-
擅长：儿童哮喘、儿童慢性咳嗽、小儿间质性肺病及呼吸系统疑难病的诊治。
向 Ta 提问
中华医学会儿科学分会第十七届委员会儿科人文建设委员会委员，中华医学会儿科分会呼吸学组小儿间质性肺病协作组委员，中华医学会广东分会小儿呼吸学组秘书兼委员，中华医学会广东法学分会医疗与企业事务学组副组长，广东优生优育协会第七届理事会儿童营养与健康专业委员会委员及儿童过敏免疫专业委员会委员广州市医学会呼吸病学分会第八届委员会委员硕士研究生，毕业于首都医科大学附属北京儿童医院，广州医科大学兼职教授。2009年曾受卫生部指派赴河南协助当地儿童重症手足口病的救治工作，2015年美国霍普金斯医院访问学者。2017年当选首届南粤好医生，第三届羊城好医生”，2017胡润平安中国好医生榜上有名。
展开-
咳嗽挂什么科室
咳嗽挂什么科室需根据病因和伴随症状判断，常见科室包括呼吸内科、耳鼻喉科、消化内科、心内科、急诊科，具体选择如下： 一、呼吸内科：多数咳嗽与呼吸系统疾病相关，如急性支气管炎（常伴随发热、咳黄痰）、肺炎（可能有高热、胸痛、呼吸困难）、慢性阻塞性肺疾病（长期吸烟史者多见，活动后咳嗽加重）、支气管扩张（反复咳脓痰、咯血史）等，需通过胸部影像学检查、肺功能检测等明确诊断。 二、耳鼻喉科：若咳嗽伴随鼻塞、流涕、咽痛、声音嘶哑、鼻后滴漏感（晨起或体位变化时咳嗽加重），可能为过敏性鼻炎、鼻窦炎、咽炎或扁桃体炎，需排查咽喉部病变及鼻腔分泌物刺激因素。 三、消化内科：因胃食管反流引发的咳嗽，多表现为餐后或夜间加重，伴随反酸、烧心、胸骨后不适、嗳气等症状，尤其肥胖、长期高脂饮食者需重点排查，必要时通过胃镜、食管pH监测明确。 四、心内科：有高血压、冠心病、心衰病史者，若咳嗽伴随夜间阵发性呼吸困难、活动后气短、下肢水肿，需警惕左心衰竭（肺淤血导致咳嗽），需结合心电图、BNP检测等评估心脏功能。 五、急诊科：若咳嗽伴随高热持续不退（体温≥39℃）、剧烈胸痛、咯血、呼吸困难（无法平卧）、意识模糊等严重症状，提示可能存在气胸、肺栓塞、重症肺炎等急症，需立即前往急诊科。 特殊人群需注意：儿童（2岁以下）咳嗽若伴随拒食、精神萎靡、呼吸急促，应优先儿科或急诊科；孕妇咳嗽需告知医生孕期情况，避免使用孕期禁忌药物，优先选择非药物干预（如生理盐水雾化）；老年人（≥65岁）合并慢性基础病时，需同步排查心、肺、消化系统疾病，避免延误重症诊治。
2025-12-22 11:10:01 -
风热感冒和风寒感冒有何区别
风热感冒与风寒感冒是中医对感冒（上呼吸道感染）的不同证型分类，二者核心区别体现在病因、症状特点、舌脉表现及治疗原则上，具体差异如下。 一、病因病机不同。风寒感冒由外感风寒之邪（如气候骤冷、淋雨、受凉）引发，寒邪侵袭人体肌表，导致卫气郁闭，气血运行不畅；风热感冒由外感风热之邪（如气候燥热、熬夜、环境高温）或体内郁热复感风邪导致，热邪侵犯肺卫，使肺失清肃、津液耗伤。 二、症状表现有差异。风寒感冒典型症状：怕冷明显（可伴轻度发热或无热），流清稀鼻涕，痰液稀薄色白，伴头痛、肌肉关节酸痛，舌苔薄白，脉象浮紧；风热感冒典型症状：发热明显（微恶风），流黄稠鼻涕，痰液黄稠，咽喉红肿疼痛，口干欲饮，舌尖偏红，舌苔薄黄，脉象浮数。特殊人群中，儿童风寒感冒可能以鼻塞、低热为主，老年人风热感冒易因津亏表现为口干但发热较轻，孕妇感冒需优先非药物干预。 三、舌脉特征辅助辨证。风寒感冒舌象舌质淡红、苔薄白，脉象浮紧（脉搏紧束如绳，主寒主痛）；风热感冒舌象舌尖红、苔薄黄，脉象浮数（脉搏轻快，跳动频率快，主热）。 四、治疗原则需对症。风寒感冒以辛温解表、宣肺散寒为原则，可通过生姜葱白煮水、饮用温水等非药物方式缓解症状，必要时选用辛温解表类药物；风热感冒以辛凉解表、清热解毒为原则，可通过菊花薄荷茶、梨水等食疗，必要时选用辛凉解表类药物。 五、特殊人群注意事项。儿童风寒感冒需注意保暖避免再次受凉，风热感冒需补充水分；老年人风寒感冒恢复较慢，避免剧烈活动；孕妇哺乳期女性若症状持续3天未缓解，需在医生指导下用药，禁止自行使用药物。
2025-12-22 11:09:40 -
天然气有毒吗
天然气是一种常用的能源气体，但使用不当可能会引发火灾或爆炸，对人体造成严重伤害。为确保安全，需定期检查天然气设备、避免泄漏、正确使用设备、保持通风，并安装燃气报警器。了解安全知识，采取正确措施，可有效避免事故发生，保障生命和财产安全。 天然气是一种无色、无味、无毒的能源气体，主要成分是甲烷。它在我们的日常生活中被广泛应用，如家庭烹饪、取暖、发电等。然而，天然气也存在一些安全风险，如果不正确使用或处理，可能会对人体造成危害。 天然气本身是无毒的，但在使用过程中，如果发生泄漏，天然气会在空气中积聚，形成可燃气体混合物。当遇到明火、电火花或高温时，就可能引发火灾或爆炸，对人体造成严重伤害。 因此，在使用天然气时，必须注意安全。以下是一些使用天然气的安全提示： 1.确保天然气设备正常运行：定期检查天然气设备，如炉灶、热水器、壁挂炉等，确保其安全可靠。 2.避免泄漏：定期检查天然气管道和设备的连接是否松动或损坏，避免泄漏。如果发现泄漏，应立即关闭阀门，打开门窗通风，并通知专业人员进行处理。 3.正确使用天然气设备：按照设备的使用说明书正确使用天然气设备，不要私自改装或拆卸设备。 4.注意通风：在使用天然气设备时，应保持通风良好，避免天然气积聚。 5.安装燃气报警器：在厨房等使用天然气的地方安装燃气报警器，及时发现天然气泄漏。 总之，天然气是一种清洁能源，但在使用过程中必须注意安全。了解天然气的安全知识，采取正确的措施，可以有效避免天然气泄漏和火灾爆炸等事故的发生，保障我们的生命和财产安全。
2025-12-22 11:09:13 -
老人感冒后气喘不能活动
老人感冒后气喘不能活动，核心原因是呼吸道感染加重气道阻力及基础心肺疾病急性发作，需优先非药物干预并及时评估病情。 1. 关键成因 ①呼吸道感染直接影响气道功能：感冒病毒或细菌感染刺激气道黏膜充血水肿，分泌物增多，狭窄气道，老人气道清除能力弱，恢复周期延长；②基础疾病急性加重：慢性阻塞性肺疾病患者因气道高反应性出现支气管痉挛，冠心病/高血压老人因心率加快、心肌耗氧增加诱发心功能不全，表现为气短、活动受限。 2. 非药物干预措施 ①严格休息：以坐位或半卧位为主，避免任何体力活动，减少肺部负荷；②环境管理：保持室内湿度40%~60%（加湿器调节），温度18~22℃，避免干燥冷空气刺激；③呼吸训练：每日3次腹式呼吸训练（鼻吸4秒，屏气2秒，缩唇缓慢呼气6秒），增强膈肌运动，改善通气效率；④补水与饮食：少量多次饮用温水（每次50~100ml），饮食以粥类、蒸蛋等易消化食物为主，避免高盐加重水肿。 3. 药物干预原则 需医生评估后使用药物：①支气管扩张剂（如沙丁胺醇气雾剂）缓解气道痉挛；②抗感染药物（如阿莫西林克拉维酸钾）控制细菌感染（仅适用于明确细菌感染）；③利尿剂（如呋塞米）减轻心功能不全导致的肺水肿。 4. 特殊人群注意事项 ①症状监测：记录气喘发作频率，若静息时仍气短、口唇发绀或伴随下肢水肿，立即就医；②用药禁忌：避免自行使用复方感冒药，多种药物联用可能加重肝肾负担；③预防措施：每年接种流感疫苗，基础疾病老人家中常备血氧仪（监测血氧饱和度＜93%及时就医），避免去人群密集场所。
2025-12-22 11:08:55 -
发烧为什么会引起手脚冰冷
发烧时手脚冰冷的核心机制是体温调节中枢上调后，外周血管收缩减少散热、核心器官优先供血及四肢末端血液流量降低共同作用的结果。 一、体温调节中枢的调控：正常体温由下丘脑体温调节中枢维持在37℃左右，发烧时，病原体或炎症因子刺激中枢，将体温设定点上调至38℃以上（如38-40℃）。此时，身体启动“产热增加、散热减少”的代偿机制，以达到新的体温平衡。 二、外周血管收缩机制：为减少散热，皮肤及四肢血管（尤其是手脚等外周部位）因交感神经兴奋收缩，导致局部血液流量锐减。血液是热量的载体，血流量不足使手脚温度低于核心体温，表现为冰冷感。这一过程与“体温设定点＞体表温度→外周血管收缩”的逻辑一致。 三、能量代谢的优先级分配：发烧时代谢率显著升高（比正常高10%-20%），身体优先将血液供应核心器官（心、脑、肝等）以满足其高耗能需求，四肢末端的血液分配相对减少。能量代谢增强伴随的“产热-散热”失衡，进一步加重手脚的冷感。 四、神经内分泌的协同作用：肾上腺素、去甲肾上腺素等激素分泌增加，既促进代谢产热，又通过α受体激活血管收缩效应，尤其加剧外周血管收缩。这种神经内分泌级联反应直接参与了手脚冰冷的发生。 五、特殊人群的差异与应对：婴幼儿体温调节中枢发育不完善，易因血管收缩导致手脚冰冷，家长需避免过度捂热，可适当减少衣物、温水擦拭降温；老年人循环功能退化，散热能力弱，手脚冰冷可能伴随血压波动，需监测体温及心率；孕妇因基础代谢率高，发烧时更易出现外周血管收缩，建议优先物理降温。
2025-12-22 11:08:18
