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擅长：儿童哮喘、儿童慢性咳嗽、小儿间质性肺病及呼吸系统疑难病的诊治。
向 Ta 提问
中华医学会儿科学分会第十七届委员会儿科人文建设委员会委员，中华医学会儿科分会呼吸学组小儿间质性肺病协作组委员，中华医学会广东分会小儿呼吸学组秘书兼委员，中华医学会广东法学分会医疗与企业事务学组副组长，广东优生优育协会第七届理事会儿童营养与健康专业委员会委员及儿童过敏免疫专业委员会委员广州市医学会呼吸病学分会第八届委员会委员硕士研究生，毕业于首都医科大学附属北京儿童医院，广州医科大学兼职教授。2009年曾受卫生部指派赴河南协助当地儿童重症手足口病的救治工作，2015年美国霍普金斯医院访问学者。2017年当选首届南粤好医生，第三届羊城好医生”，2017胡润平安中国好医生榜上有名。
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感冒了光出汗怎么回事
感冒后光出汗与机体体温调节机制和药物因素有关，不同人群有不同特点及注意事项，应对时要补充水分、保持皮肤清洁并观察病情变化，出汗持续不止或伴其他异常需及时就医。 机体的体温调节机制：感冒时，人体免疫系统被激活，身体通过产热和散热来调节体温。当身体试图通过出汗来散热时，就会出现出汗现象。例如，病毒或细菌感染引起炎症反应，会影响体温调节中枢，导致汗腺分泌增加以降低体温。一般普通感冒由鼻病毒等引起，感染后炎症介质释放会促使汗腺分泌。 药物因素：如果服用了解热镇痛药，如对乙酰氨基酚等，这类药物的作用机制之一就是通过促进出汗来降低体温。以对乙酰氨基酚为例，它能抑制前列腺素合成，从而发挥解热作用，服用后可能会出现出汗情况来带走热量降低体温。 不同人群感冒后光出汗的特点及注意事项 儿童：儿童感冒后光出汗需格外注意。儿童体温调节中枢发育尚未完善，感冒出汗时更易发生电解质紊乱。因为儿童新陈代谢快，出汗较多时若不及时补充水分和电解质，可能出现乏力、精神萎靡等情况。例如，婴幼儿感冒出汗后，要及时用柔软的毛巾擦干汗液，适当补充含电解质的饮品，如口服补液盐，以维持体内电解质平衡。同时，要注意给儿童穿着合适的衣物，不要因出汗后立即脱太多衣服而再次着凉加重感冒。 成年人：成年人感冒后光出汗，若为普通感冒，一般注意休息、补充水分即可。但如果是患有基础疾病的成年人，如糖尿病患者感冒后出汗，要密切关注血糖变化。因为出汗可能导致血容量暂时减少，影响血糖波动，需定期监测血糖，并根据情况调整饮食和治疗方案。另外，成年人感冒出汗后要避免立即吹风，防止再次感受外邪使感冒症状加重。 老年人：老年人感冒后光出汗要警惕身体状况变化。老年人各器官功能衰退，出汗过多可能导致脱水、低血压等情况。例如，老年人心血管功能相对较弱，出汗引起血容量不足时，可能出现头晕、心慌等症状。所以老年人感冒出汗后应缓慢起身，避免体位性低血压，要适当卧床休息，补充足够的水分，可少量多次饮用温开水，必要时就医评估身体状况。 感冒后光出汗的应对措施 一般处理： 补充水分：及时补充水分很重要，可以饮用温开水、淡盐水等。温开水能补充因出汗丢失的水分，淡盐水可以补充出汗流失的钠等电解质。一般每小时饮用100-200毫升左右，具体量可根据出汗量调整。 保持皮肤清洁：出汗后要及时更换潮湿的衣物，用温水擦拭身体，保持皮肤清洁干爽，防止因汗液刺激皮肤引起不适或继发皮肤感染等问题。 观察病情变化：密切观察出汗情况以及感冒的其他症状，如体温、咳嗽、鼻塞等。如果出汗持续不止，或伴有体温反复、精神差、呼吸困难等其他异常表现，应及时就医进一步明确原因并进行相应处理。
2025-04-01 23:42:04 -
宝宝感冒作呕什么原因
宝宝感冒作呕的原因包括感染因素（上呼吸道感染累及消化道、中耳炎牵连）、生理结构因素（消化系统发育不完善、咽鼓管解剖特点影响）、其他因素（药物副作用影响、环境因素干扰），家长需密切观察，轻时调整饮食缓解，重时及时就医，护理时注意环境等。 一、感染因素导致宝宝感冒作呕 （一）上呼吸道感染累及消化道 宝宝感冒多由病毒（如鼻病毒、流感病毒等）或细菌感染引起，当感染累及上呼吸道时，炎症可能通过神经传导等途径影响消化道功能。例如，病毒感染引发的全身炎症反应可导致胃肠功能紊乱，使宝宝出现作呕症状。研究表明，在病毒性感冒患儿中，约有一定比例会伴随消化道症状，其中作呕较为常见。 （二）中耳炎牵连引发不适 如果宝宝感冒后并发中耳炎，中耳的炎症刺激可能通过神经反射影响到胃肠道，从而引起作呕。因为耳部与胃肠道在神经支配上存在一定关联，中耳的病变可能干扰神经信号传导，导致胃肠道出现反应。 二、生理结构因素导致宝宝感冒作呕 （一）消化系统发育不完善 宝宝的消化系统尚未发育成熟，胃呈水平位，食管下括约肌较松弛。当感冒时，身体的不适反应更容易影响到消化系统，比如鼻腔分泌物增多，宝宝可能会通过吞咽动作将分泌物咽下，这会加重胃肠道的负担，容易引发作呕。而且婴幼儿的胃肠蠕动调节功能较差，感冒时的炎症等因素更易导致胃肠功能失调。 （二）咽鼓管解剖特点影响 宝宝的咽鼓管相对短、宽且直，感冒时鼻腔炎症容易蔓延至咽鼓管，引起咽鼓管炎，进而可能刺激咽喉部神经，反射性地引起作呕。这是由于咽鼓管与咽喉部距离较近，炎症容易相互影响。 三、其他因素导致宝宝感冒作呕 （一）药物副作用影响 如果宝宝因感冒服用了某些药物，部分药物可能有胃肠道副作用，从而导致作呕。例如一些抗生素可能会引起胃肠道不适反应。但不同药物的副作用表现有所差异，这与药物的药理作用有关。 （二）环境因素干扰 宝宝感冒期间身体较为虚弱，若所处环境不舒适，如空气污浊、温度不适等，也可能加重宝宝的不适，包括引发作呕。舒适的环境有助于宝宝身体的恢复，而不良环境会对宝宝的生理和心理产生不良影响，进而影响消化系统功能。 对于宝宝感冒作呕的情况，家长要密切观察宝宝的精神状态、呕吐频率等。如果宝宝精神状态良好，呕吐不频繁，可以先通过调整饮食，如少量多次喂养清淡易消化的食物等非药物方式缓解。若宝宝作呕症状严重或伴有其他异常表现，如高热、精神萎靡等，应及时就医，由医生进行专业的诊断和处理。在护理宝宝感冒期间，要注意保持室内空气流通，根据天气变化适当增减宝宝衣物，避免宝宝再次受凉加重病情。同时，要避免给低龄宝宝随意使用可能有胃肠道副作用的药物，遵循儿科安全护理原则。
2025-04-01 23:41:51 -
感冒引起支气管炎咳嗽怎么办
感冒引起支气管炎咳嗽需先明确病因，进行一般治疗、对症治疗、抗感染治疗，不同特殊人群有相应注意事项，包括儿童、老年人、孕妇等，要根据不同情况采取对应措施，如明确病原体、休息保暖饮水、合理止咳祛痰解痉、针对性抗感染及特殊人群特殊用药观察等。 一、明确病因诊断 感冒引起支气管炎咳嗽，首先要明确是病毒、细菌还是其他病原体感染所致。可通过血常规、C反应蛋白等检查初步判断。若为病毒感染，多呈自限性；若为细菌感染，则需针对性处理。 二、一般治疗 休息与保暖：患病期间保证充足休息，儿童需注意避免过度活动。保持室内适宜的温度（一般20-25℃）和湿度（50%-60%），避免着凉，年龄较小的儿童要特别注意背部保暖，防止病情加重。 多饮水：适量饮水有助于稀释痰液，使咳嗽时痰液更容易咳出，无论是儿童还是成人都应鼓励多饮水，儿童可少量多次饮用。 三、对症治疗 止咳治疗：若咳嗽不严重，以干咳为主，可通过吸入温热湿润的空气缓解，如使用加湿器等。对于年龄稍大、能配合的儿童和成人，也可尝试饮用蜂蜜水（1岁以上儿童适用），有一定的止咳作用。若咳嗽伴有较多痰液，可使用祛痰药物，促进痰液排出。 缓解支气管痉挛：部分支气管炎患者可能存在支气管痉挛情况，若出现喘息等症状，可通过吸入支气管舒张剂缓解，但需在医生指导下使用，儿童要谨慎选择合适的剂型和使用方法。 四、抗感染治疗 病毒感染：一般无需特殊使用抗病毒药物，主要依靠自身免疫力清除病毒，注意观察病情变化，如儿童出现发热持续不退、精神萎靡等情况需及时就医。 细菌感染：若明确有细菌感染，如血常规提示白细胞、中性粒细胞升高，C反应蛋白明显增高，可根据感染的严重程度选用合适的抗生素，如青霉素类、头孢菌素类等，但需严格遵循用药原则，儿童要根据体重等调整剂量，避免滥用抗生素。 五、特殊人群注意事项 儿童：儿童感冒引起支气管炎咳嗽时，家长要特别留意儿童的呼吸频率、精神状态等。婴儿咳嗽时可能不会咳痰，要注意及时清理口鼻分泌物，防止窒息。儿童用药需格外谨慎，避免使用不适合儿童的止咳镇咳药物，尽量选择儿童专用的、经过严格临床试验验证安全有效的药物剂型。 老年人：老年人身体机能下降，感冒引起支气管炎咳嗽后要密切关注是否出现呼吸困难、发热持续不退等情况，因为老年人免疫力相对较低，病情变化可能较快，要及时就医，在用药方面要考虑老年人肝肾功能减退等因素，选择对肝肾功能影响较小的药物。 孕妇：孕妇感冒引起支气管炎咳嗽时，用药需十分谨慎，很多药物可能会对胎儿产生影响。一般先尝试非药物干预措施，如休息、多饮水等，若病情较重需用药时，要咨询医生，选择对胎儿影响最小的药物进行治疗。
2025-04-01 23:41:44 -
肺炎衣原体感染怎么治疗
肺炎衣原体感染的治疗包括一般治疗和药物治疗及特殊人群注意事项。一般治疗需保证患者休息与营养，做好呼吸道护理；药物治疗常用大环内酯类抗生素，四环素类和喹诺酮类有相应使用限制；儿童、老年、孕妇等特殊人群治疗各有注意要点，儿童用药谨慎、观察反应，老年要考虑基础病和药物相互作用，孕妇用药需权衡胎儿影响。 一、一般治疗 休息与营养：患者需保证充足休息，避免过度劳累。同时，要摄入富含营养、易于消化的食物，以维持身体正常的生理功能，增强机体抵抗力，这对肺炎衣原体感染的恢复至关重要。对于儿童患者，应根据其年龄和生长发育需求提供合适的营养支持，确保能量和各种营养素的供给。 呼吸道护理：保持室内空气流通、湿润，有助于缓解呼吸道症状。对于咳嗽、咳痰的患者，可适当进行翻身、拍背等操作，促进痰液排出。儿童患者由于咳嗽反射较弱，更需注意呼吸道的清理，必要时可采用雾化等方式辅助排痰。 二、药物治疗 大环内酯类抗生素：是治疗肺炎衣原体感染的常用药物，如红霉素、阿奇霉素等。大环内酯类抗生素通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用。例如阿奇霉素，具有半衰期长、组织分布广泛等特点，能较好地覆盖肺炎衣原体。对于不同年龄患者，用药需谨慎考虑。儿童使用时要根据体重等因素严格遵循用药规范，避免不良反应的发生；成人则可根据病情合理选用。 四环素类抗生素：如多西环素等也可用于肺炎衣原体感染的治疗，但由于其可能影响儿童骨骼发育等问题，8岁以下儿童一般避免使用。对于成人患者，在无其他更合适药物且病情需要时可考虑使用，但需权衡利弊。 喹诺酮类抗生素：如左氧氟沙星等，对于成人肺炎衣原体感染也有一定疗效，但18岁以下未成年人由于可能影响软骨发育，一般不推荐使用。 三、特殊人群注意事项 儿童患者：儿童肺炎衣原体感染时，用药需格外谨慎。应选择对儿童相对安全的药物，如病情允许优先考虑大环内酯类抗生素中的阿奇霉素等。同时，要密切观察儿童用药后的反应，如胃肠道反应等。在护理方面，要注意儿童的体温、呼吸等生命体征变化，保持呼吸道通畅，给予适当的心理安抚，因为儿童可能因身体不适而哭闹不安，影响病情恢复。 老年患者：老年患者常合并有其他基础疾病，在治疗肺炎衣原体感染时，要充分考虑其肝肾功能状况以及正在服用的其他药物，避免药物相互作用。用药过程中需密切监测肝肾功能等指标，同时关注老年患者的一般状况，如营养、活动能力等，加强支持治疗。 孕妇患者：孕妇感染肺炎衣原体时，用药需非常谨慎，因为某些药物可能对胎儿造成影响。一般优先选择对胎儿影响较小的药物，如必要时可在医生评估后选用阿奇霉素等相对安全的药物，但需告知孕妇用药的潜在风险和受益。
2025-04-01 23:41:32 -
什么是支气管肺炎
支气管肺炎是由细菌、病毒等病原体感染引发累及支气管壁及肺泡的炎症好发于儿童尤其是婴幼儿，病因有病原体感染及营养不良、维生素D缺乏性佝偻病、先天性心脏病等诱发因素和空气污浊、居住拥挤等环境因素，病理改变是炎症致支气管黏膜充血水肿管腔部分阻塞、肺泡充满炎性渗出物影响气体交换，临床表现有发热、咳嗽、气促等呼吸系表现及早期可能无明显体征随病情进展闻及固定中细湿啰音等肺部体征，诊断依据临床表现、胸部影像学检查及实验室检查，治疗原则为控制感染选用相应药物及对症支持如物理降温、氧疗、保持呼吸道通畅，特殊人群中婴幼儿需密切监测护理，有基础疾病患儿要关注基础疾病管理。 一、定义 支气管肺炎又称小叶性肺炎，是由细菌、病毒等病原体感染引发的累及支气管壁及肺泡的炎症，好发于儿童，尤其是婴幼儿群体。 二、病因 1.病原体感染：常见病原体包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、病毒（如呼吸道合胞病毒、腺病毒等），婴幼儿因免疫系统发育尚未成熟，更易受病原体侵袭。2.诱发因素：营养不良、维生素D缺乏性佝偻病、先天性心脏病等患儿，机体抵抗力弱，易罹患支气管肺炎；环境因素如空气污浊、居住拥挤等也增加发病风险。 三、病理改变 炎症累及支气管壁时致黏膜充血水肿，管腔部分阻塞；累及肺泡时，肺泡内充满炎性渗出物，可影响气体交换，导致通气与换气功能障碍。 四、临床表现 1.呼吸系统表现：多有发热（热型不定，婴幼儿可发热或无明显发热）、咳嗽（早期为刺激性干咳，随后有痰）、气促（呼吸频率增快，婴幼儿可达40~80次/分），重者可见鼻翼扇动、三凹征等。2.肺部体征：早期可无明显体征，随病情进展可闻及固定的中细湿啰音，以背部两侧下方及脊柱两旁较多。 五、诊断方法 1.临床表现：依据发热、咳嗽、气促等典型表现初步判断。2.胸部影像学检查：胸部X线或胸片可见沿支气管分布的斑片状阴影，有助于明确病变部位与范围。3.实验室检查：血常规可提示白细胞计数及中性粒细胞比例变化，病原学检查（如痰培养、血培养等）可明确病原体。 六、治疗原则 1.控制感染：根据病原体类型选用相应抗感染药物，如细菌感染可选用青霉素类等抗生素，病毒感染可使用抗病毒药物。2.对症支持治疗：发热时可采用物理降温等措施；气促、缺氧者给予氧疗；保持呼吸道通畅，可通过翻身拍背、吸痰等方式促进痰液排出。 七、特殊人群注意事项 1.婴幼儿：因其病情变化较快，需密切监测体温、呼吸、精神状态等，加强护理，保持室内空气流通、湿度适宜，喂养时避免呛咳。2.有基础疾病患儿：如先天性心脏病、营养不良等患儿，除积极治疗肺炎外，还需关注基础疾病的管理，加强营养支持，以促进康复。
2025-04-01 23:41:26
