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擅长：儿童各种感染性疾病和儿童肝脏疾病有丰富临床救治经验。
向 Ta 提问
就职于广州市妇女儿童医疗中心感染性疾病科，副主任医师，临床经验丰富，能独立诊断和治疗儿童各种感染性疾病复杂疑难临床病例。在各种儿童感染性疾病（包括法定传染病），婴儿肝炎综合征和儿童肝脏疾病等方面有丰富的临床诊治经验。
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诺如病毒的症状、传播途径及预防措施是什么
诺如病毒感染主要引起急性胃肠炎，消化系统表现为恶心、呕吐、腹泻等，部分伴腹痛、发热、头痛等全身症状，传播途径有粪-口、接触、气溶胶，预防要确保食品饮水安全、勤用肥皂流水洗手等个人卫生防护、及时对污染环境消毒及做好易感人群防护等。 一、诺如病毒的症状 诺如病毒感染主要引起急性胃肠炎，临床症状多样。消化系统症状为主要表现，包括恶心、呕吐、腹泻，腹泻多为水样便或稀便；部分患者伴有全身症状，如腹痛、发热（体温一般为低热或中度发热，通常不超过38.5℃）、头痛等，儿童感染时呕吐症状相对更为突出，而成人则以腹泻为主。 二、诺如病毒的传播途径 1.粪-口途径传播：是主要传播方式，病毒可通过污染的食物（如未煮熟的贝类、受污染的蔬果等）、水（被病毒污染的饮用水、水源等）进入人体引发感染。2.接触传播：接触被诺如病毒污染的物体表面（如玩具、门把手、桌椅等）后，未及时洗手就触摸口鼻，病毒可经口侵入人体。3.气溶胶传播：在密闭空间中，如学校教室、养老院宿舍等，患者呕吐物产生的气溶胶可通过空气传播，健康人吸入后可能被感染。 三、诺如病毒的预防措施 1.食品与饮水安全：确保食物充分煮熟，尤其是贝类等水产品；饮用安全的水源，避免饮用未经处理的地表水等；不吃生冷食物，如生鱼片、未洗净的果蔬等。2.个人卫生防护：勤用肥皂和流动水洗手，尤其是在接触食物前、处理粪便后、更换尿布后等关键时刻；避免用手触摸口鼻，减少病毒经口侵入的机会。3.环境消毒：对被诺如病毒污染的环境进行及时消毒，可使用含氯消毒剂（如84消毒液等）对呕吐物、粪便污染的表面进行消毒，消毒时需佩戴手套等防护用品，消毒后妥善处理相关废弃物。4.易感人群防护：儿童、老年人、免疫力低下者等易感人群应避免前往人群密集且通风不良的场所，如商场、公共交通工具等；若出现诺如病毒感染症状，儿童需居家隔离至症状完全消失后72小时，老年人等易感人群也应遵循相应隔离原则，防止病毒传播给他人，同时要关注儿童、老年人等特殊人群的身体状况，及时补充水分，预防脱水等情况发生。
2025-11-18 12:44:50 -
新冠多久不能同房
新冠康复后多久能同房需视情况而定一般症状完全消失且体力基本恢复约2-4周左右可考虑但不同人群有差异年轻人症状轻康复快可2周左右考虑老年人身体机能弱需4周甚至更久有基础疾病者要等基础疾病控制稳定经医生评估后再定同房时要适度即使恢复也避免过度劳累若有轻微症状未完全消失同房时最好戴口罩防止飞沫传播给对方。 一般来说，新冠患者康复后，身体需要一定时间恢复体力和免疫力，通常建议在症状完全消失且体力基本恢复后再考虑同房，这个时间大概是2-4周左右。但具体时间还需根据个人的身体状况来定。如果康复后仍有明显的疲劳、气短等症状，就不适合过早同房，因为同房会消耗体力，可能影响身体恢复，甚至可能导致病情反复。 不同人群的差异 年轻人：若年轻人感染新冠后症状相对较轻，康复较快，体力恢复良好，可能在2周左右身体就基本恢复到可以同房的状态，但也需根据自身实际感受来判断。比如感染后仅出现轻微发热、咳嗽，康复后1周左右体力就基本恢复，没有不适感觉时，可以考虑逐步恢复同房，但刚开始仍要注意适度。 老年人：老年人身体机能相对较弱，感染新冠后恢复时间可能较长，一般建议在康复4周甚至更久后再考虑同房。因为老年人身体恢复慢，同房时体力消耗可能引发心脏等方面的负担，比如可能导致心率过快、血压波动等情况，所以要更加谨慎，确保身体完全恢复后再进行。 有基础疾病的人群：本身有基础疾病的新冠康复者，如患有心脏病、高血压等疾病，同房时间需要更长时间的推迟。要等基础疾病控制稳定，身体经过充分恢复后，在医生的评估建议下再决定是否可以同房，因为同房可能会诱发基础疾病的发作，危及健康。 同房时的注意事项 适度原则：即使身体恢复可以同房，也要注意适度，避免过度劳累。因为即使康复了，身体仍处于相对较弱的状态，过度劳累可能又会影响免疫力，对身体恢复不利。 做好防护（对于未完全康复者的情况）：如果还有一些轻微症状未完全消失，比如仍有咳嗽等，同房时最好佩戴口罩，避免通过呼吸道飞沫传播给对方，尤其是对方属于免疫力较低的人群时，更要注意防护。
2025-11-18 12:44:28 -
咽拭子阳性啥意思
咽拭子阳性指咽拭子检测到特定病原体，如新冠病毒、流感病毒等，不同病原体阳性意义不同，新冠病毒阳性者可能有相关症状且具传染性，儿童、老年人感染有不同特点；流感病毒阳性者起病急有相应症状，儿童、老年人感染也有不同风险，阳性后需隔离并进一步检查，再进行对症支持治疗，儿童、老年人处理要考虑其特点。 不同病原体检测阳性的意义 新冠病毒咽拭子阳性：新冠病毒主要通过呼吸道传播，咽拭子阳性提示机体被新冠病毒侵袭。此时，感染者可能会出现发热、咳嗽、乏力等症状，也有部分感染者可能无明显临床症状，但具有传染性，需要进行隔离观察等处理。对于儿童来说，感染新冠病毒后可能出现的症状与成人有一定差异，儿童可能更易出现消化道症状，如呕吐、腹泻等，且病情变化可能较快，需要密切关注其精神状态、呼吸等情况；对于老年人，可能更容易出现重症情况，如呼吸困难等，需要加强监测。 流感病毒咽拭子阳性：流感病毒咽拭子阳性则表示感染了流感病毒。流感病毒感染后，起病较急，患者会出现高热、头痛、全身酸痛、乏力等症状，部分患者还可能伴有呼吸道症状。儿童感染流感后，高热更容易引起惊厥等情况，需要注意体温变化；老年人感染流感后，发生肺炎等并发症的风险较高，应给予更多关注。 咽拭子检测阳性后的后续处理 隔离与进一步检查：如果咽拭子阳性，一般需要进行隔离，防止病毒传播给他人。同时，会进一步进行相关检查，如对于新冠病毒感染，可能会进行胸部CT等检查来评估肺部感染情况；对于流感病毒感染，可能会结合临床症状等进行综合判断。 对症支持治疗：根据具体感染的病原体进行相应的对症支持治疗。例如，新冠病毒感染如果出现发热等症状，可进行物理降温等对症处理；流感病毒感染出现高热时，可使用合适的退热措施等。对于儿童，在进行对症处理时要选择儿童适用的方法和药物（但需注意避免不规范使用儿童禁忌药物）；老年人则要考虑其基础疾病等情况，谨慎选择治疗方案。 总之，咽拭子阳性是机体感染相应病原体的一个重要提示，需要根据具体的病原体等情况进行规范的后续处理和观察。
2025-11-18 12:43:51 -
流感传染吗
流感是由流感病毒引起的具有较强传染性的急性呼吸道传染病，通过空气飞沫和接触传播，儿童、老年人、患有基础疾病人群易感染，可通过接种疫苗、保持良好卫生习惯、减少聚集性活动来预防。 传播途径 空气飞沫传播：流感患者在咳嗽、打喷嚏或说话时，会产生含有流感病毒的飞沫，这些飞沫可以在空气中悬浮一段时间，其他人吸入含有病毒的飞沫后就有可能被感染。例如，在一个相对封闭的空间里，如果有流感患者，周围的人感染的风险会明显增加。 接触传播：接触被流感病毒污染的物品后，再接触自己的口、鼻、眼等黏膜部位也可能导致感染。比如，流感患者触摸了公共物品，如门把手、电梯按钮等，其他人接触这些物品后，未及时洗手就接触自己的脸部，就可能感染流感病毒。 易感染人群 儿童：儿童的免疫系统尚未完全发育成熟，相比成年人更容易感染流感病毒。而且儿童在学校、幼儿园等集体场所中接触机会较多，增加了感染的风险。例如，在幼儿园中，如果有一名儿童感染流感，很容易在儿童群体中传播开来。 老年人：老年人的机体功能逐渐衰退，免疫力下降，对流感病毒的抵抗力较弱。同时，老年人往往患有一些基础疾病，感染流感后更容易出现严重的并发症，如肺炎、心力衰竭等。 患有基础疾病的人群：像患有慢性呼吸系统疾病（如哮喘、慢性阻塞性肺疾病等）、心血管疾病（如高血压、冠心病等）、糖尿病等基础疾病的人群，感染流感后病情往往更容易加重，恢复也相对困难。 预防措施 接种流感疫苗：接种流感疫苗是预防流感最有效的手段之一。一般建议每年秋季或冬季来临前接种流感疫苗，疫苗可以刺激机体产生抗体，从而降低感染流感病毒的几率。对于儿童、老年人、患有基础疾病的人群等高危人群，更应优先接种流感疫苗。 保持良好的个人卫生习惯：勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流动水洗手，洗手时间不少于20秒；避免用手触摸眼睛、口鼻等部位；保持室内空气流通，定期开窗通风等。 减少聚集性活动：在流感高发季节，尽量减少前往人员密集的场所，如商场、超市、电影院等。如果必须前往，建议佩戴口罩，降低感染风险。
2025-11-18 12:43:33 -
新冠状病毒传播途径
新冠状病毒主要有飞沫传播、接触传播、气溶胶传播途径，飞沫传播是患者咳嗽等产生的飞沫近距离接触可致感染，儿童、老年人易受其影响；接触传播包括直接和间接接触，不同人群均可能通过此途径感染；相对封闭环境长时间高浓度气溶胶存在气溶胶传播可能，各类人群在人员密集通风差场所都有感染风险，儿童、老年人等免疫力低者更需注意。 飞沫传播：患者在咳嗽、打喷嚏、说话时产生的飞沫中含有病毒，近距离接触飞沫可导致病毒传播。例如，当一个携带新冠病毒的患者在室内与他人面对面交流时，喷出的飞沫会在空气中悬浮一段时间，周围人吸入含有病毒的飞沫后就可能被感染。对于儿童来说，由于其自我防护意识和能力相对较弱，在人群密集且通风不良的场所更容易因飞沫传播而感染新冠病毒，所以家长应尽量避免带儿童前往人员密集场所。老年人身体机能相对下降，呼吸道防御能力可能较弱，也需注意防范飞沫传播，在公共场所应佩戴合适的口罩。 接触传播：包括直接接触和间接接触。直接接触是指与患者直接接触而感染病毒，比如照顾新冠病毒感染者时未采取有效防护措施与之直接接触。间接接触是指接触被病毒污染的物体表面后，再接触自己的口、鼻、眼等黏膜部位而感染。例如，病毒污染了门把手、电梯按钮等公共设施表面，其他人接触这些被污染的物体后，手上沾染了病毒，若随后用手触摸自己的眼睛、鼻子等部位，就可能感染病毒。在日常生活中，不同年龄、性别、健康状况的人群都可能通过接触传播感染新冠病毒，儿童可能会因为好奇触摸公共物品后未及时洗手就接触面部而感染，老年人若外出后未及时清洁双手也容易通过接触传播感染。 气溶胶传播：在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶胶传播的可能。比如在没有有效通风的医院病房、电梯间等空间，病毒可形成气溶胶长时间悬浮，增加感染风险。对于不同人群来说，在一些人员密集且通风较差的场所，如拥挤的室内公共场所，各类人群都有通过气溶胶传播感染新冠病毒的风险，尤其是免疫力较低的儿童、老年人等更需注意这类场所的防护。
2025-11-18 12:41:21
