叶家卫

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:儿童各种感染性疾病和儿童肝脏疾病有丰富临床救治经验。

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个人简介

就职于广州市妇女儿童医疗中心感染性疾病科,副主任医师,临床经验丰富,能独立诊断和治疗儿童各种感染性疾病复杂疑难临床病例。在各种儿童感染性疾病(包括法定传染病),婴儿肝炎综合征和儿童肝脏疾病等方面有丰富的临床诊治经验。

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个人擅长
儿童各种感染性疾病和儿童肝脏疾病有丰富临床救治经验。展开
  • 孩子让狗咬了打完疫苗发烧

    孩子被狗咬伤后接种疫苗发烧,多为疫苗接种后的常见免疫反应,通常发生在接种后24小时内,体温多为低热(37.3~38.5℃),持续1~2天可自行缓解。疫苗接种后正常免疫反应:疫苗作为灭活或减毒病原体,会刺激机体免疫系统产生抗体,部分儿童可能出现短暂发热,这是免疫系统激活的正常表现,与伤口感染无关。需警惕的异常发热情况:若发热超过38.5℃且持续超过2天,或伴随精神萎靡、抽搐、呼吸困难等症状,可能是感染或其他原因导致,需及时就医排查。处理建议:低热时可通过减少衣物、温水擦浴、多喝温水等物理方式降温;体温超过38.5℃时,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。

    2026-07-08 19:11:58
  • 肺结核的确诊方式

    肺结核的确诊需结合临床症状、影像学检查及病原学检测。典型症状包括持续咳嗽、咳痰≥2周,伴低热、盗汗、体重下降等;胸部CT或X线可发现肺部浸润影;痰涂片抗酸杆菌检测、结核菌素试验(PPD)及γ-干扰素释放试验(IGRA)是关键诊断依据,其中痰培养为金标准但耗时较长。一、影像学检查胸部X线或CT是初筛重要手段,可显示肺部浸润、空洞、钙化等特征,不同部位(如肺尖、上叶)提示结核可能性。二、病原学检测痰涂片抗酸染色快速筛查,30分钟出结果但敏感性低;痰培养需4-8周,可明确菌种及药敏;IGRA(如T-SPOT.TB)特异性高,适用于菌阴或PPD假阳性者。

    2026-07-08 19:11:52
  • 艾滋病小红点和传染性软疣小红点怎么区分

    艾滋病小红点(可能指卡波西肉瘤或皮肤黏膜病变)与传染性软疣小红点可通过外观、分布、伴随症状区分。艾滋病相关红点多为紫红色斑块、溃疡,分布于全身;传染性软疣为半球形、有蜡样光泽的丘疹,中心凹陷。外观特征:艾滋病小红点常呈紫红色或暗红色,质地较硬,可能融合成斑块,部分伴有溃疡或出血;传染性软疣为半球形丘疹,直径2~5mm,表面光滑有蜡样光泽,中央有脐凹,挤压可见乳酪样物质。分布特点:艾滋病红点可累及全身皮肤及黏膜,尤其在免疫功能低下时更易扩散;传染性软疣多见于躯干、四肢,常对称分布,也可通过接触传播扩散至其他部位。

    2026-07-08 19:09:42
  • 左上肺肺结核要做手术吗

    左上肺肺结核是否需要手术,取决于病灶特征、治疗反应及并发症情况。多数患者通过规范抗结核药物治疗可治愈,手术仅用于药物治疗无效或出现严重并发症的情况。一、药物治疗无效的情况经规范抗结核药物治疗(疗程通常6~9个月)后,左上肺结核病灶仍持续扩大、空洞形成且无明显缩小趋势,或出现反复咯血、结核性支气管狭窄等症状,需考虑手术干预。二、特殊并发症情况当左上肺结核导致严重并发症,如结核性脓胸、支气管胸膜瘘,或病灶与大血管粘连、破裂风险高时,手术可有效控制病情进展,降低致命性风险。三、儿童与老年患者的考量儿童患者原则上优先药物治疗,仅在药物治疗失败且病变局限时谨慎评估手术;老年患者若合并基础疾病(如高血压、糖尿病),需综合评估手术耐受性,优先选择微创或保守治疗。

    2026-07-08 19:09:31
  • 被猫咬了一下,要去打疫苗吗

    被猫咬伤后是否需要打疫苗,取决于伤口情况和猫的健康状态。若伤口较深、出血或猫疑似携带狂犬病病毒(如流浪猫、未免疫猫),需立即就医并接种疫苗;若伤口轻微且猫健康,可先清洁伤口,观察猫状态再决定是否接种。伤口严重时需立即就医:伤口较深、出血或猫有狂犬病暴露风险(如来自疫区、行为异常),需24小时内就医,医生会评估是否接种狂犬病疫苗和破伤风疫苗,必要时清创处理。家养健康猫的轻微咬伤:若猫定期免疫、无异常行为,伤口仅轻微破皮,可用肥皂水冲洗15分钟以上,碘伏消毒,无需立即接种疫苗,但需观察猫10天内是否发病。特殊人群注意事项:儿童需家长协助规范处理伤口,避免自行用药;孕妇接种狂犬病疫苗安全,但需在医生指导下进行;免疫功能低下者无论伤口大小,均建议咨询医生后接种。

    2026-07-08 19:06:58
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