-
擅长：儿童哮喘、儿童慢性咳嗽、小儿间质性肺病及呼吸系统疑难病的诊治。
向 Ta 提问
中华医学会儿科学分会第十七届委员会儿科人文建设委员会委员，中华医学会儿科分会呼吸学组小儿间质性肺病协作组委员，中华医学会广东分会小儿呼吸学组秘书兼委员，中华医学会广东法学分会医疗与企业事务学组副组长，广东优生优育协会第七届理事会儿童营养与健康专业委员会委员及儿童过敏免疫专业委员会委员广州市医学会呼吸病学分会第八届委员会委员硕士研究生，毕业于首都医科大学附属北京儿童医院，广州医科大学兼职教授。2009年曾受卫生部指派赴河南协助当地儿童重症手足口病的救治工作，2015年美国霍普金斯医院访问学者。2017年当选首届南粤好医生，第三届羊城好医生”，2017胡润平安中国好医生榜上有名。
展开-
喉咙发干咳嗽怎么办
喉咙发干咳嗽原因多样，需分情况处理。环境因素导致可调节环境湿度、避免刺激物，适量饮水；上呼吸道感染时普通病毒引起具自限性，合并细菌感染需遵医嘱用抗生素；过敏引起要远离过敏原，儿童谨慎用抗过敏药；胃食管反流要调整饮食，严重时就医。症状持续不缓解或加重应及时就医。 一、明确原因 喉咙发干咳嗽可能由多种原因引起，如环境因素（空气干燥、污染等）、上呼吸道感染、过敏、胃食管反流等。不同原因导致的喉咙发干咳嗽，处理方式有差异。 二、非药物缓解措施 1.环境调节 空气湿度：若因空气干燥导致喉咙发干咳嗽，可使用加湿器增加空气湿度，保持室内湿度在40%-60%较为适宜，这有助于缓解喉咙干燥，进而减轻咳嗽。对于儿童来说，合适的空气湿度能避免呼吸道黏膜过于干燥，降低咳嗽发生风险。 避免刺激物：远离吸烟环境以及其他刺激性气体环境，无论是成年人还是儿童，吸入刺激性气体都会加重喉咙干燥和咳嗽症状。 2.饮水 适量饮水：多喝温水，保持咽喉部湿润，每次饮用100-200ml左右，少量多次饮用。对于儿童，要注意控制饮水速度，避免呛咳。充足的水分摄入可以稀释痰液，使咳嗽时痰液更容易排出，从而缓解咳嗽症状，同时改善喉咙发干情况。 三、针对不同原因的进一步处理 1.上呼吸道感染 一般情况：如果是普通病毒引起的上呼吸道感染导致的喉咙发干咳嗽，通常具有自限性。成年人和儿童都要注意休息，保证充足睡眠，一般7-10天可自行恢复。儿童要特别关注体温变化等情况，若出现发热等其他症状需及时就医评估。 伴随细菌感染：若合并细菌感染，可能需要使用抗生素，但需由医生根据具体情况判断，儿童使用抗生素更要严格遵循医嘱。 2.过敏因素 远离过敏原：如果是过敏引起，要明确过敏原并尽量避免接触。例如对花粉过敏的人群，在花粉季节尽量减少外出，关好门窗；儿童若对尘螨过敏，要经常清洗床上用品等。 药物辅助：可使用抗过敏药物，但儿童使用抗过敏药物需谨慎选择，应在医生指导下进行，避免选用不适合儿童的药物成分。 3.胃食管反流 饮食调整：对于因胃食管反流导致喉咙发干咳嗽的人群，尤其是成年人，要注意饮食，避免食用辛辣、油腻、酸性等刺激性食物，如辣椒、油炸食品、柑橘类水果等，睡前2-3小时不宜进食。儿童则要注意喂养方式，避免过度喂养，喂奶后适当拍嗝等。 就医评估：严重的胃食管反流可能需要就医进行药物等治疗，儿童胃食管反流情况需由儿科医生专业评估和处理。 喉咙发干咳嗽的处理需根据具体原因采取相应措施，非药物措施往往是基础且重要的，若症状持续不缓解或加重，应及时就医明确诊断并进行规范治疗。
2025-10-14 15:11:35 -
伤风感冒吃什么药效果好
感冒对症治疗药包括解热镇痛药对乙酰氨基酚可缓解感冒发热等症状，减充血剂伪麻黄碱能减轻鼻塞但高血压、前列腺增生患者慎用，抗组胺药氯雷他定可缓解流涕等但可能致嗜睡；中成药中风热感冒用银翘解毒片，风寒感冒用感冒清热颗粒；儿童感冒需谨慎选儿童专用复方制剂并优先非药物干预，孕妇用药需咨询医生，老年人选对肝肾影响小的药并配合非药物干预；伤风感冒时多休息、多饮水、保持室内通风等非药物干预至关重要且优先于轻度症状缓解。 一、对症治疗类药物 （一）解热镇痛药 对乙酰氨基酚可有效缓解伤风感冒引起的发热、头痛、肌肉酸痛等症状，其通过抑制前列腺素合成发挥作用，适用于大多数成年及儿童（需按儿童体重等规范用药）感冒患者，能在一定程度上提升患者舒适度。 （二）减充血剂 伪麻黄碱可收缩鼻黏膜血管，减轻鼻塞症状，缓解因感冒导致的鼻腔通气不畅问题，但高血压、前列腺增生患者使用需谨慎，因其可能影响血压或加重排尿困难。 （三）抗组胺药 氯雷他定等抗组胺药能对抗感冒引起的组胺释放，缓解流涕、打喷嚏等症状，不过可能会引起嗜睡，用药后需避免驾驶或操作机械。 二、中成药类药物 （一）风热感冒适用药物 银翘解毒片适用于风热感冒，常见症状为发热明显、咽痛、流黄涕等，其成分具有清热解毒等作用，可缓解风热感冒相关不适。 （二）风寒感冒适用药物 感冒清热颗粒适用于风寒感冒，症状多为恶寒重、流清涕等，能起到疏风散寒等功效，帮助改善风寒感冒引发的身体不适。 三、特殊人群用药注意事项 （一）儿童 儿童感冒用药需格外谨慎，应选择儿童专用的复方感冒制剂，避免使用成人药中可能对儿童肝肾功能等造成不良影响的成分，且非药物干预如保证充足休息、适量多饮水等应优先考虑，低龄儿童尽量避免自行用药，需在医生指导下选择合适药物。 （二）孕妇 孕妇感冒用药需咨询医生，因为部分感冒药物可能通过胎盘影响胎儿发育，医生会根据孕妇具体情况权衡利弊后选择相对安全的药物，一般优先考虑对胎儿影响小的治疗方式。 （三）老年人 老年人肝肾功能减退，感冒用药时要选择对肝肾功能影响小的药物，用药过程中需密切关注自身身体反应，如出现不适及时就医调整用药方案，同时非药物干预如适度活动、合理饮食等也有助于促进康复。 四、非药物干预的重要性 伤风感冒时，多休息、多饮水、保持室内通风良好等非药物干预措施至关重要。充足休息可让身体有能量对抗病毒，多饮水能帮助身体代谢废物、维持机体水电解质平衡，室内通风良好可保持空气新鲜，利于患者呼吸和康复，且非药物干预应优先于轻度感冒症状的缓解，能在一定程度上减轻身体不适并促进自愈。
2025-10-14 15:11:12 -
感冒引起肚子胀怎么办
感冒引起肚子胀时，可先通过调整饮食（控制进食量、选易消化食物）、适当运动（轻柔腹部按摩、适量活动）进行初步处理，若肚子胀持续不缓解或伴有其他异常症状需及时就医，经医生评估后遵其建议处理，整个过程要考虑患者年龄、病情等因素采取相应措施。 一、调整饮食 1.控制进食量：感冒时胃肠功能可能受影响，应适当减少每餐的进食量，采用少食多餐的方式，减轻胃肠消化负担，例如原本每餐吃一碗饭，可改为每餐吃半碗，分多次进食。对于儿童患者，要根据其年龄和食欲适当调整，避免过度喂养加重肚子胀情况。 2.选择易消化食物：可选择米粥、面条、软馒头等清淡易消化的食物。米粥煮得软烂些，其中的碳水化合物容易被消化吸收；面条煮软后，也利于胃肠消化。避免食用油腻、辛辣、高纤维等不易消化的食物，如油炸食品、辣椒、芹菜等，这些食物会增加胃肠蠕动的难度，加重肚子胀。对于婴幼儿患者，要注意辅食的选择，如将蔬菜制成细腻的菜泥等。 二、适当运动 1.轻柔腹部按摩：家长可在孩子饭后半小时左右，以孩子肚脐为中心，用手掌轻轻顺时针按摩腹部，每次按摩10-15分钟，每天可进行2-3次。对于成人患者，也可自行进行类似的腹部按摩，促进胃肠蠕动，帮助气体排出，缓解肚子胀。按摩时要注意力度适中，避免过于用力引起不适。 2.适量活动：感冒后不要长时间卧床，可进行一些轻度的活动，如散步等。成人可以在室内缓慢行走，每次10-15分钟，每天2-3次；儿童患者可在家长陪同下在室内或室外（天气适宜时）进行短时间的活动，但要避免剧烈运动。适当的活动能促进胃肠蠕动，改善肚子胀的状况。不过，对于病情较重、发热明显的患者，要根据自身情况适度活动，避免过度劳累。 三、就医评估与处理 1.及时就医判断：如果肚子胀的情况持续不缓解，或者伴有呕吐、腹痛加剧、发热不退等其他异常症状时，应及时就医。医生会进行详细的检查，如腹部触诊、血常规等，以明确肚子胀是否是由感冒引起的胃肠功能紊乱、肠道感染等其他并发症导致。对于儿童患者，家长更要密切观察病情变化，及时带孩子就医，因为儿童病情变化相对较快。 2.遵循医生建议：若经医生评估后需要进行相应处理，如存在肠道感染等情况可能需要使用药物治疗等，但药物使用需严格遵循医生的专业指导，家长或患者要积极配合医生的治疗方案。同时，医生也会根据患者的具体情况给予进一步的饮食、活动等方面的个性化建议。 总之，感冒引起肚子胀时，可通过调整饮食、适当运动等非药物方法先进行初步处理，若情况无改善或加重则需及时就医，在整个过程中要充分考虑患者的年龄、病情等因素采取相应措施。
2025-10-14 15:10:27 -
x光可以看出肺炎吗
X光可用于肺炎诊断，典型肺炎在X光下有相应表现，如大叶性肺炎早期肺纹理增粗、进展后有大片致密阴影，小叶性肺炎表现为散在小片状或斑点状模糊阴影，但X光有局限性，对早期轻微或特殊部位肺炎显示不清需结合其他检查；儿童肺炎X光表现与成人有差异，诊断需结合多方面且注意辐射防护；老年人肺炎X光表现可能不典型，不能仅靠X光诊断；有基础病史人群肺炎X光表现不同，诊断要考虑基础病史影响。 肺炎的x光表现：在肺炎的诊断中，x光检查是常用且重要的手段之一。对于典型的肺炎，x光可发现肺部的异常阴影。一般来说，肺炎在x光下可表现为肺部局部的片状、斑片状模糊阴影，可累及一个肺叶或肺段等。例如，大叶性肺炎在x光上早期可能仅表现为肺纹理增粗，随着病情进展，会出现大片均匀的致密阴影，累及整个肺叶或肺段。小叶性肺炎则多表现为双肺下野中内带沿肺纹理分布的散在不规则小片状或斑点状模糊阴影。 x光诊断肺炎的优势与局限性：x光检查具有简便、快捷、费用相对较低等优点，能初步显示肺部病变的大致情况，帮助医生初步判断是否存在肺炎以及病变的大致部位和范围等。然而，x光也有一定局限性，比如对于一些早期轻微的肺炎或者特殊部位（如纵隔旁、心影后等）的肺炎，可能显示不清晰，需要结合临床症状、体征以及其他检查（如胸部CT等）进一步明确诊断。 不同人群肺炎的x光表现及诊断注意事项 儿童肺炎的x光特点：儿童肺炎在x光下表现可能与成人有一定差异。儿童的肺部组织相对较嫩，肺炎时x光表现可能更易受多种因素影响。例如，婴幼儿肺炎有时可能表现为双肺纹理增多、模糊，伴有小片状阴影，且病变进展相对较快。在诊断儿童肺炎时，除了观察x光影像外，还需结合儿童的年龄、症状（如发热、咳嗽、气促等）等综合判断。同时，要注意儿童的辐射防护，虽然单次x光检查的辐射剂量通常在安全范围内，但也应尽量合理选择检查方式。 老年人肺炎的x光情况：老年人由于机体功能衰退，肺炎的x光表现可能不典型。部分老年人肺炎可能x光上阴影不明显，但临床症状可能较为严重，如发热不显著、咳嗽症状相对较轻等。所以对于老年人，不能仅依靠x光检查来诊断肺炎，还需要结合临床症状、实验室检查等多方面进行综合评估，以避免漏诊或误诊。 有基础病史人群的肺炎x光：对于有慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等基础病史的人群，发生肺炎时的x光表现可能与无基础病史者有所不同。例如，合并糖尿病的肺炎患者，肺部炎症可能更难控制，x光下肺部阴影的吸收可能相对较慢等。在诊断这类人群的肺炎时，要充分考虑基础病史对肺炎表现的影响，结合临床具体情况进行全面分析。
2025-10-14 15:09:31 -
咳嗽咳痰是不是肺部感染了
肺部感染致咳嗽咳痰伴发热超三十八度、呼吸困难等且持续超一周难自缓，细菌性多黄或绿脓痰，病毒性初期白黏痰；非肺部感染如普通感冒先有卡他症状、急性支气管炎全身症状轻；判别要点看症状持续时长、高热不退等伴随症状及辅助检查，儿童症状不典型以咳嗽气促等为突出，老年人炎症反应隐匿易被忽视，妊娠期女性需谨慎评估病情及检查处理。 一、肺部感染致咳嗽咳痰的特征与关联表现 肺部感染时，病原体侵袭肺部引发炎症，炎症刺激气道及肺部组织可导致咳嗽咳痰。常伴有发热，体温多在38℃以上，部分患者可出现呼吸困难，呼吸频率增快，痰液性质因感染病原体不同而异，细菌性肺部感染常见黄色或绿色脓性痰，病毒性肺部感染初期多为白色黏液痰，且肺部感染导致的咳嗽咳痰通常持续时间较长，若未有效控制感染难以自行缓解。 二、非肺部感染致咳嗽咳痰的常见情形 除肺部感染外，多种非肺部疾病也可引起咳嗽咳痰。如普通感冒，多先有鼻塞、流涕等上呼吸道卡他症状，继而出现咳嗽，痰液多为清稀状，发热一般为低热且持续时间短；急性支气管炎也可引发咳嗽咳痰，常先有上呼吸道感染表现，随后出现咳嗽，痰液可为白色黏液痰或脓性痰，但全身症状相对肺部感染较轻，一般无明显高热、呼吸困难等严重表现。 三、初步判别是否为肺部感染的要点 症状持续时长：肺部感染所致的咳嗽咳痰通常持续超过1周且有加重趋势，而非肺部感染引起的咳嗽咳痰多在1周内逐渐缓解。 伴随症状：若咳嗽咳痰同时伴有高热不退（体温＞38.5℃持续2天以上）、呼吸困难进行性加重、胸痛剧烈等表现，需高度警惕肺部感染；而非肺部感染引起的咳嗽咳痰，一般无此类严重伴随症状。 辅助检查参考：血常规检查中，肺部感染常表现为白细胞计数升高、中性粒细胞比例增高等，但需结合临床症状及胸部影像学检查（如胸部X线或CT）综合判断，胸部影像学可直观显示肺部是否存在炎症浸润等病变。 四、特殊人群需注意的情况 儿童：儿童肺部感染时症状常不典型，可能不以高热为主要表现，而是以咳嗽、气促为突出症状，部分婴儿可出现拒食、呼吸急促等情况，家长需密切观察儿童呼吸频率（婴儿呼吸频率＞60次/分钟需警惕），一旦发现异常应及时就医。 老年人：老年人因机体免疫力低下，肺部感染后炎症反应可能较隐匿，咳嗽咳痰症状不明显，易被忽视，若老年人出现精神萎靡、咳嗽咳痰加重、活动耐力下降等情况，应及时就医排查肺部感染。 妊娠期女性：妊娠期女性出现咳嗽咳痰时，需谨慎评估病情，部分检查（如胸部X线）可能对胎儿有影响，诊断和治疗需在医生指导下进行，充分权衡利弊，避免因不当处理影响母婴健康。
2025-10-14 15:08:37
