叶家卫

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:儿童各种感染性疾病和儿童肝脏疾病有丰富临床救治经验。

向 Ta 提问
个人简介

就职于广州市妇女儿童医疗中心感染性疾病科,副主任医师,临床经验丰富,能独立诊断和治疗儿童各种感染性疾病复杂疑难临床病例。在各种儿童感染性疾病(包括法定传染病),婴儿肝炎综合征和儿童肝脏疾病等方面有丰富的临床诊治经验。

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个人擅长
儿童各种感染性疾病和儿童肝脏疾病有丰富临床救治经验。展开
  • 阳了不能吃哪些水果

    阳了后应避免食用过于寒凉的水果如西瓜、柚子,因会加重寒凉之气或损伤阳气影响康复及脾胃功能等,也要避免食用糖分过高的水果如荔枝、甘蔗,因会致血糖波动大或增加胃肠道负担、代谢紊乱等影响身体恢复。 一、过于寒凉的水果 1.西瓜 西瓜性寒凉,阳了后身体相对较为虚弱,过多食用西瓜可能会加重体内的寒凉之气,引起胃肠道不适,尤其是本身有脾胃虚寒情况的人,更容易出现腹痛、腹泻等症状。从中医角度看,阳了后人体正气相对不足,过于寒凉的水果会影响脾胃的运化功能,而脾胃是后天之本,运化失常可能会导致身体恢复受到一定影响。对于儿童来说,其脾胃功能尚未完全发育成熟,食用过多寒凉的西瓜更容易出现消化不良等问题。 2.柚子 柚子也是寒性较大的水果,阳了之后食用过多柚子可能会损伤阳气,不利于身体的康复。对于有基础疾病如脾胃虚弱的老年人,食用柚子后可能会加重脾胃的负担,导致消化功能进一步下降,出现腹胀、食欲不振等情况。同时,老年人的身体机能相对较弱,对寒凉食物的耐受能力较差,所以应谨慎食用柚子。 二、糖分过高的水果 1.荔枝 荔枝含糖量较高,阳了后身体处于应激状态,过多摄入高糖水果可能会导致血糖波动较大。对于本身有糖尿病风险或者糖尿病患者在阳了期间,血糖的稳定尤为重要,高糖水果会使血糖快速升高,不利于身体的恢复。而且过多的糖分摄入可能会增加胃肠道的负担,阳了后胃肠道功能可能会受到一定影响,食用高糖的荔枝可能会引起腹胀等不适。对于儿童来说,过量食用荔枝还可能引发“荔枝病”,出现低血糖等症状。 2.甘蔗 甘蔗含有大量的蔗糖等糖类物质,阳了后食用甘蔗会使身体摄入较多的糖分。过多的糖分在体内代谢时需要消耗大量的水分和能量,可能会导致身体缺水以及能量代谢紊乱。对于老年人,其身体的代谢功能相对减缓,过多糖分的摄入可能会加重代谢负担,影响身体的恢复进程。并且甘蔗比较坚硬,咀嚼时需要较多的体力,阳了后身体较为虚弱的人群食用可能会增加咀嚼的难度和体力消耗。

    2025-11-18 12:37:06
  • 狂犬病主要表现的症状

    狂犬病分前驱期、兴奋期、麻痹期,前驱期多数有类似感冒症状及对刺激敏感等,儿童表现可能非特异性易被忽视;兴奋期高度兴奋、交感神经亢进、有精神症状,儿童表现可能异常;麻痹期痉挛停渐安静现迟缓性瘫痪及呼吸循环衰竭致死亡,儿童表现可能不典型且病情进展快,被动物咬伤等高危暴露后需及时规范处理伤口及接种疫苗预防。 症状表现:多数患者会出现低热、倦怠、头痛、恶心、全身不适等类似感冒的症状,同时对痛、声、风、光等刺激开始敏感,并有喉咙紧缩感。一般持续2-4天。此阶段不同年龄人群表现差异不大,但儿童可能因表达不清而更易被忽视病情进展。 年龄因素影响:儿童在前驱期可能仅表现为烦躁、哭闹等非特异性表现,需家长密切观察其行为变化,若有被动物咬伤史等情况应高度警惕。 兴奋期 症状表现 高度兴奋:患者逐渐进入高度兴奋状态,突出表现为极度恐怖、恐水、怕风。恐水是狂犬病的典型症状,饮水、见水、听流水声甚至仅提及饮水时均可引起咽喉肌严重痉挛。怕风表现为微风、吹风等刺激可引发咽肌痉挛。 交感神经功能亢进:患者出现多汗、流涎、心率加快、血压升高等交感神经功能亢进表现。 精神症状:部分患者可出现精神失常、幻听幻视等症状。此期持续1-3天。 年龄因素影响:儿童在兴奋期可能由于表达能力有限,更多表现为躁动不安、对水等刺激的异常反应,家长需特别留意儿童与平时不同的行为表现。 麻痹期 症状表现:痉挛逐渐停止,患者逐渐安静,但出现迟缓性瘫痪,尤以肢体软瘫最为常见。同时可出现呼吸、循环衰竭,最终因呼吸麻痹和循环衰竭而死亡。此期持续6-18小时。 年龄因素影响:儿童在麻痹期可能因神经系统发育尚未完全,瘫痪表现可能不典型,需结合病史及其他症状综合判断病情,且儿童在循环、呼吸衰竭发生时可能病情进展更快,需及时进行生命支持等干预。 狂犬病一旦发病,死亡率几乎100%,被动物咬伤等高危暴露后应及时规范处理伤口并接种狂犬病疫苗等预防措施,以最大程度避免发病。

    2025-11-18 12:36:04
  • 禽流感有什么症状

    禽流感早期症状与普通流感相似有发热伴呼吸道等症状部分有消化道症状,重症者病情进展快可现肺炎、呼吸窘迫综合征、休克、多器官功能衰竭,儿童感染病情变化急剧易现呼吸衰竭,老年人重症风险高早期症状不典型进展快易现严重并发症,基础疾病患者感染后病情易恶化需警惕相关并发症。 一、早期典型症状 禽流感早期症状与普通流感较为相似,主要表现为发热,体温多在38℃以上,同时可伴有咳嗽、咽痛、流涕、鼻塞等呼吸道症状,部分患者还会出现肌肉酸痛、头痛等全身症状,少数患者可伴有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。例如,根据《人感染H7N9禽流感诊疗方案》等临床研究记载,感染禽流感病毒后,发热是常见的首发症状,体温升高较为明显且可能持续存在。 二、重症表现及进展 1.病情快速进展:重症禽流感患者病情发展迅速,发病数日内可出现肺炎,表现为肺部炎症加重,影像学检查可见肺部浸润影迅速进展。 2.严重呼吸相关表现:可出现急性呼吸窘迫综合征(ARDS),患者呼吸急促、呼吸困难,血氧饱和度下降,需依赖机械通气等呼吸支持治疗;还可能出现休克,表现为血压下降、心率加快、四肢厥冷等循环功能障碍;部分患者会出现多器官功能衰竭,累及肝、肾等重要脏器,导致相应脏器功能异常甚至衰竭。 三、特殊人群症状特点 儿童:儿童感染禽流感时,病情变化可能更为急剧,除常见的发热、呼吸道症状外,更易出现呼吸衰竭等严重情况,需密切监测儿童的呼吸、精神状态等,一旦出现异常需及时就医。 老年人:老年人机体免疫力相对较低,感染禽流感后重症风险较高,早期症状可能不典型,但病情进展往往较快,更容易出现肺炎、多器官功能损伤等严重并发症,应加强对老年人感染后的健康监测。 基础疾病患者:本身患有慢性疾病(如心血管疾病、糖尿病、慢性肺部疾病等)的人群感染禽流感后,病情可能更易恶化,原有基础疾病可能因感染而加重,需在控制基础疾病的同时,高度警惕禽流感相关并发症的发生,及时采取相应诊疗措施。

    2025-11-18 12:35:41
  • 出水痘发烧的处理方法有哪些

    出水痘发烧时可采取物理降温(适用于体温未超38.5℃的患儿及成人,用温水擦额头等部位)、保证充足水分摄入(所有出水痘发烧人群,防脱水助体温调节)、休息(所有出水痘发烧人群,利免疫系统及恢复体力),若体温超38.5℃、持续不退或有精神萎靡等异常症状需就医评估(医生会据情况判断治疗),儿童出水痘发烧家长要更细致护理,成人出水痘发烧症状重或不缓解也需及时就医。 具体方法:可以用温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位,这些部位血液循环丰富,有助于散热。水分蒸发时会带走热量,从而起到降温作用。对于儿童,要注意避免擦拭胸前区、腹部等敏感部位。 保证充足水分摄入 适用情况:所有出水痘发烧的人群。 重要性:发烧会使身体丢失较多水分,充足的水分摄入可以防止脱水,同时也有助于体温的调节。可以多喝温开水、果汁等,但要避免喝含糖量过高的饮料,以免加重胃肠道负担。 休息 适用情况:出水痘发烧的人群。 作用:休息可以让身体的免疫系统更好地发挥作用来对抗水痘-带状疱疹病毒,同时也有助于身体恢复体力,缓解发烧带来的不适。发烧时身体较为虚弱,需要保证充足的睡眠,儿童可能需要增加睡眠时间。 就医评估 适用情况:当体温超过38.5℃,或持续发烧不退,或出现精神萎靡、呕吐、头痛等其他异常症状时。 原因:如果体温持续较高或伴有其他异常表现,可能提示病情有加重的趋势,如可能合并了细菌感染等情况,需要及时就医进行评估和相应处理。医生会根据具体情况进行判断和治疗,例如可能会进行血常规等检查来明确是否有合并感染等情况。 对于儿童出水痘发烧的特殊情况,家长要更加细致地护理。儿童皮肤较为娇嫩,出水痘时皮肤会有疱疹,要注意保持皮肤清洁,避免搔抓疱疹引起感染。同时,儿童的体温调节中枢尚未发育完善,发烧时更要密切关注体温变化和精神状态等情况,一旦有异常及时就医。对于成人出水痘发烧,也要注意自身症状的变化,如果症状较重或持续不缓解,同样需要及时就医。

    2025-11-18 12:35:29
  • 冠状病毒发热一般多少度

    冠状病毒感染后发热体温范围个体差异大,多数超37.3℃,有低热、中热、高热等情况,不同人群发热特点不同,儿童体温波动大、成人发热有规律、老年人发热不典型,发热程度与病情严重程度有关联但非唯一标准,需综合多方面评估病情。 不同人群的发热特点 儿童:儿童感染冠状病毒后发热情况可能更为多样,婴幼儿体温调节中枢发育不完善,发热时可能体温波动较大,有的儿童可能以低热起病,但也可能迅速出现高热,而且儿童发热时可能还会伴有其他表现,如精神状态改变、哭闹等,这是因为儿童的生理特点决定其对体温变化的耐受和反应与成人不同,儿童的新陈代谢较快,体温调节功能相对脆弱。 成人:成人感染冠状病毒后发热相对儿童可能更有规律一些,但也因人而异,一般成人感染后多数先出现发热,然后可能伴随呼吸道症状等,成人的免疫系统相对儿童更成熟,但在感染病毒后仍会出现体温升高的免疫反应过程。 老年人:老年人感染冠状病毒后发热情况可能不典型,部分老年人发热体温可能不是很高,但由于老年人各器官功能衰退,发热可能会对其身体机能产生更明显的影响,比如可能导致心脑血管负担加重等,这是因为老年人的身体储备功能下降,对体温变化的适应和应对能力减弱。 发热与病情严重程度的关系 一般来说,体温越高往往提示机体的炎症反应可能相对较强烈,但这不是绝对判断病情严重程度的唯一标准。有些患者体温并不是特别高,但可能肺部病变进展迅速,病情较重;而有些患者体温较高,但经过积极治疗后病情能较快控制。例如,部分轻型或普通型冠状病毒感染患者可能有发热,但体温不是持续超高,经过对症支持等处理后可逐渐恢复;而重型、危重型患者除了发热外,还会有其他更严重的表现,如呼吸困难进行性加重、低氧血症等,此时发热只是其全身炎症反应的一部分表现。 总之,冠状病毒感染后的发热体温范围广泛,不同人群表现有差异,且发热程度与病情严重程度有一定关联但不是完全对应,需要综合多方面情况来评估患者的病情。

    2025-11-18 12:35:13
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