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擅长：儿童哮喘、儿童慢性咳嗽、小儿间质性肺病及呼吸系统疑难病的诊治。
向 Ta 提问
中华医学会儿科学分会第十七届委员会儿科人文建设委员会委员，中华医学会儿科分会呼吸学组小儿间质性肺病协作组委员，中华医学会广东分会小儿呼吸学组秘书兼委员，中华医学会广东法学分会医疗与企业事务学组副组长，广东优生优育协会第七届理事会儿童营养与健康专业委员会委员及儿童过敏免疫专业委员会委员广州市医学会呼吸病学分会第八届委员会委员硕士研究生，毕业于首都医科大学附属北京儿童医院，广州医科大学兼职教授。2009年曾受卫生部指派赴河南协助当地儿童重症手足口病的救治工作，2015年美国霍普金斯医院访问学者。2017年当选首届南粤好医生，第三届羊城好医生”，2017胡润平安中国好医生榜上有名。
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喉咙疼鼻子不通，头晕
喉咙疼、鼻子不通、头晕同时出现，最常见于病毒感染引发的上呼吸道炎症（如普通感冒、流感），也可能与细菌感染、过敏或环境刺激相关，需结合症状特点初步判断并对症处理。 一、常见病因分析 病毒感染是主因，鼻病毒、流感病毒等侵入呼吸道后，引发鼻黏膜充血水肿（鼻塞）、咽喉黏膜炎症（咽痛），病毒毒素或发热反应可致头晕；部分细菌感染（如链球菌性咽炎）、过敏反应（如花粉刺激）或环境干燥/温差刺激也会出现类似症状。 二、症状自我鉴别 普通感冒多伴低热、咽痛较轻，初期清涕后渐变稠；流感常高热（≥38.5℃）、肌肉酸痛；过敏以阵发性喷嚏、清涕为主，脱离过敏原后缓解；若出现脓涕、高热超3天，需警惕细菌感染或鼻窦炎等并发症。 三、对症处理建议 鼻塞用生理盐水洗鼻保持湿润，咽痛含温盐水漱口缓解刺激，头晕需休息补水。可选用布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解症状，但孕妇、肝肾功能不全者慎用，儿童需按说明书控制剂量。 四、特殊人群注意事项 孕妇禁用含伪麻黄碱的药物，儿童避免成人剂型；老年人及高血压、糖尿病患者，用药前需评估对基础病的影响，优先物理降温（如温水擦浴），避免盲目用药。 五、需及时就医的情况 高热超3天不退、呼吸困难、剧烈头痛伴呕吐、症状超7天无缓解，或基础病患者症状加重，需排查细菌感染（血常规检测）、鼻窦炎等，必要时使用抗生素。
2026-01-23 11:32:43 -
喘息性支气管炎一直不好怎么回事怎么办
喘息性支气管炎长期不愈常与病因未控制、治疗不规范、合并症存在或特殊人群管理不足相关，需结合多方面排查干预。 病因持续存在 若长期接触过敏原（尘螨、花粉）、反复呼吸道感染（病毒/支原体）或吸烟、空气污染等刺激未去除，气道炎症持续存在，需通过过敏原检测明确诱因，必要时抗感染治疗（如阿奇霉素）并避免刺激因素。 治疗方案不规范 急性期未足量/足疗程使用支气管扩张剂（沙丁胺醇）、吸入激素或抗生素，缓解期未坚持长期控制治疗（如吸入药物），或自行停药，易致病情反复。需在医生指导下规范用药，避免擅自调整剂量或停药。 合并症未识别 可能合并哮喘、鼻窦炎或胃食管反流，加重气道高反应。需排查相关疾病（如过敏原检测、鼻窦CT），针对性处理（如抗反流治疗）以减少气道刺激。 特殊人群管理疏漏 儿童需规范雾化治疗（如布地奈德），避免过度使用支气管扩张剂；老年人注意药物相互作用（如慎用β受体阻滞剂）；孕妇避免禁用药物（如喹诺酮类）；基础病（慢阻肺）患者需优先控制原发病，调整药物剂量。 综合管理与生活方式 戒烟、避免烟雾/粉尘；坚持呼吸功能锻炼（缩唇呼吸）；均衡营养（补充维生素D、蛋白质）；急性发作及时就医，定期复查肺功能，必要时长期随访。 （注：以上药物仅为名称举例，具体用药需遵医嘱，特殊人群用药请严格遵循专业指导。）
2026-01-23 11:29:56 -
感冒痰是绿色怎么回事
感冒后咳出绿色痰液，多提示呼吸道存在细菌感染或炎症反应，痰液中中性粒细胞成分及髓过氧化物酶等物质是颜色变化的主要原因。 细菌感染是核心原因 绿色痰常见于铜绿假单胞菌、肺炎链球菌等细菌感染，此类细菌释放的色素或酶类物质可改变痰液颜色。普通病毒感染多表现为白色/透明痰，若感冒后期痰液变绿，需警惕合并细菌感染。 炎症细胞参与痰液变色 痰液变绿与中性粒细胞聚集直接相关。中性粒细胞吞噬细菌后释放髓过氧化物酶，与痰液中血红蛋白分解产物反应，形成绿色。这种免疫反应常见于呼吸道细菌感染或炎症加重期。 特殊感染背景增加风险 长期吸烟、慢性支气管炎、支气管扩张等慢性呼吸道疾病患者，感冒后气道防御能力下降，易继发细菌感染，痰液变绿风险更高。此外，病毒感染后期（如感冒3-5天后）合并细菌感染，也可能出现绿色痰。 特殊人群需高度重视 儿童、老年人、孕妇及糖尿病、慢阻肺等基础病患者，绿色痰常提示较严重感染，可能伴随高热、呼吸困难。此类人群滥用抗生素风险高，需通过血常规、痰培养明确病因，遵医嘱用药。 处理与就医建议 若症状较轻（无高热、胸痛），可先休息、补水，避免辛辣刺激饮食；若痰液持续增多、颜色加深或伴随发热超过3天，应及时就医。需检查血常规、痰培养，必要时使用敏感抗生素（如阿莫西林、头孢类），避免自行滥用药物。
2026-01-23 11:29:21 -
过敏性哮喘吃什么药好呢
过敏性哮喘治疗以控制药物和缓解药物为主，常用药物包括吸入性糖皮质激素、支气管扩张剂、白三烯调节剂及生物制剂等，需结合病情遵医嘱使用。 吸入性糖皮质激素（ICS） 是长期控制哮喘的首选控制药物，如布地奈德、氟替卡松等。通过抑制气道炎症反应发挥作用，需规律使用以维持疗效，孕妇、哺乳期女性需经医生评估风险后使用。 支气管扩张剂 分为速效缓解剂与长效控制剂： 速效β2受体激动剂（沙丁胺醇、特布他林）：按需使用，快速缓解急性症状； 长效支气管扩张剂（沙美特罗、福莫特罗）：常与ICS联合用于稳定期维持治疗，高血压、心脏病患者慎用。 白三烯调节剂 如孟鲁司特钠，适用于过敏性哮喘合并过敏性鼻炎或阿司匹林诱发哮喘者，儿童、肝肾功能不全者需定期监测不良反应（如精神异常）。 生物制剂 奥马珠单抗等抗IgE单克隆抗体，用于中重度过敏性哮喘，需严格遵医嘱注射，严重过敏体质者禁用，老年患者需评估耐受性。 特殊人群用药注意 儿童：ICS长期使用需监测生长发育，推荐低剂量规范治疗； 孕妇：优先选择布地奈德等安全性较高的药物，避免孕期滥用生物制剂； 老年人：需警惕药物相互作用，避免重复使用支气管扩张剂，定期调整剂量。 （注：具体用药需结合过敏原检测结果及肺功能状态，由呼吸科医生制定个体化方案。）
2026-01-23 11:28:11 -
老是晚上发烧怎么办
老是晚上发烧需警惕感染、自身免疫性疾病或慢性炎症等潜在问题，建议及时就医明确病因并针对性处理。 一、明确常见病因 夜间发烧多与感染（如结核、慢性肾盂肾炎）、自身免疫性疾病（类风湿关节炎）或肿瘤相关。结核常伴盗汗、体重下降；慢性感染（如尿路感染）可能无明显排尿症状。需结合伴随症状初步判断。 二、家庭初步处理 记录体温变化（每4小时测1次），物理降温以温水擦浴（颈部、腋窝等大血管处）为主，避免酒精擦浴（刺激皮肤）。补充温水防脱水，保持室内通风（22-24℃为宜），高热时可侧卧防呕吐误吸。 三、特殊人群注意事项 婴幼儿（＜3岁）高热易惊厥，体温超38.5℃需观察精神状态；老年人症状不典型，基础病患者（糖尿病、心衰）发热可能加重病情，需缩短就医间隔；孕妇禁用阿司匹林，建议用对乙酰氨基酚退热。 四、需紧急就医的情况 持续高热（＞39℃）超24小时、伴呼吸困难/胸痛/意识模糊、皮疹/关节肿痛或淋巴结肿大，或基础病患者、特殊人群出现发热，需立即就诊排查重症。 五、针对性治疗原则 感染性发热需抗感染（细菌用头孢类，病毒用奥司他韦）；非感染性发热（如类风湿）用布洛芬、甲泼尼龙等。药物需遵医嘱，避免自行联用多种退烧药（如对乙酰氨基酚与布洛芬交替）。 （注：内容基于《内科学》诊疗指南及临床验证，具体用药需经医生评估。）
2026-01-23 11:26:49
