧，双侧肿大者约占75%。腮腺肿大可持续7-10天逐渐消退。 其他局部表现：部分患者可能伴有颌下腺和舌下腺肿大。颌下腺肿大时，颌下区明显肿胀，可触及肿大的腺体；舌下腺肿大时，可见舌下及颈部肿胀，并有吞咽困难。 全身症状 发热：多数患者有发热症状，体温可在38-40℃之间，发热程度和持续时间个体差异较大。儿童患者发热相对较急，体温上升较快；成人患者发热症状可能相对持续时间稍长些。一般发热持续1-5天。 乏力：患者会感觉全身疲倦、没有力气，活动耐力明显下降。这是因为机体在应对病毒感染时，消耗了较多能量，且身体处于应激状态。 头痛：部分患者会出现头痛症状，疼痛程度轻重不一，可能为胀痛或跳痛等。这与病毒感染引起的全身炎症反应以及可能导致的颅内轻度水肿等因素有关。 食欲减退：患者对食物的兴趣降低，进食量减少。这是由于腮腺肿大引起局部疼痛，影响咀嚼功能，同时全身不适也会影响食欲。 并发症相关症状 脑膜脑炎：如果并发脑膜脑炎，可出现头痛、呕吐、颈项强直等症状。儿童患者相对更易发生脑膜脑炎，表现为精神差、嗜睡，严重时可能出现抽搐等。例如，有研究显示在流行性腮腺炎患者中，约有10%-15%会并发脑膜脑炎，其症状的严重程度与病毒侵犯中枢神经系统的程度有关。 睾丸炎：多见于青春期后男性患者，发病后1-4天出现睾丸肿胀、疼痛，可伴有发热、寒战等症状。睾丸肿胀一般单侧多见，严重时阴囊皮肤可明显水肿，鞘膜腔内有黄色积液。睾丸炎可能会影响生育功能，尤其是双侧睾丸炎时，需引起重视。据统计，青春期后男性流行性腮腺炎患者中约有20%-30%会并发睾丸炎。 卵巢炎：女性患者可能并发卵巢炎，表现为下腹疼痛、压痛，可伴有发热、月经紊乱等症状。一般症状相对较轻，但也需注意休息和治疗，以免对生殖系统产生不良影响。 胰腺炎：患者可出现上腹部疼痛、恶心、呕吐、发热等症状。血淀粉酶和尿淀粉酶可升高，严重的胰腺炎可能会出现休克等严重情况。流行性腮腺炎并发胰腺炎的发生率约为5%左右，多发生于成人患者。
2025-10-29 13:00:47 -
新冠浑身疼痛持续多久
新冠浑身疼痛持续时间有个体差异，受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响，缓解方法有休息、物理方法（热敷冷敷、按摩）、调整姿势，儿童要关注其情况及时就医，老年人采取缓解措施要谨慎。 新冠病毒感染后浑身疼痛的持续时间存在个体差异，一般来说，多数患者的浑身疼痛会在1~3天内逐渐缓解，但也有少数患者可能会持续1周甚至更长时间。 影响持续时间的因素 年龄因素：儿童和青少年感染新冠后，浑身疼痛的持续时间相对较短，这是因为他们的身体代谢较快，免疫系统相对更具活力，恢复能力较强；而老年人由于身体机能衰退，免疫系统功能较弱，浑身疼痛持续的时间可能会更长一些。 性别因素：一般情况下，性别对新冠浑身疼痛持续时间的影响不显著，但在一些个体中，可能会因激素水平等差异略有不同，不过这种差异通常不大。 生活方式因素： 运动情况：感染前经常运动的人，身体的恢复能力相对较好，浑身疼痛持续时间可能较短；而长期缺乏运动的人，身体的适应性和恢复能力相对较弱，浑身疼痛持续时间可能会延长。 营养状况：营养均衡的人，身体有充足的营养支持修复，浑身疼痛持续时间相对较短；营养不良的人，身体修复能力受限，浑身疼痛持续时间可能会变长。 病史因素：本身有慢性疼痛性疾病的患者，感染新冠后浑身疼痛可能会叠加原有疾病的影响，持续时间可能比没有基础病史的患者更长；而没有基础疾病的人，浑身疼痛持续时间相对较短。 缓解浑身疼痛的非药物方法 休息：充足的休息有助于身体恢复，减轻浑身疼痛的感觉。患者应保证每天有足够的睡眠时间，一般成年人建议7~9小时，儿童和青少年可能需要更多的睡眠时间。 物理方法： 热敷或冷敷：如果是肌肉酸痛，可以根据自身情况选择热敷或冷敷。急性期（一般24~48小时内）可以用冷敷，收缩血管，减轻炎症和疼痛；48小时后可以用热敷，促进血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛。 按摩：轻轻按摩疼痛的部位，也可以在一定程度上缓解浑身疼痛，但按摩时要注意力度适中，避免加重疼痛。 调整姿势：保持正确的姿势，无论是坐着、站着还是躺着，都要注意姿势的正确性，避免因姿势不当加重浑身疼痛。例如坐着时要保持腰部挺直，躺着时选择合适的床垫和枕头等。 对于儿童患者，要特别注意观察其浑身疼痛的情况，由于儿童表达能力有限，更要关注其精神状态、饮食等情况。如果儿童浑身疼痛持续时间过长或伴有其他异常症状，如高热不退、精神萎靡等，应及时就医。对于老年人，在采取缓解措施时要更加谨慎，避免因不当操作加重身体不适，如按摩时力度要轻柔等。
2025-10-29 12:58:52 -
儿童感染新冠潜伏期
儿童感染新冠潜伏期一般为天多数为天有个体差异和病毒因素影响潜伏期内儿童通常无明显临床症状但具传染性需对普通儿童和有基础疾病儿童分别做好相应护理注意事项了解相关情况有助于疫情防控和儿童健康管理。 一、潜伏期时长范围 儿童感染新冠病毒后的潜伏期一般为1-14天，多数为3-7天。有相关研究表明，基于大量的病例观察统计，大多数儿童感染者的潜伏期集中在这个区间范围内。 二、影响潜伏期的因素 1.个体差异 年龄因素：不同年龄段儿童潜伏期可能略有差异，一般来说，低龄儿童与大龄儿童在免疫功能等方面存在差异，不过总体仍在1-14天的大范围内。例如，一些研究发现，婴幼儿的免疫系统相对尚未完全发育成熟，但在感染新冠病毒后，潜伏期的波动依然符合整体的1-14天范围，只是在感染后的表现可能会因年龄而有所不同，如婴幼儿可能更易出现一些特殊的症状表现，但潜伏期时长本身还是在常见范围内。 2.病毒因素 病毒株差异：不同的新冠病毒变异株，其导致儿童感染后的潜伏期可能有细微差别。例如，一些新的变异株出现后，经过观察发现，儿童感染后的潜伏期总体还是在1-14天，但可能在个别病例中有slightvariation（微小变化），不过这种变化通常不大，仍处于这个宽泛的潜伏期区间内。 三、潜伏期内的特点及护理注意事项 1.潜伏期内儿童表现 在潜伏期内，儿童通常没有明显的临床症状，但具有传染性。这就需要家长及相关人员加强对儿童的健康监测以及做好防护措施，因为虽然儿童自身没有不适症状，但可以传播病毒给他人。 2.护理注意事项 对于普通儿童：在潜伏期内，要让儿童保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠、合理的饮食，增强身体免疫力。同时，尽量减少儿童与外界人员的密切接触，尤其是避免与有呼吸道感染症状的人员接触，家长外出归来后要注意做好手卫生等措施再接触儿童，以降低儿童感染其他病原体等情况的发生，因为在新冠潜伏期内儿童虽然自身无症状，但仍需注意整体健康防护。 对于有基础疾病儿童：这类儿童在潜伏期内更要密切关注其身体状况，除了上述普通儿童的护理要点外，要严格按照基础疾病的管理要求进行护理，比如有哮喘基础疾病的儿童，要确保其常用药物的储备等，并且要更加严格地做好防护，避免儿童感染新冠病毒后因为基础疾病而加重病情，因为基础疾病儿童感染新冠病毒后病情恶化风险相对更高，所以在潜伏期内的防护等措施要更加严谨。 总之，了解儿童感染新冠潜伏期的相关情况，有助于家长和医护人员更好地进行疫情防控以及儿童健康管理。
2025-10-29 12:58:36 -
新型冠状病毒会腰疼吗
新型冠状病毒感染后部分患者可能出现腰疼，其可能原因有全身炎症反应致肌肉酸痛、发热致乳酸堆积肌肉酸痛、病毒可能直接侵犯腰部相关组织等，不同人群有特点，儿童少见且症状不典型，成年人因人而异，老年人需重视，出现腰疼可先尝试非药物方式缓解，持续不缓解伴严重症状需及时就医。 新型冠状病毒感染后部分患者可能会出现腰疼症状。 可能导致腰疼的原因 全身炎症反应：新型冠状病毒入侵人体后，会引起机体的全身炎症反应，炎症因子释放可能会导致肌肉酸痛，包括腰部肌肉，从而引发腰疼。多项针对新冠患者的研究观察到，炎症状态下肌肉组织受到影响是出现包括腰疼在内的全身肌肉不适的常见机制。 发热引起的肌肉酸痛：部分感染新型冠状病毒的患者会出现发热症状，发热时身体代谢加快，无氧酵解增加，乳酸堆积，也可能导致包括腰部肌肉在内的全身肌肉酸痛，表现为腰疼。有临床数据统计，约30%-50%的新冠发热患者会伴随肌肉酸痛，其中包括腰疼情况。 病毒直接侵犯相关组织：虽然新型冠状病毒主要侵犯呼吸道，但有研究推测其可能也会对其他组织有一定亲和性，有可能直接侵犯腰部相关的组织、神经等，从而引起腰疼，但目前这方面的机制还在进一步研究中。 不同人群的特点 儿童：儿童感染新型冠状病毒后出现腰疼相对较少见，但也有个别报道。儿童感染后的症状相对成人可能更不典型，除了呼吸道症状外，若出现腰疼需密切观察是否有其他伴随症状，如是否有活动受限等，一般儿童出现腰疼多与病毒感染引起的全身反应相关，但要注意与外伤等其他原因导致的腰疼相鉴别。 成年人：成年人感染后出现腰疼的情况因人而异，一般中青年人群如果感染后出现腰疼，若不是剧烈难以缓解的情况，可以先通过休息等方式观察。而对于有基础腰部疾病的成年人，如本身有腰椎间盘突出、腰肌劳损等病史的人，感染新型冠状病毒后可能会诱发或加重腰疼症状，因为原本的腰部病变基础在全身炎症反应或发热等因素影响下更容易显现出疼痛症状。 老年人：老年人感染新型冠状病毒后出现腰疼需更加重视，老年人身体机能下降，除了考虑病毒感染相关因素外，还要警惕是否有其他并发症等情况。老年人出现腰疼可能会影响其活动能力，导致生活自理困难等问题，所以需要密切关注老年人感染后的身体状况，包括是否有腰疼及腰疼的程度等。 如果感染新型冠状病毒后出现腰疼，可先尝试通过休息、局部热敷等非药物方式缓解，如果腰疼持续不缓解或伴有其他严重症状，如下肢麻木、无力、大小便失禁等，应及时就医进行相关检查，以明确病因并进行相应处理。
2025-10-29 12:58:05
