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擅长：儿童哮喘、儿童慢性咳嗽、小儿间质性肺病及呼吸系统疑难病的诊治。
向 Ta 提问
中华医学会儿科学分会第十七届委员会儿科人文建设委员会委员，中华医学会儿科分会呼吸学组小儿间质性肺病协作组委员，中华医学会广东分会小儿呼吸学组秘书兼委员，中华医学会广东法学分会医疗与企业事务学组副组长，广东优生优育协会第七届理事会儿童营养与健康专业委员会委员及儿童过敏免疫专业委员会委员广州市医学会呼吸病学分会第八届委员会委员硕士研究生，毕业于首都医科大学附属北京儿童医院，广州医科大学兼职教授。2009年曾受卫生部指派赴河南协助当地儿童重症手足口病的救治工作，2015年美国霍普金斯医院访问学者。2017年当选首届南粤好医生，第三届羊城好医生”，2017胡润平安中国好医生榜上有名。
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什么时候可以摘下口罩
当所在区域为低风险等级且连续14天无新增本土确诊病例，个人无发热、咳嗽等呼吸道症状且未与确诊/疑似病例有流行病学接触，在通风良好的户外（如公园散步、社区活动）等场景可摘下口罩。 一、低风险环境下摘口罩的核心条件 区域层面需满足国家卫生健康委员会定义的“低风险地区”标准（如连续14天无新增本土病例，区域内传播链已控制），此时空气传播风险显著降低，可在非密闭、人流密度低于50人/100㎡的场所（如郊区公园、空旷街道）摘下口罩。 二、需持续佩戴口罩的个人健康状态 若出现发热（体温≥37.3℃）、咽痛、嗅觉/味觉减退等症状，或过去14天内与确诊病例有密切接触（含共同居住、聚餐等场景），即使区域为低风险，也需继续佩戴口罩。无症状感染者存在隐匿传播风险，仍需保持防护。 三、特定场所与场景的佩戴要求 医院、养老院、福利院等脆弱人群聚集场所，或乘坐电梯、地铁、长途汽车等密闭交通工具时，即使区域风险低，也需全程佩戴口罩。这些场景空气流通差，病毒浓度易升高，佩戴口罩可降低交叉感染风险。 四、特殊人群摘口罩的防护建议 儿童（尤其3岁以下婴幼儿）及65岁以上老年人，若患有慢性心肺疾病（如慢阻肺、心衰）、糖尿病等基础病，即使处于低风险环境，也应避免摘下口罩。婴幼儿免疫系统尚未成熟，老年人群感染后重症率较高，需优先佩戴。 五、摘口罩后的防护延续措施 摘下口罩后，仍需保持社交距离（≥1米），避免前往人群密集处（如演唱会、庙会），勤洗手（每次≥20秒），外出时随身携带免洗消毒液。若出现发热、乏力等症状，立即就医并佩戴口罩。
2026-01-19 17:34:25 -
阻塞性通气功能障碍怎么治疗
阻塞性通气功能障碍的治疗方法包括戒烟、药物治疗、氧疗、呼吸康复训练、手术治疗、预防感染和定期随访。治疗方案应根据患者具体情况制定，患者需积极配合并注意生活方式调整。 阻塞性通气功能障碍是一种常见的呼吸系统疾病，主要表现为气道狭窄和气流受限，导致呼吸困难。治疗阻塞性通气功能障碍的方法主要包括以下几个方面： 1.戒烟：吸烟是导致阻塞性通气功能障碍的主要原因之一，戒烟可以减轻气道炎症，改善肺功能。 2.药物治疗：药物治疗主要包括支气管扩张剂、糖皮质激素、抗生素等。支气管扩张剂可以舒张气道平滑肌，缓解呼吸困难；糖皮质激素可以减轻气道炎症；抗生素可以用于治疗感染。 3.氧疗：对于严重的阻塞性通气功能障碍患者，可能需要长期氧疗。氧疗可以提高血氧饱和度，缓解缺氧症状。 4.呼吸康复训练：呼吸康复训练包括呼吸训练、咳嗽训练、排痰训练等。呼吸训练可以增强呼吸肌功能，提高呼吸效率；咳嗽训练可以帮助患者排出痰液；排痰训练可以促进痰液排出。 5.手术治疗：对于严重的阻塞性通气功能障碍患者，可能需要手术治疗。手术治疗主要包括肺减容术、肺移植等。 6.预防感染：阻塞性通气功能障碍患者容易感染，应注意预防感染。避免接触感染源，如感冒患者、公共场所等；注意个人卫生，勤洗手；根据医生建议接种疫苗。 7.定期随访：阻塞性通气功能障碍患者需要定期随访，监测肺功能、血气分析等指标，及时调整治疗方案。 需要注意的是，阻塞性通气功能障碍的治疗需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。患者应积极配合医生的治疗，同时注意生活方式的调整，如戒烟、避免接触有害气体、加强锻炼等。
2026-01-19 17:33:48 -
如何治愈咳嗽
咳嗽的治愈需结合病因治疗、生活护理及科学用药，多数情况下通过针对性干预可有效缓解。 一、明确咳嗽病因分类 咳嗽是呼吸道受刺激的防御反应，常见分为感染性（病毒/细菌感染）和非感染性（过敏、反流、哮喘等）。病毒感染（如普通感冒）多伴流涕、低热；细菌感染（如肺炎）常伴脓痰、高热；过敏咳嗽多在接触花粉/尘螨后发作；胃食管反流咳嗽夜间或空腹时加重。 二、基础生活护理措施 保持空气湿润（湿度50%-60%），避免干燥刺激气道；多饮温水（每日1500-2000ml）稀释痰液；远离香烟、油烟、冷空气等刺激物；饮食清淡，补充维生素C（如柑橘、西兰花），避免辛辣/过烫食物；保证充足休息，避免熬夜降低免疫力。 三、感染性咳嗽的科学干预 病毒感染（普通感冒）以对症治疗为主，可使用祛痰药（如氨溴索）；细菌感染（伴脓痰、高热）需遵医嘱使用抗生素（如阿莫西林），但需避免滥用；支原体感染（如支原体肺炎）可用阿奇霉素，需医生诊断后开具处方。 四、非感染性咳嗽的针对性处理 过敏性咳嗽需远离过敏原（如花粉、宠物皮屑），必要时使用抗组胺药（如氯雷他定）；胃食管反流性咳嗽需睡前2小时禁食，可短期用胃黏膜保护剂（如铝碳酸镁）；哮喘咳嗽（夜间/运动后加重）需在医生指导下使用支气管扩张剂（如沙丁胺醇气雾剂），避免接触诱发因素。 五、特殊人群注意事项 儿童咳嗽禁用成人镇咳药，痰多者可拍背排痰，必要时用生理盐水雾化；孕妇需咨询产科医生，禁用致畸药物（如喹诺酮类）；老年人若出现夜间端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰，需警惕心衰，及时就医排查基础病（如冠心病、慢阻肺）。
2026-01-19 17:32:37 -
和肺结核朋友聊天一下午，对方戴口罩，会不会被传染
戴口罩情况下与肺结核朋友聊天的传染风险分析 戴口罩能显著降低肺结核传播风险，但仍需结合对方传染性、口罩规范程度及环境因素综合判断，单次1小时普通聊天（无咳嗽等症状）传播概率极低。 一、肺结核传播途径与传染源 肺结核主要通过呼吸道飞沫核（直径≤5μm的微滴核）传播，传染源多为痰涂片/培养阳性的开放性肺结核患者（即“活动性传染性肺结核”）。微滴核可悬浮在空气中数小时，被他人吸入后可能引发感染。 二、口罩的防护效果与规范佩戴 医用外科口罩对直径≥5μm的飞沫过滤效率达95%以上，N95/KN95口罩对微滴核（≤5μm）过滤效率≥95%。规范佩戴（遮盖口鼻、贴合面部、无漏气）+保持1米以上社交距离，可有效阻断飞沫传播，聊天时风险进一步降低。 三、传染性肺结核的判定关键 仅痰涂片/培养阳性的肺结核患者具有强传染性，无咳嗽、咳痰等症状的“非开放性”患者传染性极低。对方仅戴口罩且无明显症状时，即使患有肺结核，传播风险也远低于痰菌阳性者。 四、环境与接触时长的影响 长时间（＞2小时）密闭空间内近距离（＜1米）接触、对方咳嗽/打喷嚏未遮挡时，风险显著增加。单次聊天1小时且环境通风良好，风险可忽略不计。 五、特殊人群注意事项 老人、儿童、HIV感染者、糖尿病患者等免疫力低下者为易感人群，建议聊天后观察自身症状（如持续咳嗽、低热、盗汗等），必要时就医筛查（PPD试验、胸部CT、痰检）。日常生活中保持通风、避免与传染性患者密切接触。 注：肺结核防治需遵循《中国结核病防治规划实施工作指南》，具体诊疗请咨询呼吸科或感染科医生。
2026-01-19 17:32:08 -
发烧，拉肚子是新冠感染吗
发烧伴拉肚子可能是新冠感染，但也可能是其他感染或疾病（如急性胃肠炎、流感等），需结合核酸/抗原检测及临床症状综合判断。 一、新冠感染的消化道症状特点 新冠病毒（尤其是奥密克戎变异株）可引发消化道症状，据WHO数据，约10%-20%的新冠病例伴腹泻，常与发热、干咳、乏力同时出现，部分患者可能有嗅觉/味觉减退。但需注意，消化道症状并非新冠独有，需结合其他表现鉴别。 二、其他常见病因分析 更常见的是急性胃肠炎（如诺如病毒、轮状病毒感染），多伴呕吐、腹泻，无明显呼吸道症状；流感或普通感冒也可能出现肠胃不适，但以发热、肌肉酸痛为突出表现；此外，食物中毒、药物副作用（如抗生素相关性腹泻）也可能导致类似症状。 三、初步自我鉴别要点 新冠感染可能伴随：①嗅觉/味觉异常（特异性较高）；②胸闷、呼吸困难；③无明显呕吐但腹泻次数较多。而急性胃肠炎以呕吐、腹泻为主，无呼吸道症状。但以上均为初步判断，确诊需核酸/抗原检测。 四、特殊人群注意事项 老年人、糖尿病/高血压等慢性病患者、孕妇、婴幼儿感染后易脱水，基础病可能加重。此类人群出现症状时需密切观察尿量（＜500ml/日提示脱水），避免自行服用止泻药掩盖病情，建议及时就医。 五、必须就医的情况 若出现以下情况，需立即就诊：①持续高热超3天（＞39℃）；②严重腹泻伴脱水（口干、尿少、头晕）；③呼吸困难、胸痛、意识模糊；④特殊人群（如孕妇、老人）症状加重。需通过检测明确病因，避免延误治疗。 （注：药物仅列举名称，如退烧药布洛芬、对乙酰氨基酚，止泻药蒙脱石散，具体用药需遵医嘱。）
2026-01-19 17:31:23
