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擅长：儿童各种感染性疾病和儿童肝脏疾病有丰富临床救治经验。
向 Ta 提问
就职于广州市妇女儿童医疗中心感染性疾病科，副主任医师，临床经验丰富，能独立诊断和治疗儿童各种感染性疾病复杂疑难临床病例。在各种儿童感染性疾病（包括法定传染病），婴儿肝炎综合征和儿童肝脏疾病等方面有丰富的临床诊治经验。
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乙肝DNA定量检测多少不损伤肝脏
乙肝DNA定量检测数值反映病毒复制活跃程度，数值越高对肝脏损伤潜在风险越大，低于1000IU/mL时相对风险较低但非绝对，特殊人群如儿童、老年有其特殊性，不能单依该数值判定肝脏损伤，需结合多种检查及个体情况综合分析。 从临床角度看，当乙肝DNA定量检测值低于1000IU/mL时，相对而言病毒复制处于较低水平，此时对肝脏持续损伤的风险可能相对较低，但这也不是绝对的情况。因为有些患者即使乙肝DNA定量检测值不高，也可能已经存在肝脏炎症等损伤，这与个体的免疫状态等多种因素有关。例如，一些患者本身免疫耐受性较好，可能在乙肝DNA定量检测值不是很高时，肝脏损伤并不明显；但如果患者同时合并有其他影响肝脏的因素，如饮酒、合并其他肝炎病毒感染等，即使乙肝DNA定量检测值不高，也可能加速肝脏损伤进程。 对于特殊人群，比如儿童患者，由于儿童的肝脏发育等生理特点与成人不同，乙肝DNA定量检测值对肝脏损伤的影响也有其特殊性。儿童乙肝患者即使乙肝DNA定量检测值不是特别高，也需要密切监测肝脏情况，因为儿童肝脏对病毒损伤的代偿等能力与成人有差异，更应早期发现可能的肝脏损伤迹象并进行干预。而对于老年患者，随着年龄增长，肝脏的储备功能等下降，即使乙肝DNA定量检测值处于相对较低水平，也更易受到病毒潜在的损伤影响，需要更谨慎地评估肝脏状态，定期进行肝功能等相关检查来综合判断肝脏是否受到损伤以及损伤程度。 总之，乙肝DNA定量检测数值只是评估肝脏损伤风险的一个重要指标，但不能单纯依据该数值来判定是否损伤肝脏，还需要结合患者的肝功能、肝脏影像学等多种检查结果以及个体的具体情况进行综合分析。
2025-11-18 12:12:55 -
ac疫苗是预防什么的
AC结合疫苗可预防流脑，适用于2岁以上人群，一般需接种2-3剂，安全性较高，但接种前需告知医生健康状况，接种后需观察。具体接种建议和注意事项可咨询医生。 1.疫苗作用：AC结合疫苗通过诱导机体产生免疫反应，帮助预防流脑。 2.适用人群：通常适用于2岁以上儿童和成人，特别是高危人群，如居住在脑膜炎流行地区的人群、学生、军队人员等。 3.接种程序：根据不同的疫苗产品，接种程序可能会有所差异。一般需要接种2-3剂，具体的接种时间和间隔应遵循医生或卫生机构的建议。 4.安全性：AC结合疫苗是一种相对安全的疫苗，常见的不良反应包括注射部位疼痛、红肿和发热等。严重过敏反应是罕见的，但如果出现严重不适，应及时就医。 5.注意事项： 在接种疫苗前，应告知医生个人的健康状况和过敏史。 接种疫苗后，应在接种场所观察一段时间，以确保没有不适反应。 疫苗接种不能替代其他预防措施，如保持良好的个人卫生习惯、避免与患者密切接触等。 6.特殊人群： 儿童接种疫苗时，应根据年龄和健康状况进行评估。年幼的儿童可能需要特别关注。 孕妇一般不建议接种AC结合疫苗，但在特定情况下，医生可能会根据具体情况进行评估和建议。 免疫功能低下的人群接种疫苗的效果可能会受到影响，需要特别注意。 需要注意的是，以上信息仅为一般性介绍，具体的疫苗接种建议和注意事项应根据个人情况和当地的卫生机构要求为准。如果对接种疫苗有任何疑问或担忧，建议咨询医生或专业的医疗人员。他们可以根据个人情况提供更详细和个性化的建议。此外，及时接种疫苗是预防传染病的重要措施之一，可以保护个人的健康，并有助于控制疾病的传播。
2025-11-18 12:12:14 -
猫咪抓伤出血要打针吗
需重视猫咪抓伤出血的狂犬病风险评估，先判断猫咪健康状态，家养且规律接种疫苗且伤口表浅可先规范冲洗消毒伤口后密切观察猫咪，否则及时接种，规范伤口处理是立即用流动肥皂水持续冲洗至少十五分钟后用碘伏或酒精消毒，儿童和免疫力低下人群被抓伤需更谨慎及时处理伤口并评估是否接种疫苗。 一、需重视狂犬病风险评估 猫咪抓伤出血存在感染狂犬病病毒的可能性，狂犬病一旦发病致死率几乎100%。首先要判断猫咪的健康状态，若猫咪是家养且能确认其规律接种过狂犬病疫苗，且抓伤后伤口较表浅，可先对伤口进行规范处理后密切观察猫咪10天，若10天内猫咪无异常表现，可考虑不接种狂犬疫苗；但如果猫咪为野外流浪猫或无法确定其疫苗接种情况，则无论伤口轻重都需及时接种狂犬疫苗。 二、规范伤口处理步骤 1.冲洗伤口：被抓伤出血后应立即用流动的肥皂水（或清水）持续冲洗伤口至少15分钟，通过大量水流冲刷尽可能清除伤口处可能存在的病毒。2.消毒伤口：冲洗完后用碘伏或酒精对伤口进行消毒处理，防止细菌感染。 三、特殊人群注意事项 1.儿童：儿童被猫咪抓伤出血后更需谨慎对待，由于儿童自我防护意识和对狂犬病的认知不足，且免疫系统相对特殊，应严格按照流程及时清洗伤口并评估是否需要接种狂犬疫苗，确保及时采取防护措施，因为儿童感染狂犬病后发展为重症的风险相对更高。2.免疫力低下人群：如患有艾滋病、长期使用免疫抑制剂等免疫力低下者，被猫咪抓伤出血后感染狂犬病的后果更严重，病毒在体内的发展可能更迅速，所以这类人群一旦被抓伤出血，应在第一时间彻底处理伤口，并尽快接种狂犬疫苗，且需更加密切关注自身身体状况变化。
2025-11-18 12:11:44 -
霍乱病是如何传播并表现出什么症状
霍乱传播主要经被污染的水及食物，急性起病者先现剧烈无痛性米泔水样腹泻及喷射性米泔水样呕吐，还会迅速出现脱水及电解质紊乱，儿童初期易现严重脱水需关注其精神状态等评估脱水程度。 一、霍乱的传播途径 1.经水传播：是霍乱传播的主要方式，被霍乱弧菌污染的水源是关键传播源。当人饮用被污染的水时，极易感染霍乱弧菌。在卫生条件较差、水源管理不完善的地区，霍乱疫情易呈大规模爆发态势，例如一些缺乏有效消毒设施的偏远地区，未处理的地表水可能携带大量霍乱弧菌，从而引发多人感染。 2.经食物传播：被霍乱弧菌污染的食物也是重要传播途径。像未煮熟的海产品、受污染的蔬菜等食物，若在食品加工、储存或售卖过程中卫生措施不到位，导致食物被霍乱弧菌污染，人食用后便可能患病。比如某些海鲜在捕捞、运输或加工环节未进行严格的卫生把控，就可能携带霍乱弧菌，进而造成人群感染。 二、霍乱的症状表现 1.消化道症状：急性起病，多数患者首先出现剧烈腹泻，通常为无痛性，大便性状多呈米泔水样，且腹泻次数较为频繁。随后会出现喷射性呕吐，呕吐物同样类似米泔水。儿童患者由于身体机能相对脆弱，可能在腹泻、呕吐初期就更容易出现脱水等严重情况，需密切观察其精神状态、皮肤弹性等表现来评估脱水程度。 2.脱水及电解质紊乱表现：因大量腹泻和呕吐，患者会迅速出现脱水症状，表现为皮肤干燥、眼窝凹陷、尿量减少等。严重脱水时可导致循环衰竭，同时会引发电解质紊乱，如低钾血症可使儿童患者出现肌肉无力、成人出现心律失常等情况，对不同年龄人群的健康产生严重影响，尤其是儿童，需特别注重及时纠正脱水和电解质失衡以保障其健康。
2025-11-18 12:11:29 -
起水痘可以洗澡吗
起水痘时能否洗澡分情况，初期皮肤无破损可洗澡，用37℃-38℃温水轻柔洗，疱疹破溃则不建议洗澡，宜擦身；儿童患者洗澡需家长全程陪伴、动作轻柔，成人患者皮肤破溃时也不能洗澡，未破溃时按相应原则洗澡，不同人群起水痘洗澡有各自注意要点以保皮肤健康促恢复。 一、水痘初期皮肤无破损时 若水痘初期，皮肤仅有少量皮疹且无破损情况，是可以洗澡的。此时洗澡能保持皮肤清洁，减少细菌感染的风险。洗澡时需注意控制水温，宜选择37℃-38℃左右的温水，避免水温过高刺激皮肤，也不要使用刺激性强的沐浴产品，轻柔地清洗身体即可。 二、水痘疱疹破溃时 当水痘疱疹已经破溃，这时候就不建议洗澡了。因为水接触到破溃的疱疹可能会引起感染，导致局部炎症加重，甚至可能引发全身感染等更严重的情况。此时可以采用擦身的方式清洁身体，重点擦拭没有破溃的部位，保持身体局部的清洁。 不同人群起水痘洗澡的特殊注意事项 一、儿童患者 儿童起水痘时皮肤较为娇嫩，在洗澡时要格外小心。如果是小婴儿起水痘，家长更要谨慎。小婴儿的皮肤屏障功能较弱，若疱疹破溃洗澡易感染。给儿童洗澡时，家长要全程陪伴，控制好水温、洗澡时间，动作要轻柔，洗完后及时用干净柔软的毛巾擦干身体，尤其是疱疹周围皮肤，保持干燥。 二、成人患者 成人起水痘时相对儿童来说皮肤耐受性稍好，但也需遵循上述原则。若皮肤有破溃情况同样不能洗澡，未破溃时洗澡也要注意方式方法，避免因洗澡不当影响病情恢复。 起水痘时是否能洗澡要根据水痘疱疹的具体情况来判断，同时不同人群在起水痘洗澡时都有各自需要注意的要点，以保障皮肤健康，促进水痘病情的良好恢复。
2025-11-18 12:11:14
