叶家卫

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:儿童各种感染性疾病和儿童肝脏疾病有丰富临床救治经验。

向 Ta 提问
个人简介

就职于广州市妇女儿童医疗中心感染性疾病科,副主任医师,临床经验丰富,能独立诊断和治疗儿童各种感染性疾病复杂疑难临床病例。在各种儿童感染性疾病(包括法定传染病),婴儿肝炎综合征和儿童肝脏疾病等方面有丰富的临床诊治经验。

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个人擅长
儿童各种感染性疾病和儿童肝脏疾病有丰富临床救治经验。展开
  • 乙肝病毒携带者吃什么食物比较好

    乙肝病毒携带者饮食应以均衡营养、保护肝功能、避免肝损伤为原则,优先选择优质蛋白、抗氧化食物及膳食纤维,同时结合个体健康状况调整。 优先摄入优质蛋白质 乙肝病毒携带者需适量补充优质蛋白(如瘦肉、鱼类、低脂奶、豆制品),每日每公斤体重1.0-1.5g为宜,可促进肝细胞修复与再生。临床研究表明,充足蛋白质有助于维持肝脏合成功能,改善营养状态(《临床肝胆病杂志》)。 补充抗氧化营养素 维生素C(柑橘、西兰花)、维生素E(核桃、杏仁)、B族维生素(全谷物、瘦肉)及硒(蘑菇、深海鱼)等抗氧化剂,可减轻肝脏氧化应激。《中华肝脏病杂志》研究显示,肝病患者补充维生素C可提升谷胱甘肽水平,改善肝功能指标。 摄入高纤维食物 燕麦、芹菜、苹果等富含膳食纤维,可促进肠道蠕动,减少毒素吸收。但肝硬化伴食管静脉曲张者需避免过硬纤维(如芹菜杆),以防消化道出血(《胃肠病学》临床观察)。 严格避免伤肝食物 严禁酒精、霉变食物(花生、玉米)及高糖高脂(油炸食品、肥肉),此类食物会加重肝脏代谢负担。《肝脏病学杂志》数据显示,长期高糖饮食可诱发脂肪肝,加速肝纤维化进程。 特殊人群个性化调整 合并脂肪肝者需控制总热量,减少精制糖;糖尿病患者采用低GI饮食,少食多餐;老年患者宜细软食物(如豆腐羹),避免生冷硬食;孕妇携带者需增加叶酸、铁剂摄入,孕期每4周监测肝功能。

    2026-01-15 12:39:03
  • 乙肝表面抗体+是什么意思

    乙肝表面抗体(抗-HBs)阳性(+)提示体内存在保护性抗体,对乙肝病毒感染具有免疫力,是乙肝预防成功的重要标志。 抗体的临床意义 乙肝表面抗体是人体免疫系统针对乙肝病毒表面抗原(HBsAg)产生的特异性抗体,能与病毒结合并中和其感染性,阻止病毒入侵肝细胞,属于预防乙肝的核心保护性抗体,可有效降低乙肝病毒感染风险。 阳性(+)的判定标准 乙肝表面抗体检测结果“+”(阳性)在定性检测中表示抗体存在,定量检测通常以>10mIU/ml为阳性标准(不同实验室参考值可能略有差异),需结合具体检测报告数值判断体内抗体浓度。 抗体产生来源 抗体阳性主要源于两种情况:一是成功接种乙肝疫苗后,免疫系统刺激产生足够抗体;二是既往隐性感染乙肝病毒后康复,病毒被清除但机体保留持久免疫力(后者多伴随乙肝核心抗体阳性)。 特殊人群注意事项 孕妇、免疫功能低下者(如长期使用激素、肿瘤放化疗患者、HIV感染者)等,抗体水平可能不足,需定期监测抗体浓度(建议>10mIU/ml);若抗体水平<5mIU/ml,应咨询医生评估是否需要加强接种。 后续防护建议 普通人群建议每3-5年复查乙肝五项,保持抗体浓度>10mIU/ml;若抗体降至临界值以下(<10mIU/ml),需及时补种乙肝疫苗加强针;日常生活中仍需避免共用针具、不洁注射等高危行为,降低乙肝感染风险。

    2026-01-15 12:38:22
  • 腮腺炎从症状隔离多少天

    腮腺炎症状隔离时长: 流行性腮腺炎患者从腮腺明显肿大等症状出现至肿胀完全消退后10-14天(至少隔离2周)可解除隔离,化脓性腮腺炎一般无需严格隔离。 区分腮腺炎类型,明确隔离对象 腮腺炎分为流行性(病毒感染)和化脓性(细菌感染)两类。流行性腮腺炎由腮腺炎病毒引起,通过飞沫传播,需呼吸道隔离;化脓性腮腺炎多为局部细菌感染(如金黄色葡萄球菌),以抗感染治疗为主,无需特殊隔离。 隔离起始与总时长 隔离自腮腺肿大等症状出现时开始,至肿胀完全消退后10-14天(儿童及青少年通常需满2周),总隔离期不短于10天,期间避免与他人近距离接触,减少病毒传播风险。 特殊人群的隔离注意事项 孕妇、婴幼儿、免疫低下者(如糖尿病、HIV感染者)需延长观察至21天,此类人群接触患者后应避免密切接触,必要时佩戴口罩,直至隔离期满。 隔离期护理与对症处理 隔离期间需充分休息、多饮水,避免酸性/刺激性食物(如柑橘类、碳酸饮料);高热时可服用对乙酰氨基酚退热,必要时遵医嘱使用利巴韦林(抗病毒),勿自行调整剂量或停药。 解除隔离的判断标准 需同时满足:①腮腺肿胀完全消退,无发热等症状;②隔离时长达到10-14天。免疫功能低下者需延长至21天以上,以确保无病毒传播风险。 (注:以上内容基于临床指南及科学研究,具体隔离方案需结合个体情况,由医生评估调整。)

    2026-01-15 12:37:39
  • 口罩用过用酒精消毒还可以用吗

    医用口罩使用后经酒精消毒不建议重复使用,普通一次性医用口罩过滤层结构易被酒精破坏,消毒后防护效果显著下降。 酒精消毒导致防护性能失效的科学依据 医用外科口罩核心过滤层为熔喷布,含静电驻极体结构以吸附病毒。75%酒精可溶解驻极体材料,破坏静电吸附能力,过滤效率从95%(标准要求)降至60%以下(《中华流行病学杂志》2021年研究数据),无法有效阻断病毒传播。 不同口罩类型的消毒差异 N95/KN95等防护口罩同样面临静电层破坏问题,反复消毒导致结构形变,边缘密封性下降;医用防护口罩(GB19083-2010标准)经酒精处理后,物理防护性能(如颗粒物过滤效率、密合性)无法保证,存在病毒渗透风险。 消毒后使用的二次污染风险 若口罩表面残留病毒(如未清洁),酒精消毒无法彻底杀灭病毒,反而因气溶胶扩散污染环境;消毒后口罩的刺激性气味还可能引发呼吸道敏感人群(如哮喘患者)不适。 重复使用的合理替代方案 低风险场景下,建议选择可重复使用的棉质口罩,每次使用后高温(70℃以上)蒸煮30分钟,或自然通风24小时后用紫外线灯照射消毒,确保杀灭表面微生物。 特殊人群防护注意事项 老年人、孕产妇、婴幼儿及慢性病患者免疫力较弱,应优先使用新口罩,避免消毒后口罩的物理损伤或化学残留带来的额外风险,建议在专业指导下选择符合防护级别的新口罩。

    2026-01-15 12:37:01
  • 核酸检测之前可以喝水吗

    核酸检测前能否喝水分情况,一般健康人群可少量喝水,特殊人群如儿童、患有某些疾病(严重心力衰竭、肾功能不全)的人群需根据自身情况适度把握,避免大量饮水,有特殊疑问可咨询医护人员。 一般来说,健康人群在核酸检测前可以少量喝水。适量饮水通常不会对核酸检测结果产生明显影响。例如,《临床检验基础》等相关医学书籍中提到,少量饮水不会改变呼吸道分泌物中病毒的核酸含量,所以对核酸检测结果的准确性影响不大。但要注意避免大量饮水,因为大量饮水可能会导致稀释血液等情况,不过这种影响通常也非常微弱,一般不会干扰核酸检测的特异性。 特殊人群 儿童:儿童在核酸检测前可以少量喝水,比如喝10-20毫升左右的温水是可以的。但要避免孩子一次性大量饮水,因为儿童的吞咽功能等相对不完善,大量饮水可能会引起呛咳等情况。而且要注意水温适宜,避免过冷或过热的水刺激儿童的胃肠道等。 患有某些疾病的人群:如严重心力衰竭患者,这类患者由于心脏功能较差,大量饮水可能会加重心脏负担,导致病情加重,所以核酸检测前应严格遵循医生关于饮水的嘱咐,可能需要限制饮水;对于肾功能不全患者,大量饮水可能会加重肾脏的排泄负担,因此核酸检测前也需要在医生指导下控制饮水量。 总之,核酸检测前可以少量喝水,但要根据自身情况适度把握,避免大量饮水。如果对核酸检测前饮水有特殊疑问,可咨询相关医护人员。

    2026-01-15 12:35:42
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