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擅长：儿童各种感染性疾病和儿童肝脏疾病有丰富临床救治经验。
向 Ta 提问
就职于广州市妇女儿童医疗中心感染性疾病科，副主任医师，临床经验丰富，能独立诊断和治疗儿童各种感染性疾病复杂疑难临床病例。在各种儿童感染性疾病（包括法定传染病），婴儿肝炎综合征和儿童肝脏疾病等方面有丰富的临床诊治经验。
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炭疽是由什么传播的，其主要症状有哪些
炭疽传播途径包括接触感染动物及其产品、吸入含芽孢气溶胶、食入污染肉类，主要症状有皮肤炭疽表现为暴露部位红丘疹后成水疱溃疡焦痂伴全身症状，肺炭疽起病似流感后进展快病死率高，肠炭疽有胃肠炎样症状后全身中毒，儿童接触感染源易受影响，老人或有基础疾病者感染后病情进展快需及时就医。 一、炭疽的传播途径 炭疽主要通过以下方式传播： 1.接触传播：接触感染炭疽杆菌的动物（如病畜）及其产品（如皮毛、肉类等），细菌可通过皮肤伤口或黏膜侵入人体引发感染。例如，从事畜牧业、皮革加工等行业的人员因职业暴露风险较高。 2.气溶胶传播：吸入含有炭疽芽孢的气溶胶是肺炭疽的重要传播途径，常见于生物恐怖袭击或工业意外泄漏等情况，芽孢在适宜条件下可萌发为具有致病性的繁殖体。 3.食入传播：食用未煮熟的被炭疽杆菌污染的肉类，可能导致肠炭疽，主要因食用了受感染动物的肉类而感染。 二、炭疽的主要症状 炭疽根据感染部位不同分为不同临床类型，主要症状如下： （一）皮肤炭疽 最为常见，多发生于暴露的皮肤部位（如手、面、颈等）。初始表现为红色小丘疹，随后迅速发展为水疱，周围组织肿胀、硬且疼痛，1～2天后水疱破溃形成溃疡，继而中央坏死形成黑色焦痂，焦痂周围伴有非凹陷性水肿。患者可能伴有发热、局部淋巴结肿大等全身症状。 （二）肺炭疽 起病类似流感，初期有发热、咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状，随后病情迅速进展，出现呼吸窘迫、发绀等严重表现，常并发败血症和感染性休克，病死率较高。 （三）肠炭疽 主要表现为急性胃肠炎样症状，如腹痛、腹泻、血便等，随后可出现高热、败血症等全身中毒症状，病情进展快，预后较差。 特殊人群方面，儿童由于免疫系统发育尚不完善，接触感染源后更易受影响，需特别注意避免接触可疑病畜及污染产品；老年人或有基础疾病者感染后病情可能进展更迅速，应加强健康监测，一旦出现相关疑似症状需及时就医。
2025-11-18 12:30:22 -
喝酒会得乙肝吗
喝酒不直接致乙肝但长期大量饮酒与乙肝病情加重相关，预防乙肝可通过接种疫苗、避免血液暴露、安全性行为，乙肝患者、儿童、老年人需特别注意相关事项。 酒精对肝脏的损害机制 酒精进入人体后，主要在肝脏进行代谢，酒精代谢产物乙醛对肝细胞有直接毒性作用，可导致肝细胞变性、坏死，影响肝脏的正常结构和功能。 乙肝患者饮酒的不良影响 对于乙肝患者，本身肝脏已经受到乙肝病毒的侵害，此时再加上酒精的损害，会进一步加重肝脏的损伤，加快肝纤维化、肝硬化的进展，增加发生肝癌等严重并发症的风险。例如，有研究表明，乙肝合并酒精性肝病的患者，其病情进展速度比单纯乙肝患者更快，肝脏功能恶化更明显。 预防乙肝的关键措施 接种乙肝疫苗：这是预防乙肝最有效的方法。新生儿应及时接种乙肝疫苗，按照0、1、6个月的程序接种3剂次乙肝疫苗；对于高危人群，如医务人员、经常接触血液的人员、乙肝患者的家庭成员等，也应接种乙肝疫苗。乙肝疫苗接种后可刺激机体产生保护性抗体，当乙肝病毒侵入时，抗体可发挥作用清除病毒，从而预防乙肝病毒感染。 避免血液暴露：如避免共用注射器、不不安全的纹身、穿耳等有创操作；在输血及血制品时要严格筛查等，以减少通过血液传播乙肝病毒的风险。 安全性行为：性生活中正确使用安全套，可降低通过性传播乙肝病毒的几率。 特殊人群需特别注意 乙肝患者：本身肝脏已有损伤，必须严格戒酒，同时要定期监测肝功能、乙肝病毒载量、肝脏超声等指标，以便及时发现病情变化并采取相应的治疗措施。 儿童：儿童免疫系统尚未完全发育成熟，若感染乙肝病毒更容易慢性化，所以更要重视乙肝疫苗的接种，确保儿童获得对乙肝病毒的免疫力。 老年人：老年人肝脏功能有所减退，对酒精和乙肝病毒的耐受能力下降，无论是乙肝患者还是健康老年人，都应注意避免饮酒，同时老年人接种乙肝疫苗的免疫应答可能相对较弱，必要时可考虑加强接种乙肝疫苗。
2025-11-18 12:30:08 -
毛囊炎是艾滋病吗
毛囊炎不是艾滋病，毛囊炎是毛囊受细菌感染致炎症反应，有特定病因、症状、治疗方式，艾滋病由HIV感染引起，有不同时期症状、诊断方式，二者疾病本质、病原体、临床表现均不同，勿混淆，有疑虑及时就医检查诊断。 病因：多由金黄色葡萄球菌等细菌感染毛囊所致，皮肤不洁、搔抓、机体抵抗力下降等可诱发。例如，长期处于潮湿环境且不注意皮肤清洁的人，容易发生毛囊炎。 症状：表现为毛囊周围出现红色丘疹，有时可伴有疼痛、瘙痒等，丘疹顶端可能有白色脓疱，好发于头皮、颈部、胸背部等部位。不同类型的毛囊炎症状略有差异，如疖是毛囊深部及周围组织的化脓性炎症，表现为红肿热痛的小结节，逐渐肿大，顶部出现黄白色脓栓。 治疗：一般局部外用抗生素药膏，如莫匹罗星软膏等，严重时可口服抗生素。保持皮肤清洁卫生是预防毛囊炎的重要措施。 艾滋病的特点 病因：由人类免疫缺陷病毒（HIV）感染引起，主要通过性接触、血液和母婴传播。 症状：在急性期可出现发热、咽痛、盗汗、呕吐、腹泻、皮疹等非特异性症状；进入无症状期后，患者可无明显症状，但病毒在体内持续复制；到了艾滋病期，患者免疫系统严重受损，会出现各种机会性感染和肿瘤，如肺孢子菌肺炎、卡波西肉瘤等，表现为持续发热、消瘦、腹泻、咳嗽、视物模糊等多种症状。 诊断：主要通过HIV抗体检测、核酸检测等明确，HIV抗体初筛阳性后需进一步确证试验。 两者的区别 疾病本质：毛囊炎是局部皮肤毛囊的炎症性疾病，艾滋病是由病毒感染引起的全身性免疫缺陷性疾病。 病原体不同：毛囊炎病原体主要是细菌，艾滋病病原体是HIV病毒。 临床表现：毛囊炎主要是局部皮肤的炎症表现，艾滋病是全身性的免疫功能低下相关的多种症状表现。 总之，毛囊炎和艾滋病是完全不同的疾病，毛囊炎不会发展为艾滋病，不要将两者混淆。如果对皮肤病变或自身健康状况有疑虑，应及时就医进行专业的检查和诊断。
2025-11-18 12:29:23 -
甲流感症状是什么呢
甲流感即甲型H1N1流感，症状多样，有全身症状如突然高热、全身肌肉酸痛乏力等，呼吸道症状如咳嗽、鼻塞流涕咽痛等，部分有胃肠道症状，特殊人群患病有特殊影响，不同年龄段症状有差异，免疫力低及有高危因素人群需留意，出现疑似症状及时就医。 全身症状：患者常突然出现高热，体温可迅速升至39~40℃甚至更高，部分患儿体温上升速度更快。同时，伴有全身肌肉酸痛、乏力等表现，成人及儿童均可出现，且肌肉酸痛可能较为明显，影响日常活动，比如儿童可能原本活泼好动，但患病后变得慵懒，活动量大幅减少。部分患者还会有头痛、寒战等症状，头痛程度因人而异，有的可能只是轻微胀痛，有的则较为剧烈。 呼吸道症状：常见的有咳嗽，多为干咳，也可能伴有少量白痰，咳嗽程度轻重不一。鼻塞、流涕也是常见症状，儿童可能因鼻塞出现呼吸不畅，吃奶或进食时受到影响。咽痛较为多见，患者会感觉咽部疼痛、干涩，吞咽时疼痛可能加重。部分患者还可能出现流涕，初期为清水样涕，后期可能变为黏液脓性涕。 其他症状：部分患者可能出现胃肠道症状，如恶心、呕吐、腹泻等，儿童相对更易出现胃肠道症状。在一些特殊人群中，比如患有基础疾病的老年人，甲流感可能会加重基础疾病，导致病情复杂。例如本身有慢性阻塞性肺疾病的老年患者，患病后可能出现呼吸困难加重的情况；对于孕妇，甲流感可能增加早产、流产等风险，这是因为孕期身体处于特殊状态，免疫系统和生理机能有变化，感染甲流感病毒后身体的应激反应可能对胎儿产生不良影响。 不同年龄段人群症状可能有一定差异，儿童通常全身症状相对更明显，而成年人呼吸道症状可能相对突出，但总体表现符合上述主要症状范畴。在生活方式方面，若平时缺乏运动、免疫力较低的人群，感染甲流感病毒后更容易出现较明显的症状；有流感接触史等高危因素的人群需格外留意自身健康状况，一旦出现疑似甲流感症状应及时就医诊断。
2025-11-18 12:28:09 -
藿香正气丸对甲流有效吗
藿香正气丸无科学依据表明对甲流病毒有直接抑制或杀灭作用主要用于外感风寒等所致感冒的相关症状缓解甲流治疗主要靠抗流感病毒药物及对症支持治疗儿童不建议低龄儿童自行用需医生严格指导孕妇用需医生专业评估权衡利弊老年人用需医生指导考虑与基础疾病用药相互作用等情况。 甲流是由甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病。目前并没有科学依据表明藿香正气丸对甲流病毒本身有直接的抑制或杀灭作用。藿香正气丸主要成分有苍术、陈皮、厚朴（姜制）、白芷、茯苓、大腹皮、生半夏、甘草浸膏、广藿香油、紫苏叶油等，具有解表化湿、理气和中的功效，常用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒，症见头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻等。 对于甲流的治疗，主要是采用针对性的抗流感病毒药物，如奥司他韦等进行抗病毒治疗，同时进行对症支持治疗。如果甲流患者出现了藿香正气丸适应证中的相关症状，可能会在一定程度上缓解不适，但这并不是针对甲流病毒的特异性治疗。 特殊人群注意事项 儿童：儿童身体各器官发育尚未成熟，甲流对儿童健康可能造成较大影响，但藿香正气丸中某些成分对于儿童的安全性需要谨慎考量，一般不建议低龄儿童自行使用藿香正气丸来应对甲流，应在医生的严格指导下，根据儿童的具体病情和身体状况来决定是否使用及如何使用相关药物。 孕妇：孕妇属于特殊人群，在面对甲流时，使用任何药物都需要格外谨慎。藿香正气丸中的成分是否会对孕妇及胎儿产生影响尚不明确，所以孕妇若出现疑似甲流相关症状，应在医生的专业评估下，权衡利弊后再决定是否使用藿香正气丸来缓解症状，不能自行盲目用药。 老年人：老年人往往伴有一些基础疾病，甲流可能会加重基础疾病的病情。藿香正气丸的使用也需要在医生的指导下进行，因为老年人的肝肾功能相对较弱，药物代谢能力下降，需要考虑药物与老年人基础疾病用药之间是否存在相互作用等情况。
2025-11-18 12:27:28
