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擅长：儿童哮喘、儿童慢性咳嗽、小儿间质性肺病及呼吸系统疑难病的诊治。
向 Ta 提问
中华医学会儿科学分会第十七届委员会儿科人文建设委员会委员，中华医学会儿科分会呼吸学组小儿间质性肺病协作组委员，中华医学会广东分会小儿呼吸学组秘书兼委员，中华医学会广东法学分会医疗与企业事务学组副组长，广东优生优育协会第七届理事会儿童营养与健康专业委员会委员及儿童过敏免疫专业委员会委员广州市医学会呼吸病学分会第八届委员会委员硕士研究生，毕业于首都医科大学附属北京儿童医院，广州医科大学兼职教授。2009年曾受卫生部指派赴河南协助当地儿童重症手足口病的救治工作，2015年美国霍普金斯医院访问学者。2017年当选首届南粤好医生，第三届羊城好医生”，2017胡润平安中国好医生榜上有名。
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感冒发烧咳嗽吃什么好得快
感冒发烧咳嗽时需充足饮水可选温开水淡盐水等，饮食宜清淡易消化，主食选米粥面条等，蛋白质类可适量摄入鸡蛋羹、豆腐等，多吃富含维生素的蔬菜水果，蜂蜜可缓解咳嗽但1岁以下婴儿禁服梨可煮水饮用，儿童需营养均衡忌零食高糖高脂肪物且用药谨慎，孕妇选温和易消化食物症状不缓解及时就医，老年人注意基础疾病如糖尿病控制糖分摄入并保证休息。 一、充足饮水 感冒发烧咳嗽时需保证充足水分摄入，水分可稀释痰液，促进新陈代谢。一般成年人每日饮水宜维持在1500~2000毫升，可选择温开水、淡盐水等。发热时因机体散热增加，更需注意补水，防止脱水。儿童感冒发烧咳嗽时，应少量多次饮水，避免一次大量饮水引起呕吐等不适。 二、清淡易消化食物 1.主食类：米粥、面条是较好选择，米粥煮至软烂，易于消化，能为机体提供能量且不会加重胃肠负担；面条可搭配清淡汤品，如青菜汤面等，适合感冒期间胃肠功能较弱的人群，包括儿童、老年人及孕妇等特殊人群，孕妇需注意避免食用过于刺激性的调料。 2.蛋白质类：可适量摄入鸡蛋（如鸡蛋羹）、豆腐等，鸡蛋富含优质蛋白质，豆腐易消化且富含植物蛋白，能补充机体所需营养，但需注意烹饪方式清淡，避免油煎等油腻做法。 三、富含维生素的食物 1.蔬菜：菠菜、西兰花等蔬菜富含维生素及矿物质，菠菜中维生素C、维生素E等含量较高，西兰花含有丰富的维生素C和胡萝卜素，有助于增强机体免疫力，促进身体恢复。儿童食用时可切碎烹饪，方便吞咽；老年人需注意烹饪软烂，便于消化。 2.水果：橙子、猕猴桃等水果富含维生素C，有研究显示适当补充维生素C可能缩短感冒病程。橙子可直接食用或榨汁饮用（注意儿童榨汁时需过滤防止呛咳），猕猴桃建议洗净后去皮给儿童食用，避免毛刺激呼吸道。 四、缓解咳嗽的食物 蜂蜜对缓解咳嗽有一定作用，但1岁以下婴儿严禁食用蜂蜜，以防肉毒杆菌中毒；1岁以上儿童及成人可在睡前少量服用蜂蜜，利用蜂蜜的黏稠性减轻咳嗽症状。此外，梨具有润肺止咳的功效，可将梨切块煮水饮用，或与冰糖、川贝等搭配炖煮，儿童饮用时需注意温度适宜，避免烫伤。 五、特殊人群注意事项 1.儿童：感冒发烧咳嗽时饮食除遵循上述原则外，需特别注意营养均衡，避免食用零食及高糖、高脂肪食物，如糖果、油炸食品等，以免加重胃肠负担。同时，儿童用药需谨慎，优先选择非药物干预，若症状严重应及时就医。 2.孕妇：感冒发烧咳嗽时饮食需格外谨慎，避免食用可能影响胎儿的食物，优先选择温和易消化的食物，如南瓜汤、山药粥等。若症状持续不缓解或加重，应在医生指导下进行安全的处理，不可自行随意用药。 3.老年人：老年人感冒发烧咳嗽时，除注意饮食清淡易消化外，需关注基础疾病情况，如有糖尿病需控制糖分摄入，选择低糖水果如草莓等。同时，保证充足休息，避免劳累，利于身体恢复。
2025-10-14 15:46:26 -
支气管扩张胸痛怎么办
支气管扩张患者出现胸痛需明确病因并评估病情，炎症累及胸膜、合并肺炎或气胸等情况处理方式不同，胸痛期间要调整生活方式，长期要管理预防复发，避免诱因、定期检查等。 炎症累及胸膜所致胸痛的处理 如果是支气管扩张本身炎症累及胸膜引起的胸痛，首先要积极控制支气管扩张的感染。根据痰培养及药敏试验结果选用敏感抗生素，如存在铜绿假单胞菌感染时可选用头孢他啶等抗生素。同时可使用对症止痛药物，对于轻中度胸痛可选用非甾体抗炎药，如布洛芬等，但需注意药物的禁忌证，比如有消化道溃疡病史的患者应谨慎使用，老年患者使用时要关注胃肠道反应等情况。对于儿童患者，一般优先选择非药物的舒适体位等缓解方式，若需用药则要严格遵循儿科用药安全原则，选择合适的儿童剂型药物。 合并其他情况的处理 合并肺炎：若合并肺炎导致胸痛，在控制支气管扩张感染的基础上，针对肺炎进行相应处理。同样依据病原体选用合适抗生素，同时对于胸痛可根据具体情况调整止痛措施，严重时可能需要进一步评估是否需要住院治疗，密切观察病情变化，包括体温、呼吸、胸痛等症状的变化情况。对于儿童肺炎合并支气管扩张胸痛的情况，要更密切监测生命体征，因为儿童病情变化相对较快，及时发现病情变化并处理。 合并气胸：如果出现气胸导致胸痛，要根据气胸的量来处理。少量气胸可采取保守治疗，让患者卧床休息，吸氧等，密切观察气胸吸收情况；大量气胸则需要进行胸腔闭式引流等治疗措施。此时胸痛可能会较为明显，在处理气胸的过程中，要关注胸痛的缓解情况，同时对于支气管扩张的基础病情也要进行相应控制。 生活方式调整 患者在胸痛期间要注意休息，避免剧烈运动，因为剧烈运动可能会加重胸痛症状。对于不同年龄的患者，休息的要求有所不同。儿童患者要保证充足的睡眠，营造安静舒适的休息环境；老年患者则要根据自身身体状况合理安排休息时间，避免劳累。同时要注意保持呼吸道通畅，鼓励患者进行有效的咳嗽咳痰，对于咳痰无力的患者可协助其翻身、拍背等促进痰液排出，这有助于改善支气管扩张的病情，从而间接缓解胸痛。在饮食方面，要给予患者营养丰富、易消化的食物，保证热量供应，提高机体抵抗力，比如老年患者可适当增加蛋白质的摄入，儿童患者要保证营养均衡，满足生长发育需求。 长期管理与预防复发 对于支气管扩张患者，要进行长期管理，预防病情复发加重从而减少胸痛的发生。要避免接触诱发因素，如吸烟、空气污染等。定期进行胸部影像学检查和肺功能检查等，监测病情变化。对于有基础疾病的患者，如存在免疫缺陷等情况，要积极治疗基础疾病。在季节变化时，要注意保暖，预防呼吸道感染，因为呼吸道感染是导致支气管扩张病情加重出现胸痛等症状的常见诱因。例如冬季要及时增添衣物，儿童患者尤其要注意保暖，减少因呼吸道感染引发支气管扩张病情变化的风险。
2025-10-14 15:45:11 -
哮喘有哪些症状
哮喘典型症状包括发作时的喘息（呼吸时高调喘鸣音、双肺闻及以呼气相为主哮鸣音）、气急（自觉呼吸急促换气困难）、胸闷（胸部压迫感）、反复发作性咳嗽（夜间及凌晨发作或加重，可为刺激性干咳等）；非典型有咳嗽变异性哮喘长期顽固性干咳≥8周、运动性哮喘剧烈运动后数分钟出现胸闷气急等症状且运动停后5-15分钟达高峰30-60分钟自行缓解；不同人群中儿童易反复咳嗽夜间清晨明显运动后加重、过敏体质接触过敏原易诱发哮喘、老年哮喘症状不典型易合并基础疾病且用药需谨慎评估。 一、典型哮喘症状 1.喘息：表现为呼吸时发出高调的喘鸣声，多在发作时出现，是由于气道狭窄导致气流通过不畅引起，发作时双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音，这是由于气道痉挛、分泌物增多等导致气道狭窄，气流振动产生声响。 2.气急：患者自觉呼吸急促，感觉空气不足，难以正常换气，这是因为气道受限影响了肺的通气功能，使得气体进出困难，从而出现气急感。 3.胸闷：胸部有压迫感，患者感觉胸部发闷、憋胀，是由于气道痉挛、气道内压力变化等因素刺激神经末梢引起的胸部不适感觉。 4.咳嗽：多为反复发作性咳嗽，常在夜间及凌晨发作或加重，咳嗽性质多样，可为刺激性干咳或伴有少量痰液，部分患者以咳嗽为唯一症状，即咳嗽变异性哮喘。 二、非典型哮喘症状 1.咳嗽变异性哮喘：主要表现为长期顽固性咳嗽，通常咳嗽持续≥8周，以干咳为主，多在夜间和（或）清晨发作，运动、遇冷空气或嗅到刺激性气味后咳嗽加重，无明显喘息、气急等典型哮喘症状，但存在气道高反应性，这是由于气道炎症导致咳嗽感受器敏感性增高所致。 2.运动性哮喘：多见于儿童及青少年，患者在剧烈运动后数分钟出现胸闷、气急、喘息及咳嗽等症状，一般在运动停止后5-15分钟达到高峰，30-60分钟内可自行缓解，这是因为运动时气道水分蒸发、温度变化等刺激导致气道痉挛，引发哮喘症状。 三、不同人群哮喘症状特点 1.儿童哮喘：儿童哮喘症状与成人有一定差异，儿童可能更易出现反复咳嗽，尤其是夜间和清晨咳嗽明显，且运动后咳嗽加重较为常见。部分婴幼儿哮喘可表现为反复喘息、气促，伴有喂养困难、烦躁不安等，由于儿童气道相对狭窄，病情变化可能较快，需密切关注。 2.过敏体质人群：若本身有过敏史，接触过敏原（如花粉、尘螨、动物毛发等）后更易诱发哮喘症状，接触过敏原后短时间内即可出现喘息、气急、咳嗽等表现，因为过敏原刺激机体产生免疫反应，导致气道炎症加重，引发哮喘发作。 3.老年哮喘患者：老年哮喘患者症状可能不典型，除了喘息、咳嗽外，可能更易出现胸闷、呼吸困难，且常合并其他基础疾病，如慢性阻塞性肺疾病等，症状可能被基础疾病掩盖，需注意鉴别，同时老年患者对药物的反应可能与年轻患者不同，用药需谨慎评估。
2025-10-14 15:42:51 -
感冒发热后按摩什么部位有利于退烧
按摩穴位可辅助退烧，合谷穴位于手背第1、2掌骨间中点，用拇指按压；大椎穴在第7颈椎棘突下凹陷中，用食指和中指按揉；曲池穴在肘横纹外侧端，用拇指按揉。适用普通感冒发热人群，高热持续不退等情况需就医，皮肤有问题部位不宜按摩，可配合休息、喝水等，体温持续上升等要结合医学治疗，不同年龄人群按摩要调整力度时间。 一、按摩穴位退烧原理 人体经络穴位与体温调节等生理功能相关，通过按摩特定穴位可以起到调节气血、疏通经络、促进机体自我调节以达到退烧目的，其机制涉及神经调节、血液循环改善等多方面生理过程。 二、具体可按摩的部位及操作 （一）合谷穴 1.位置：位于手背，第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处。 2.操作：用拇指指尖垂直按压合谷穴，力度以产生酸、麻、胀感为宜，双侧合谷穴可交替进行，每次按压1-3分钟，一般按摩合谷穴能激发人体自身调节机制，有助于退热。对于儿童，要注意力度轻柔，因为儿童皮肤娇嫩、穴位敏感，避免用力过大造成不适。成人则可适当加大力度，但也以耐受为度。 （二）大椎穴 1.位置：位于第7颈椎棘突下凹陷中。 2.操作：用食指和中指按揉大椎穴，按揉时可适当用力，以局部有酸胀感为度，每次按揉1-3分钟。大椎穴是退热的重要穴位，按摩大椎穴能促进机体的气血运行和新陈代谢，帮助降低体温。对于婴幼儿，家长操作时要特别小心，确保手部清洁，按揉力度要轻柔，避免损伤婴幼儿皮肤和穴位周围组织。 （三）曲池穴 1.位置：位于肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与肱骨外上髁连线中点。 2.操作：用拇指端按揉曲池穴，可双侧同时进行，每次按揉1-3分钟。按摩曲池穴能够调节人体的气血和脏腑功能，对于感冒发热引起的不适有缓解作用，帮助体温下降。老年人按摩时要注意力度适中，因为老年人肌肉等组织相对松弛，过大力可能导致不适，而年轻人可适当加大力度。 三、注意事项 （一）适用人群及禁忌 1.一般来说，对于普通感冒发热的成人、儿童（需注意儿童按摩时的力度和操作规范）可以尝试按摩上述穴位辅助退烧，但如果是高热持续不退（体温超过39℃）、伴有严重基础疾病（如心脏病、肺部疾病等）、精神意识异常等情况，应及时就医，不能仅依赖按摩退烧，需采取更积极的医疗措施。 2.皮肤有破损、感染、溃疡的部位附近穴位不宜按摩，避免加重皮肤损伤和感染情况。 （二）与其他退烧措施配合 按摩退烧可作为辅助措施，若能配合适当休息、多饮用温开水等，有助于促进身体恢复。但如果体温持续上升或出现其他严重不适症状，应及时结合医学治疗手段，如必要时使用退热药物（但需遵循儿童和成人不同的安全用药原则，儿童避免使用不适合的退热药物等）。同时，不同年龄人群在按摩过程中要根据自身身体状况灵活调整按摩力度和时间，以保证按摩的安全性和有效性。
2025-10-14 15:42:26 -
打完百白破第三天咳嗽的原因和治疗方法有哪些
打完百白破第三天咳嗽可能与疫苗接种后的免疫反应或巧合的上呼吸道感染等有关，治疗可采用非药物干预如观察护理、饮食调整，若需用药则遵医嘱，婴幼儿和有基础疾病儿童需特别注意观察与处理。 一、打完百白破第三天咳嗽的原因 （一）疫苗接种后的局部或全身反应相关原因 1.免疫反应引发的呼吸道症状：百白破疫苗是将百日咳菌苗、白喉类毒素及破伤风类毒素按适当比例配制而成的联合疫苗，接种后人体免疫系统会产生免疫应答。部分儿童可能因个体差异，免疫反应较为敏感，在免疫应答过程中可能会出现呼吸道相关的轻度反应，从而导致咳嗽。这种免疫反应引发的咳嗽通常程度较轻，一般不伴有其他严重的全身症状，如高热、呼吸困难等。 2.巧合因素：打完百白破第三天咳嗽可能只是恰好在此期间发生了上呼吸道感染等情况。上呼吸道感染的常见病因包括病毒（如鼻病毒、冠状病毒等）、细菌等病原体感染，儿童由于自身免疫力相对较低，容易受到病原体侵袭而引发上呼吸道感染出现咳嗽症状，这与百白破疫苗接种并无直接因果关系，只是时间上的巧合。 二、打完百白破第三天咳嗽的治疗方法 （一）非药物干预措施 1.观察与护理：对于轻度咳嗽且无其他明显不适的儿童，首先要加强观察。保持室内空气流通，适宜的温度（一般18-22℃）和湿度（50%-60%），让儿童多休息，保证充足的睡眠，有助于身体恢复。可以给儿童适当多喝温水，湿润呼吸道，减轻咳嗽症状。 2.饮食调整：饮食上要给予清淡、易消化的食物，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重呼吸道刺激。对于婴幼儿，要注意喂养方式，避免呛咳。 （二）药物干预情况（若需用药） 如果咳嗽较为严重或伴有其他异常表现，如咳嗽加重、发热、呼吸急促等，需及时就医，由医生根据具体情况判断是否需要用药。但一般不建议自行随意使用止咳药物，尤其是低龄儿童，因为儿童的肝肾功能尚未发育完全，不当用药可能会带来不良影响。医生可能会根据具体病因选择合适的药物，如考虑病毒感染引起的上呼吸道感染，可能会采用对症支持治疗等方式，但具体药物需遵医嘱。 三、特殊人群注意事项 （一）婴幼儿 婴幼儿免疫系统更不完善，打完百白破第三天咳嗽时要特别注意观察呼吸情况，如呼吸频率是否增快、有无呼吸困难等表现。因为婴幼儿咳嗽后痰液排出相对困难，更容易出现呼吸道梗阻等情况。在护理上要更加细致，保持呼吸道通畅，若咳嗽伴有其他异常，应及时带婴幼儿就医，由专业医生进行评估和处理。 （二）有基础疾病的儿童 对于本身患有呼吸道基础疾病（如哮喘等）的儿童，打完百白破第三天出现咳嗽要密切关注病情变化。可能咳嗽会诱发基础疾病的发作或加重，需要更加严格地观察咳嗽的性质、程度以及是否伴有喘息等症状，及时与医生沟通病情，采取相应的措施，以防止基础疾病的恶化。
2025-10-14 15:41:34
