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擅长：儿童哮喘、儿童慢性咳嗽、小儿间质性肺病及呼吸系统疑难病的诊治。
向 Ta 提问
中华医学会儿科学分会第十七届委员会儿科人文建设委员会委员，中华医学会儿科分会呼吸学组小儿间质性肺病协作组委员，中华医学会广东分会小儿呼吸学组秘书兼委员，中华医学会广东法学分会医疗与企业事务学组副组长，广东优生优育协会第七届理事会儿童营养与健康专业委员会委员及儿童过敏免疫专业委员会委员广州市医学会呼吸病学分会第八届委员会委员硕士研究生，毕业于首都医科大学附属北京儿童医院，广州医科大学兼职教授。2009年曾受卫生部指派赴河南协助当地儿童重症手足口病的救治工作，2015年美国霍普金斯医院访问学者。2017年当选首届南粤好医生，第三届羊城好医生”，2017胡润平安中国好医生榜上有名。
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急性气管-支气管炎是什么
急性气管-支气管炎是由病毒或细菌感染、理化刺激等因素引发的气管及支气管黏膜急性炎症，常表现为咳嗽、咳痰及发热等症状。 病因与诱因 病毒感染为主要病因（如流感病毒、鼻病毒、冠状病毒等），其次为细菌感染（肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等）；冷空气、粉尘、刺激性气体等理化因素可直接损伤黏膜；也可由上呼吸道感染（如感冒）蔓延至气管支气管所致。 典型临床表现 初期以干咳为主，1~2天后出现咳痰（初期白色黏液痰，合并细菌感染时呈黄脓痰）；可伴低热（＜38.5℃）或无发热，部分患者有轻微胸闷、气促；体格检查双肺呼吸音粗糙，可闻及散在干湿性啰音。 诊断依据 结合症状（咳嗽、咳痰、发热）、接触史（如受凉、粉尘暴露）及检查：血常规提示病毒感染时白细胞正常或偏低、淋巴细胞比例升高；细菌感染时白细胞及中性粒细胞升高；胸部X线多无明显异常或仅见肺纹理增粗，由临床医生综合判断。 治疗原则 一般治疗：注意休息、多饮水，避免接触冷空气、粉尘等诱因；对症治疗：止咳祛痰（氨溴索、乙酰半胱氨酸），发热或全身不适可使用解热镇痛药（布洛芬、对乙酰氨基酚）；抗感染：病毒感染无需抗病毒药，细菌感染时酌情使用抗生素（阿莫西林、头孢类）；喘息明显时可加用支气管扩张剂（沙丁胺醇）。 特殊人群注意事项 儿童：避免盲目使用强效镇咳药（如右美沙芬），咳嗽频繁时需医生评估； 老年人：警惕基础疾病（如慢阻肺、心衰）加重，用药前咨询医生； 孕妇：避免氨基糖苷类、喹诺酮类抗生素，慎用非甾体抗炎药； 慢性病患者（哮喘、糖尿病等）：需密切监测症状，必要时提前就医。
2026-01-30 14:24:49 -
感冒可以吃山楂吗
感冒期间可以适量吃山楂，其酸性成分可能促进食欲，但需根据个人身体状况控制食用量，特殊人群需谨慎。 一、感冒期间可以适量吃山楂 感冒期间若身体无严重呕吐、腹泻等症状，可适量食用山楂，其酸甜口感能刺激食欲，补充部分营养，但过量食用可能引起肠胃不适，需结合自身消化能力调整。 二、山楂对感冒恢复的潜在益处 1. 维生素C与免疫力支持：山楂含一定量维生素C，维生素C虽无明确缩短感冒病程的证据，但充足摄入有助于维持免疫系统基础功能，对感冒期间身体恢复有辅助作用。 2. 膳食纤维调节消化功能：山楂中的膳食纤维可促进肠道蠕动，缓解感冒期间因药物或食欲下降导致的轻微便秘，改善消化功能。 三、特殊人群食用山楂的注意事项 1. 儿童食用山楂的安全建议：3岁以下幼儿不建议直接食用整颗山楂，易呛噎，可制成山楂泥或煮软后少量食用，避免空腹，防止刺激肠胃。 2. 胃酸相关疾病患者的食用限制：胃溃疡、反流性食管炎患者需严格控制食用量，每日不超过5颗，且避免空腹食用，防止胃酸分泌过多加重胃部不适。 3. 孕妇及哺乳期女性的食用提示：山楂传统认为可能刺激子宫收缩，孕妇尤其是孕早期或有流产史者需避免食用，哺乳期女性食用前建议咨询医生。 四、感冒期间食用山楂的其他建议 1. 食用量与食用方式的把控：感冒期间每日食用山楂干不超过10颗，鲜山楂不超过5颗，建议直接食用或煮水饮用，避免加工食品（如含糖量高的山楂制品）。 2. 与其他饮食及药物的相互影响：食用山楂后避免立即服用碱性药物（如某些抗酸药），以免影响药效；服药期间若出现胃部不适，应暂停食用山楂并咨询医生。
2026-01-30 14:23:08 -
哺乳期感冒了还能喂孩子吗
哺乳期感冒后多数情况下可以继续母乳喂养，只要无严重感染或服用禁忌药物，母乳中的抗体仍能保护宝宝，需根据感冒严重程度和症状决定哺乳方式。 普通感冒（无发热或低热）：可以正常哺乳。普通感冒多由病毒引起，病毒不会通过母乳传播，且母乳中含有对抗病毒的抗体，反而能增强宝宝免疫力。建议母亲多补充水分、保证休息，可适当补充维生素C，无需暂停哺乳。 伴有发热（37.5~38.4℃低热）：可继续哺乳。低热时母亲自身感染症状较轻，哺乳不会对宝宝造成不良影响，哺乳前注意洗手、戴口罩，避免传染给宝宝。若体温升至38.5℃及以上，可暂时暂停哺乳1~2次，期间用吸奶器排空乳房，待体温恢复正常后继续哺乳。 感染性并发症（如肺炎、细菌感染）：需暂停哺乳并及时就医。若出现咳嗽加重、胸痛、脓痰等症状，可能提示细菌感染或下呼吸道感染，需在医生指导下使用抗生素治疗。根据药物安全性，部分抗生素需暂停哺乳，待停药后24~48小时再恢复哺乳，期间务必排空乳房避免回奶。 用药期间哺乳：优先选择非药物治疗。若需服用药物，务必提前咨询医生或药师，选择哺乳期安全的单一成分药物（如对乙酰氨基酚），避免复方感冒药。用药前确认药物说明书中哺乳期安全性标注，避免使用含伪麻黄碱、金刚烷胺等成分的药物，哺乳后观察宝宝是否有异常反应。 特殊人群母亲提示：早产儿、过敏体质宝宝母亲需更谨慎。早产儿或低体重儿免疫力较弱，建议咨询儿科医生后再决定哺乳方式，优先选择对宝宝无影响的药物；过敏体质母亲若怀疑对某种食物或药物过敏，需避免接触过敏原，哺乳期间饮食清淡，避免食用易过敏食物如海鲜、芒果等。
2026-01-30 14:22:15 -
冠性肺炎症状
新冠肺炎（COVID-19）主要症状以发热、干咳、乏力为核心表现，部分患者出现嗅（味）觉减退或丧失，少数重症病例可进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克等严重并发症。 典型症状表现 发热多为中低热（37.3-39℃），少数患者持续高热超3天；干咳为最常见呼吸道症状，无痰或少量白黏痰；乏力表现为肢体疲软、活动耐力下降，休息后难以缓解，部分患者伴轻微胸闷。 非典型症状特点 部分患者以消化道症状为首发，如儿童和青年群体可能出现恶心、呕吐、腹泻（每日＞3次稀便）；还可能伴随头痛、肌肉关节酸痛、咽痛等，易被误认为普通感冒，需结合流行病学史（如接触史、旅行史）鉴别。 特殊人群症状差异 老年人（≥65岁）症状常不典型，可能仅低热或无明显发热，需警惕“沉默性缺氧”（血氧饱和度＜93%但无明显气促）；儿童患者多为轻症，表现为低热、鼻塞流涕，极少进展至重症；孕妇可能因激素变化症状加重，需加强血氧及胎动监测。 重症预警信号 若出现持续高热（＞39℃）超3天、呼吸困难（静息状态下呼吸频率＞30次/分）、血氧饱和度＜93%、意识模糊、血压下降等，需立即就医，避免病情进展至急性呼吸窘迫综合征或多器官功能衰竭。 无症状感染者风险 部分感染者无临床症状，但呼吸道标本核酸/抗原检测阳性，仍具传染性（尤其奥密克戎变异株）；密切接触者、高风险区域人员（如集中隔离点）应主动筛查，避免隐匿传播。 注：发热可对症使用布洛芬、对乙酰氨基酚等退热药物（具体用药遵医嘱）；所有症状需结合胸部影像学（CT）及实验室检查综合判断，避免自行诊断延误治疗。
2026-01-30 14:21:15 -
咳嗽吃头孢可以吗
咳嗽是否可以吃头孢，取决于病因。头孢类抗生素仅对细菌感染引起的咳嗽有效，对病毒感染、过敏等非细菌感染性咳嗽无效，滥用可能增加耐药风险。 头孢适用的咳嗽类型 头孢类抗生素仅适用于细菌感染性咳嗽，如细菌性支气管炎（伴脓痰、持续发热）、肺炎（影像学提示炎症浸润）、细菌性鼻窦炎等明确细菌感染证据的疾病。需通过临床诊断确认感染类型，不可仅凭“咳嗽”自行用药。 非细菌感染性咳嗽禁用头孢 根据《中国成人咳嗽诊断与治疗指南》，约80%的急性咳嗽由病毒感染（如普通感冒）、过敏、哮喘、胃食管反流等非细菌因素引起。头孢对病毒无效，滥用可能导致耐药性、肠道菌群失调、皮疹等不良反应（《抗菌药物临床应用指导原则》）。 细菌感染的判断需专业评估 判断是否为细菌感染需结合症状与检查：持续发热超3天、咳黄色脓痰、血常规提示白细胞及中性粒细胞比例升高（参考《临床诊疗指南-呼吸病学分册》），且症状无缓解趋势时，需由医生评估是否使用抗生素。 特殊人群使用需谨慎 孕妇（尤其是妊娠早期）、哺乳期女性：需医生评估后使用，哺乳期女性用药后建议暂停哺乳4-6小时； 儿童、老年人：需按体重/肾功能调整剂量，避免自行用药； 过敏体质者：对青霉素过敏者禁用头孢，可能引发过敏性休克等严重反应。 建议与就医提示 症状轻微（无发热、脓痰）时，优先居家对症处理（休息、补水、湿化空气）； 若症状加重（高热＞3天、脓痰增多、呼吸困难），需及时就医，由医生判断是否开具头孢类抗生素。 注：头孢类药物需凭处方使用，本文仅说明适用场景，不提供具体服用指导。
2026-01-30 14:20:20
