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擅长：儿童哮喘、儿童慢性咳嗽、小儿间质性肺病及呼吸系统疑难病的诊治。
向 Ta 提问
中华医学会儿科学分会第十七届委员会儿科人文建设委员会委员，中华医学会儿科分会呼吸学组小儿间质性肺病协作组委员，中华医学会广东分会小儿呼吸学组秘书兼委员，中华医学会广东法学分会医疗与企业事务学组副组长，广东优生优育协会第七届理事会儿童营养与健康专业委员会委员及儿童过敏免疫专业委员会委员广州市医学会呼吸病学分会第八届委员会委员硕士研究生，毕业于首都医科大学附属北京儿童医院，广州医科大学兼职教授。2009年曾受卫生部指派赴河南协助当地儿童重症手足口病的救治工作，2015年美国霍普金斯医院访问学者。2017年当选首届南粤好医生，第三届羊城好医生”，2017胡润平安中国好医生榜上有名。
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肺曲霉菌病原因是什么
肺曲霉菌病主要由曲霉菌（如烟曲霉）感染引发，其发病与宿主免疫状态、基础肺部疾病及环境暴露密切相关。 一、免疫功能低下人群：恶性肿瘤（如白血病、淋巴瘤）患者、长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂者、HIV感染者、器官移植术后患者等，因免疫屏障削弱，曲霉菌易侵袭肺部组织。老年患者及长期住院者因免疫储备进一步下降，风险显著升高。 二、基础肺部疾病患者：患有慢阻肺、支气管扩张症、肺纤维化、囊性纤维化等基础肺部疾病者，气道结构或功能受损，易形成曲霉菌定植环境。原有肺结节、肺脓肿等病变，或因肺部结构破坏继发感染风险增加。 三、过敏性支气管肺曲霉病（ABPA）：多见于哮喘、囊性纤维化患者，由机体对曲霉菌抗原的异常免疫反应（如IgE介导的过敏）引发，表现为气道嗜酸性炎症与黏液高分泌。患者常伴有反复发作的喘息、咳嗽及肺部浸润影。 四、环境暴露与曲霉菌定植：长期暴露于潮湿环境（如地下室、通风不良区域）或吸入大量曲霉菌孢子（如农业、建筑作业中），可能导致曲霉菌在肺部定植。健康人群若存在长期疲劳、营养不良等免疫储备不足情况，也可能增加发病风险。 特殊人群提示：儿童免疫功能未完全成熟，需避免接触潮湿环境；老年人及慢性病患者（如糖尿病、心血管疾病）应定期监测肺部健康；孕妇需在医生指导下用药，优先非药物干预；过敏体质者（尤其是哮喘患者）需避免曲霉菌暴露，定期排查过敏原。
2026-01-30 12:34:01 -
肺真菌感染会传染接触的人吗
肺真菌感染的传染性因真菌种类和宿主免疫力而异，健康人群通常不易被传染，免疫功能低下者（如长期使用免疫抑制剂、患有慢性基础疾病或免疫缺陷病者）感染风险和传播可能性较高。 一、不同真菌类型的传染性差异：烟曲霉等可通过空气传播孢子，在潮湿、污染环境中可能导致易感人群感染；念珠菌多为接触传播，常见于长期住院、留置导管的患者；隐球菌主要经呼吸道吸入，免疫低下者感染后可能扩散至中枢神经系统。 二、传播途径与易感人群特征：传播途径包括空气吸入（如烟曲霉孢子）、直接接触污染物品（如念珠菌污染的医疗器械）；易感人群为长期使用广谱抗生素、糖皮质激素或免疫抑制剂的患者，HIV感染者，恶性肿瘤放化疗者，器官移植术后者，以及老年慢性病患者。 三、免疫功能状态对传播风险的影响：健康人群凭借自身免疫力可抵御真菌侵袭，感染概率极低；免疫缺陷者（如T细胞功能低下）易发生感染，且可能通过密切接触或环境暴露传播；合并糖尿病、慢性肺部疾病等基础疾病者，感染风险进一步升高。 四、特殊人群防护建议：儿童应避免接触宠物粪便、潮湿霉变环境，外出时佩戴口罩；老年人和慢性病患者需定期监测免疫功能，控制基础疾病（如血糖、血压），保持室内通风干燥；免疫低下者应减少前往潮湿场所（如地下室、农田），避免接触可能携带真菌的物品；优先通过增强营养、规律作息提升免疫力，必要时遵医嘱使用抗真菌药物。
2026-01-30 12:32:46 -
注射肺炎疫苗之后发烧
一、接种肺炎疫苗后发烧多为免疫反应，通常在1~2天内出现，体温多不超过38.5℃，可自行缓解，无需过度担忧。 二、一、正常免疫反应性发热：这是免疫系统对疫苗成分（如灭活病毒、蛋白亚单位等）产生应答的正常表现，体温一般在37.5~38.5℃之间，持续1~2天，婴幼儿、老年人及慢性病患者因基础状况不同，发热特点可能更明显，需密切观察。 二、偶合其他感染导致的发热：若接种后2天以上出现发热、体温超过38.5℃且持续不退，或伴随咽痛、咳嗽、呕吐等症状，需排查是否存在其他感染（如呼吸道病毒、细菌感染），应及时就医明确病因。 三、特殊人群的发热特点及注意事项：婴幼儿：体温调节中枢发育不完善，发热时易出现高热（39℃以上），需用温水擦拭颈部、腋窝等部位物理降温，避免使用酒精擦浴；老年人：基础疾病多，发热可能诱发心脑血管意外或加重肺部感染，需监测血压、心率，必要时就医；慢性病患者：如糖尿病、高血压患者，发热可能影响血糖、血压控制，需优先稳定基础病，及时就医排查。 四、发热持续或加重的应对措施：优先采用非药物干预，如多饮水、保证休息、室内通风；体温超过38.5℃且不适明显时，可在医生指导下使用对乙酰氨基酚（适用于2月龄以上）或布洛芬（适用于6月龄以上），避免自行使用复方感冒药或成人药物；若出现持续高热超过3天、精神萎靡、呼吸困难等症状，需立即就医。
2026-01-30 12:31:19 -
发烧连续三天了会不会很严重
发烧连续三天是否严重需结合个体情况判断，无基础疾病者若体温持续＞39℃且无缓解、或伴胸痛/呼吸困难等严重症状，可能提示病情复杂；儿童、老年人及特殊症状组合需更警惕，建议优先观察精神状态及伴随症状，必要时及时就医。 一、无基础疾病的普通人群：持续发烧超过72小时，若体温≥39℃且无下降趋势，或伴随剧烈头痛、呕吐、胸痛、呼吸困难，需警惕细菌感染、肺炎等严重问题；若体温波动在37.5~38.5℃，精神状态良好且无其他不适，可能为病毒感染恢复期，可继续观察至第5天。 二、儿童群体：6月龄~3岁婴幼儿持续发烧三天，出现尿量减少、口唇干燥（提示脱水）、抽搐、精神萎靡、拒食等表现需立即就医；2岁以下儿童禁用复方感冒药，优先采用温水擦浴、减少衣物等物理降温，避免脱水；年长儿童若体温逐渐下降但仍持续，伴轻微咳嗽流涕，可继续家庭护理，观察至第5天。 三、老年人及慢性病患者：年龄≥65岁或有心脏病、糖尿病、肺部疾病者，持续发烧即使体温＜38.5℃，也可能加重基础病（如诱发心衰、低血糖），建议监测血糖、心率等指标，及时就医排查感染源，避免因免疫力低下延误病情。 四、特殊症状组合：发烧同时伴皮疹、关节痛、严重呕吐腹泻、皮肤黏膜黄染，或出现颈部僵硬、剧烈头痛、呕吐咖啡样物，可能提示感染扩散、自身免疫性疾病或器官损伤，需立即完善血常规、CRP等检查明确病因。
2026-01-30 12:30:08 -
急性气管支气管炎是如何发生的病因有哪些
急性气管支气管炎的发生主要由病毒或细菌感染、理化刺激、过敏反应及其他因素共同作用引发，其中病毒感染占比最高，儿童、老年人等免疫力较弱人群风险更高。 一、病毒感染：以流感病毒、鼻病毒、冠状病毒、腺病毒等常见，病毒侵袭气管支气管黏膜引发炎症。儿童呼吸道黏膜娇嫩，免疫系统尚未成熟，易因病毒感染发病；老年人免疫功能衰退，感染后恢复周期延长，需警惕病情进展。 二、细菌感染：多为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌等，常继发于病毒感染或直接侵袭气道。慢性支气管炎、糖尿病等基础疾病患者气道防御功能下降，细菌易定植繁殖，增加感染概率，需注意及时控制基础病。 三、理化刺激：冷空气、刺激性气体（烟雾、粉尘、化学气体）或空气湿度不当可损伤气道黏膜。长期吸烟者气道黏膜长期受刺激，黏膜纤毛功能受损；从事粉尘作业者需佩戴防护用具，避免直接接触刺激物。 四、过敏反应：吸入花粉、尘螨、动物皮毛等过敏原后，过敏体质者（如哮喘患者）气道敏感性增加，引发炎症。孕妇因激素变化免疫状态波动，对过敏原更敏感，需避免接触可疑过敏原，减少诱发风险。 五、其他因素：长期熬夜、营养不良者免疫力低下，易受感染或刺激影响；儿童、老年人、孕妇等特殊人群生理特点（如儿童器官发育不完善，老年人免疫衰退，孕妇激素变化）使其对致病因素耐受性差，更易发病，建议加强日常防护，出现症状及时就医。
2026-01-30 12:27:07
