叶家卫

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:儿童各种感染性疾病和儿童肝脏疾病有丰富临床救治经验。

向 Ta 提问
个人简介

就职于广州市妇女儿童医疗中心感染性疾病科,副主任医师,临床经验丰富,能独立诊断和治疗儿童各种感染性疾病复杂疑难临床病例。在各种儿童感染性疾病(包括法定传染病),婴儿肝炎综合征和儿童肝脏疾病等方面有丰富的临床诊治经验。

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个人擅长
儿童各种感染性疾病和儿童肝脏疾病有丰富临床救治经验。展开
  • 乙肝的四大典型症状是什么

    乙肝患者可出现全身乏力且不同年龄表现有差异、有食欲减退等消化道症状、因肝细胞受损致胆红素代谢障碍出现皮肤巩膜黄染等黄疸表现及右上腹隐痛等肝区不适且不同年龄感受不同程度与炎症活动相关。 一、乏力 乙肝患者常出现全身乏力症状,这与肝功能受损导致代谢紊乱、能量产生不足密切相关。不同年龄人群表现有差异,儿童可能体现为活动耐力下降,成年人则多感容易疲劳,且这种乏力感经休息后往往难以缓解。 二、消化道症状 常见食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等。肝脏是重要的消化代谢器官,乙肝患者肝功能受损后会影响消化功能,导致胃肠道消化吸收障碍。例如长期饮酒者本身消化道功能易受影响,合并乙肝后消化道症状可能加重。 三、黄疸相关表现 可出现皮肤巩膜黄染、尿色加深等。这是因为肝细胞受损,胆红素代谢障碍,血液中胆红素升高所致。有基础肝病病史的患者,黄疸出现时可能较无基础病者更明显,不同性别对黄疸表现的感知可能无显著差异,但程度会因个体病情严重程度而异。 四、肝区不适 表现为右上腹隐痛、胀痛等,是由于肝脏肿大牵拉包膜引起。不同年龄阶段患者对肝区不适的感受不同,儿童可能因表述不清需家长密切观察,成年人则能较明确感知右上腹的异常感觉,且肝区不适程度与肝脏炎症活动程度相关。

    2025-08-15 11:50:36
  • 荨麻疹是艾滋病症状吗

    荨麻疹可能是艾滋病症状之一,艾滋病急性期部分感染者会出现荨麻疹样皮疹及其他症状,但荨麻疹非艾滋病特有,多种因素可引起,有高危行为后出现荨麻疹等不适要重视,及时做HIV抗体检测等检查,不同年龄人群处理有别,有荨麻疹且担心艾滋病者应遵循科学检测流程尽早明确病因采取措施 不过,荨麻疹并非艾滋病所特有,很多其他因素也可引起荨麻疹,比如食物(如鱼虾、蟹贝、蛋类、牛奶等)、药物(如青霉素、血清制剂、各种疫苗、呋喃唑酮等)、感染(各种病毒感染、细菌感染、真菌感染和寄生虫感染等)、吸入物(如花粉、动物皮屑、粉尘、真菌孢子等)、接触物(如某些植物、动物、化学物质等)、物理因素(如冷、热、日光、摩擦及压力等)、精神因素和内分泌改变、遗传因素等。 如果有高危行为(如无保护的性行为、共用注射器等)后出现荨麻疹等不适症状,应高度重视,及时进行HIV抗体检测等相关检查以明确是否感染艾滋病。对于不同年龄人群,儿童感染HIV后出现荨麻疹等症状时需更加谨慎处理,要考虑儿童的特殊生理状况,尽快进行专业检测和评估;成年人则需结合自身生活方式等情况综合判断。对于有荨麻疹症状且担心艾滋病的人群,应遵循科学的检测流程,尽早明确病因,以便采取合适的应对措施。

    2025-08-15 11:49:02
  • 风疹IgG抗体弱阳性是什么原因

    风疹IgG抗体弱阳性可能是既往风疹病毒感染恢复期时IgG抗体处于较低水平所致、也可能是风疹疫苗接种后因个体差异抗体水平较低出现、还可能是实验室检测误差等其他因素导致,通常需结合临床症状及其他检测结果综合判断。 一、既往风疹病毒感染恢复期 当人体既往感染过风疹病毒,机体的免疫系统会启动免疫反应产生抗体,其中IgG抗体出现较晚但持续时间较长。在感染初期,IgG抗体水平较低,可能呈现弱阳性,随着时间推移,抗体水平可能会逐渐升高。例如,人体感染风疹病毒后,先产生IgM抗体(提示近期感染),之后IgG抗体逐渐升高,在恢复期时IgG抗体处于较低水平,可表现为弱阳性。 二、风疹疫苗接种后免疫应答 接种风疹疫苗后,人体免疫系统会被疫苗中的抗原刺激产生免疫反应,从而产生IgG抗体。部分接种者由于个体差异,疫苗诱导产生的IgG抗体水平较低,也可能出现弱阳性结果,这是疫苗接种后机体产生免疫应答但抗体水平尚未达到较高浓度的表现。 三、检测误差等其他因素 实验室检测过程中可能存在误差,如检测方法的灵敏度、样本采集或处理不当等情况,也可能导致风疹IgG抗体出现弱阳性结果,但这种情况相对较少见,通常需要结合临床症状及其他检测结果综合判断。

    2025-08-15 11:48:40
  • 核心抗体阳性严重吗

    乙肝核心抗体阳性严不严重,需要结合乙肝五项其他指标、肝功能、肝脏B超或CT等检查结果综合判断。 乙肝五项检查中,如果乙肝核心抗体阳性,其他四项指标阴性,提示曾经感染过乙肝病毒,目前已经恢复,或者是急性乙肝病毒感染窗口期。这种情况一般不严重,需要进一步检查乙肝病毒DNA、肝功能、肝脏B超或CT等,以明确具体情况。 如果乙肝五项中乙肝核心抗体阳性,同时乙肝表面抗原、乙肝e抗原或乙肝e抗体阳性,提示乙肝小三阳或乙肝大三阳,这种情况是否严重,需要根据肝功能、乙肝病毒DNA、肝脏B超或CT等检查结果来判断。如果肝功能正常,肝脏B超或CT检查没有明显异常,一般不需要特殊治疗,定期复查即可。如果肝功能异常,或者肝脏B超或CT检查有肝硬化、肝癌等表现,病情就比较严重,需要及时就医,在医生的指导下进行抗病毒、保肝、抗纤维化等治疗。 此外,一些特殊人群,如孕妇、婴幼儿、免疫功能低下者等,乙肝核心抗体阳性可能需要更加密切的监测和治疗。 总之,乙肝核心抗体阳性是否严重,需要综合考虑多种因素,建议及时就医,在医生的指导下进行检查和治疗。同时,乙肝患者在日常生活中需要注意休息、避免劳累、戒烟戒酒、避免使用对肝脏有损害的药物等。

    2025-08-15 11:47:16
  • 被狗咬了但没破皮应该如何处理

    被狗咬伤未破皮时需立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟,后用碘伏等消毒剂消毒伤口,再尽快前往正规医疗机构由医生根据狗的健康状况等评估是否需进行狂犬病暴露后预防处置,儿童处理要轻柔,基础疾病人群应及时就医获专业评估建议。 一、及时清洗伤口 被狗咬伤但未破皮时,首先应立即用肥皂水(或其他弱碱性清洁剂)和流动清水交替冲洗伤口,冲洗时间至少持续15分钟。肥皂水等碱性液体可有效清除可能附着在伤口表面的狂犬病病毒等病原体,流动水的冲洗能进一步减少病毒残留。 二、消毒伤口 完成冲洗后,用碘伏等合适的消毒剂对伤口进行消毒处理,消毒可进一步降低伤口感染其他病菌的风险,保持伤口局部清洁。 三、尽快就医评估 尽管皮肤未破皮,但仍存在病毒通过肉眼难以察觉的细微破损侵入人体的可能,因此需尽快前往正规医疗机构,由专业医生对伤口情况及是否需要接种狂犬病疫苗进行评估。医生会根据狗的健康状况(如是否为健康带毒动物等)综合判断是否需要进行狂犬病暴露后预防处置。对于儿童,处理时需更加轻柔,避免加重其恐惧和不适;对于有基础疾病的人群,因基础疾病可能影响身体对潜在风险的应对能力,更应及时就医以获取专业且针对性的评估和建议。

    2025-08-15 11:46:15
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