叶家卫

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:儿童各种感染性疾病和儿童肝脏疾病有丰富临床救治经验。

向 Ta 提问
个人简介

就职于广州市妇女儿童医疗中心感染性疾病科,副主任医师,临床经验丰富,能独立诊断和治疗儿童各种感染性疾病复杂疑难临床病例。在各种儿童感染性疾病(包括法定传染病),婴儿肝炎综合征和儿童肝脏疾病等方面有丰富的临床诊治经验。

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个人擅长
儿童各种感染性疾病和儿童肝脏疾病有丰富临床救治经验。展开
  • 生理期可以接种新冠疫苗吗

    生理期女性一般可接种新冠疫苗,大量临床研究和接种实践表明生理期接种与非生理期接种不良反应无明显差异,从疾病预防角度生理期女性也应积极接种,对于生理期反应严重影响日常生活的可与医生沟通评估是否暂缓接种,接种后仍需留观30分钟。 一般来说,生理期女性是可以接种新冠疫苗的。目前没有证据表明生理期会影响新冠疫苗的接种效果,也不会增加接种后的不良反应发生风险。 一、生理期接种新冠疫苗的安全性 大量的临床研究和接种实践表明,生理期女性接种新冠疫苗后,常见的不良反应如局部疼痛、红肿,以及全身的乏力、低热等,与非生理期接种者并无明显差异。这是因为生理期女性的身体变化主要集中在生殖系统相关的激素波动等方面,而新冠疫苗引发的免疫反应主要针对疫苗中的抗原成分,不会因生理期而产生特殊的、不利于接种安全的影响。 二、生理期接种新冠疫苗的必要性 从疾病预防的角度来看,新冠病毒具有较强的传染性和致病性,无论是否处于生理期,感染新冠病毒都可能对身体健康造成严重影响,尤其是对于一些高危人群,如老年人、有基础疾病的人群等。接种新冠疫苗是预防新冠病毒感染及其严重并发症的有效手段,生理期女性也应积极接种疫苗来获得相应的保护,降低感染新冠病毒的风险。 三、特殊生理期女性的注意事项 对于一些生理期反应较为严重,如出现严重痛经、头晕、乏力等明显影响日常生活的生理期女性,如果在接种时正处于身体极度不适的状态,可以与接种医生充分沟通,由医生评估是否可以暂缓接种。但这种情况相对较少,大多数生理期女性都可以正常接种新冠疫苗。同时,接种后仍需在现场留观30分钟,以便及时应对可能出现的突发情况。 总之,生理期女性通常是可以接种新冠疫苗的,应根据自身实际情况,在权衡利弊后积极选择接种,以更好地预防新冠病毒感染。

    2025-04-01 22:03:43
  • 乙肝疫苗多久打一次

    不同人群乙肝疫苗接种间隔不同,新生儿出生后24小时内、1个月、6个月分别接种一针;儿童和成人既往未接种或接种史不详按0、1、6个月程序接种,抗体低需加强;孕妇一般不常规接种,乙肝孕妇需新生儿出生后及时阻断;免疫功能低下人群接种前评估,可调整方案;老年人接种前检测,按程序接种,密切观察抗体情况。 儿童和成人:若既往未接种过乙肝疫苗或接种史不详,需进行3针接种程序,即0、1、6个月各接种1针。0指第一针接种时间,1个月后接种第二针,6个月后接种第三针。对于曾接种过乙肝疫苗但抗体水平较低的人群,可检测乙肝五项,若乙肝表面抗体<10mIU/ml,则需加强接种1针。 特殊人群注意事项 孕妇:乙肝孕妇接种乙肝疫苗主要是为了阻断母婴传播,但一般不推荐孕妇常规接种乙肝疫苗。如果孕妇乙肝表面抗原阳性,需在新生儿出生后24小时内接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,以最大程度降低母婴传播风险。因为孕妇接种乙肝疫苗对自身及胎儿的直接免疫保护作用不是主要通过此时的接种来实现,重点在于新生儿出生后的及时阻断措施。 免疫功能低下人群:如患有艾滋病、恶性肿瘤等疾病的人群,接种乙肝疫苗后产生抗体的效果可能较差。这类人群在接种乙肝疫苗前,最好先检测乙肝五项,评估免疫状态。接种时可考虑适当增加接种剂量或调整接种程序,但具体需由医生根据个体情况综合判断。因为免疫功能低下会影响机体对疫苗的免疫应答,所以需要更谨慎地制定接种方案来争取获得较好的免疫效果。 老年人:老年人接种乙肝疫苗的免疫应答率相对较低。接种前也需检测乙肝五项,对于需要接种的老年人,同样按照0、1、6个月的程序接种。由于老年人机体功能衰退,免疫系统功能也有所下降,所以接种后要密切观察是否产生有效抗体,必要时可在医生评估下考虑加强接种。

    2025-04-01 22:03:39
  • 珍奥核酸怎么样

    珍奥核酸无充分科学证据表明具超正常饮食获取核酸的额外特殊功效人体自身能合成核酸正常饮食可满足需求从科学研究看其保健作用缺循证依据支撑儿童孕妇哺乳期女性及患特定疾病人群有相应不建议随意使用等情况目前无充分科学依据支撑珍奥核酸被过度宣扬的特殊功效考虑健康营养补充等应基于科学饮食和正常生理代谢谨慎对待此类核酸制品。 核酸的正常代谢与人体需求 人体自身具有完善的核酸代谢系统,能够自行合成核酸。正常饮食中的核酸,如肉类、鱼类、豆类等食物中富含核酸,一般情况下,人体通过日常饮食摄取的核酸足以满足机体的需要,并不需要额外补充核酸制品。 关于珍奥核酸的争议与科学审视 从科学研究方面来看,并没有大量严谨的临床研究能够确凿证实珍奥核酸在预防疾病、改善健康等方面具有独特且显著的功效。一些声称的保健作用缺乏充分的循证医学依据支持。 特殊人群的情况 儿童:儿童处于生长发育阶段,其自身的核酸代谢系统尚在完善过程中,但正常均衡的儿童饮食一般能提供足够的核酸,额外补充珍奥核酸等核酸制品可能会加重儿童尚未完全发育的代谢系统的负担,不建议儿童使用。 孕妇和哺乳期女性:正常饮食的孕妇和哺乳期女性,通过合理的膳食摄入核酸即可满足自身和胎儿或婴儿的需求,额外补充珍奥核酸没有必要,且其安全性和对特殊人群的影响缺乏足够科学验证,不建议随意使用。 患有特定疾病的人群:对于本身患有代谢性疾病等特殊疾病的人群,额外补充核酸制品可能会干扰机体原本的代谢平衡,需要在医生的专业指导下进行,而不能自行盲目使用珍奥核酸等产品。 总之,目前没有充分的科学依据支撑珍奥核酸具有被过度宣扬的那些特殊功效,在考虑健康相关的营养补充等问题时,应基于科学的饮食和正常的生理代谢,谨慎对待此类声称有特殊保健功能的核酸制品。

    2025-04-01 22:03:28
  • 乙肝传播途径有几种

    乙肝传播途径主要有母婴传播、血液传播和性传播。母婴传播是乙肝病毒阳性母亲在怀孕、分娩及哺乳时传婴儿,需母婴阻断;血液传播是通过输入污染血液等,特殊人群要严格医疗器械消毒和血液制品筛查;性传播是无防护性接触时含病毒体液通过黏膜等进入体内,特殊性行为人群应使用安全套防护。 一、母婴传播 1.传播机制:乙肝病毒阳性的母亲在怀孕、分娩及哺乳过程中可将病毒传给婴儿。例如,在宫内通过胎盘传播、分娩时通过产道接触母亲的血液或分泌物传播、产后通过母乳喂养传播等。母亲乙肝病毒DNA载量越高,母婴传播的风险越大。 2.特殊人群注意事项:对于乙肝病毒阳性的孕妇,需要进行母婴阻断措施,如在妊娠后期(孕28-32周)根据情况使用抗病毒药物,同时新生儿出生后立即注射乙肝免疫球蛋白并接种乙肝疫苗,可大大降低母婴传播的几率。 二、血液传播 1.传播机制:主要是通过输入被乙肝病毒污染的血液或血制品、使用被乙肝病毒污染且未经严格消毒的医疗器械(如注射器、针灸针、拔牙器械等)、与乙肝患者共用剃须刀、牙刷等可能导致皮肤黏膜破损的物品而传播。例如,在一些不正规的医疗操作中,如果医疗器械消毒不彻底,就可能造成乙肝病毒的传播。 2.特殊人群注意事项:对于有创操作的特殊人群,如接受手术、输血等的患者,要严格进行医疗器械的消毒和血液制品的筛查;对于有共用可能导致皮肤黏膜破损物品习惯的人群,应避免共用剃须刀、牙刷等。 三、性传播 1.传播机制:乙肝病毒可通过性接触传播,在无防护的性接触过程中,含有乙肝病毒的体液(如精液、阴道分泌物等)可通过黏膜或破损的皮肤进入对方体内导致感染。 2.特殊人群注意事项:对于有多个性伴侣或同性恋等特殊性行为人群,应使用安全套进行防护,以降低性传播乙肝病毒的风险。

    2025-04-01 22:03:21
  • 手上长包很痒像蚊子包是艾滋病吗

    手上长包很痒像蚊子包不一定是艾滋病,可能是虫咬性皮炎、接触性皮炎、湿疹等其他原因导致,艾滋病相关皮肤表现多样且非单一此症状,确诊需专业检测,出现该情况可先回忆相关史,怀疑艾滋病应及时检测,同时注意皮肤护理,不同人群处理有别,持续不缓解及时就医。 虫咬性皮炎:如果接触了蚊虫等昆虫,昆虫叮咬后其唾液等物质可能引起局部过敏反应,导致手上出现类似蚊子包样的皮疹,伴有瘙痒,这是比较常见的情况,各年龄段人群都可能发生,与个人被蚊虫叮咬的机会有关。 接触性皮炎:手部接触了某些致敏物质,如某些化学物质、植物等,引起接触部位的过敏炎症反应,也会出现长包、瘙痒等表现,有明确的接触史相关人群易发生。 湿疹:是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症,手部湿疹可表现为红斑、丘疹、水疱等多形性皮疹,伴有瘙痒,其发生与遗传、免疫、环境等多种因素有关,各年龄段均可发病。 艾滋病相关的皮肤表现特点 艾滋病患者由于免疫系统受损,可能出现各种机会性感染和肿瘤相关的皮肤表现,但这些表现通常不是单一的手上像蚊子包样的皮疹,而且一般是在艾滋病感染进展到一定阶段,如艾滋病期时才可能出现。艾滋病的确诊需要专业的实验室检测,检测HIV抗体、核酸等。 如果手上出现长包很痒像蚊子包的情况,首先可以回忆是否有明确的蚊虫叮咬史、接触史等情况。如果怀疑与艾滋病有关,应及时到正规医疗机构进行HIV相关检测以明确是否感染艾滋病。同时,对于皮肤瘙痒等症状,要注意避免搔抓,防止皮肤破损继发感染等情况。不同人群如儿童、孕妇等,在处理时需特别注意,儿童皮肤娇嫩,搔抓可能导致更严重损伤,孕妇则需考虑用药对胎儿的影响等,一般优先采用温和的外用药等安全方式缓解症状,若症状持续不缓解或有其他疑虑,应及时就医明确诊断。

    2025-04-01 22:03:16
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