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擅长:儿童哮喘、儿童慢性咳嗽、小儿间质性肺病及呼吸系统疑难病的诊治。
向 Ta 提问
中华医学会儿科学分会第十七届委员会儿科人文建设委员会委员,中华医学会儿科分会呼吸学组小儿间质性肺病协作组委员,中华医学会广东分会小儿呼吸学组秘书兼委员,中华医学会广东法学分会医疗与企业事务学组副组长,广东优生优育协会第七届理事会儿童营养与健康专业委员会委员及儿童过敏免疫专业委员会委员广州市医学会呼吸病学分会第八届委员会委员硕士研究生,毕业于首都医科大学附属北京儿童医院,广州医科大学兼职教授。2009年曾受卫生部指派赴河南协助当地儿童重症手足口病的救治工作,2015年美国霍普金斯医院访问学者。2017年当选首届南粤好医生,第三届羊城好医生”,2017胡润平安中国好医生榜上有名。
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真菌性肺炎死亡率高吗
真菌性肺炎死亡率受多种因素影响,免疫功能正常人群中相对少见且及时规范治疗死亡率低;免疫功能低下人群死亡率明显升高,可达30%-50%甚至更高;老年人群因免疫力低且常合并基础疾病死亡率相对更高;儿童患者有免疫缺陷等情况时死亡率升高;长期大量使用广谱抗生素等药物及有基础病史(如糖尿病血糖控制不佳)的人群死亡率也会增加。 但在免疫功能低下人群中,如艾滋病患者、长期大量使用免疫抑制剂患者、恶性肿瘤化疗后患者等,真菌性肺炎的死亡率明显升高。这类患者由于自身免疫力极度低下,真菌容易在肺部大量繁殖,病情进展迅速,往往合并多种并发症,治疗难度大。研究表明,免疫功能低下患者发生真菌性肺炎时,死亡率可高达30%-50%甚至更高。比如艾滋病患者合并肺孢子菌肺炎时,如果不及时治疗,死亡率很高;恶性肿瘤患者在化疗后出现侵袭性肺真菌感染,预后通常较差,死亡率显著增加。 从年龄角度来看,老年人群由于自身免疫力相对较低,且常合并多种基础疾病,发生真菌性肺炎时更容易出现病情恶化,死亡率较中青年人群相对更高。儿童患者如果存在免疫缺陷等情况,发生真菌性肺炎后,由于其机体代偿能力相对较弱,治疗也相对困难,死亡率也会有所升高。 在生活方式方面,长期大量使用广谱抗生素、糖皮质激素等药物的人群,属于真菌性肺炎的高危人群,这类人群一旦发生真菌性肺炎,由于基础情况较差,死亡率也会相应增加。有基础病史的人群,如患有糖尿病且血糖控制不佳的患者,其发生真菌性肺炎的风险较高,且预后相对较差,死亡率可能高于血糖控制良好的患者。
2025-07-21 16:59:45 -
感冒药和钙片能一起吃吗
感冒药和钙片多数情况下可一起吃,无明确严重相互作用,但特殊人群需注意。儿童要在医生指导下,老年人和有特殊病史人群同服前最好咨询医生或在其密切监测下使用,因儿童肝肾功能未完善、老年人代谢能力下降、特殊病史人群肝肾功能不全可能影响药物代谢排泄。 特殊人群需注意的情况 儿童:儿童感冒时服用感冒药同时需要补钙,要在医生指导下进行。因为儿童的肝肾功能发育尚未完善,虽然大多数情况下两者可以同服,但仍需谨慎。医生会根据儿童的体重、病情等因素综合判断,确保用药安全。例如,对于患有感冒的儿童,若存在钙缺乏情况需要补钙,会权衡感冒药和钙片的种类及剂量,避免因药物相互作用带来潜在风险。 老年人:老年人往往同时患有多种疾病,可能同时在服用感冒药和钙片。老年人的肝肾功能有所减退,药物代谢能力下降,所以更需要关注两者同服的情况。在同服前最好咨询医生或药师,评估药物相互作用的可能性。比如一些患有感冒的老年患者,本身可能还在服用治疗其他慢性病的药物,此时同时服用感冒药和钙片,更需要专业人士的指导,以确保用药安全,避免因药物相互作用影响健康。 有特殊病史人群:如果患者有肝肾功能不全病史,那么在同时服用感冒药和钙片时需要格外谨慎。因为肝肾功能不全可能会影响药物的代谢和排泄,增加药物在体内蓄积的风险。例如,有慢性肝病的患者,感冒药中的某些成分和钙片都需要经过肝脏代谢,肝肾功能不全可能导致药物代谢异常,进而可能引发不良反应。此时应在医生的密切监测下使用,医生会根据患者的具体肝肾功能情况调整用药方案。
2025-07-21 16:57:14 -
37度5算发烧吗
37.5℃算发烧,但具体情况需综合判断,可观察症状、考虑病史,如无不适可先保持良好生活习惯,儿童需特别关注,最好咨询医生。 在了解这个问题之前,我们首先需要明确发烧的定义。一般来说,当体温超过正常范围(36.5℃至37.5℃)时,即可被视为发烧。因此,37度5是处于正常体温和发烧之间的一个体温值。 那么,对于37度5的体温,我们应该如何处理呢?这取决于个体的具体情况。以下是一些建议: 观察身体症状:除了测量体温外,还需要关注身体是否出现其他症状,如咳嗽、流鼻涕、喉咙痛、头痛、肌肉疼痛等。如果有其他不适症状,建议及时就医。 考虑个人病史:如果个体有慢性疾病、免疫缺陷或正在接受药物治疗,体温稍微升高可能需要特别关注。建议咨询医生的意见。 保持良好的生活习惯:在等待进一步观察或就医期间,保持充足的水分摄入,注意休息,避免过度劳累,保持身体的舒适。 避免过度用药:不建议自行使用退烧药,尤其是在没有医生指导的情况下。过度使用退烧药可能会掩盖潜在的健康问题,并对身体造成不良影响。 需要注意的是,对于儿童来说,由于其体温调节中枢尚未完全发育成熟,体温可能更容易受到外界因素的影响而波动。因此,如果孩子的体温达到37度5,需要更加密切地观察其身体状况,并根据医生的建议进行处理。 总之,37度5的体温是否算发烧需要综合考虑个体的情况。如果对体温升高有疑虑或担忧,最好咨询医生的意见,以获得个性化的建议和指导。同时,保持良好的生活习惯和注意个人卫生也是预防疾病的重要措施。
2025-07-21 16:53:10 -
毛细支气管炎怎么治疗
毛细支气管炎是一种常见的儿童下呼吸道感染性疾病,多发生于2岁以下的婴幼儿,尤其以6个月以下的婴儿最为多见。主要由呼吸道合胞病毒感染引起,其他病毒如副流感病毒、鼻病毒、流感病毒等也可引起毛细支气管炎。那么,毛细支气管炎怎么治疗呢? 毛细支气管炎的治疗主要包括以下几个方面: 1.一般治疗 保持室内空气流通,湿度在50%至60%。 给患儿提供营养丰富、易消化的饮食。 及时清除患儿口鼻分泌物,保持呼吸道通畅。 2.氧疗 有低氧血症者,应及时进行氧疗,以纠正缺氧。 3.抗病毒治疗 可使用利巴韦林等抗病毒药物进行治疗。 4.对症治疗 咳嗽剧烈者,可给予止咳祛痰药物。 喘息明显者,可给予支气管扩张剂,如沙丁胺醇、特布他林等。 5.糖皮质激素治疗 可减轻气道炎症反应,缓解喘息症状。 6.并发症治疗 如有心力衰竭、呼吸衰竭等并发症,应及时进行相应的治疗。 7.中医治疗 中医治疗毛细支气管炎也有一定的疗效,可根据患儿的具体情况辨证论治。 需要注意的是,毛细支气管炎是一种自限性疾病,大多数患儿预后良好。但在治疗过程中,需要密切观察患儿的病情变化,如有病情加重,应及时调整治疗方案。此外,对于高危患儿,如早产儿、低出生体重儿、有基础疾病的患儿等,应加强护理,积极治疗,以预防并发症的发生。 总之,毛细支气管炎的治疗需要综合考虑患儿的病情、年龄、身体状况等因素,采取个体化的治疗方案。同时,家长也需要密切配合医生的治疗,注意患儿的护理,以促进患儿的早日康复。
2025-07-21 16:45:42 -
哺乳期感冒咳嗽怎么办
哺乳期感冒咳嗽可采用盐水漱口、食疗、多休息、多饮水等非药物治疗方法,若咳嗽严重影响生活质量或持续时间较长,可在医生指导下使用右美沙芬、氨溴索、氯雷他定等安全药物,用药时需告知医生正在哺乳期。 1.保持良好的休息和水分摄入:确保充足的睡眠和摄入足够的水分,有助于缓解咳嗽和促进身体恢复。 2.盐水漱口:用温盐水漱口可以缓解喉咙疼痛和咳嗽。 3.避免刺激性物质:尽量避免接触烟雾、粉尘和其他刺激性物质。 4.食疗方法:一些食疗方法,如蜂蜜水、梨汁等,可能有助于缓解咳嗽。但需注意食物的安全性和适用性。 5.药物治疗:如果咳嗽严重影响生活质量或持续时间较长,医生可能会建议使用一些安全的药物。以下是一些哺乳期可以使用的药物: 止咳药:如右美沙芬,可缓解咳嗽症状。 祛痰药:如氨溴索,有助于痰液咳出。 抗组胺药:如氯雷他定,可减轻过敏引起的咳嗽。 抗生素:只有在明确有细菌感染时才需要使用抗生素,医生会根据具体情况判断是否需要使用。 在使用任何药物之前,务必告知医生正在哺乳期,以便医生选择合适的药物和剂量。同时,在喂奶时,应尽量避免直接接触婴儿,以减少药物对婴儿的影响。 此外,对于哺乳期妇女,预防感冒咳嗽也非常重要,包括勤洗手、戴口罩、保持室内通风等。如果感冒症状加重或出现发热、呼吸困难等异常情况,应及时就医。每个妇女的身体状况和哺乳情况都不同,因此最好在医生的指导下进行治疗。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案,以确保母婴的健康。
2025-07-21 16:42:15