Q艾滋病急性期的症状

A艾滋病急性期症状通常发生在感染HIV后的2-4周，多数患者症状轻微或无明显症状，部分患者会出现类似流感的非特异性症状，持续1-3周后可自行缓解。这些症状无特异性，需结合实验室检测确诊，不能仅凭症状判断感染情况。 一、全身症状 1. 发热：最常见症状，多为低热至中度发热（37.5~38.5℃），少数患者可出现高热，持续数天至2周，部分患者无发热表现。 2. 呼吸道症状：咽痛、咳嗽、鼻塞等上呼吸道症状，可能伴扁桃体肿大或轻微溃疡，易被误认为普通感冒。 3. 消化道症状：腹泻（稀便或水样便，无黏液脓血，持续1-2周）、恶心、呕吐，部分患者伴食欲下降，导致体重短暂减轻（通常<5%）。 4. 肌肉关节症状：全身多处肌肉酸痛、关节游走性疼痛，活动后加重，休息后缓解，可能影响日常活动。 5. 盗汗：夜间或入睡后大量出汗，醒后汗止，部分患者因睡眠质量下降影响体力恢复。 二、皮肤黏膜表现 1. 皮疹：多为红色斑丘疹，散在分布于躯干、面部、四肢，直径2-5mm，压之褪色，无明显瘙痒，持续1-2周后自行消退，无特异性，需与其他病毒感染皮疹鉴别。 2. 黏膜溃疡：口腔黏膜（如颊黏膜、舌面）或生殖器黏膜（如口唇、肛周）出现单个或多个浅表溃疡，伴轻微疼痛，易被忽视。 三、淋巴结肿大 颈部、腋下、腹股沟等部位淋巴结无痛性肿大，质地较硬，可活动，直径通常>1cm，持续数周，部分患者可自行缩小，部分持续至无症状期，需与其他感染性淋巴结炎鉴别。 四、特殊人群症状特点 1. 儿童患者：症状更隐匿，易被误认为普通感冒或疫苗反应，可能伴生长发育迟缓、反复呼吸道感染，需结合HIV暴露史与检测结果综合判断。 2. 老年患者：免疫功能低下，症状可能不典型，发热持续时间较长，淋巴结肿大可能更明显，易合并基础疾病（如高血压、糖尿病），需警惕症状叠加影响。 3. 孕妇：因激素水平变化和免疫状态调整，症状可能更重，皮疹发生率升高，需加强产检监测，避免母婴传播风险。 五、注意事项 急性期症状无特异性，确诊需依赖HIV抗体检测（感染后2-12周）或核酸检测（感染后1-2周）。高危行为后出现上述症状，应尽早检测，避免因症状自行判断延误就医；急性期无需药物治疗，对症处理（如退热、补液）即可，重点在于早期发现和干预以降低传播风险及疾病进展。