叶家卫

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:儿童各种感染性疾病和儿童肝脏疾病有丰富临床救治经验。

向 Ta 提问
个人简介

就职于广州市妇女儿童医疗中心感染性疾病科,副主任医师,临床经验丰富,能独立诊断和治疗儿童各种感染性疾病复杂疑难临床病例。在各种儿童感染性疾病(包括法定传染病),婴儿肝炎综合征和儿童肝脏疾病等方面有丰富的临床诊治经验。

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个人擅长
儿童各种感染性疾病和儿童肝脏疾病有丰富临床救治经验。展开
  • 艾滋病窗口期口腔症状

    艾滋病窗口期一般2~6周,部分感染者会出现口腔症状,如口腔念珠菌感染(表现为口腔黏膜白色或黄色不易擦去斑块,儿童易受侵袭)、口腔毛状黏膜白斑(口腔两侧颊黏膜白色毛绒状病变,是特异性表现之一),有高危行为等出现相关症状人群应及时检测,特殊人群更需尽快检测,儿童出现可疑症状家长要带其及时就医。 口腔念珠菌感染:又称为鹅口疮,表现为口腔黏膜上出现白色或黄色的斑块,不易擦去,强行擦去后局部会出血。这是由于艾滋病病毒破坏人体免疫系统,导致念珠菌等机会性感染病原体大量繁殖所致。在免疫功能正常人群中,口腔念珠菌感染相对较少见,而艾滋病感染者在窗口期就可能出现,尤其在儿童群体中,由于儿童免疫系统发育尚未完善,更容易受到念珠菌的侵袭。 口腔毛状黏膜白斑:主要发生在口腔两侧颊黏膜,表现为白色毛绒状病变,不能被擦去。这种症状是艾滋病感染者的特异性口腔表现之一,其发病机制与艾滋病病毒对口腔黏膜上皮细胞的影响有关。对于有高危行为的人群,如果出现口腔毛状黏膜白斑,需高度警惕艾滋病感染的可能。 对于有过高危行为(如无保护性行为、共用注射器等)且出现上述口腔症状的人群,应及时进行艾滋病病毒抗体检测等相关检查。特殊人群如孕妇,若在孕期有高危行为并出现相关口腔症状,更要尽快检测,因为艾滋病可通过母婴传播,及时检测有助于采取相应措施阻断母婴传播。儿童出现可疑口腔症状时,家长应带其及时就医检查,儿童免疫系统脆弱,艾滋病对其健康影响更大,早期发现和干预至关重要。

    2025-09-19 12:09:07
  • 肺结核能吃什么鱼

    肺结核患者吃鱼需注意选择,可选择富含优质蛋白的鲈鱼、鲫鱼、草鱼等,需谨慎选择某些海鱼如金枪鱼、秋刀鱼等,同时要保证整体营养均衡,不同年龄段及特殊人群有不同饮食要求。 富含优质蛋白的鱼类:像鲈鱼、鲫鱼等。肺结核患者由于疾病消耗,需要补充优质蛋白质来维持身体的营养需求。鲈鱼每100克大约含有18.6克蛋白质,鲫鱼每100克大约含有13克蛋白质,这些蛋白质易于被人体吸收利用,有助于患者身体的修复和抵抗力的提升。 淡水鱼中的一些品种:比如草鱼,其蛋白质含量也较为丰富,且脂肪含量相对较低,对于肺结核患者在补充营养的同时,不会增加过多的脂肪摄入负担。 需谨慎选择的鱼类 某些海鱼:部分海鱼可能含有组织胺等物质,在肺结核患者服用某些抗结核药物期间,食用这类海鱼可能会引起过敏反应等。例如金枪鱼、秋刀鱼等,因为抗结核药物可能会影响人体对组织胺的代谢,从而增加过敏发生的风险。 对于肺结核患者,在饮食上除了注意鱼类的选择外,还应保证整体营养均衡,摄入充足的维生素(如新鲜的蔬菜水果,橙子富含维生素C,每100克橙子约含33毫克维生素C,能增强免疫力)、碳水化合物(如米饭、面条等提供能量)等。同时,不同年龄段的患者在营养需求和消化能力上有所不同,儿童患者需要保证营养全面且易于消化的食物;老年患者则要注意食物的软烂程度等。特殊人群如合并糖尿病的肺结核患者,在选择鱼类时要考虑血糖情况,优先选择低升糖指数的鱼类,并控制整体碳水化合物的摄入等。

    2025-09-19 12:06:09
  • 父亲单方面有乙肝会遗传吗

    乙肝不属于遗传性疾病,主要通过母婴、血液、性传播。父亲患乙肝时子女应检测乙肝五项,阴性且无抗原则接种疫苗,还应避免共用可能致血液接触物品,家庭其他成员也应检测,有患者时要注意个人卫生、良好生活习惯及增强免疫力。 乙肝的传播途径及预防 母婴传播:母亲患有乙肝,在分娩过程中或产后可能将乙肝病毒传染给婴儿。对于乙肝表面抗原阳性的孕妇,可通过母婴阻断措施,如在医生指导下,婴儿出生后立即注射乙肝免疫球蛋白,并按规定接种乙肝疫苗,能有效降低婴儿感染乙肝病毒的风险。 血液传播:包括输入被乙肝病毒污染的血液或血制品,使用未经严格消毒的注射器、侵入性医疗操作等。在医疗环境中,严格遵循消毒隔离制度是预防血液传播乙肝的重要措施。 性传播:与乙肝病毒感染者发生无防护的性行为,有可能感染乙肝病毒。保持单一性伴侣、正确使用安全套等可降低性传播乙肝的风险。 父亲有乙肝时子女的应对措施 子女应及时检测乙肝五项,若乙肝表面抗体阴性且乙肝表面抗原阴性,应按程序接种乙肝疫苗,刺激机体产生乙肝表面抗体,从而对乙肝病毒具有免疫力。同时,在日常生活中,应避免与他人共用剃须刀、牙刷等可能导致血液接触的物品,降低感染乙肝病毒的几率。 对于父亲患有乙肝的家庭其他成员,也应进行乙肝相关检测,以便及时发现是否感染乙肝病毒或是否需要采取预防措施。如果家庭成员中有乙肝患者,应注意个人卫生,保持良好的生活习惯,增强自身免疫力,这有助于降低感染乙肝病毒的可能性。

    2025-09-19 12:03:49
  • 新冠疫苗打完三天可以喝酒吗

    接种新冠疫苗后三天内饮酒可能干扰免疫应答降低疫苗效果并加重接种后轻微不良反应健康人群需密切观察自身症状变化有基础疾病人群接种后饮酒会进一步加重相关器官代谢负担临床研究表明酒精影响机体免疫功能干扰疫苗诱导特异性抗体产生所以接种后短时间内尤其三天内不建议饮酒。 一、接种新冠疫苗后三天内饮酒的潜在影响 接种新冠疫苗后,人体免疫系统处于应激反应状态,此时饮酒可能干扰免疫应答过程,降低疫苗的免疫效果。同时,酒精可能加重接种后常见的轻微不良反应,如头痛、乏力等,不利于身体恢复。 二、不同人群的特殊情况考量 (一)健康人群 健康人群接种疫苗后三天内饮酒,需密切观察自身症状变化,若出现不适症状加重或异常表现,应及时就医。一般建议至少等待72小时后,待身体对疫苗的反应基本稳定,再适度饮酒,但仍需控制饮酒量,避免过量饮酒对身体造成负担。 (二)有基础疾病人群 对于本身患有肝脏疾病、心血管疾病等基础疾病的人群,接种疫苗后饮酒可能进一步加重肝脏、心血管等器官的代谢负担,增加健康风险。此类人群更应严格避免在接种后短时间内饮酒,待身体完全恢复且经医生评估允许后,再谨慎考虑少量饮酒,并需遵循医生针对基础疾病的相关饮食建议。 三、科学依据支撑 现有临床研究表明,酒精会影响机体的免疫功能,可能干扰疫苗诱导的特异性抗体产生。因此,为确保疫苗发挥最佳免疫效果并保障身体健康,接种新冠疫苗后短时间内不建议饮酒,尤其接种后三天内更应严格避免。

    2025-09-19 12:03:24
  • 艾滋病可以进行母婴传播吗

    艾滋病可以母婴传播,包括宫内传播(未干预时概率约15%-25%)、产时传播(未干预时约40%-60%)、产后传播(未人工喂养替代时约10%-20%),孕妇感染应及时就诊,在医生指导下采取规范母婴阻断措施,婴儿出生后需检测随访。 宫内传播:胎儿在宫内通过胎盘接触到被感染母亲的血液,从而感染艾滋病病毒。研究表明,在未采取任何干预措施的情况下,宫内传播的概率约为15%-25%。这是因为艾滋病病毒可以通过胎盘的血循环,从母体直接传递给胎儿。 产时传播:在分娩过程中,胎儿通过产道时,接触到母亲含有艾滋病病毒的宫颈分泌物和血液,从而受到感染。这是母婴传播的主要途径之一,在未干预的情况下,产时传播的概率约为40%-60%。 产后传播:产后母乳喂养也可能导致婴儿感染艾滋病病毒。因为母乳中含有艾滋病病毒,婴儿食用母乳后,病毒会在婴儿体内复制,从而引发感染。在未采取人工喂养替代措施的情况下,产后通过母乳喂养传播的概率约为10%-20%。 对于特殊人群,如孕妇感染艾滋病病毒的情况,需要特别重视母婴阻断措施。孕妇一旦确诊感染艾滋病病毒,应及时到正规医院就诊,在医生的指导下采取规范的母婴阻断治疗。一般会在孕期给予抗病毒药物治疗,分娩时根据情况选择合适的分娩方式(如必要时进行剖宫产),产后避免母乳喂养等措施,以最大程度降低母婴传播的风险。对于婴儿出生后,也需要进行相关的检测和随访,密切关注婴儿是否感染艾滋病病毒。

    2025-09-19 11:59:44
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