印根权

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:儿童哮喘、儿童慢性咳嗽、小儿间质性肺病及呼吸系统疑难病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

中华医学会儿科学分会第十七届委员会儿科人文建设委员会委员,中华医学会儿科分会呼吸学组小儿间质性肺病协作组委员,中华医学会广东分会小儿呼吸学组秘书兼委员,中华医学会广东法学分会医疗与企业事务学组副组长,广东优生优育协会第七届理事会儿童营养与健康专业委员会委员及儿童过敏免疫专业委员会委员广州市医学会呼吸病学分会第八届委员会委员硕士研究生,毕业于首都医科大学附属北京儿童医院,广州医科大学兼职教授。2009年曾受卫生部指派赴河南协助当地儿童重症手足口病的救治工作,2015年美国霍普金斯医院访问学者。2017年当选首届南粤好医生,第三届羊城好医生”,2017胡润平安中国好医生榜上有名。

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个人擅长
儿童哮喘、儿童慢性咳嗽、小儿间质性肺病及呼吸系统疑难病的诊治。展开
  • 新冠感染是否会加重呼吸困难

    新冠感染可能加重呼吸困难,本身有基础肺部疾病等人群风险更高,不同人群感染后有差异,出现呼吸困难加重时普通人群要立即就医等,有基础疾病人群要加强防护监测等,特殊人群家属要密切关注并正确护理。 不同人群感染新冠后呼吸困难加重的差异及原因 儿童人群:儿童感染新冠后相对成人出现严重呼吸困难的比例相对较低,但如果本身有先天性肺部发育异常等基础疾病,感染新冠病毒后也可能出现呼吸困难加重。这是由于儿童的肺部功能发育尚未完全成熟,在病毒感染引发肺部炎症时,其肺部的代偿能力相对较弱,炎症对肺部通气和换气功能的影响可能更易凸显,导致呼吸困难加重。 老年人群:老年人往往合并多种基础疾病,如冠心病、高血压性心脏病等,同时肺部功能也随年龄增长而减退。感染新冠病毒后,更容易出现肺部炎症扩散等情况,进而加重呼吸困难。因为老年人的心肺功能储备差,病毒感染引起的肺部病变会进一步削弱其心肺的气体交换和循环功能,使得呼吸困难的症状更易加重且恢复相对困难。 有基础肺部疾病人群:如COPD患者,其气道存在慢性炎症、气道高反应性和气流受限等问题。感染新冠病毒后,病毒引发的炎症会叠加在原有的气道炎症基础上,导致气道狭窄进一步加重,黏液分泌增多更明显,从而使呼吸困难显著加重。哮喘患者感染新冠后,同样会因病毒感染诱发哮喘发作加剧,出现气道痉挛、黏膜水肿等情况,导致呼吸困难加重。 出现呼吸困难加重时的应对及预防建议 对于普通人群:感染新冠后出现呼吸困难加重迹象时,应立即就医,进行胸部影像学检查(如胸部CT)和血气分析等,以评估肺部病变情况和血氧饱和度等指标。同时要注意休息,避免剧烈活动,减少耗氧量。 对于有基础疾病人群:本身有慢性肺部疾病等基础病的患者,在新冠流行期间应更加注意防护,尽量减少感染风险。一旦感染,需密切监测自身呼吸状况,如呼吸困难程度、频率等变化。可准备好家用的血氧仪,定期监测血氧饱和度,若发现血氧饱和度低于93%等异常情况,应及时前往医院就诊。对于COPD患者,要确保按时使用原本的控制病情的药物,哮喘患者要按时使用平喘药物等,以尽量维持肺部功能稳定,降低感染新冠后呼吸困难加重的风险。 特殊人群温馨提示:老年患者家属应密切关注老人感染新冠后的呼吸情况,因为老年人有时对呼吸困难的感知可能不敏锐,一旦发现老人呼吸急促、口唇发紫等情况要立即送医。儿童患者出现呼吸困难时,家长要保持冷静,及时带孩子到儿科急诊就诊,避免延误病情。在护理过程中,要为患者提供舒适的体位,如半卧位等,以利于呼吸。同时要保证患者居住环境的空气流通,但要注意避免患者直接吹风受凉。

    2025-11-24 12:45:43
  • 咳嗽有绿痰怎么办

    咳嗽有绿痰通常由呼吸道感染尤其是铜绿假单胞菌感染引起,不同年龄段人群感染风险不同,生活方式也有影响。可通过保持呼吸道湿润、体位引流、增加空气湿度等非药物干预,同时要及时就医,若为细菌感染可能用抗生素,儿童和老年人用药需谨慎。 一、明确绿痰产生的原因 咳嗽有绿痰通常是由于呼吸道感染,尤其是铜绿假单胞菌等特定细菌感染引起。铜绿假单胞菌感染时,其产生的色素等物质会使痰液呈现绿色。不同年龄段人群发生铜绿假单胞菌感染的风险有所不同,比如老年人因机体免疫力相对较低,且可能有基础疾病,更易感染;儿童若存在呼吸道局部防御功能不完善等情况也可能受其影响。生活方式方面,长期吸烟的人呼吸道防御屏障受损,增加绿痰出现的风险;有慢性呼吸道疾病病史的人群,如慢性支气管炎患者,呼吸道处于相对敏感易感染状态,更易出现绿痰情况。 二、非药物干预措施 保持呼吸道湿润: 对于各个年龄段人群,都可通过多喝温水来保持呼吸道湿润,这样有助于稀释痰液,使痰液更容易咳出。例如,成年人每天保证1500-2000毫升的饮水量,分多次饮用;儿童则根据年龄适量饮水,一般幼儿每天约500-1000毫升,学龄儿童约1000-1500毫升。 体位引流: 对于能配合的患者,可采取体位引流的方法。比如,若患者是肺部下叶感染导致有绿痰,可采取俯卧位,腹部垫枕头,使胸部低于腹部,利用重力作用促进痰液引流。但要注意,儿童进行体位引流时需谨慎,要根据儿童的年龄和身体状况调整体位,避免发生意外。 增加空气湿度: 使用加湿器增加室内空气湿度,一般将湿度保持在50%-60%较为适宜。这对各个年龄段人群都有帮助,比如干燥的空气会使呼吸道黏膜干燥,不利于痰液排出,而适宜湿度的空气能让呼吸道黏膜保持湿润,利于痰液排出。 三、就医及可能的药物治疗提示 及时就医: 当出现咳嗽有绿痰时,无论年龄大小,都应及时就医。医生会进行详细的检查,如痰液培养、血常规、胸部影像学检查等。对于儿童,家长要密切观察孩子的精神状态、呼吸情况等,因为儿童病情变化相对较快。 药物治疗注意事项: 如果明确是铜绿假单胞菌等细菌感染导致的绿痰,可能会用到抗生素等药物。但要注意,儿童使用抗生素需非常谨慎,要根据儿童的体重、年龄等严格遵医嘱选择合适的抗生素,避免滥用抗生素导致耐药等问题。老年人使用抗生素时也要考虑其肝肾功能情况,因为老年人肝肾功能有所减退,药物代谢可能会受到影响。 总之,咳嗽有绿痰需要根据具体情况采取相应措施,非药物干预可先尝试,同时及时就医明确病因是关键,在治疗过程中要充分考虑不同人群的特点进行合理处理。

    2025-11-24 12:44:42
  • 感冒了喝什么汤比较好

    风寒感冒可选用生姜葱白汤,生姜发散风寒、葱白通阳散寒,儿童及孕妇用量需注意;风热感冒适宜薄荷银花汤,薄荷疏散风热、金银花清热解毒,老人儿童饮用有讲究;暑湿感冒可喝藿香佩兰汤,藿香化湿和中、佩兰芳香化湿,特殊人群需留意,感冒喝汤仅为辅助症状严重及时就医,喝汤要清淡且不同体质灵活调整,还需保证充足水分摄入。 一、风寒感冒适宜的汤品及作用 风寒感冒多因受凉引起,常见症状有恶寒重、发热轻、鼻塞流清涕等。可选择生姜葱白汤,生姜具有发散风寒、温中止呕的功效,《本草纲目》记载生姜能“发汗解肌,治伤寒头痛、鼻塞、胸满、咳逆上气”;葱白有通阳散寒的作用,能辅助生姜驱散风寒。制作方法为取生姜3-5片切片,葱白2-3段切段,加水适量煮汤,趁热饮用,通过发汗帮助身体驱散风寒之邪,缓解风寒感冒症状。对于儿童风寒感冒,需注意食材用量应适当减少,避免刺激胃肠道;孕妇饮用时也要控制生姜用量,以防过量引起不适。 二、风热感冒适宜的汤品及作用 风热感冒表现为发热重、微恶风、头胀痛、咽痛等。薄荷银花汤较为适宜,薄荷能疏散风热、清利头目,《医学衷中参西录》提到薄荷“为温病宜汗解者之要药”;金银花有清热解毒的作用,《本草纲目》记载金银花“善于化毒,故治痈疽、肿毒、疮癣……”。制作时将薄荷、金银花加水煎煮,去渣取汁,代茶饮用,可有效缓解风热感冒的发热、咽痛等症状。老年人风热感冒喝汤时要注意温度适中,避免过烫刺激咽喉;儿童饮用需在成人监护下,控制好汤的摄入量。 三、暑湿感冒适宜的汤品及作用 暑湿感冒多发生在夏季,症状有头重如裹、胸闷、恶心、发热等。藿香佩兰汤可选用,藿香能化湿和中、解暑发表,《本草正义》云藿香“芳香而不嫌其猛烈,温煦而不偏于燥热,能祛除阴霾湿邪,而助脾胃正气”;佩兰有芳香化湿的功效。将藿香、佩兰煮汤,能祛湿解表,改善暑湿感冒引起的不适症状。特殊人群中,孕妇暑湿感冒喝汤时要确保食材安全,避免使用可能对胎儿有影响的成分;婴幼儿患暑湿感冒时,需咨询医生后再选择合适的汤品,且汤的温度要适宜,防止烫伤。 四、喝汤的注意事项及辅助建议 感冒喝汤仅为辅助缓解症状,若感冒症状严重,如高热不退、咳嗽剧烈等,应及时就医。同时,喝汤时要注意清淡,避免添加过多油腻、辛辣调料,以免加重胃肠道负担。不同体质人群感冒喝汤需灵活调整,比如阳虚体质者风寒感冒喝汤时可适当增加温补食材,但要控制量;阴虚体质者风热感冒喝汤要避免过于温热的食材,以防加重阴虚症状。此外,感冒期间要保证充足水分摄入,除喝汤外,也可适量饮用温开水,促进身体新陈代谢,帮助身体恢复。

    2025-11-24 12:43:29
  • 强力镇咳药有哪些

    强力镇咳药分为中枢性(可待因、右美沙芬)和外周性(那可丁),儿童、老年人、孕妇等特殊人群使用需注意,儿童慎用中枢性且外周性需遵医嘱调量,老年人要考虑对肝肾功能及与其他药相互作用,孕妇优先非药物干预,必须用需权衡风险遵医嘱。 中枢性强力镇咳药 可待因:为阿片类生物碱,能直接抑制延髓咳嗽中枢发挥镇咳作用,其镇咳作用强而迅速,同时还有一定的镇痛和镇静作用。有研究表明,可待因对各种原因引起的剧烈干咳和刺激性咳嗽效果较好,尤其适用于伴有胸痛的干咳患者,但由于其具有成瘾性,临床使用受到一定限制,需在医生严格指导下使用。 右美沙芬:是目前临床上应用较广的中枢性镇咳药,通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥镇咳作用。它的镇咳效果与可待因相似或稍强,且无镇痛作用和成瘾性,安全性相对较高。多种临床研究显示,右美沙芬对感冒、急慢性支气管炎、支气管哮喘等引起的咳嗽均有良好的镇咳效果,尤其适用于无痰干咳的患者。 外周性强力镇咳药 那可丁:为外周性镇咳药,能抑制肺牵张反射引起的咳嗽,其作用机制是阻断肺-迷走神经反射弧,从而产生镇咳作用。那可丁的镇咳作用较为温和,对呼吸中枢无抑制作用,也无耐受性和成瘾性。研究发现,那可丁适用于各种原因引起的咳嗽,尤其对刺激性干咳效果较好。 特殊人群使用强力镇咳药的注意事项 儿童:儿童的肝肾功能尚未发育完全,使用强力镇咳药需格外谨慎。一般不建议低龄儿童使用中枢性强力镇咳药,如可待因等,因为其可能对儿童的呼吸中枢等产生不良影响。对于外周性强力镇咳药如那可丁,也需要在医生指导下,根据儿童的年龄、体重等因素严格调整剂量使用。例如,对于幼儿,应选择儿童专用的经过严格临床试验验证安全的镇咳药物剂型,并密切观察用药后的反应。 老年人:老年人往往伴有多种基础疾病,且肝肾功能有所减退。使用强力镇咳药时,需考虑药物对肝肾功能的影响以及与其他基础疾病用药的相互作用。比如使用右美沙芬时,要注意其对老年人可能产生的中枢神经系统影响,如是否会引起嗜睡等不良反应,同时要避免与可能影响肝肾功能的药物联合使用,用药过程中需密切监测肝肾功能和身体状况。 孕妇:孕妇属于特殊人群,使用强力镇咳药需非常谨慎。大多数强力镇咳药的安全性在孕妇群体中缺乏充分的研究数据。一般来说,应优先考虑非药物干预措施缓解咳嗽症状,如通过多饮水、保持室内空气湿润等方式。如果必须使用,需在医生充分评估药物对胎儿的潜在风险后,权衡利弊谨慎选择,例如右美沙芬在孕妇中的使用需要严格遵循医生的指导,因为目前关于其对胎儿的影响尚不明确,需确保用药的获益大于可能的风险。

    2025-11-24 12:43:13
  • 咳嗽痰多吃什么水果好

    梨可清热生津、润肺化痰,脾胃虚寒者宜炖煮后食用;柑橘类水果中橘子能润肺止咳等但不宜多吃,糖尿病患者需控量,橙子可生津止渴等,胃肠功能弱人群要适量;枇杷含苦杏仁苷能润肺下气等,糖尿病患者需谨慎,儿童要防误吞果核;甘蔗能清热生津等,脾胃虚寒者不宜多食。 一、梨 成分与功效:梨富含水分,还含有苹果酸、柠檬酸、维生素B、维生素C等营养成分。梨具有清热生津、润肺化痰的功效。例如,《中药大辞典》中记载梨能“生津,润燥,清热,化痰”,对于肺热咳嗽、痰多等症状有一定的缓解作用。对于一般人群,生吃梨或将梨炖煮后食用都可以发挥其润肺化痰的作用。但对于脾胃虚寒的人群,炖煮后的梨相对更适宜,因为生吃可能会加重脾胃虚寒的症状,引起腹痛、腹泻等不适。 二、柑橘类水果 橘子:橘子含有丰富的维生素C、类黄酮等成分。橘子具有润肺、止咳、化痰、健脾、顺气、止渴的功效。不过,橘子不宜多吃,因为吃多了可能会引起“上火”,出现口舌生疮、咽喉肿痛等症状。对于正常人群,每天食用橘子不宜超过3个。而对于患有糖尿病的人群,由于橘子中含有一定量的糖分,食用时需要严格控制量,最好在血糖控制平稳的情况下,少量食用,并密切监测血糖变化。 橙子:橙子同样富含维生素C,其性味甘、酸、凉,具有生津止渴、开胃下气的功效。橙子对于咳嗽痰多的缓解也有一定帮助,例如现代研究发现橙子中的某些成分具有抗炎、祛痰的作用。一般人群食用橙子较为安全,但对于胃肠功能较弱的人群,如老年人、儿童等,食用橙子时要注意适量,避免一次食用过多导致消化不良。 三、枇杷 成分与功效:枇杷果实中含有苦杏仁苷等成分,具有润肺下气、止渴的功效。《本草纲目》中记载枇杷能“止渴下气,利肺气,止吐逆并渴痰”。枇杷既可以直接食用成熟的果实,也可以将枇杷果肉熬制成枇杷膏等。对于一般人群,食用枇杷可以缓解咳嗽痰多的症状,但对于糖尿病患者,由于枇杷中含有一定糖分,需要谨慎食用,建议在医生指导下根据自身血糖情况决定食用量。对于儿童,食用枇杷时要注意避免误吞果核,因为果核含有一定的毒性成分。 四、甘蔗 成分与功效:甘蔗含有丰富的蔗糖、葡萄糖、果糖等糖分,还含有多种维生素、矿物质等。甘蔗具有清热生津、润燥和中、解毒的功效。对于肺热咳嗽、阴虚内热引起的痰多等症状有一定的缓解作用。一般人群可以适量食用甘蔗,但对于脾胃虚寒、胃腹寒疼的人群,不宜食用过多甘蔗,因为甘蔗性寒,过多食用可能会加重脾胃虚寒的症状。例如,《随息居饮食谱》中提到甘蔗“利咽喉,强筋骨,息风养血,大补脾阴”,但也强调了脾胃虚寒者不宜多食。

    2025-11-24 12:42:31
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