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擅长：儿童各种感染性疾病和儿童肝脏疾病有丰富临床救治经验。
向 Ta 提问
就职于广州市妇女儿童医疗中心感染性疾病科，副主任医师，临床经验丰富，能独立诊断和治疗儿童各种感染性疾病复杂疑难临床病例。在各种儿童感染性疾病（包括法定传染病），婴儿肝炎综合征和儿童肝脏疾病等方面有丰富的临床诊治经验。
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乙肝二四五阳性怎么办
乙肝二四五阳性提示既往感染乙肝病毒后已康复，体内产生保护性抗体，无传染性，无需特殊治疗但需定期复查抗体状态。 乙肝二四五阳性指乙肝五项中抗-HBs（表面抗体）、抗-HBe（e抗体）、抗-HBc（核心抗体）阳性。这表明机体曾感染乙肝病毒，经自身免疫清除后，病毒无残留复制，抗-HBs为保护性抗体，可预防再次感染，目前无传染性。 无需药物治疗。因病毒已被清除，肝功能正常者无抗病毒指征，滥用药物可能加重肝肾负担。建议以观察为主，避免不必要的药物干预。 定期复查是关键。每1-2年复查乙肝五项、肝功能及腹部超声，重点监测抗-HBs滴度（≥10mIU/mL为有效保护）。若抗体滴度下降或消失，需咨询医生补种乙肝疫苗加强针。 特殊人群注意事项：①免疫功能低下者（如HIV感染、长期用激素/免疫抑制剂者）需每6个月复查一次；②乙肝家族史或合并其他肝病者建议每6-12个月复查；③孕妇应在孕早期、中期各查一次，确保母婴安全。 生活方式建议：保持规律作息，避免熬夜；饮食清淡，忌酗酒，减少高脂高糖摄入；适度运动增强免疫力；避免共用牙刷、剃须刀等个人用品，降低潜在感染风险。
2026-01-15 12:09:55 -
乙肝表面抗体定量025
乙肝表面抗体定量25mIU/ml提示机体具备基础保护性免疫力，抗体水平处于临界保护阈值（通常认为≥10mIU/ml有保护力），但需结合具体情况评估是否需加强免疫。 乙肝表面抗体（抗-HBs）是乙肝病毒入侵的“防御盾”，25mIU/ml表明机体曾通过自然感染（隐性感染）或疫苗接种获得免疫，能中和乙肝病毒，但抗体浓度未达理想水平（理想状态＞100mIU/ml，可长期稳定保护）。 普通人群（无高危暴露史）若抗体水平25mIU/ml，可暂不加强免疫；但医护人员、乙肝患者家属等高危职业者，建议6-12个月复查抗体，若降至＜10mIU/ml，及时接种1剂乙肝疫苗加强针。 孕妇若表面抗体25mIU/ml，需在孕中晚期复查抗体，若持续下降，可咨询医生评估是否需接种乙肝免疫球蛋白；老年及免疫功能低下者（如肿瘤放化疗患者），建议每3年复查一次抗体水平，避免因免疫衰退导致保护力不足。 日常无需额外药物干预，保持规律作息、均衡饮食、适度运动即可维持免疫状态；若职业暴露风险高（如血液透析患者），接触后48小时内就医，评估是否需注射乙肝免疫球蛋白及加强疫苗。
2026-01-15 12:09:10 -
急性乙肝症状有哪些
急性乙肝是乙型肝炎病毒（HBV）感染后短期内（通常1-6个月内）发生的急性肝脏炎症，典型症状包括全身乏力、消化道不适、黄疸、肝区隐痛及特殊人群的非典型表现。 全身症状：常以乏力、疲劳为首发表现，活动耐力显著下降，休息后难以恢复；部分患者伴低热（37.3-38℃）、肌肉或关节酸痛，偶有头痛。 消化道症状：食欲明显减退、厌油腻食物，可伴恶心、呕吐，上腹部（心窝部）不适或隐痛，严重时因进食减少导致体重短期下降。 黄疸表现：皮肤、巩膜出现黄染（肉眼可见），尿色加深呈茶色或深褐色（因胆红素排泄受阻），部分患者伴皮肤瘙痒，黄疸多在发病1-2周后出现。 肝区症状：右上腹（右季肋部）隐痛或胀痛，肝脏肿大时可有压痛或叩击痛，质地偏硬但无剧烈疼痛，持续数天至数周。 特殊人群注意事项：婴幼儿症状隐匿，可能仅表现哭闹、拒食、体重增长缓慢；成人免疫功能低下者症状较重，病程迁延；孕妇感染可能增加早产、胎儿宫内窘迫风险，需及时就医干预。 必要时可短期使用保肝药物（如甘草酸制剂、水飞蓟素类）及退黄药物（如茵栀黄）辅助治疗，具体用药需遵医嘱。
2026-01-15 12:07:41 -
做核酸检测是什么感觉
核酸检测包含鼻咽拭子与口咽拭子，鼻咽拭子致鼻腔有轻微异物侵入感且短暂消退，口咽拭子使咽部有明显刺激感等反应可较快缓解；儿童检测因不理解配合度低常哭闹挣扎需家长提前安抚协助；多数人完成检测后身体无持续不适能很快恢复正常；老年人或有鼻腔咽喉疾病者行鼻咽拭子检测可能加重原有不适，此类人群检测前需告知医护人员以调整操作方式 一、鼻咽拭子检测感受：进行鼻咽拭子采样时，受检者会感觉到鼻腔有轻微的异物侵入感，类似短暂的抽吸样不适，这种感觉通常很短暂，结束后不适感迅速消退；二、口咽拭子检测感受：口咽拭子采样时，咽部会有明显的刺激感，部分人会出现想咳嗽、恶心等反应，但一般也能较快缓解；三、不同人群差异：儿童进行核酸检测时，因对操作不理解且配合度低，常出现哭闹、挣扎等情况，家长需提前安抚协助；四、检测后一般感受：多数人完成核酸检测后，身体不会有持续不适，能很快恢复正常状态；五、特殊人群情况：老年人或本身有鼻腔咽喉疾病者，鼻咽拭子检测可能加重原有不适，如鼻炎患者鼻部刺激更明显，此类人群检测前需告知医护人员以调整操作方式。
2026-01-15 12:06:57 -
狂犬病的传播途径和方式
狂犬病主要通过感染动物的唾液经伤口或黏膜侵入人体，传播途径包括动物咬伤/抓伤、黏膜直接接触污染、气溶胶传播（蝙蝠）及器官移植，其中咬伤/抓伤是最主要途径。 一、动物咬伤或抓伤传播 1. 病毒通过感染动物的唾液经伤口侵入，伤口深度、出血情况与感染风险正相关。犬科（狗、狐狸）、猫科（猫、豹）动物为主要宿主，流浪动物因免疫状态不明更需警惕。儿童皮肤屏障薄弱，被咬伤后感染风险较高，家长需避免其单独接触流浪动物；老年人群反应能力下降，暴露后需家属协助尽快就医。 二、黏膜直接接触污染传播 1. 新鲜黏膜（眼结膜、口腔黏膜、鼻黏膜）或破损皮肤接触感染动物唾液可传播病毒。儿童因好奇心易被宠物舔舐面部，免疫低下者（如肿瘤化疗患者）感染后发病概率更高，需立即启动暴露后预防。 三、气溶胶传播 1. 蝙蝠唾液、分泌物形成气溶胶，人吸入后感染，多见于封闭环境。孕妇暴露后病毒可通过胎盘影响胎儿，需优先撤离并就医。 四、器官移植传播 1. 供体含病毒的器官移植可传播狂犬病，需供体生前狂犬病病毒检测，阳性者禁止移植。
2026-01-15 12:05:59
